Сез дә симерүдән бик интегәсезме? Бәлки, сез авырлыгыгызны киметү өчен бернәрсә дә эшләмәгәнсездер. Күнегүләр ясаудан, диетагызны контрольдә тотудан һәм барысын да эшләүдән арыдыгызмы? Әгәр шулай икән, сез табибларның кайвакыт авырлыкны киметү операцияләре турында сөйләгәннәрен ишеткәнсездер. Без аларны авырлыкны киметү операцияләре ("Бариатрик хирургия") дип атыйбыз. Бүген без шундый бик уңышлы, ләкин бераз катлаулы операцияләрнең берсе турында сөйләшәчәкбез. Бу уникеилле эчәк алмаштыру дип атала. Борчылмагыз, без барысы турында да бик гади сөйләшәчәкбез.
Гади итеп әйткәндә, бу уникеилле эчәкнең күчергече нәрсә ул?
Унитоз эчәккә күчү - симерүне дәвалау өчен башкарыла торган хирургик процедура. Ул ике төп эшне үз эченә ала. Беренчесе - ашказанының зур өлешен алып ташлау һәм аны кечерәк итү. Икенчесе - ашаган ризыкны үзләштерүче тән өлеше булган нечкә эчәкне кыскарту.
Моны болай күз алдыгызга китерегез. Бу ашаган ризыкка кыска юл белән бару кебек. Аннары, ризык еракка барып җитмәгәнгә, организм сеңдерә торган калорияләр күләме кими. Бу авырлыкны бик уңышлы киметергә мөмкинлек бирә.
Бу операциянең ике төп ысулы бар:
1. Традицион ысул: `Уникеилле эчәккә күчү белән билиопанкреатик диверсия (BPD/DS)`
2. Модификацияләнгән ысул: `Бер анастомозлы уникеиллеаль шунтлау һәм җиң гастрэктомиясе (SADI-S)`
Бу ике исем дә бераз катлаулы яңгырарга мөмкин, ләкин борчылмагыз. Табиб сезнең өчен иң яхшы ысулны сайлар һәм аны сезгә җентекләп аңлатыр.
Бу операция сезгә авырлыкны киметергә ничек ярдәм итә? Әйдәгез, якыннанрак карап чыгыйк.
Бу операция ике төп этаптан тора. Ике этап та бер үк операция вакытында башкарыла.
Беренче адым: җиңле гастрэктомия
Бу операциядә хирург ашказанының якынча 80% ын ала. Калган кечкенә өлештән банан кебек трубка ясала. Без моны "(Җиң аша гастрэктомия)" дип атыйбыз. Шуннан соң сез берьюлы күп ризык ашый алмаячаксыз. Хәтта аз гына ашасагыз да, сез туйганлык хис итәчәксез. Шуңа күрә ашаган ризык күләме автоматик рәвештә контрольдә тотыла.
Икенче адым: Эчәк шунтлавы
Киләсе адым - нечкә эчәкнең озынлыгын кыскарту. Безнең нечкә эчәктә без ашаган ризыктагы туклыклы матдәләрнең күбесе организмга сеңә. Бу процедурада хирург нечкә эчәкнең беренче өлешен читләтеп үтә һәм соңгы өлешен турыдан-туры яңа барлыкка килгән нечкә ашказаны белән тоташтыра.
Гади итеп әйткәндә, ризык ашказанына барып җиткәч, ул нечкә эчәкнең зур өлешен читләтеп үтә һәм турыдан-туры ануска китә. Бу организмның ризыктагы калорияләрне һәм туклыклы матдәләрне үзләштерү өчен вакытын һәм урынын шактый киметә.
Бу ике ысулның берләшүе авырлыкны киметүгә китерә. Ягъни:
- Ашаган ризык күләме кими.
- Ашаган ризыктан организмга сеңдерелгән калорияләр күләме кими.
Моннан тыш, бу операция безнең организмдагы ачлык һәм туклык хисен контрольдә тотучы гормональ системага да тәэсир итә. Нәтиҗәдә, ачлык кими һәм без тизрәк туйганлык хис итәбез.
Бу операция кем өчен иң яхшысы?
Бу операция һәркем өчен дә түгел. Табиблар бу операцияне бары тик симерү аркасында сәламәтлекләре өчен югары куркыныч астында булган кешеләргә генә тәкъдим итәләр. Әйдәгез, моңа кемнәр хокуклы икәнен карап чыгыйк.
| Яраклылык | Тасвирлама |
|---|---|
| Каты симерү (III класс симерү) | Әгәр сезнең тән массасы индексы (ТМИ) 40 яки аннан югарырак булса. (ТМИ - сезнең буйга туры килгән авырлыкта булуыгызны күрсәткеч.) |
| Симерү һәм башка авырулар (II класс симерү һәм коморбидлар) | Әгәр сезнең тән массасы индексы (ТМИ) 35 яки аннан югарырак булса, һәм сездә симерү аркасында килеп чыккан җитди сәламәтлек проблемасы булса. |
Симерү нинди сәламәтлек проблемаларына китерергә мөмкин?
- 2 нче типтагы диабет
- Югары кан басымы
- Кандагы холестерин дәрәҗәсе югары
- Йөрәк авыруы
- Йокы апноэсы
- Майлы бавыр авыруы (Метаболик дисфункция белән бәйле стеатоз бавыр авыруы)
Әгәр дә сездә мондый медицина шартлары булса, дуоденаль алмаштыру операциясе сезгә авырлыкны киметергә һәм шул медицина шартларын контрольдә тотарга ярдәм итә ала.
Операция алдыннан нәрсә эшләргә кирәк?
Әгәр табиб сезнең бу операциягә яраклы булуыгызны карар кылса, ул операцияне шунда ук ясамаячак. Моңа кадәр сезне җентекләп тикшерү һәм моңа әзерләү процессы бара.
- Медицина тикшерүләре: Сезнең физик сәламәтлегегезнең операциягә түзә алырлык дәрәҗәдә булуын тикшерү өчен кан анализлары һәм ЭКГ ясала.
- Начар гадәтләрдән котылу: Әгәр дә сез тәмәке тартасыз яки алкоголь эчәсез икән, сезгә алардан тулысынча баш тарту турында киңәш биреләчәк һәм кирәк булса, дәваланачаклар.
- Психологик консультация:Бу тормыштагы зур үзгәреш. Операциядән соң, тормышыгызда күп нәрсә үзгәрәчәк. Бу үзгәрешкә психик яктан әзерләнергә ярдәм итү өчен консультацияләр бирелә.
- Хәбәрдарлык: Операция турында тулы аңлау һәм аннан соң ничек яшәргә кирәклеген аңлату өчен остаханәләр үткәрелә.
- Махсус диета: Операциядән берничә атна элек сездән махсус диета тотарга соралачак. Бу аксымга бай, ә май һәм углеводларга аз ия булган ризыкларны куллануны үз эченә ала.
Операциянең өстенлекләре һәм кимчелекләре нинди?
Теләсә нинди хирургия кебек үк, бу операциянең дә үз өстенлекләре, кимчелекләре һәм куркынычлары бар, һәм аларны ачык аңлау мөһим.
| Өстенлекләр | Кимчелекләр һәм куркынычлар |
|---|---|
| Ул башка авырлыкны киметү операцияләренә караганда күбрәк авырлыкны киметә ала. | Туклану җитмәү куркынычы бик югары , бу гомер буе витаминнар һәм туклыклы өстәмәләр куллануны таләп итә. |
| Ул 2 нче типтагы диабет белән авыручылар өчен бик уңышлы нәтиҗәләр бирә. | Еш кына эчәклек хәрәкәтләре яки диарея булырга мөмкин. |
| Башка операцияләргә караганда бераз күбрәк ашый аласыз. | Теләсә нинди операциядәге кебек, инфекцияләр, артык кан китү, наркозга реакцияләр һәм кан оешу кебек куркынычлар бар. |
| "Демпинг синдромы" (ашаудан соң шунда ук барлыкка килә торган уңайсызлык) ихтималы азрак. | Грыжа барлыкка килү һәм нечкә эчәк тыгылу кебек өзлегүләр барлыкка килергә мөмкин. |
Операциядән соң нәрсә көтәргә мөмкин?
Операциядән соң сезгә бер-ике көн хастаханәдә калырга туры киләчәк. Тулысынча савыгу өчен ике-дүрт атна кирәк булырга мөмкин. Бу вакыт эчендә сезнең организмыгызда зур үзгәрешләр булачак.
Башта сез вакытлыча уңайсызлык кичерергә мөмкин, мәсәлән:
- Бик арыган һәм хәлсез хис итәм
- Күңел болгану
- Кәеф үзгәрүе
- Чәч коелу (бу вакытлыча гына)
- Тән авыртуы
- Гадәттәгедән салкынрак хис итү
Борчылмагыз. Гадәттә, болар вакытлыча гына була. Бу уңайсызлыклар сезнең организмыгыз бу яңа үзгәрешләргә күнегү белән әкренләп юкка чыгачак.
Иң мөһиме - табиб белән элемтәдә тору. Беренче ике ел эчендә сезгә даими тикшерүләр үтәргә, аннары гомерегез дәвамында сәламәтлегегезне һәм туклану дәрәҗәсен вакыт-вакыт тикшереп торырга кирәк булачак.
Шулай ук озак вакытлы мөмкин булган өзлегүләр турында да хәбәрдар булыйк.
Бу операция бик уңышлы булса да, озак вакытлы перспективада игътибар итәргә кирәк булган берничә нәрсә бар.
Туклану җитмәү
Бу төп куркыныч . Сезнең нечкә эчәгегез туклыклы матдәләрне үзләштерә алмаганлыктан, сездә витаминнар һәм минераллар җитмәү ихтималы югарырак. Шуңа күрә сезгә гомерегезнең калган өлешендә табиб билгеләгән витаминнар һәм минераль өстәмәләр кабул итәргә кирәк булачак. Шулай ук туклыклылык дәрәҗәсен тикшерү өчен даими рәвештә кан анализын тапшырырга кирәк булачак.
Диарея
Ризык дөрес эшкәртелмәгәнлектән, еш эчәклек бүленүе яки диарея кебек хәлләр килеп чыгарга мөмкин. Ләкин, табиб биргән диета күрсәтмәләрен төгәл үтәсәгез, моны күпкә контрольдә тотарга мөмкин.
Үт ташлары
Тиз арада авырлыкны югалтканда, бавырыгыз күбрәк холестерин җитештерә, ул үт куыгында җыелып, үт куыгында ташлар барлыкка китерергә мөмкин.
Үт рефлюксы
Кайвакыт, ашказаны клапаннары эшчәнлеге үзгәрү сәбәпле, үт ашказанына агып керә ала.
Табибыгыз боларның барысын да игътибар белән күзәтеп торачак. Шуңа күрә иң мөһиме - паникага бирелмәскә һәм үзегездә берәр нинди уңайсызлык туса, шунда ук табибка хәбәр итәргә.
Өйгә алып китү хәбәре
- Унике бармаклы эчәккә күчерү операциясе - авыр симерү өчен бик уңышлы һәм җитди операция. Бу җиңел кабул ителергә тиеш карар түгел.
- Бу операция ашказанын кечерәк кенә түгел, ә ашкайнату трактыны да кыскарта. Нәтиҗәдә, авырлык бик тиз кими.
- Бу операциянең иң зур куркынычы - туклану җитмәү. Шуңа күрә гомер буе витамин һәм минераль өстәмәләр кабул итү мәҗбүри.
- Операциядән соң гомер буе табиб белән даими мөнәсәбәттә булу һәм даими тикшерүләр узу бик мөһим.
- Бу операция бары тик корал гына. Операциянең уңышы сезнең фидакарьлегегезгә бәйле. Сәламәт туклану һәм актив яшәү рәвешен саклау бик мөһим.











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез