Әйдәгез, яман шешләрне бетерә торган Debulking/Cytoreduction хирургиясе турында белик.

Һәркемнең яман шеш авыруы турында белгәч, аеруча аның тәннең башка өлешләренә таралуы турында ишеткәч, курку һәм шок кичерүе гадәти хәл. Ләкин бүгенге алдынгы медицина фәнендә гомерне озайтырга һәм хәтта мондый очракларда да симптомнарны контрольдә тотарга ярдәм итә торган көчле дәвалау ысуллары бар. Бүген без шундый махсус операцияләрнең берсе турында сөйләшәчәкбез. Бу - "Дебулкинг" операциясе дип атала.

Гади итеп әйткәндә, Дебулкинг операциясе нәрсә ул?

Бакчада күп чүп үләне бар дип күз алдыгызга китерегез. Нәрсә эшлибез? Бу чүп үләннәрен мөмкин кадәр күбрәк йолкып алабыз, шулай бит? Аннары яхшы агачлар һәм йөзем үсемлекләре яңадан дөрес үсү мөмкинлегенә ия була. Чүп үләннәрен киметү операциясе, яки "(Циторедукция)" операциясе, нәкъ менә шундый нәрсә.

Гади итеп әйткәндә, бу рак бөтен тәнгә таралган очракта аны мөмкин кадәр күбрәк хирургик юл белән алуны үз эченә ала. Кайвакыт ракны тулысынча алу мөмкин булмаска да мөмкин. Ләкин аны мөмкин кадәр күбрәк алу башка дәвалау ысуллары, мәсәлән, химиотерапия, калган рак күзәнәкләрен контрольдә тотуны җиңеләйтә.

Моның берничә төп максаты бар:

• Гомер озынлыгын озайтырга ярдәм итә.
• Рак таралуын әкренәйтү.
• Тирә-юньдәге органнардагы яман шешләр аркасында килеп чыккан басым һәм авырту кебек симптомнарны бетерә.
• Кайбер очракларда бу операция хәтта йомыркалык яман шеше кебек авыруларны тулысынча дәваларга ярдәм итә ала.

Бу операция, нигездә, нинди авырулар өчен ясала?

Корсак куышлыгына (корсак эчендә) һәм оча сөягенә таралган яман шеш авыруын бетерү өчен, гадәттә, бу операцияне табиблар түбәндәге очракларда кулланырга мөмкин:

Операция алдыннан нәрсә була?

Бу җитди операция булганлыктан, алдан яхшылап әзерләнергә кирәк.

Табиб белән фикер алышу

Хирургик онкологыгыз сезгә барысын да ачык итеп аңлатыр.

• Операциягә кадәр дәвалау: Кайвакыт яман шешне киметү өчен операциягә кадәр неоадъювант терапия, мәсәлән, химиотерапия, бирелергә мөмкин.
• Операция төре: Табиб моны "лапароскопик операция" буларак, ягъни берничә кечкенә кисем аша камера кертеп, яки "лапаротомия" рәвешендә, ягъни корсак ачылып, ясалачакмы, хәл итәчәк.
• Алынган органнар: Йомыркалык яман шеше очракларында, гадәттә, йомыркалыклар, фаллопий көпшәләре, аналык һәм муенлык алына. Яман шешнең таралу дәрәҗәсенә карап, нечкә эчәкнең яки ​​юан эчәкнең бер өлешен дә алырга кирәк булырга мөмкин.
• Операция вакыты: Бу берничә сәгать дәвам итә торган җитди операция, ләкин вакыт сезнең хәлегезгә карап үзгәрергә мөмкин.

Кирәкле тестлар

Организмыгыз операциягә яраклымы-юкмы икәнен ачыклау өчен берничә тест үткәреләчәк.

• Кан анализлары: кандагы шикәр дәрәҗәсе, канның гомуми анализы (КТК), бөер һәм бавыр функциясен тикшерү.
• Күзәнәк тикшерүләре: Күкрәк рентгены, компьютер томографиясе, МРТ һәм ПЭТ тикшерүләре кебек чаралар үткәрелергә мөмкин.

Анестезиолог белән очрашу

Анестезиолог сездән наркоз алдыннан берничә сорау бирәчәк. Мәсәлән, ул сезнең наркоз белән элеккеге тәҗрибәгез, кабул иткән даруларыгыз, кабул иткән витаминнарыгыз, башка медицина проблемаларыгыз һәм тешләрегезнең торышы турында сораячак.

Операциягә ничек әзерләнергә кирәк?

• Тәмәке тартудан сакланыгыз:Әгәр дә сез никотинның теләсә нинди төрен, шул исәптән тәмәке һәм электрон сигаретлар куллансагыз, шунда ук туктатыгыз. Никотин кан әйләнешенә комачаулый һәм операциядән соң яраларның төзәлүен тоткарлый ала.
• Ураза тоту: Операция алдыннан берничә сәгать ашаудан яки эчүдән тыелып торырга киңәш ителәчәк. Бу күрсәтмәләрне игътибар белән үтәгез.
• Хастаханәдә яту вакытын планлаштырыгыз: Бу операциядән соң сезгә хастаханәдә берничә көн (гадәттә 3-7) калырга туры киләчәк. Өй һәм эш бурычларыгызны шул вакытка алдан планлаштыру файдалы булачак.
• Өйгә кайткач, сезгә ярдәм итәчәк кеше: Өйгә кайткач, беренче көннәрдә сезгә ярдәм итәчәк кеше булу бик яхшы.

Операция вакытында нәрсә була?

Сезгә наркоз бирелгәннән соң, сез тулысынча йоклыйсыз. Сез бернинди авырту да сизмәячәксез. Хирург корсак куышлыгыгызда бер яки берничә кисем ясый һәм яман шешне һәм таралган тукымаларны сак кына ала. Кайбер очракларда, операция вакытында корсак куышлыгына җылытылган химиотерапия препаратлары кертелгән "Гипертермик интраперитонеаль химиотерапия (HIPEC)" дип аталган махсус дәвалау үткәрелергә мөмкин. Ахырда, кисемнәр тегеләчәк, һәм тәнегездә җыелган сыеклыкны агызу өчен "дренаж" трубкасы урнаштырылырга мөмкин.

Операциядән соң нәрсә була?

Наркоздан уянганчы сезне медицина хезмәткәрләре тернәкләндерү бүлмәсендә күзәтеп торачаклар. Сез хастаханәдә булачак берничә көн эчендә алар сезгә авыртуны баса торган дарулар бирәчәкләр, ярагызны чистартачаклар һ.б. Башта алар сезгә аз күләмдә су эчәрләр, аннары сезне сыек ризыклар белән таныштырачаклар.

Ян эффектлар һәм мөмкин булган өзлегүләр нинди?

Теләсә нинди зур операция кебек үк, бу операциянең дә ян эффектлары һәм өзлегүләре булырга мөмкин.

• Еш очрый торган ян эффектлар: ярадан кан китү, көчле ару, аппетит югалу, авырту һәм бәдрәф чыгару кыенлыгы.
• Мөмкин булган өзлегүләр: кан оешуы, яра инфекциясе, лимфедема һәм вакытлыча эчәк тыгылу.

Куркырга кирәкми, чөнки медицина персоналы һәрвакыт мондый әйберләргә игътибарлы.

Савыгу өчен күпме вакыт кирәк?

Тулысынча савыгу өчен берничә ай кирәк булырга мөмкин. Операциядән соң гадәттәгедән күбрәк арыганлык сизү бик гадәти хәл.Тәнегез төзәлү өчен күп энергия куллана. Шуңа күрә яхшылап ял итегез. Операциядән соң 4-5 килограммнан артык авырлык күтәрмәскә кирәк. Табиб сезгә күпме вакыт аннан баш тартырга кирәклеген әйтер.

Кайчан кичекмәстән медицина ярдәменә мөрәҗәгать итәргә кирәк?

Өйгә кайткач, түбәндәге симптомнарны сизсәгез, кичекмәстән чаралар күрергә кирәк.