Кечкенә балагызда кинәт кенә сәер, өрүче ютәл һәм салкын тию башландымы, һәм сулыш алу авырлаштымы? Әни буларак, мондый хәл булганда сез бик куркасыздыр, шулай бит? Круп - кечкенә балаларда еш очрый торган һәм мондый симптомнар белән үзен күрсәтә торган авыру. Бүген без бу турыда бик гади итеп җентекләп сөйләшәчәкбез.
Бу нәрсә ул круп?
Гади итеп әйткәндә, круп, яки медицина терминологиясе белән әйткәндә, "Ларинготрахеобронхит" - кечкенә балаларда тамак, ягъни тамак (без сөйләшкәндә тавыш чыга торган урын) һәм трахея (сулыш алу өчен төп торба) инфекциясе . Бу очракта сулыш юлларының өске өлеше, ягъни тавыш ярыклары астындагы өлеше шешә. Күз алдыгызга китерегез, су торбасы тыгылганда, суның үтеп керүе кыен, сулыш юллары шулай шешкәндә, ул тарая. Аннары кечкенә балага сулыш алу авырая, һәм сулыш алганда сәер тавыш ишетелә башлый.
Бу , гадәттә, 3 яшькә кадәрге балаларда һәм сабыйларда еш очрый. Балалар үскән саен, аларның сулыш юллары зурая, шуңа күрә бу төр шешенү сулыш алу проблемаларына китерү ихтималы азрак. Шуңа күрә өлкәнрәк балаларда круп барлыкка килү ихтималы азрак.
Моның төп сәбәбе - вируслы инфекцияләр . Салкын тию һәм грипп китереп чыгаручы вируслар кебек үк, барлык вируслы салкын тиюләр дә крупка әйләнми.
Круп йөткерүе ничек яңгырый?
Крупның төп һәм иң үзенчәлекле билгесе - сәер ютәл . Бу каты, "өрүче" ютәл, тюленьнең өрүе яки кечкенә этнең өрүе кебек. Кайбер әниләр борчылып минем янга киләләр һәм: "Доктор, минем балам кинәт өрүче ютәл башлады, һәм мин бик курыктым", - диләр. Шулай яңгырый.
Тагын бер нәрсә шунда ки, бала сулаганда, тамактан "көрселдәү" яки буылу тавышы ишетелергә мөмкин . Медицинада без моны стридор дип атыйбыз. Бу тавыш сулыш юлларының шешүе һәм тараюы, һәм һава шул тарайган урын аша үткәндә барлыкка килгән тибрәнү аркасында барлыкка килә.
Башка симптомнар нинди?
Круп гадәттә җиңел була һәм берничә көн эчендә бетә. Ләкин кайвакыт симптомнар көчле булырга мөмкин. Күпчелек очракта симптомнар әкрен башлана. Башта алар җиңел салкын тию кебек, борын агуы һәм борын тыгылу белән. Аннары, 12-48 сәгать эчендә, сездә үзенчәлекле өрүче йөткерү барлыкка килергә мөмкин. Бу симптомнар еш кына төнлә көчәя .
Җиңел крупта күзәтелергә мөмкин булган башка симптомнар:
- Тавышның карлыкканлыгы, авырлык хисе.
- Гадәти температура.
- Кайвакыт тиредә тимгелләр барлыкка килә.
- Күзләрнең кызаруы (конъюнктивит).
- Муендагы шешкән лимфа төеннәре (муен лимфа төеннәре шешенүе).
Уртача һәм авыр крупта бу симптомнар бик җитди булырга мөмкин:
- Сулыш алуда ачык кыенлыклар : Баланың сулышы авырлаша кебек.
- Тынычсызлык, дулкынлану.
- Сулыш алганда тартылулар (күкрәк сөякләре арасындагы һәм күкрәк өске өлешендәге тиренең тартылуы) : Бу баланың сулыш алуда ни дәрәҗәдә кыенлыклар кичерүен күрсәтә.
- Зәңгәр тире (цианоз) : Зәңгәр тире, бигрәк тә иреннәр, тел һәм тырнаклар тирәсендә, организмга җитәрлек кислород җитмәвен аңлата. Бу гадәттән тыш хәл!
Круп, RSV һәм күк ютәл арасында нинди аерма бар?
Бу өч авыру да сулыш алу системасына тәэсир итә һәм кайвакыт аларны бутарга мөмкин, чөнки алар кечкенә балаларда очрый. Әйдәгез, аермаларны карап чыгыйк.
RSV һәм Круп
RSV (сулыш алу синцитиаль вирусы) - сулыш юлларына тәэсир итүче тагын бер вирус. Ул балаларга да, өлкәннәргә дә йога ала. RSV салкын тиюгә охшаш симптомнар, мәсәлән, ютәлләү һәм төчкерү китереп чыгара. Иң мөһиме, RSV шулай ук круп китереп чыгарырга мөмкин булган вирус төре. Бу RSV инфекциясенең кайбер балаларда крупка әйләнергә мөмкинлеген аңлата.
Күк җилкәсе һәм круп
Көк ютәл, яки медицина телендә "көк җил" дип атала, ул яшь балаларга, круп кебек үк, тәэсир итә торган сулыш юллары инфекциясе. Икесенең дә үзенчәлекле ютәле бар. Ләкин , күк ютәл - кеше сулаганда югары тондагы "көк тыелу" тавышы белән бергә йөри торган ютәл.
Төп аерма шунда: күк йөткерү бактерияле инфекция аркасында килеп чыга, ә круп еш кына вируслы инфекция аркасында килеп чыга. Шуңа күрә крупны булдырмас өчен вакцина юк, һәм аны антибиотиклар белән дәвалап булмый (антибиотиклар вирусларны үтерми). Күк йөткерүне булдырмас өчен вакцина бар, һәм ул круп кебек тиз арада савыкмый.
Круп ни дәрәҗәдә еш очрый?
Америка Кушма Штатлары кебек илләрдә ел саен балаларның якынча 3% ында круп барлыкка килә диләр. Шулай ук круп 5 яшькә кадәрге балаларның хастаханәгә ятуларының 7% ының сәбәбе булып тора дип хәбәр ителә . Ул малайларда бераз ешрак күзәтелә. Ләкин борчылырлык сәбәп юк, чөнки круп барлыкка килгән балаларның нибары 85% ында гына җиңел авыру була. 1% тан кимрәк очракта авыр авыру барлыкка килә.
Крупның сәбәпләре нинди?
Без инде сөйләшкәнчә, крупның төп сәбәбе - вируслы инфекция. Алар арасында иң еш очрый торганы - "(Парагрипп вирусы)" дип аталган вирус. Моннан тыш, "(Грипп вирусы)" (безне авыру итә торган вирус), "(RSV - Респиратор синцитиаль вирус)", кызылча вирусы һәм "(Аденовирус)" кебек вируслар да крупка китерергә мөмкин. Бу вируслар баланың тамагы өске өлешендәге сулыш юлларының шешүенә китерә. Бу сулыш алуны авырайта.
Ләкин бу вируслар әйләнә-тирә мохиттә еш очрый. Бу вируслы инфекция йоктырган һәр балада круп барлыкка килмәячәген аңлата. Бик сирәк очракта, вируслы инфекциядән тыш, бактериаль инфекция дә булырга мөмкин, бу хәлне тагын да начарайта.
Круп йогышлымы?
Әйе, круп - бик йогышлы авыру, чөнки аны китереп чыгаручы вируслар бик җиңел тарала.
Крупка китерергә мөмкин булган вируслы яки бактериаль инфекция белән авыручы кеше ютәлләгәндә яки төчкергәндә, һавага кечкенә тамчылар (сулыш юллары тамчылары) бүленеп чыга. Әгәр балагыз шул һаваны суласа, микроблар йогып, круп белән авырый ала. Ул шулай ук микроблар белән пычранган әйберләргә, мәсәлән, уенчыкларга яки ишек тоткаларына кагылып, аннары шул ук кул белән авызына яки борынына кагылып та йогырга мөмкин.
Бала симптомнар башланганнан соң беренче өч көн дәвамында яки температура тулысынча төшкәнче йогышлы булырга мөмкин. Шуңа күрә, температура төшкәнче, 24 сәгать эчендә температураны төшерә торган дарулар бирмичә, балагызны мәктәпкә җибәрмәскә кирәк.
Круп катлауланулар китереп чыгарырга мөмкинме?
Күпчелек вакытта круп - өйдә дәваланып була торган җиңел халәт. Катлауланулар сирәк очрый. Круп белән авыручы балаларның 5% тан кимрәген хастаханәгә салу кирәк. Балагызны түбәндәге очракларда хастаханәгә салу кирәк булырга мөмкин:
- Баланың организмындагы кислород дәрәҗәсен саклап калу өчен кислород бирергә кирәк булса .
- Әгәр дә сездә көчле сусызлану булса һәм вена аша сыеклыклар бирергә кирәк булса (вена эченә - вена эченә) .
- Сулыш алу кыенлыгы өчен берничә небулайзер ярдәмендә сулыш алу процедурасын ясарга кирәк булса .
- Әгәр симптомнар башлангыч дәвалаудан соң да дәвам итсә .
Баламда круп барлыгын ничек белергә?
Күпчелек очракта, табиб балада круп булу-булмавын , балада күренгән симптомнарга нигезләнеп билгели. Төпләре - өрү йөткерүе һәм сулыш алганда чыга торган "стридор" тавышы. Бу, бигрәк тә, көз һәм кыш көннәрендә (безнең илдә, яңгырлы сезонда, бик салкын булганда) күзәтелә. Баланың хәле авыр булса, табиб кайвакыт рентген һәм лаборатория тикшерүләрен билгеләргә мөмкин, ләкин бу бик сирәк.
Круп ничек дәвалана?
Дәвалау балагызның симптомнарының авырлыгына һәм хәленең тиз начарлану куркынычына бәйле. Әгәр балагызда элек сулыш алу проблемалары булган булса яки ул вакытыннан алда туган булса, бу дәвалау ысулын сайлауга да тәэсир итәчәк.
Өйдә дәвалау чаралары (җиңел круп өчен)
Әгәр крупның хәле җиңел булса, аны еш кына өйдә дәвалап һәм дәвалап була.
Мөһим: Әгәр балагызның хәле өйдә кулланыла торган бу чаралар белән яхшырмаса, яки начарлана барса, табибка күренергә онытмагыз.
- Салкын томанлы дымландыргыч: Бүлмәгә дым өсти торган салкын томанлы дымландыргыч куллану коры һәм тыгылган сулыш алуны җиңеләйтергә ярдәм итә ала.
- Ванна бүлмәсендә пар: Ванна бүлмәсе ишеген ябыгыз һәм душтан кайнар суны ачыгыз. Аннары балагыз белән парлы ванна бүлмәсендә бераз вакыт калыгыз. Ләкин сак булыгыз! Душтагы балага кагылмагыз яки кайнар су янына китермәгез, чөнки ул аны пешерергә мөмкин.
- Салкын һава: Әгәр балагыз төнлә сулыш алуда кыенлыклар кичерсә, бүлмәгә салкын һава керсен өчен ишек яки тәрәзә ачыгыз (ләкин аны бик салкынга дучар итмәгез).
- Кызуны төшерә торган дарулар: Әгәр сезнең кызуыгыз күтәрелсә, табиб билгеләгән (OTC) дарулар, мәсәлән, парацетамол (мәсәлән, Панадол, Калпол) яки ибупрофен (мәсәлән, Бруфен) бирегез. Кечкенә балаларга аспирин бирмәгез.
- Йөткерүдән җылы сыеклыклар: Аз күләмдә җылы, үтә күренмәле сыеклыклар (мәсәлән, аш, җылымса су) бирү тавыш ярыларындагы лайланы йомшартырга ярдәм итә ала.
- Тәмәке тартудан тыелыгыз: Өй эчендә тәмәке тартудан тыелыгыз. Тәмәке төтене балагызның йөткерүен көчәйтергә мөмкин.
- Башын күтәрегез: Йоклаганда, балагызның башын өстәмә мендәр белән күтәрегез. Бу аңа җиңелрәк сулыш алырга ярдәм итәчәк. Ләкин бер яшькә кадәрге балага бишек куймагыз.
Мөмкин булса, балагыз белән бер бүлмәдә йоклау яхшырак, шуңа күрә балагызның төнлә сулыш алуы кыенлашамы, юкмы икәнен белеп тора аласыз.
Медицина ярдәме (уртача һәм авыр круп өчен)
Әгәр круп уртача яки авыр булса, сез баланы шунда ук якындагы ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм) яки табибка алып барырга тиеш. Авыр круп гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин, шуңа күрә кичектерергә киңәш ителми.
Анда кулланыла торган дәвалау чаралары баланың симптомнарына карап төрлечә булырга мөмкин. Кайберләре түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Дымландырылган һава яки кислород бирү.
- Сусызлану булса, вена эченә сыеклык бирегез.
- Тормышның мөһим билгеләрен күзәтү: кислород дәрәҗәсе, сулыш алу ешлыгы һәм йөрәк тибеше кебек әйберләр.
- Круп өчен махсус дарулар: стероидлар (глюкокортикоидлар) һәм небулайзер ярдәмендә кулланыла торган дарулар (мәсәлән, адреналин).
- Сулыш алу кыенлыклары көчле булса, сирәк очракларда механик вентиляция ясалырга мөмкин.
Әйдәгез, бу дарулар турында бераз күбрәк белик.
Балагызны табибка яки ашыгыч ярдәм бүлегенә алып барганда, табиб сезгә "глюкокортикоид" һәм "небулайзерланган эпинефрин" дип аталган дару төрен бирергә мөмкин.
- Глюкокортикоидлар:
Болар стероид төре. Бу дару балагызның тамак куышлыгындагы шешенүне киметү юлы белән эшли. Гадәттә ул беренче дозадан соң 6 сәгать эчендә тәэсир итә башлый. Бу даруны җиңел круплы балага бирү табибка яки хастаханәгә кабат бару зарурлыгын киметергә ярдәм итә ала.
Иң еш кулланыла торган дарулар - "дексаметазон" һәм "преднизолон". Алар авыз аша, гадәттә бер тапкыр бирелә. Әгәр бала коса һәм даруны тыя алмаса, "дексаметазон" вена эченә "(вена эченә)" яки мускул эченә "(мыек эченә инъекция)" бирелергә мөмкин.
- Небулизацияләнгән эпинефрин:
Эпинефрин небулайзер аша пар рәвешендә бирелә. Ул шулай ук сулыш юлларындагы шешенүне киметү юлы белән дә эшли. Гадәттә ул 10 минут эчендә эшли башлый. Ләкин аның тәэсире якынча ике сәгать кенә дәвам итә. Шуңа күрә, әгәр симптомнар көчле булса, сезгә дәвалауны һәр 15-20 минут саен кабатларга кирәк булырга мөмкин.
Дәвалауның берәр нинди ян эффектлары бармы?
Эпинефрин сирәк кенә җитди ян эффектлар китереп чыгара. Ләкин ул йөрәк тибешенең артуы (тахикардия) кебек әйберләргә китерергә мөмкин. Соңгы дозадан соң табиб баланы өч-дүрт сәгать дәвамында күзәтеп торачак, сулыш алу проблемалары кабатланамы-юкмы икәнен тикшерәчәк.
Дәваланудан соң мин ни дәрәҗәдә тиз савыгачакмын?
Глюкокортикоидлар гадәттә беренче дозадан соң 6 сәгать эчендә тәэсир итә башлый. Эпинефрин тагын да тизрәк тәэсир итә башлый.
Круп турында кайчан борчылырга кирәк?
Круп җиңел, уртача яки авыр булырга мөмкин. Бу баланың сулыш алуы ни дәрәҗәдә авыр булуына бәйле. Авырлыкның авырлыгы баланың сулыш юлларының зурлыгына (диаметрына) һәм шешенү аркасында аның ни дәрәҗәдә тараюына бәйле. Шулай ук, бала борчылса яки еласа, хәл начарланырга мөмкин.
- Җиңел круп:
Җиңел круп белән авыручы балада өрүче ютәл һәм сызгыру тавышы (стридор) булырга мөмкин. Симптомнар төнлә көчәергә мөмкин. Шуңа күрә балагызның сулышына игътибарлы булырга кирәк, ләкин күпчелек очракта аны өйдә дәвалап була.
- Уртача круп:
Уртача авырлыктагы круп белән авыручы балада сулыш алганда сызгыру тавышы (стридор) һәм кире кайту билгеләре (кабыргалар арасындагы тире) булырга мөмкин. Алар бераз дулкынланган, аптыраган булырга һәм сулыш алуда уртача кыенлыклар кичерергә мөмкин. Бу очракта баланы дәвалану өчен табибка алып барырга кирәк.
- Каты круп:
Көчле круп белән авыручы балада стридор һәм арткы хәрәкәтләр күзәтелә. Алар бик дулкынланган, тынычсыз һәм арыган булырга мөмкин.Тире төсенең зәңгәрләнүе (цианоз) еш очрый. Көчле круп гомер өчен куркыныч тудыра! Баланы кичекмәстән ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЭБ) алып барыгыз.
Круп күпме вакыт дәвам итә?
Күпчелек балалар круп симптомнарыннан ике көн эчендә котыла , ләкин кайвакыт симптомнар бер атнага кадәр дәвам итәргә мөмкин.
Баламны кайчан мәктәпкә кайтара алам?
Круп – бик йогышлы авыру. Балагызның температурасы тулысынча төшкәнче, аны мәктәпкә җибәрмәгез (ул 24 сәгать дәвамында температураны төшерә торган дарулар бирмичә, температурадан арынырга тиеш).
Круп таралуын ничек булдырмаска?
Круп контакт аша яки һава аша таралырга мөмкин. Моны булдырмас өчен, түбәндәгеләрне эшләгез:
- Баланы караганнан соң , кулларыгызны сабын белән яхшылап юыгыз һәм киптерегез.
- Уенчыкларны кулланганнан соң яхшылап юыгыз.
- Балагызга ютәлләгәндә яки төчкергәндә авызын һәм борынын капларга өйрәтегез.
- Бала авырганда, яисә авыру мәктәп кебек урыннарда таралса, аны мәктәпкә/балалар бакчаларына җибәрмәгез.
- Кулланылган салфеткаларны тиешенчә юк итегез.
Кайчан табибка күренергә кирәк? / Кайчан ашыгыч ярдәм бүлегенә барырга кирәк?
Бу очракта, балагызның табибы белән киңәшләшегез:
- Баланың температурасы өч көннән артык күтәрелсә .
- Әгәр дә сездә бер атнадан артык вакыт дәвамында җиңел круп симптомнары булса .
- Балагызның хәле турында сорауларыгыз яки борчылуларыгыз булса .
Түбәндәге симптомнарның берәрсен күрсәгез, балагызны кичекмәстән ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЭБ) алып барыгыз:
- Сулыш алуда ачык кыенлыклар булса.
- Әгәр тире зәңгәр төскә керсә (цианоз) (бигрәк тә иреннәр, тел һәм тырнаклар тирәсендә).
- Әгәр көчле ютәл дәвам итсә.
- Әгәр дә сез йотуда кыенлыклар кичерсәгез, яки авызыгыздан төкерек чыкса.
- Сулый алмасаң, кычкыра да алмыйсың.
- Әгәр сез сулыш алганда югары ешлыктагы сызгыру тавышы чыгарсагыз.
- Сулыш алганда күкрәк сөякләре арасындагы һәм күкрәк өске өлешендәге тире эчкә тартылса (кире тартылса).
Ни өчен балам гел круп белән авырый?
Балагызда круп авыруы дәвам итсә, бу аның сулыш юллары тараю билгесе булырга мөмкин . Бу аны инфекцияләргә бирешүчәнрәк итә. Бу тараю туганда ук булырга яки соңрак барлыкка килергә мөмкин. Әгәр круп авыруы көчәя барса, табиб сезне колак, борын һәм тамак белгеченә (отоларинголог) яки сулыш алу белгеченә (пульмонолог) җибәрергә мөмкин.
Өлкәннәрдә круп авыруы мөмкинме?
Өлкәннәрдә круп булырга мөмкин, ләкин бу бик сирәк очрый. Балалар һәм кечкенә балалар круп белән авырый, чөнки аларның трахеяләре (трахеяләре) тар һәм тулысынча үсмәгән. Балалар үскән саен, аларның трахеяләре зурая һәм тулысынча үсә. Хәтта шешенсәләр дә, бу сулыш алуга бик тәэсир итми. Өлкәннәрнең сулыш юллары зуррак булганлыктан, круп гадәттә аларга тәэсир итми. Ләкин, әгәр олы кешедә круп булса, аларның симптомнары гадәттә тагын да катлауланырга мөмкин һәм аларга ашыгыч дәвалау кирәк булырга мөмкин.
Истә тотарга кирәк булган иң мөһим әйберләр (Өйгә алып китү хәбәре)
Круп - балаларга һәм кечкенә балаларга йога торган бик йогышлы сулыш юллары инфекциясе. Аның круп икәнен балагызның үзенчәлекле "өргән" ютәленнән белергә мөмкин. Күпчелек вакытта круп җиңел була һәм үзеннән-үзе бетә, ләкин кайвакыт ул тиз арада көчәя һәм балагызның сулышын авырайта ала.
Шуңа күрә, балагызның крупы яхшырмаса яки начарлана барса, кичектермәгез һәм тикшерү һәм дәвалану өчен табибка күренегез. Иң мөһиме - паникага бирелмәү һәм дөрес эш итү. Сез ялгыз түгел, без барыбыз да сезнең белән!
👩🏽⚕️ Өстәмә сораулар (еш бирелә торган сораулар)
💬 Кечкенә балаларда круп (эт өргән кебек йөткерү) пневмония билгесеме?
Юк! Бу бик еш очрый торган авыру, пневмониядән аерылып тора. Ул күбесенчә 6 айдан 3 яшькә кадәрге балаларга йога. Аны вирус (Парайнгрипп вирусы) китереп чыгара, ул бугаз һәм трахеяне (тын юлын) шештерә, шуның белән сулыш алуны авырайта.
💬 Ни өчен бала мондый ютәл белән эт кебек өрә диләр?
Тын юллары шешкән һәм тарайганлыктан, ул сулаганда һәм ютәлләгәндә сәер, каты тавыш чыгара, мәсәлән, "өргән ютәл". Тагын да куркынычрак, бала сулаганда сәер сызгыру тавышы (стридор) ишетелә. Бу аеруча төнлә сизелә.
💬 Бу куркынычмы? Өйдә балага нинди ярдәм күрсәтергә мөмкин?
Аларның күбесе куркыныч түгел һәм берничә көн эчендә бетә. Баланы тынычландырыгыз (елау буылып калу куркынычын арттыра). Өйдә салкын томанлы дымландыргыч кую тиз арада ярдәм итә ала. Ләкин, баланың иреннәре зәңгәрләнсә яки сулыш алуы кыенлашса, аны шунда ук хастаханәгә алып барырга һәм стероидлар/адреналин бирергә кирәк.
Круп , өрүче ютәл, балалар авырулары, сулыш юллары инфекцияләре, стридор, сулыш алу кыенлыгы











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез