Ашказаныгызда чыгып торган веналарны күрәсезме? Әйдәгез, "Caput Medusae" турында сөйләшик.

Сез кайчан да булса көзгегә карап, корсакта, бигрәк тә кендек тирәсендә веналарның ачык күренеп торуын күрдегезме? Кайвакыт моны күрү бераз куркыныч булырга мөмкин. Бу нәрсә соң? Бу куркырга кирәкме? Бүген без медицина фәнендә "Caput Medusae" дип аталган бу халәт турында сөйләшәбез. Бу авыру түгел, ә тән эчендәге җитди проблема турында безгә хәбәр итүче бик мөһим кисәтү .

Бу "Капут Медузае" нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, Капут Медузае - корсак тиресе астындагы кан тамырлары шешкән, зурайган һәм кабарынган вакыт. Еш кына бу веналар корсак үзәгеннән нур чәчкән кояш нурлары кебек, барлык якка да кабарынып торган кебек күренә.

Бу сәер исем грек мифологиясеннән килеп чыккан. Анда "Медуза" исемле хатын-кыз сурәтләнә, аның башында чәч түгел, ә еланнар бар. Муен тирәсендәге веналарның таралуы Медуза башыннан чыккан еланнарга охшаган, шуңа күрә табиблар аңа "Caput Medusae" дип исем кушканнар, бу "Медуза башы" дигәнне аңлата. Кайберәүләр аны "пальма агачы билгесе" дип тә атыйлар.

Ни өчен бу була? Әйдәгез, моны мисал белән аңлап алыйк.

Күз алдыгызга китерегез, Коломбога илтүче төп юл тыгыз хәрәкәт белән капланган. Машиналар нәрсә эшли соң? Алар вак вак юллар, ян юллар белән барып, максатларына тизрәк барып җитәргә тырышалар. Ләкин бу ян юллар тыгыз хәрәкәткә чыдам булырлык итеп төзелмәгән. Шуңа күрә бу юллар тиз арада тыгылып, тулып китә.

Безнең тәндәге кан тамырлары системасы охшаш. Корсак куышлыгындагы төп кан тамыры (порталь венасы яки аскы куыш венасы) ниндидер сәбәп аркасында тыгылып калса, кан аның аша үтә алмый. Бу тыгылу дип атала.

Аннары тән бу тыгылган канны башка кечкенә веналарга, "ян юллар" кебек, җибәрергә тырыша. Бу кечкенә веналарны ашказаны тиресе астында урнашкан веналарга әйләндерәләр. Бу кечкенә, нечкә веналардан кинәт күп күләмдә кан үткәндә, алар моңа түзә алмыйлар һәм шешәләр, кабаралар һәм күзләребезгә күренә башлыйлар. Моны без Капут Медуза дип атыйбыз. Медицинада бу өстәмә юл коллатераль кан әйләнеше дип атала.

Капут медузасының төп сәбәпләре нинди?

Бу хәлнең ике төп сәбәбе бар. Икесе дә җитди, шуңа күрә моны белү мөһим.

Моның белән бергә тагын нинди симптомнар булырга мөмкин?

Капут Медузае - зуррак авыруның бер симптомы гына. Шуңа күрә сез бер үк вакытта башка симптомнарны да сизәргә мөмкин.

Еш очрый торган симптомнар

• Аякларның һәм табаннарның шешенүе (Шемен)
• Корсакның көчле шешүе, корсакны сыекча белән тулу (асцит)
• Ашказаны авыртуы
• Бавыр зурайган, уң якта кабыргалар астында сизелә.

Сәбәбенә карап төрлечә булган махсус симптомнар

Бу симптомнар табибка сәбәбен аңларга ярдәм итәчәк.

• Бавыр циррозы аркасында булса:
• Тире һәм күзләрнең саргаюы (Сары төс)
• Тиренең артык кычытуы
• Караңгы сидек (чәй кебек)
• Ачык төстәге табуреткалар (балчык төсендә)
• Күкрәктә һәм тәннең өске өлешендә үрмәкүч челтәренә охшаган кызыл кан тамырлары (үрмәкүч ангиомасы)

• Әгәр бу кан оешуы (тирән вена тромбозы - ТВТ) аркасында булса:
• Тәннең бер өлешендә кинәт шешенү (мәсәлән, аякта)
• Бу урын кызыл яки караңгылана һәм кагылганда җылы тоела

Табиб төгәл сәбәпне ничек таба?

Бу симптомны күрү белән, тиз арада табибка күренү бик мөһим. Табиб башта сезне тикшерәчәк һәм симптомнарыгызны игътибар белән тыңлаячак. Аннары алар төгәл сәбәбен ачыклау өчен берничә анализ билгеләячәк.

Моның өчен кулланыла торган төп тикшерү - корсак куышлыгының УЗИ тикшерүе . Бу сезгә корсак куышлыгы эчендәге органнарны һәм кан тамырларын күрергә мөмкинлек бирә.

Аерым алганда, бу сканерлау кәкре веналарда кан агымы юнәлешен карый.

• Әгәр кан аяклардан агып төшсә , бу, мөгаен , бавыр циррозы аркасында килеп чыккан порталь гипертензия дип аталган халәт.
• Әгәр кан йөрәккә таба өскә агып китсә, бу аскы куыш венаның тыгылуыннан булырга мөмкин.

Бу гади нәрсә табибка авыруның сәбәбе турында яхшы фикер алырга мөмкинлек бирә.

Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?

Иң мөһиме шунда ки, дәвалау Caput Medusae'ның күренгән тире өлешен генә түгел, ә төп авыруын да дәвалый. Төп сәбәпне дәвалаганда, бу варикоз тамырлары вакыт узу белән кими башларга мөмкин.

• Әгәр сәбәп бетерелергә мөмкин булса: Мәсәлән, әгәр бу бетерелергә мөмкин булган киртә, мәсәлән, кан оешуы булса, табибларның беренче максаты - шул киртәне бетерү.
• Әгәр сәбәп хроник авыру булса: Әгәр бу бавыр циррозы кебек хроник авыру булса, авыруны контрольдә тоту һәм аның өзлегүләрен контрольдә тоту өчен махсус дәвалау чаралары күрелә.

Кайбер очракларда, порталь гипертензия ашкайнату трактындагы веналарның шешүенә һәм кан китүенә китерсә, кан басымын төшерү өчен махсус ысуллар кулланыла.

• КИҢӘШЛӘР (Трансюгуляр интрабавыр портосистем шунты): Бу процедура рентген нурлары күзәтүе астында бавыр аша кечкенә трубка кертүне үз эченә ала, бу порталь вена белән бавырдагы башка венага шунт ясый. Бу тыгылган канның агымы өчен яңа юл булдыра, басымны киметә.
• DSRS (Дисталь Спленореналь Шунт): Бу - бавырдан талак венасы алына һәм сул бөер венасына тоташтырыла торган хирургик процедура. Бу шулай ук ​​басымны киметә.