Сезнең яки гаиләгездәге берәр кешенең йөрәк җитешсезлеге бармы? Яки кайвакыт йөрәк тибеше гадәттән тыш тизләнәме? Әгәр шулай икән, табибыгыз сезгә "Йөрәк гликозидлары" дип аталган дару төре турында әйткән булырга мөмкин, хәтта аны да билгеләгән булырга мөмкин. Бу исем бераз катлаулы яңгыраса да, борчылмагыз. Бүген без бу дару төре турында бик гади һәм дустанә итеп сөйләшәчәкбез.
Гади итеп әйткәндә, бу йөрәк гликозидлары нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, бу дарулар төркеме йөрәк авырулары булган кешеләргә ярдәм итә. Алар таблеткалар, капсулалар яки сыекча рәвешендә була ала. Табиб гадәттә аларны көненә бер тапкыр, көн саен бер үк вакытта кабул итәргә куша.
Шри-Ланкада безнең арада иң танылган һәм еш кулланыла торган "Йөрәк гликозиды" - Дигоксин . Сезгә бу даруны билгеләгәннәрдер.
Бу дару организм эчендә ничек эшли?
Моны аңлау бераз катлаулы булып тоелса да, гади мисал белән аңлап алыйк.
Йөрәгебездәге мускулларны кечкенә су насослары дип күз алдыгызга китерегез. Бу насосларның дөрес эшләве өчен энергия кирәк. Бу энергия кальций дип аталган минералдан килә.
Йөрәк гликозидлары йөрәк күзәнәкләре эчендә аз күләмдә натрий ионнарын тотып тора. Күзәнәкләр эчендә натрий күләме артканда, күзәнәкләр эчендә кальций күләме дә моңа җавап итеп арта.
Кальций күбрәк булганда, йөрәк мускуллары көчәйтелгәнрәк кыскара . Бу һәр тибеш белән организмга кузгатылган кан күләме арта дигән сүз. Медицинада без моны йөрәк чыгару күләменең артуы дип атыйбыз. Бу йөрәк җитешсезлеге булган кеше өчен бик мөһим.
Моннан тыш, бу дару башка нәрсә дә эшли.
Йөрәк ритмы электр сигналлары системасы белән контрольдә тотыла. Бу дару, бигрәк тә йөрәктәге AV төене аша үткәндә, шул электр сигналларының тизлеген киметү юлы белән эшли. Бу йөрәк тибешен киметә. Бу йөрәкнең гадәттән тыш тиз тибүенә китерә торган йөрәк тибеше фибрилляциясе кебек авырулары булган кешеләр өчен бик файдалы булырга мөмкин.
Бу даруларны кемгә билгелиләр?
Бу бик мөһим фикер. Элек бу дарулар йөрәк авыруларын дәвалау өчен киң кулланылган. Ләкин хәзер алай түгел .
Хәзерге вакытта "Йөрәк гликозидлары" беренче линия дарулары түгел. Ягъни, алар йөрәк өянәге яки йөрәк ритмы бозылуы вакытында табибның беренче сайлавы түгел.
Гадәттә, табиб башта мондый төр даруларны билгели:
- Бета-блокаторлар
- АКФ ингибиторлары
- Сидек кудыручы дарулар - Моны без "су таблеткалары" дип атыйбыз.
- ARB (ангиотензин II рецепторларын блоклаучылар)
Бу даруларның беренче чиратта бирелүенең сәбәбе - алар йөрәк гликозидларына караганда куркынычсызрак һәм җитди ян эффектлары азрак.
Димәк, кемгә "Йөрәк гликозидлары" бирелә?
Алда телгә алынган дарулар симптомнарын җитәрлек дәрәҗәдә контрольдә тотмаган кайбер пациентларга табиб бу даруны билгели ала. Ягъни, пациент өчен файдасы куркынычтан артып киткән очракта гына.
Куркынычлар һәм ян эффектлар нинди?
Теләсә нинди дару кебек үк, бу дару да ян эффектлар китерергә мөмкин. Ләкин безгә бу дару белән бераз сак булырга кирәк. Сәбәбе шунда ки, терапевтик доза белән ян эффектлар китереп чыгаручы токсик доза арасында зур аерма юк .
Гади итеп әйткәндә, дозаны бераз гына арттырсагыз да, ян эффектлар ихтималы арта. Шуңа күрә , табиб белән киңәшләшмичә, даруның дозасын беркайчан да үзгәртмәгез .
Әйдәгез, бу дару китереп чыгарырга мөмкин булган проблемаларны таблицада карап чыгыйк.
| Проблема | Характеристика |
|---|---|
| Еш очрый торган ян эффектлар (гадәттә җитди түгел) |
|
| Дару белән агулану симптомнары (токсикация) ( Шунда ук медицина ярдәме сорагыз! ) |
|
Бу дару организмда берникадәр вакыт торганлыктан, вакыт узу белән ул җыелырга мөмкин. Шуңа күрә табибыгыз даими рәвештә сезнең каныгызны тикшереп торачак һәм дигоксин дәрәҗәсен тикшерәчәк.
Кайчан шунда ук табибка күренергә кирәк?
Әгәр дә сез бу даруны кабул итәсез һәм түбәндәге симптомнарның берәрсен сизсәгез, кичекмәстән табибка мөрәҗәгать итегез.
- Әгәр дә сездә сулыш алу авыр булса
- Әгәр кулларыгыз яки аякларыгыз шешә башласа
- Ашказаны бозылу, диарея яки косу дәвам итсә
- Әгәр дә сез ашарга теләвегезне тулысынча югалтсагыз
Әгәр токсиклык симптомнары барлыкка килсә, шунда ук хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ETU) бару мөһим. Өстәмә мәгълүмат кирәк булса, сез шулай ук Коломбо милли хастаханәсендәге Милли агулар мәгълүмат үзәгенә шалтыратып киңәш ала аласыз.
Өйгә алып китү хәбәре
- Йөрәк гликозидлары (мәсәлән, Дигоксин) - көчсезләнгән йөрәккә канны нәтиҗәлерәк насослауга һәм йөрәк тибешен контрольдә тотарга ярдәм итүче препаратлар.
- Хәзерге вакытта ул, куркынычлары һәм ян эффектлары аркасында, беренче линия даруы буларак кулланылмый.
- Сезгә билгеләнгән доза бик мөһим. Табиб белән киңәшләшмичә, дозаны теләсә нинди сәбәп белән үзгәртмәгез.
- Токсиклану - чын куркыныч. Күрү үзгәрешләре (сары/яшел күрү), көчле йокы килү яки ашказаны бозылуы кебек симптомнарга игътибар итегез. Әгәр дә бу хәл килеп чыкса, шунда ук медицина ярдәме сорагыз.
- Үзегезне ничек кенә яхшы хис итмәсәгез дә, билгеләнгән вакыт эчендә даруларны кабул итү һәм табиб күрсәтмәсе буенча билгеләнгән көннәрдә клиникага йөрү бик мөһим.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез