Күкрәк яман шеше белән көрәшү чын авырлык тудыра. Бу юлда сезгә мастэктомия яки люмпэктомия ясатырга туры килергә мөмкин. Шуннан соң, "Хәзер мин нинди күренермен?" дигән уй сезне борчый ала. Ләкин борчылмагыз. Бүгенге көндә медицина фәне бик алга китте. Сезгә табигый кыяфәт бирүнең төрле ысуллары бар. Бүген без шундый махсус ысулларның берсе турында сөйләшәчәкбез.
DIEP Flap хирургиясе нәрсә ул? Әйдәгез, аны гади генә аңлап алыйк.
Ярар, бу исем бераз катлаулы яңгырарга мөмкин. Ләкин гади итеп әйтик. DIEP Flap хирургиясе - күкрәкне торгызу операциясенең бер төре.
Күз алдыгызга китерегез, үз тәнегезнең кечкенә бер өлешен алып, күкрәгегезне торгызу өчен кулланасыз. Монда нәкъ шулай була. Монда хирург корсагыгызның аскы өлешеннән тире, май һәм кан тамырлары кисәген ала һәм аларны элеккеге күкрәк урынында яңа күкрәк ясау өчен куллана.
Монда кулланылган кан тамыры "DIEP (тирән аскы эпигастрик перфоратор артериясе)" дип атала. Исем турында артык күп уйларга кирәкми. Иң мөһиме - бу сезнең үз тәнегезнең бер өлеше.
Ни өчен бу шулкадәр махсус?
Бу операциянең иң зур һәм иң мөһим өстенлекләренең берсе - табиб ашказанындагы мускулларга зыян китермичә яки аларны кисеп алмыйча, тиренең һәм майның бу өлешен генә ала .
Элеккеге "TRAM (киң туры мускул корсак мускулы) клапаны" операциясендә бу тукыма ашказаны мускулының бер өлеше белән бергә алынган. Аннары ашказаны мускулы көчсезләнә, һәм тернәкләнү вакыты озая. Ләкин DIEP клапаны операциясе белән бу проблема килеп чыкмый. Шуңа күрә сез тиз тернәкләнә аласыз һәм ашказаны көчен саклый аласыз. "Корсакны тарту" кебек үк, ашказаны яссы була, бу өстәмә өстенлек!
Бу операция кемнәргә яраклы һәм ни өчен кем аны сайларга тиеш?
Күкрәк яман шешенә операциядән соң күкрәкне яңадан торгызырга теләгән һәркем моны карап чыга ала. Бу операция яман шеш операциясе белән бер үк вакытта (шунда ук реконструкция) яки барлык яман шешне дәвалау процедуралары тәмамланганнан соң, берникадәр вакыттан соң (кичектерелгән реконструкция) ясалырга мөмкин.
Күкрәкне реконструкцияләү - бу тулысынча шәхси карар. Беркем дә сезне моны эшләргә мәҗбүр итми. Кайбер кешеләр бу карарны түбәндәге сәбәпләр аркасында кабул итәләр:
- Тигез тышкы кыяфәткә ирешегез: Күкрәкне алдырып бетерү тәнегезнең тигезлеген югалткан кебек тоелырга мөмкин. Бу операция шул тышкы кыяфәтне торгызырга ярдәм итә ала.
- Дөрес киенегез: Бу киенгәндә уңайсызлык тудырмас өчен яхшы чишелеш.
- Үзеңә ышанычны арттыр:Бу тышкы кыяфәтегез турындагы борчылуны җиңүдә һәм үз-үзегезгә ышанычыгызны торгызуда зур ярдәм.
Исегездә тотыгыз, бу сезнең тәнегез, сезнең карарыгыз. Сезгә иң яхшысын сайларга тулы хокукыгыз бар.
Бу операцияне һәркем ясата алмыймы?
Чынлыкта, DIEP клапан операциясе һәркем өчен дә яраклы түгел. Кайбер очракларда бу мөмкин булмаска да мөмкин. Әйдәгез, бу очракларны карап чыгыйк.
| Хирургик операция яраклы булмаганда | Гади генә аңлатылган |
|---|---|
| Әгәр дә сез моңа кадәр мондый операция ясаган булсагыз | Әгәр дә сез икенче күкрәкне реконструкцияләгәнче DIEP яки TRAM клапаны белән операция ясаган булсагыз, ашказаныгыздан тукыманы кабат ала алмыйсыз, чөнки бу өлешне бер тапкыр гына кулланырга мөмкин. |
| Әгәр корсакның аскы өлешендә май җитәрлек булмаса | Әгәр дә сез бик ябык булсагыз, яисә элек корсакны тарту операциясе (абдоминопластика яки липосакция) ясаткан булсагыз, күкрәк ясау өчен ашказаныгызда май һәм тире җитәрлек булмаска мөмкин. |
| Ашказанындагы кан тамырлары белән проблема булса | Кайвакыт бу операция өчен кирәкле кан тамырлары бик кечкенә булырга яки аларның урнашуы төрле булырга мөмкин. Ләкин, бүгенге көндә яңа технологияләр ярдәмендә, бу очракларда да операция ясау ысуллары бар. |
| Элегрәк башка корсак операцияләре | Әгәр дә сезгә колостомия кебек зур операция ясалган булса, бу мөмкин булмаска мөмкин. Ләкин, гадәттә, бу операция ясау өчен киртә түгел, хәтта сездә кесарев кисем яки ачык гистерэктомия булса да. |
Бу турыда табибыгыз иң яхшы карар кабул итә ала. Ул сезне тикшерәчәк һәм бу операция сезнең өчен дөресме-юкмы икәнен төгәл әйтәчәк.
Операция алдыннан нәрсә эшләргә кирәк?
Бу зур операция булганлыктан, сезгә алдан әзерләнергә кирәк. Табиб сезгә барлык кирәкле күрсәтмәләрне бирәчәк. Гадәттә, алар сезгә түбәндәгеләрне эшләргә кушачаклар:
- Сәламәтлек тикшерүләре: Организмыгызның операциягә яраклымы-юкмы икәнен тикшерү өчен сезгә берничә тикшерү, мәсәлән, кан анализы үтәргә кирәк булачак.
- Физик күнегүләр: Операциядән берничә атна алдан җиңел күнегүләр ясау мускулларны ныгытырга һәм йөрәк сәламәтлеген сакларга ярдәм итә ала.
- Тәмәке тартудан тыелыгыз: Әгәр дә сез тәмәке тартасыз икән, операция алдыннан тулысынча ташларга кирәк. Никотинлы әйбер кулланмагыз. Тәмәке тарту кан тамырларын кысарга һәм операциядән соң савыгуга комачауларга мөмкин.
- Кайбер даруларны кулланудан туктагыз: Табиб, мөгаен, операция алдыннан аспирин һәм стероид булмаган ялкынсынуга каршы дарулар (NSAIDs) кебек канны сыекландыра торган даруларны кулланудан туктарга кушар. Башка даруларыгыз турында табибыгызга хәбәр итегез.
Операция вакытында нәрсә була?
Бу операция гадәттә 6-8 сәгать дәвам итә. Бу бераз катлаулы операция. Әйдәгез, нәрсә булачагын адым саен карыйк.
1. Анестезия: Башта сезгә тулысынча анестезия ясалачак. Бу операция вакытында сез бернәрсә дә сизмәячәксез, сез тулысынча йоклыйсыз дигән сүз.
2. Кисү: Аннары хирург корсагыгызның аскы өлешендә, янбаш сөякләре арасында озын, горизонталь кисү ясаячак. Бу кисү гадәттә эчке кием белән капланмаслык итеп ясала.
3. Тукымаларны алу: Тире, май һәм кан тамырлары булган капкач мускулларга зыян китермичә, кисем урыныннан сак кына алына.
4. Тукымаларны күчерү: Аннары күкрәк алынган урында кисү ясала, һәм корсак куышлыгындагы тукымалар шунда күчерелә. Бу иң мөһим һәм катлаулы өлеш. Микроскоп астында, бик нечкә итеп, шул тукымалардагы кан тамырлары күкрәктәге кан тамырларына тоташтырылган. Бу "микротамыр хирургиясе" дип атала.
5. Күкрәк формасын ясау: Кан белән тәэмин итү дөрес тоташканнан соң, табиб күкрәкнең табигый формасын булдыру өчен шул тукыма кисәген куллана.
6. Дренаж урнаштыру: Операциядән соң, яраларда җыелган сыеклыкны чыгару өчен корсак һәм күкрәк кисемнәренә кечкенә трубкалар (дренажлар) куела. Алар берничә атнадан алына.
7. Ябылу:Ниһаять, күкрәк һәм корсактагы киселгән урыннар тегүләр белән ябыла. Корсак тиресе тартылып тегелгәндә, кендек тә табигый күренешкә кайтарыла.
Операциядән соң нәрсә көтәргә мөмкин?
Операциядән соң сезгә хастаханәдә якынча ике-биш көн ятарга туры киләчәк. Өйгә кайткач, савыгу өчен якынча 6-8 атна кирәк булачак. Бу вакыт эчендә сездә түбәндәгеләр булырга мөмкин:
- Авырту һәм уңайсызлык: Беренче ике атна эчендә күкрәк һәм корсакта бераз авырту һәм катылык сизелергә мөмкин. Моның өчен табиб авыртуны баса торган дарулар билгели.
- Шешенү: Хирургик өлкә шешенгән булырга мөмкин. Бу шешенү әкренләп кими барачак.
- Оешканлык: Сез яңа барлыкка килгән күкрәкләрегездә һәм корсагыгызда чымырдау хисе тоярсыз. Бу хиснең кабат барлыкка килүе өчен бер елга кадәр вакыт кирәк булырга мөмкин.
- Чикләүләр: Табиблар сезгә якынча бер ярым ай дәвамында авыр әйберләр күтәрү яки кулларыгызны өскә күтәрү кебек авыр эшләр белән шөгыльләнмәскә киңәш итәчәкләр.
Сездән махсус кием (компрессион кием) кияргә соралачак. Хастаханә шулай ук сезгә өйдә яраларыгызны һәм дренаж юлларыгызны ничек дәваларга кирәклеге турында җентекле күрсәтмәләр бирәчәк.
Бу операциянең файдасы һәм куркынычлары нинди?
Теләсә нинди операция кебек үк, DIEP клапан операциясенең дә файдасы һәм куркынычлары бар. Карар кабул иткәнче, икесен дә белү мөһим.
| Өстенлекләр | Куркынычлар |
|---|---|
| Табигый күренеш һәм хис: Бу сезнең үзегезнең тукымагыз булганлыктан, яңа күкрәк бик табигый күренә һәм сизелә. | Тукымалар үлүе (некроз): Әгәр тоташкан кан тамырлары тиешенчә агып чыкмаса, тукыма үләргә мөмкин. Бу очракта, бу өлкәне хирургик юл белән алырга кирәк булырга мөмкин. Бу бик сирәк очрый. |
| Мускулларга зыян килми: Корсак мускулларыгыз зыян күрмәгәнлектән, көчегез шул ук кала. Сез шулай ук тиз арада терелә аласыз. | Грыжа: Эчәклекнең бер өлеше чыгып торырга мөмкинлек бирә торган корсак тышчасының көчсезлеге. Бу да сирәк очрый. |
| Даими нәтиҗәләр: Бу даими чишелеш. Имплантлардан аермалы буларак, ул авырлык арту яки киметү белән сынмый, таймый яки күчми. | Төерләр: Кайвакыт күкрәк эчендә җөй тукымасы җыелып, төерләр кебек тоелырга мөмкин. Алар еш кына үзеннән-үзе юкка чыга. |
| Сизү сәләте: Кайбер очракларда, корсак куышлыгыннан алынган тукымалардан алынган нервлар күкрәктәге нервларга тоташтырылырга мөмкин, шуның белән күкрәктә бераз сизү торгызыла. | Гомуми хирургия куркынычлары: Теләсә нинди хирургия куркынычлары, мәсәлән, кан китү һәм инфекция, монда да бар. |
Табибка кайчан шалтыратырга кирәк?
Операциядән соң өйдә булганда, бу симптомнарның берәрсе булса, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез:
- Кызу
- Көчле авырту
- Сулыш алу кыенлыгы (тын кысылу)
- Яралардан артык кан китү
- Яралардан эрен сыман, сасы исле сыекча агып чыгу (инфекция билгеләре)
Өйгә алып китү хәбәре
- DIEP клапан хирургиясе - күкрәк яман шеше операциясеннән соң корсакның аскы өлешендәге үз тирегезне һәм маегызны кулланып күкрәкне торгызу ысулы.
- Корсак мускулларына зыян килми, бу исә бу операциянең иң зур өстенлекләренең берсе.
- Нәтиҗә бик табигый һәм даими.
- Бу һәркем өчен бер төрле операция түгел. Бу сезнең өчен дөресме-юкмы икәнен табибыгыз гына белә.
- Операциядән соң тулысынча савыгу өчен якынча 6-8 атна кирәк. Бу вакыт эчендә табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәү бик мөһим.
- Күкрәкне торгызу - шәхси карар. Бу хакта табибыгыз белән ачыктан-ачык сөйләшегез һәм сезнең өчен иң яхшысын сайлагыз.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment