Сезнең дә йөрәгегез ватылган кебек тоеламы? Әйдәгез, бу "йөрәк ватык синдромы" турында сөйләшик!

Кайгылы, шок хәлендә яки артык бәхетле булганда йөрәгегезнең типүен, күкрәгегезнең кысылуын яки сулыш алуыгызның авырайганын сиздегезме? Барыбыз да "йөрәк ватык" турында сөйләшсәк тә, моның чынлыкта медицина сәбәбе бар. Табиблар бу халәтне "йөрәк ватык синдромы" яки "Такоцубо кардиомиопатиясе" дип атыйлар. Борчылмагыз, бу халәтне дөрес дәваласагыз, тулысынча дәвалап була.

"Йөрәк ватык синдромы" нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, бу йөрәк мускулының бер өлеше кинәт һәм вакытлыча көчсезләнә торган халәт. Моны болай күз алдыгызга китерегез: йөрәгегезнең бер ягы бераз "ялкауланганда", башка өлешләргә канны тән буйлап кудыру өчен күбрәк эшләргә туры килә. Бу көчсезләнү гадәттә көчле физик яки эмоциональ стресстан соң була.

Йөрәк мускуллары көчсезләнгәндә, йөрәк кирәкле күләмдә кан алмый һәм канны тиешенчә насосламый. Беләсезме, безнең тәндәге һәр күзәнәккә кислород кирәк, һәм кан нәкъ менә шуны ала. Шуңа күрә йөрәк дөрес эшләмәсә, бу бөтен тәнгә тәэсир итә.

Бу халәтнең башка берничә исеме бар:

• Такоцубо кардиомиопатиясе
• Апикаль шарлы кардиомиопатия яки вакытлыча апикаль шарлы синдром
• Стресс кардиомиопатиясе яки стресс аркасында килеп чыккан кардиомиопатия
• Геброхенес-Герц синдромы (Бу немец сүзе, "ватык йөрәк" дигәнне аңлата)

Бу халәтнең төп төрләре нинди?

"Йөрәк ватык синдромы"ның дүрт төп төре бар. Алар йөрәкнең зарарланган өлешенә карап классификацияләнә:

1. Апикаль төр: Бу иң еш очрый торган төр , пациентларның 80% тан артыгын тәшкил итә. Бу йөрәкнең аскы яртысына тәэсир итә. Йөрәкнең аскы өлеше шар кебек кабарып торганын күз алдыгызга китерегез.

2. Урта карынчык төре: Бу төр йөрәкнең аскы камераларының урта өлешенә, карынчыкларга тәэсир итә. Зыян күргән өлкә йөрәк тирәсендәге тасмага охшаган. Бу тасма өстендәге һәм астагы өлешләр нормаль эшли.

3. Базаль төр: Бу урта карынчык төренә охшаш, ләкин зарарланган "билбау" йөрәктә бераз югарырак урнашкан. Бу очракта, билбау астындагы өлеш кенә нормаль эшли. Бу бик сирәк очрый , кешеләрнең якынча 2% ында гына очрый.

4. Фокуслы төр: Бу иң сирәк очрый торган төр , якынча 1% очракларда очрый. Бу төрдә йөрәкнең бик кечкенә генә өлеше зарарлана. Зыян күргән өлкә кечкенә кабарынкылык рәвешендә күренә.

Бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?

Йөрәк өянәге дип уйлап табибларга күренгән кешеләрнең якынча 2% ында "йөрәк ватык синдромы" булуы ачыкланган. Ләкин кайвакыт табиблар аны төгәл диагноз куя алмаганга күрә, тикшеренүчеләр пациентларның чын саны күбрәк булырга мөмкин дип саныйлар.

Такоцубо кардиомиопатиясе дип аталган бу халәт, күбесенчә, хатын-кызларга тәэсир итә . Теркәлгән очракларның 89% ы хатын-кызлар. Куркыныч, бигрәк тә, менопаузадан соң югары (гадәттә 58-77 яшь арасында).

Моның бер сәбәбе шунда дип санала: хатын-кызлар организмындагы "эстроген" дип аталган гормон йөрәкне стресс вакытында организм тарафыннан җитештерелә торган зарарлы гормоннардан саклый. Яшь үткән саен, бу "эстроген" дәрәҗәсе кими, бу йөрәкнең кинәт стресстан зыян күрү ихтималын арттыра.

Симптомнар нинди?

Травматик вакыйгадан соң берничә минут яки берничә сәгать эчендә сездә "йөрәк ватык синдромы" симптомнары булырга мөмкин. Стресс аркасында бүленеп чыккан гормоннар йөрәк мускулын вакытлыча "акылсызландыра". Симптомнар гадәти йөрәк өянәге симптомнарына охшаш .

Төп симптомнар:

• Кинәт, көчле күкрәк авыртуы (стенокардия).
• Сулыш алу кыенлыгы.
• Йөрәкнең сул карынчыгы көчсезләнүе (бу табиблар тестлар аша ачыклый ала торган билге).
• Йөрәк ритмының бозылуы (аритмияләр).
• Түбән кан басымы (гипотония).
• Йөрәгеңнең тиз тибүен сизү (йөрәк тибеше).
• Сирәк кенә, аңны югалту (синкоп).

"Йөрәк ватык синдромы" белән йөрәк өянәге арасында нинди аерма бар?

Икесенең дә симптомнары бик охшаш булганлыктан (күкрәк авыртуы, сулыш кысылу), сез йөрәк өянәге кичерә дип уйларга мөмкин. Ләкин иң мөһим аерма шунда ки, "Йөрәк ватык синдромы"нда йөрәкне кан белән тәэмин итүче коронар артерияләр тыгылмый. Шулай ук, гадәттә, йөрәккә даими зыян килми. Күпчелек очракта савыгу тиз һәм тулысынча бара.

Моның сәбәбе нәрсәдә?

Тикшеренүчеләр әлегә бер генә сәбәпне дә ачыклый алмаса да, алар моның кинәт, көчле психик яки физик стресс аркасында килеп чыга дип саныйлар. Якын кешегезне югалтканнан, һәлакәткә очраганнан яки эшегезне югалтканнан соң кичергән кайгыгыз турында уйлагыз. Физик яки психик яктан көчле стресс кичергәндә, организмыгыз канга стресс гормоннарын чыгара. Белгечләр бу гормоннар йөрәкнең эшләү сәләтенә вакытлыча комачаулый дип саныйлар.

Шулай да, бик аз санлы кешеләр (Такотсубо кардиомиопатиясе белән авыручылар) бернинди дә ачык стресслы вакыйганы таба алмаска мөмкин.

Бу халәтнең ата-анадан балаларга генетик яктан күчә икәненә әлегә бернинди дәлил юк.

Моның сәбәбе нинди психик һәм физик стресслар булырга мөмкин?

Кинәт психик стресс сәбәпләренә мисаллар:

• Якын кешеңнең үлеме яки зур югалту (мөнәсәбәтләрнең өзелүе, йортны, акчаны яки яраткан йорт хайванын югалту) аркасында килеп чыккан көчле кайгы.
• Хәтта яхшы хәбәр дә кайвакыт моңа китерергә мөмкин! (Мәсәлән, көтелмәгән вакыттагы көтелмәгән кичә, зур лотерея уйнату).
• Начар хәбәрләр алу.
• Аварияләр һәм җир тетрәүләр кебек травматик вакыйгалар.
• Көчле курку (төркем алдында чыгыш ясарга бару, кораллы талау белән очрашу).
• Артык ачу.

Кинәт физик стресс факторларына мисаллар:

• Көчле авырту.
• Бик арыта торган физик активлык.
• Сәламәтлек проблемалары: астма өянәкләре, көчле сулыш алу кыенлыклары, талма, инсульт, югары температура, гипогликемия, көчле кан китү яки хирургия.

Моны кем үстерү ихтималы күбрәк?

Сездә "йөрәк ватык синдромы" барлыкка килү ихтималы югарырак , әгәр :

• Әгәр дә син хатын-кыз булсаң.
• Әгәр дә сез 50 яшьтән өлкәнрәк булсагыз.
• Әгәр дә сездә элек психик авыру булган булса (мәсәлән, борчылу яки депрессия).
• Әгәр дә сездә элек нерв системасы авыруы булган булса (мәсәлән, талма яки инсульт).

Бу нинди катлаулануларга китерергә мөмкин?

"Йөрәк ватык синдромы"ның өзлегүләре сирәк очрый , ләкин кайвакыт җитди булырга мөмкин. Аларның кайберләре:

• Үпкә шешенүе.
• Сул карынчык ярылуы (бик сирәк очрый).
• Сул карынчыктан кан агымының тоткарлануы.
• Йөрәк җитешсезлеге.
• Сул карынчык стенасында кан оешы тыгылып калган.
• Түбән кан басымы (гипотензия).
• Йөрәк ритмының аномаль үрнәкләре (аритмия).
• Кардиоген шок - йөрәк функциясенең бозылуы нәтиҗәсендә барлыкка килә торган халәт.
• Йөрәк блокадасы.
• Сирәк кенә, хәтта үлем дә булырга мөмкин.

Мөһим: Бу өзлегүләр сирәк булса да, симптомнар күренү белән тиз арада медицина ярдәме сорарга кирәк.

Табиблар моны ничек ачыклыйлар?

Табиб башта сезне физик яктан тикшерәчәк һәм медицина тарихыгыз турында сорашачак. Аннары алар хәлегезне раслау өчен берничә тест үткәрергә мөмкин:

• Кан анализы: Кандагы зарарланган йөрәк мускуллары күзәнәкләре тарафыннан бүленеп чыгарылган махсус ферментларны тикшерә.
• ЭКГ (ЭКГ - Электрокардиограмма): Йөрәкнең электр активлыгын теркәүче тикшерү.
• Коронар ангиография: Йөрәкнең коронар артерияләрендә тыгылуларны тикшерү өчен махсус рентген тикшерүе. Бу йөрәк өянәгеме, юкмы икәнен ачыкларга ярдәм итәчәк.Бик мөһим .
• Эхокардиография: Йөрәкнең функциясен, зурлыгын һәм формасын карау өчен УЗИ тикшерүе.
• Күкрәк рентгены.
• Йөрәк МРТ (магнит-резонанс томографиясе): Йөрәкнең җентекле сурәтләрен бирә торган тест.
• Вентрикулограмма: Йөрәкнең сул карынчыгына буяу кертелә, һәм бу камераның зурлыгын һәм аның канны суырту нәтиҗәлелеген күрү өчен рентген нурлары ясала.

Тестлар йөрәктәге зыян күргән өлкәләрне күрсәтә алса да, коронар ангиография аның йөрәк өянәге түгеллеген раслау өчен бик мөһим. Чөнки йөрәк өянәгеннән аермалы буларак, "йөрәк ватык синдромы"нда йөрәк артерияләре тыгылмый.

Дәвалау ысуллары нинди?

"Йөрәк ватык синдромы" яки "Такоцубо кардиомиопатиясе" өчен махсус "дәвалау" булмаса да, күп кеше дарулар белән тулысынча савыгып китә.

Дәвалау өчен кулланыла торган дару төрләре:

• Аспирин: кан әйләнешен яхшырта һәм кан оешуын булдырмый.
• АКФ ингибиторлары (ангиотензин-үзгәртүче фермент ингибиторлары) яки АРБлар (ангиотензин рецепторларын блоклаучылар): кан басымын төшерә һәм йөрәктәге ялкынсынуны киметә.
• Бета-блокаторлар: Йөрәк тибешен әкренәйтә.
• Диуретиклар: Организмдагы артык сыеклык күләмен киметү.

Бик сирәк очракта, йөрәккә канны кудыруда ярдәм кирәк булса, "аорта эчендәге баллон насосы" яки "сул карынчык ярдәм җайланмасы" кебек җайланмалар кулланырга кирәк булырга мөмкин.

Дәвалауның ниндидер катлауланулары яки ян эффектлары бармы?

Гомумән алганда, бу "(Такоцубо кардиомиопатиясе)" дәвалавы вакытында барлыкка килергә мөмкин булган кайбер ян эффектлар:

• Аллергик реакцияләр яки даруларга тискәре реакцияләр, яки сез кабул итә торган башка дарулар белән проблемалар.
• Сирәк кулланыла торган "сул карынчык ярдәм җайланмасы" яки "аорта эчендәге баллон насосы" аркасында кан китү, инфекция, кан оешу, инсульт яки йөрәк өянәге куркынычы аз.

Дәваланудан соң мин ни дәрәҗәдә тиз савыгачакмын?

Күп кеше "Йөрәк ватык синдромы"н дәвалау алганнан соң үзләрен яхшырак хис итә башлый. Бу хәл хастаханәдә ятканда да, дәвалау башланганнан соң берничә сәгать яки берничә көн эчендә дә була ала.

Моның булдырмас өчен юллар бармы?

"Йөрәк ватык синдромы" үсешен булдырмауның махсус ысулы юк. Ләкин,Стресс белән ничек идарә итәргә һәм проблемаларны чишү ысулларын өйрәнү физик һәм психик стрессны чикләргә ярдәм итә ала.

Релаксация техникасы бик файдалы булырга мөмкин. Менә берничә мисал:

• Йога, медитация, көндәлек язу яки игътибарлылык белән шөгыльләнү.
• Җылы суда коену.
• Янып торган хуш исле таякчыклар.
• Озын, тирән сулыш алу һәм әкрен генә сулыш чыгару.

Стресс сәбәбенә карап, сез ярдәм төркеменә кушылып, бу турыда сөйләшергә һәм авырлыкларны җиңеп чыгу стратегияләре белән уртаклашырга мөмкин. Шулай ук ​​профессиональ консультанттан ярдәм сорарга мөмкин.

Моннан тыш, сәламәт гадәтләрне үзләштерү физик һәм психик стрессны җиңәргә дә ярдәм итә ала. Бу гадәтләргә түбәндәгеләр керә:

• Туклыклы туклану (мәсәлән, Урта диңгез диетасы).
• Даими күнегүләр (атнага биш көн ким дигәндә 30 минут).
• Көн саен җидедән тугыз сәгатькә кадәр йоклый.
• Башкалар белән вакыт үткәрү.
• Вакытында медицина тикшерүләренә һәм сәламәтлек тикшерүләренә йөрү.
• Тәмәке продуктларыннан, наркотиклардан һәм алкогольне артык күп кулланудан тыелыгыз. (Әгәр дә сезгә тәмәке тартудан баш тартуда ярдәм кирәк булса, табибыгыз сезгә ярдәм итә ала).

Бу хәл безгә тәэсир итүен дәвам итәрме? Фаразлар нинди?

"Йөрәк ватык синдромы" яки "Такоцубо кардиомиопатиясе" күпчелек кешеләр өчен вакытлыча гына була . Сез, мөгаен, озак вакытлы йөрәк проблемалары булмыйча савыгырсыз.

Әгәр дә сездә озак вакытлы сәламәтлек проблемасы (мәсәлән, инсульт, астма яки талма) аркасында "йөрәк ватык синдромы" булса, бу сәламәтлек проблемаларын хәл итүдә ярдәм алу өчен табибка мөрәҗәгать итегез.

Кайбер очракларда, табибыгыз йөрәк сәламәтлеге белән бәйле башка проблемалар булмавын һәм сул карынчыкның нормаль эшләвен тикшерү өчен, вакыйгадан соң дүрт-алты атна үткәч, кабат эхокардиограмма ясарга киңәш итә ала.

Бу хәл күпме вакыт дәвам итәчәк?

Гадәттә, кешеләр стресслы вакыйгадан соң берничә көн яки берничә атна эчендә төзәләләр. Ләкин күп кешеләр "йөрәк ватык синдромы" кичергәннән соң айлар буе энергия җитмәү кичерергә мөмкин. Бу кайвакыт депрессиягә китерергә мөмкин. Әгәр дә сезнең белән дә шулай булса, табиб ярдәменә мөрәҗәгать итегез.

"Йөрәк ватык синдромы" өчен фаразлар

Медицина хәле (мәсәлән, авыру яки операция) аркасында "йөрәк ватык синдромы" барлыкка килгән кешеләрнең хәле психологик хәл аркасында бу хәл барлыкка килгән кешеләргә караганда бераз начаррак булырга мөмкин.

Ир-атларда бу авыруның үсеш алу ихтималы азрак булса да, аларның авыррак нәтиҗәләргә дучар булу ихтималы югарырак. Бу аларның башка җитди медицина авырулары белән бәйле булырга мөмкин.

Тикшеренүчеләр АЧЭФ ингибиторлары яки АРБ дип аталган дарулар кабул итү гомер озынлыгын арттыра дип ачыкладылар.

"Йөрәк ватык синдромы"ннан үлем күрсәткече бик түбән . Ул 0% тан 8% ка кадәр. Күпчелек очракта бу вакытлыча хәл, ул тулысынча савыгып китә.

Үзем турында ничек кайгыртырга?

Сезгә өч айдан алты айга кадәр билгеләнгән даруларны кабул итүне дәвам итәргә туры килергә мөмкин. Әгәр дә сездә "йөрәк сынуы" синдромы булса, үзегезгә игътибар итү өчен иң яхшы ысул - даруларны билгеләнгәнчә кабул итү һәм табибка киңәш ителгәнчә күренү. Болар икесе дә бик мөһим, чөнки Такоцубо кардиомиопатиясе белән бәйле озак вакытлы куркынычлар бар.

Бу халәт беренче эпизодтан соң берничә атнадан алып берничә елга кадәр кабатланырга, яисә башка сәламәтлек проблемалары килеп чыгарга мөмкин. Ул аны кичергән кешеләрнең 4% тан 10% ка кадәрендә кабатлана.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Әгәр дә сездә яңа симптомнар барлыкка килсә яки булган симптомнарыгызда үзгәрешләр сизсәгез (бигрәк тә алар сезнең гадәти көндәлек режимыгызга тәэсир итсә), шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез. Югыйсә, табибыгыз кирәк булганда сезгә өстәмә очрашулар билгеләячәк.

Ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЕБ) кайчан барырга кирәк?

"Йөрәк ватык синдромы" симптомнары йөрәк өянәгенә охшаш булганлыктан, йөрәк өянәге симптомнарының берәрсен сизсәгез, һичшиксез хастаханәгә барырга кирәк. Бу симптомнар:

• Күкрәк авыртуы (стенокардия).
• Сулыш алу кыенлыгы.
• Әгәр дә сез аңлашылмый торган аң югалту кичерсәгез, яки берничә тапкыр башыгыз әйләнсә һәм аңыгыз бетәргә җыенсагыз.
• Йөрәгеңнең тиз тибүен сизү (йөрәк тибеше).
• Әгәр сезнең йөрәк тибеше гадәттән тыш әкрен яки тизрәк булса, яисә йөрәгегез тибешен киметә яки өстәмә тибешләр сизсәгез.

Әгәр дә сездә "Йөрәк ватык синдромы" яки "Такоцубо кардиомиопатиясе" симптомнарының берәрсе булса, шунда ук ашыгыч медицина ярдәменә мөрәҗәгать итегез. Сездә "Йөрәк ватык синдромы", йөрәк өянәге яки башка медицина проблемасы бармы-юкмы икәнен төгәл белүнең бердәнбер ысулы - тест үтү.

Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Сез табибыгызга түбәндәге сорауларны бирә аласыз:

• Билгеләнгән даруларны күпме вакыт эчәргә кирәк?
• Миңа өстәмә тикшерүләр (контроль тикшерүләр) үтәргә кирәкме?
• Синең яныңа ничә тапкыр килергә тиеш?

Көндәлек тормышның гадәти стрессы "йөрәк ватык синдромы"на китерергә мөмкинме?

Ихтимал, юк. Симптомнар кинәт яки бик стресслы вакыйгадан соң башлана.Көндәлек уртача стресс белән очрашканда да, күкрәк авыртуы яки сулыш кысылу сизсәгез, табибка күренегез.

Даими симптомнар гадәттә "йөрәк ватык синдромы" билгесе түгел. Табиб сезгә стрессны ничек җиңәргә, борчылу проблема тудырса, дарулар билгеләргә яки диагноз куелмаган сәламәтлек проблемасы бар дип шикләнсә, тестлар билгеләргә ярдәм итә ала.

"Йөрәк ватык синдромы" җитди авырумы?

Сирәк кенә, әйе. Авыр яки тотрыксыз хәлләре булган кешеләргә җентекле күзәтү кирәк булырга мөмкин, һәм механик ярдәм җайланмалары кебек алдынгырак дәвалау чаралары кирәк булырга мөмкин.

Йөрәк мускулыгызның ни дәрәҗәдә зәгыйфь булуына карап, табибыгыз йөрәк реабилитациясен дә тәкъдим итә ала.

Истә тотарга кирәк булган иң мөһим әйберләр

Барыбыз да кешеләрнең "йөрәк сынган" хисе турында сөйләгәннәрен ишеттек. Ләкин "йөрәк сынган синдромы" яки Такоцубо кардиомиопатиясе - кинәт эмоциональ яки физик стресска дучар булганнан соң барлыкка килә торган чын медицина халәте .

Яхшы хәбәр шунда ки, бу вакытлыча халәт һәм гадәттә йөрәккә даими зыян китерми. Ләкин, симптомнар йөрәк өянәгенә охшаш булганлыктан, беркайчан да үз-үзеңә диагноз куйма һәм "Йөрәк ватык синдромы" бар дип уйлама. Һәрвакыт ашыгыч ярдәм бүлегенә барып тикшерелегез. Йөрәк симптомнарының йөрәк өянәге, "Йөрәк ватык синдромы" яки башка сәламәтлек проблемасы булуын бары тик тестлар гына ачыклый ала.

` йөрәк ватык синдромы, такотсубо кардиомиопатиясе, йөрәк өянәге, стресс, күкрәк авыртуы, сулыш кысылу, хатын-кызлар сәламәтлеге