Кайвакыт күкрәк авыртуы яки кысылу сизәсезме? Көч туплаганда сулыш алу авыраямы? Табибыгыз сезнең белән шунтлау операциясе турында сөйләшкән булырга мөмкин. "Шунтлау" сүзен ишеткәч, бераз курку яки дулкынлану гадәти хәл. Ләкин борчылмагыз. Бүген без йөрәк шунтлау операциясе, яки медицинада коронар артерия шунтлау (CABG) дип атала торган операция турында бик гади, сез аңлый алырлык итеп сөйләшәчәкбез.
Гади итеп әйткәндә, шунтлау операциясе (CABG) нәрсә ул?
Көн саен эшкә барганда зур хәрәкәт булуын яки юл ябык булуын күз алдыгызга китерегез. Аннары сез нәрсә эшлисез? Сез башка юлдан, ягъни ян юлдан яки башка юлдан барасыз, шулай бит? Бу операция белән нәкъ шулай була.
Йөрәгебезне кан белән тәэмин итүче төп кан тамырлары (артерияләр) бар. Без аларны коронар артерияләр дип атыйбыз. Вакыт узу белән, без ашаган ризыктан холестерин кебек матдәләр бу артерияләр эчендә җыела, мәсәлән, торба эчендә тутык җыелып, юлны тарайта. Без бу туплану материалын "(Бляшка)" яки "(Атерома)" дип атыйбыз. Артерияләр шулай тарайганда, йөрәк мускулына кирәкле күләмдә кан килми. Нәкъ менә шул вакытта күкрәк авыртуы "(Стенокардия)" башлана. Әгәр бу тыгылу артык көчәя, һәм кан оешуы барлыкка килә һәм тарайган юлны тулысынча капласа, "(Йөрәк өянәге)" булырга мөмкин.
Шулай итеп, шунтлау операциясе - йөрәккә кан агу өчен яңа юл, яңа венаны булдыру, тыгылган, тарайган кан тамырын урап узу. Бу тыгынны урап үтү өчен яңа юл булдыру кебек. Бу яңа юлны булдыру өчен үз тәнегездән кан тамыры алына. Күпчелек очракта моның өчен аяктан, кулдан яки күкрәк эченнән алынган венаны кулланалар.
Бу операция йөрәктәге тыгылган кан тамырлары тирәсендә кан агуы өчен яңа юл (шулап үтү) булдыра. Бу йөрәк эшчәнлеген торгыза һәм сезнең гомерегезне коткара.
Кайвакыт бер генә кан тамыры тыгылып калмый. Ул шулай ук ике, өч яки хәтта дүрт кан тамырын да тыгып куярга мөмкин. Бу очракта, аларның һәрберсе өчен яңа юллар ясарга кирәк. Без моны "икеләтә (2)", "өчләтә (3)" яки "дүртләтә (4) шунтлау" операциясе дип атыйбыз.
Операция алдыннан ничек әзерләнәсез?
Бу зур операция булганлыктан, процедура алдыннан физик әзерлекне тикшерү өчен берничә тест үткәреләчәк. Шушы тестлардан соң гына сез операцияне күтәрә алачаксыз һәм чыннан да кирәкме-юкмы икәнен хәл итәчәксез.
| Башкарыла торган тест | Гади итеп әйткәндә, ул нинди күренә? |
|---|---|
| ЭКГ (Электрокардиограмма) | Йөрәкнең электр активлыгы һәм тибеш схемасы тикшерелә. |
| Эхокардиография (Эхо) | Бу йөрәкнең сканерлануы. Ул йөрәкнең зурлыгын, формасын һәм канны ничек кудыруын карый. |
| Күнегүләр стресс тесты | Йөгерү юлында йөргәндә, йөрәгегезнең ничек эшләвен күзәтәсез. |
| Йөрәк катетеризациясе / ангиография | Бу иң мөһим тикшерү. Кул яки аяк венасына кечкенә трубка кертелә, йөрәк артерияләренә буяу кертелә һәм рентген төшерелә. Бу тыгылуның кайда һәм күпме булуын төгәл күрсәтә ала. |
| Кан һәм сидек анализлары | Бөер функциясе һәм диабет кебек башка медицина шартлары турында белегез. |
Бу анализлардан тыш, табиб сездән хәзерге вакытта кабул иткән дарулар турында сораячак. Кайбер даруларны (бигрәк тә канны сыекландыргычларны) операциядән берничә көн алдан туктатырга кирәк булачак. Шулай ук операциядән берничә сәгать алдан ашауны һәм эчүне (ачык торуны) туктатырга кирәк булырга мөмкин.
Операция ничек башкарыла?
Бу бераз куркыныч тоелырга мөмкин, ләкин бу эшләр сез тулысынча наркоз бирелгән вакытта, ягъни сез тирән йокыда булганда һәм бернәрсә дә сизмәгәндә башкарыла.
1. Анестезия: Башта сезгә наркоз биреләчәк һәм тирән йокыга салыначак. Операция тәмамланганчы сез бернәрсә дә сизмәячәксез.
2. Йөрәкне шунтлау: Еш кына операция вакытында йөрәк һәм үпкә функциясе вакытлыча "Йөрәк-үпкә шунтлау машинасы" дип аталган махсус аппаратка күчерелә. Бу организмны кислород һәм кан белән өзлексез тәэмин итү өчен эшләнә. Кайбер очракларда бу операция йөрәк әле тибә башлаганда башкарыла. Бу "насоссыз КАБГ" дип атала.
3. Операция өчен кисү: Хирург күкрәк уртасында, күкрәк сөяге буйлап кисү ясый.
4. Күкрәкне ачу: Аннары күкрәк сөяге уртасыннан җентекләп киселә һәм йөрәккә барып җитү өчен икегә бүленә. Борчылмагыз, операциядән соң ул яңадан урнаштырылачак һәм төзәләчәк.
5. Шунтлау юлы ясау: Аннары, алдарак сөйләшелгәнчә, аяктан, кулдан яки күкрәктән сәламәт кан тамыры кисәге алына, аның бер очы йөрәкнең төп артериясенә, аортага, ә икенче очы тыгылу астына беркетелә. Яңа юл шулай төзелә.
6. Операция тәмамлану: Шунтлау операциясе ясалганнан соң, йөрәк яңадан эшләтеп җибәрелә һәм аппараттан аерыла. Аннары күкрәк сөяге махсус чыбык белән кире тоташтырыла, һәм күкрәк кисеме тегүләр белән ябыла.
Бөтен процедура гадәттә өч сәгатьтән алты сәгатькә кадәр вакыт алырга мөмкин, бу сезгә күпме шунтлау кирәклегенә һәм сәламәтлек хәлегезгә бәйле.
Операция ясауның төрле ысуллары бармы?
Әйе, технология алга киткәнлектән, хәзер бу операцияне башкаруның берничә ысулы бар.
- Насоссыз КАБГ: Бу йөрәк-үпкә аппаратын кулланмый. Хирург операцияне йөрәк әле тибеп торганда башкара.
- Минималь инвазив КАБГ: Бу очракта күкрәк уртасында зур кисем ясалмый. Киресенчә, кабыргалар арасында берничә кечкенә кисем ясала һәм операция алар аша башкарыла.
- Робот ярдәмендәге КАБГ: Бу ысулда хирург операцияне робот ярдәмендә башкара. Кисемнәр дә бик кечкенә.
Сезнең өчен кайсы ысул иң яхшы икәнен хирург һәм медицина командасы хәл итәчәк.
Бу операциянең файдасы һәм куркынычлары нинди?
Теләсә нинди зур операция кебек үк, аның да файдасы һәм куркынычлары бар, һәм аларны белү мөһим.
| Өстенлекләр | Куркынычлар |
|---|---|
| Озак вакытлы чишелеш: Бу - күп еллар дәвамында бөтен дөньяда уңышлы башкарыла торган операция. Нәтиҗәләре бик яхшы. | Йөрәк тибешенең тотрыксызлыгы (аритмия) |
| Күп блоклауларның иң яхшы чишелеше:Бу еш кына кан тамырлары тыгылган кеше өчен иң яхшы дәвалау ысулы. | Кан китү |
| Кабат дәвалануга мохтаҗлык куркынычы түбәнрәк: Стент урнаштыру (ангиопластика) кебек дәвалау ысуллары белән чагыштырганда, шунтлау операциясеннән соң артериянең кабат тыгылу куркынычы түбәнрәк. | Яраларның инфекциясе |
| Гомерләрне коткара: Ул күкрәк авыртуын бетерә, йөрәк өянәге куркынычын киметә һәм сәламәт, озын гомер кичерергә мөмкинлек бирә. | Бөер зыяны |
| Инсульт яки йөрәк өянәге (болар бик сирәк очрый) |
Исегездә тотыгыз, сезнең медицина командасы барлык бу куркынычларны минимальләштерү өчен барлык кирәкле чараларны күрә, шуңа күрә бу хакта кирәксез борчылмагыз.
Операциядән соң нәрсә була? Тернәкләнү чоры...
Операциядән соң, сезне башта хастаханәнең реанимация бүлегенә (ICU) салачаклар. Анда йөрәк функциясеннән алып кан басымына кадәр барысы да бик җентекләп күзәтеләчәк. Хәлегез тотрыклылангач, гадәттә бер-ике көн эчендә, сезне гадәти палатага күчерәчәкләр.
Гадәттә сезгә хастаханәдә якынча биш-җиде көн ятарга туры киләчәк, аннан соң сез өйгә кайта аласыз.
Өйгә кайткач...
Гадәттә тулысынча савыгу өчен алты атна чамасы вакыт кирәк. Бу вакыт эчендә бераз сак булырга кирәк.
- Авыр әйберләр күтәрүдән сакланыгыз: Күкрәк сөяге төзәлү өчен вакыт кирәк булганлыктан, авыр әйберләрне күтәрүдән яки этәрүдән сакланыгыз.
- Машина йөртү: Табиблар гадәттә 4-6 атна машина йөртмәскә киңәш итәләр.
- Ял: Яхшылап ял итегез. Ләкин көне буе караватта ятмагыз. Йөреп йөри башлагыз һәм кечкенә эшләр башкарыгыз.
- Яраларны дәвалау: Күкрәктәге һәм веналарны алган урындагы яраларны чиста тотарга кирәк. Хастаханә сезгә аларны ничек дәваларга кирәклеге турында күрсәтмәләр бирәчәк.
Операциядән соң тормышыгызны үзгәртергә телисезме?
Әлбәттә, әйе!Бу иң мөһим өлеш. Шунтлау операциясе - тыгылган артерияләрне төзәтү генә. Ләкин тыгылуга китергән төп халәт, ягъни холестерин җыелуы, сезнең тәнегездә әле дә саклана. Проблема яңа артерияләрдә яки башка артерияләрдә кабатланырга мөмкин.
Шуңа күрә операциядән соң сәламәт яшәү рәвешен алып бару бик мөһим.
- Диета контроле: Май, тоз һәм шикәр күп булган ризыкларны киметегез. Күбрәк яшелчәләр, җиләк-җимешләр, яшелчәләр һәм клетчаткага бай ризыклар ашагыз.
- Күнегүләр: Табиб киңәш иткәнчә, әкренләп күнегүләр ясый башлагыз. Көн саен йөреп йөрү яхшы фикер.
- Тәмәке тартуны ташлагыз: Әгәр сез тәмәке тартасыз икән, бүген үк ташлагыз. Тәмәке тарту йөрәк өчен бик зарарлы.
- Даруларны дөрес кабул итү: Табиб билгеләгән даруларны (холестеринны киметә, кан басымын контрольдә тота һәм кан оешуын булдырмый) вакытында, бер көн дә калдырмыйча кабул итегез.
- Йөрәк реабилитациясе: Хастаханәдән чыкканнан соң, мондый программада катнашу яхшы фикер. Сезгә медицина күзәтүе астында күнегүләр ясарга һәм диетагызны ничек контрольдә тотарга кирәклеге турында күрсәтмәләр биреләчәк.
Кичектергесез медицина ярдәменә кайчан мөрәҗәгать итәргә
Өйгә кайткач, түбәндәге симптомнарның берәрсе сизелсә, шунда ук хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм) мөрәҗәгать итегез.
- Күкрәкнең көчле авыртуы
- Сулыш алу кыенлыгы
- Баш әйләнү яки аңын югалту
- Аңны югалту
- Йөрәгеңнең тиз тибүен сизәсең
- Кызу яки салкын тию
- Сөйләшү кыенлыгы, битнең бер ягы аска төшү, тәннең бер ягында сизүнең югалуы (болар инсульт билгеләре булырга мөмкин)
Өйгә алып китү хәбәре
- Коронар артерия шунтлау (CABG) - куркырга кирәкми торган нәрсә. Бу - йөрәгегезгә яңа тормыш бирә һәм гомерегезне саклап кала ала торган бик уңышлы процедура.
- Бу операция йөрәктәге тыгылган кан тамырларын урап үтә һәм кан агышы өчен яңа юл булдыра.
- Операция алдыннан һәм аннан соң табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәү бик мөһим.
- Операция уңышлы булса да, сәламәт яшәү рәвешен кабул итмәсәгез (дөрес туклану, физик күнегүләр ясау һәм тәмәке тартудан баш тарту), проблема кабатланырга мөмкин.
- Бу турыда сорауларыгыз, куркуларыгыз яки шикләрегез булса, табибыгыз белән ачыктан-ачык сөйләшегез. Алар сезгә һәрвакыт ярдәм итәргә әзер.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез