Кечкенә балагызда тумыштан ук калкансыман биз проблемасы бармы? Әйдәгез, тумыштан килгән гипотиреоз турында сөйләшик!

Кечкенә балагыз бу дөньяга килгәч сизгән шатлык һәм мәхәббәтне әйтеп бетергесез, шулай бит? Һәр ата-ана үз баласын сәламәт һәм бәхетле күрергә өметләнә. Ләкин кайвакыт хәтта кечкенә балаларның да көтелмәгән сәламәтлек проблемалары булырга мөмкин. Яңа туган балаларда күзәтелә торган, ләкин иртә ачыкланса һәм тиз дәваланса, тулысынча контрольдә тотыла торган шундый бер халәт "тумыштан килгән гипотиреоз" дип атала. Без бу халәтне медицинада (Тумыштан килгән гипотиреоз) дип атыйбыз. Бу исемне ишетү куркыныч булса да, бу турыда дөрес мәгълүматлы булсагыз, сез моның белән идарә ителергә мөмкин икәнен аңларсыз.

Бу "тумыштан килгән гипотиреоз" нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, (тумыштан килгән гипотиреоз) - бу калкансыман бизнең тумыштан активлыгы кимүе . Калкансыман биз - муеныбызның алгы өлешендә урнашкан кечкенә, күбәләк формасындагы биз. Ул безнең тәнебез өчен бик мөһим булган гормон төрен, атап әйткәндә, калкансыман биз гормонын җитештерә. Бу гормоннар кечкенә баланың мие үсеше, тән үсеше һәм метаболик процесслар өчен бик мөһим.

Шулай итеп, яңа туган баланың калкансыман бизе дөрес үсеш алмаган яки ул дөрес эшләмәгән очракта, организмда калкансыман биз гормоннары җитәрлек күләмдә җитештерелми. Моны без (тумыштан килгән гипотиреоз) дип атыйбыз.

Әгәр бу халәт вакытында дәваланмаса, ул баланың үсешенә, бигрәк тә акыл җитмәүчәнлегенә зур йогынты ясарга мөмкин . Чынлыкта, (тумыштан килгән гипотиреоз) акыл җитмәүчәнлегенең төп сәбәбе булып тора. Шуңа күрә дөньяның күп илләрендә, шул исәптән Шри-Ланкада, туганнан соң берничә көн эчендә баланың калкансыман биз функциясен тикшерү өчен кечкенә кан анализы ясала. Бу даими рәвештә эшләнә торган эш.

Статистика буенча, бу авыру яңа туган һәр 3000-4000 баланың берсенә эләгә. Шулай ук ​​кызларда малайларга караганда ике тапкыр ешрак очрый диләр.

Тумыштан килгән гипотиреоз белән авыручы балаларның күбесенә гомер буе калкансыман биз гормоннары даруларын эчәргә туры киләчәк. Ләкин кайбер балаларда вакытлыча гипотиреоз бар, ул берничә атна яки ай эчендә үзеннән-үзе бетә. Дөрес дәвалау белән бу балалар бик нормаль, сәламәт тормыш алып бара ала.

Балада бу авыру барлыгын нинди билгеләр күрсәтә ала?

Яңа туган балада тумыштан гипотиреоз булуы шунда ук күренмәскә мөмкин. Шуңа күрә алдарак телгә алынган калкансыман биз скринингы бик мөһим.

Шулай да, тормышның беренче берничә атнасында кайбер сизелмәслек билгеләр күренергә мөмкин. Алар арасында:

Беренче берничә атнада күренергә мөмкин булган билгеләр:

• Эч кату:Бала бәдрәфкә баруда кыенлыклар кичерә, һәм берничә көн дәвамында йөрмәскә мөмкин.
• Мускул тонусы түбән (Гипотония): Баланың тәне көчсез, җансыз, ә кул-аяклары кагылганда селкенгән кебек тоела.
• Сөт эчү кыенлыгы: Сөт эчәргә теләмәү, эчкәндә дә аны дөрес имезә алмау, яки эчкәннән соң сөтне косу.
• Даими сары төс: Туганнан соң күп тә үтми барлыкка килгән сары төс гадәттә берничә көн эчендә юкка чыга. Ләкин бу очракта сары төс атналар буе дәвам итәргә мөмкин.
• Летаргия: Бала гел йоклап ята кебек, аны уяту авыр һәм уйнарга кызыксынмый кебек.
• Тавыш карлыкуы: Бала елаганда, тавыш үзгәрә, карлыккан тавыш барлыкка килә.
• Гипотермия: Баланың тәне һәрвакыт салкын тоела.

Күз алдыгызга китерегез, әгәр яңа туган балагыз гел йоклап ята кебек тоелса, имезергә ялкауланса һәм кагылганда салкын тоелса, мондый вакытларда бераз сак булу яхшы булыр иде.

Әгәр дәваланмаса, вакыт узу белән үсеш алырга мөмкин булган симптомнар:

Әгәр бу башлангыч билгеләрне танымасагыз һәм дәваламасагыз, вакыт узу белән тагын да күбрәк симптомнар күренергә мөмкин.

• Шешенү: Ашказаны зур һәм шешкән кебек күренә.
• Анемия: Организмда кан күләменең кимүе.
• Брадикардия: Йөрәк тибеше әкренәйә.
• Чәчнең тупаслыгы: Чәч тупас һәм коры.
• Салкын, коры тире: Тирегә кагылганда салкын һәм коры тоела.
• Зоб: Калкансыман биз урнашкан муендагы шешенү.
• Гипотония: түбән кан басымы .
• Зурайган тел (Макроглоссия): Тел гадәтидән зуррак була, кайвакыт авыздан чыгып тора.
• Күз тирәсендә шешенү: Күз тирәсендә шешенгән күренеш.

Әгәр дә сез бу симптомнарның берсен яки икесен күрсәгез, куркырга кирәкми, чөнки бу симптомнарның кайберләре башка сәбәпләр аркасында да килеп чыгарга мөмкин. Ләкин әгәр дә сез шундый нәрсә күрсәгез, табибка күренү, һичшиксез, иң яхшысы.

Ни өчен безнең балалар моны үстерәләр?

Тумыштан килгән гипотиреозның төп сәбәбе - калкансыман биз үсешендәге кимчелек (калкансыман биз дисгенезы) . Моңа берничә сәбәп китерергә мөмкин:

Иң еш очрый торган сәбәпләр:

• Эктопик калкансыман биз: Калкансыман биз гадәти урынында түгел, ә муенның башка урынында, бәлки тел астында урнашырга мөмкин.
• Калкансыман биз агенезы: Калкансыман биз тумыштан ук булмаска мөмкин.
• Калкансыман биз гипоплазиясе:Калкансыман биз формалашса да, ул бик кечкенә һәм тиешенчә үсмәгән.

Бу өч халәт тумыштан килгән гипотиреозның иң еш очрый торган сәбәпләре булып тора.

Бераз кимрәк күрү сәбәпләре:

Моннан тыш, башка берничә сәбәп бар, ләкин алар бераз сирәгрәк очрый.

• Генетик мутацияләр: Бу калкансыман биз гормоннары җитештерүенә тәэсир итүче геннардагы билгеле үзгәрешләр аркасында килеп чыгарга мөмкин. Алар шулай ук ​​нәселдәнлек белән дә булырга мөмкин.
• Йөклелек вакытында анада йод җитмәү: Йод минералы калкансыман биз гормоннары җитештерү өчен бик мөһим. Әгәр ананың йөклелек вакытында рационында йод җитәрлек булмаса, бу баланың калкансыман бизенә тәэсир итәргә мөмкин.
• Йөклелек вакытында ана тарафыннан кабул ителгән кайбер дарулар: Әгәр ана йөклелек вакытында литий кебек психик авырулар өчен дарулар яки гипертиреоз өчен дарулар, мәсәлән, антитиреоид препаратлар кулланса, алар баланың калкансыман биз гормоннары җитештерүенә комачауларга мөмкин.
• Йөклелек вакытында калкансыман биз яман шешеннән дәвалану алучы ана: Әгәр ана йөклелек вакытында калкансыман биз яман шешеннән дәвалану алса (мәсәлән, радиоактив йод), бу балага да тәэсир итәргә мөмкин.

Дәваламаган очракта нинди өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин?

Элегрәк фикер алышкач, әгәр дәвалау вакытында башланмаса (тумыштан килгән гипотиреоз) җитди өзлегүләргә китерергә мөмкин . Аларның иң мөһимнәре:

• Акыл җитмәүчәнлеге: Калкансыман биз гормоннары ми үсеше өчен мөһим булганлыктан, бу гормон җитмәү акыл үсешенең бозылуына китерергә мөмкин.
• Үсеш тоткарлана: буй арту һәм тән үсеше кебек әйберләр тоткарлана.
• Ишетү начарлануы: Кайбер балалар хәтта ишетә алмаслык дәрәҗәгә җитәргә мөмкин.
• Анемия
• Йөрәк җитешсезлеге кебек йөрәк авырулары
• Күрү проблемалары

Шуңа күрә без бу халәтне иртә ачыклау һәм табиб киңәше буенча мөмкин кадәр тизрәк дәвалауны башлау бик мөһим дип әйтәбез. Бу күп кенә өзлегүләрне булдырмаска ярдәм итә.

Табиблар бу халәтне ничек ачыклыйлар?

Күп илләрдә, шул исәптән Шри-Ланкада, һәр яңа туган балага калкансыман биз тесты ясала. Бу баланың үкчәсеннән берничә тамчы кан алуны һәм ике гормон дәрәҗәсен тикшерүне үз эченә ала.

• ТТГ (калкансыман бизне стимуллаштыручы гормон): Бу гипофиз бизе тарафыннан бүленеп чыгарыла торган гормон, ул калкансыман бизне калкансыман биз гормоннарын җитештерү өчен стимуллаштыра. Әгәр калкансыман биз актив булмаса, ТТГ дәрәҗәсе еш кына арта.
• Т4 (тироксин): Бу калкансыман биз тарафыннан җитештерелә торган төп гормон. Бу баланың үсешенә һәм метаболизмына ярдәм итә. (Тумыштан килгән гипотиреоз) булганда, бу Т4 дәрәҗәсе түбән.

Әгәр бу кан анализы нәтиҗәләре нормадан тыш булса, ягъни TSH бик югары, ә T4 бик түбән булса, табиб өстәмә тикшерүләр үткәрергә мөмкин. Мәсәлән, калкансыман бизнең дөрес урында торуын, аның зурлыгын һәм аның структурасында үзгәрешләр булу-булмавын тикшерү өчен калкансыман бизне тикшерү яки УЗИ үткәрелергә мөмкин. Бу төгәл диагноз куюның бердәнбер ысулы.

Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?

Тумыштан килгән гипотиреозны дәвалау - организмда җитмәгән калкансыман биз гормонын алыштыру. Иң еш кулланыла торган дару - левотироксин . Бу чынлыкта синтетик Т4 гормоны. Ул таблетка рәвешендә була. Шуңа күрә аны кечкенә балага биргәндә, таблетканы изеп, ана сөте, катнашма яки су белән кушарга кирәк. Балагызның эндокринологы сезгә аны ничек бирергә кирәклеген төгәл әйтер. Кайбер соя нигезендәге катнашмалар калкансыман биз гормоннарының сеңүенә комачаулый ала, шуңа күрә мондый мәсьәләләр турында табибыгыз белән киңәшләшү яхшы булыр иде.

Иң мөһиме - бу даруны бала туганнан соң беренче айда ук кабул итә башлау. Шул вакытта гына без сөйләгән акыл үсешенең тоткарлануын мәңгегә булдырмый кала алабыз.

Даруларны кабул итә башлаганнан соң, табиб балагызның канындагы калкансыман биз гормоннары дәрәҗәсен даими тикшереп тора, алар даруның дөрес дозасын алуларын тикшерәләр. Бу кан анализлары гадәттә түбәндәге максатларда үткәрелә:

• Бала 6 айлык булганчы, һәр ай яки ике ай саен.
• Бала 6 айлык булгач, ике яки өч айга бер тапкыр.

Тумыштан гипотиреоз белән авыручы кешеләрнең күбесенә бу даруны гомер буе эчәргә туры киләчәк. Ләкин, мин алдарак әйткәнчә, кайбер кешеләргә вакытлыча гына дәвалау кирәк булырга мөмкин. Табиб сезгә балагызның хәле ничек икәнен һәм даруны күпме вакыт эчәргә кирәклеген аңлатыр.

Бу авыру белән бала күпме яши ала?

Бу куркыныч тоелырга мөмкин, ләкин (тумыштан гипотиреоз) булган баланың гомер озынлыгы чынлыкта бу авыруы булмаган кешенең гомер озынлыгы белән бер үк. Иң мөһиме - баланы мөмкин кадәр тизрәк дәвалауны башлау. Әгәр сез шулай эшләсәгез, киләчәк турында куркырга бернәрсәгез дә калмаячак.

Балагыз үскәч, ул теләгән эшен эшли ала, теләсә, гаилә кора ала һәм барысын да гадәти рәвештә эшли ала. Ул көн саен калкансыман биз гормоннары даруларын кулланудан туктагач, бөтенләй гадәти тормыш белән яши алачак.

Моны булдырмас өчен берәр ысул бармы?

Бу шулай ук ​​генетик булганлыктан, тумыштан килгән гипотиреозны һәрвакыт булдырмый калып булмый. Әмма йөкле булсагыз, табибыгыздан балагыз өчен куркынычны ничек киметергә мөмкин дип сорагыз. Ул сезнең йод дәрәҗәсен тикшерә һәм даруларыгызга үзгәрешләр кертергә кирәкме-юкмы икәнен ачыклый ала.

Табибка күренергә кайчан кирәк?

Әгәр балагызда тумыштан килгән гипотиреоз булса, эндокринолог аның калкансыман биз гормоннары дәрәҗәсен даими тикшереп торачак. Ләкин, әгәр дә сез балагызның симптомнары даруларны кабул итә башлаганнан соң да кабатлана башласа, табибка хәбәр итегез. Даруның дозасын көйләргә кирәк булырга мөмкин.

Табибыгызга бирергә тиешле мөһим сораулар

Ата-ана буларак, сезнең башыгызда күп сораулар булырга мөмкин. Бу гадәти хәл. Сез балагызны дәвалаучы табибтан түбәндәге сорауларны сорый аласыз:

• Баламда бу хәлнең сәбәбен төгәл әйтә аласызмы?
• Бу вакытлыча хәлме, әллә даимиме?
• Аңа гомере буе дарулар эчәргә туры киләчәкме?
• Даруның төгәл дозасын ничек билгеләргә?
• Бу даруны балама ничек бирергә кирәк?
• Әгәр дә сез даруның дозасын бирә алмасагыз, нишләргә?
• Калкансыман бизне тикшерүне ничә тапкыр үткәрергә кирәк?

Табибтан сорауларыгыз булса, сорарга курыкмагыз.

Әйтергә тиешле соңгы нәрсәм шул (Өйгә алып китү хәбәре)

Ата-ана буларак, сез яңа туган балагыз дөньяга килгәч, аңа зур өметләр баглыйсыз. Шуңа күрә, балагызның билгеле бер сәламәтлек проблемасы барлыгын ишеткәч, курку һәм шикләнү гадәти хәл. "Әгәр мин аңа (тумыштан килгән гипотиреоз) турында әйтсәм, бу балама ничек тәэсир итәр?" "Аның киләчәге нинди булыр?" Сезнең башыгызда күп сораулар бардыр.

Курыкмагыз. Табибыгыз бу сорауларның барысына да җавап бирергә һәм сезгә ярдәм итәргә әзер. Аңардан кирәкле барлык мәгълүматны һәм ресурсларны сорагыз. Яхшы хәбәр шунда: әгәр дәвалауны дөрес вакытта башласагыз һәм дөрес дарулар куллансагыз, балагыз башкалар кебек бәхетле һәм сәламәт тормыш алып бара ала. Шуңа күрә нык булыгыз һәм табибыгызның киңәшен үтәгез. Бу сезнең балагыз өчен эшли алырлык иң яхшы нәрсә.

Тумыштан килгән гипотиреоз, калкансыман биз, балачак авырулары, калкансыман биз гормоннары, бала үсеше, Левотироксин