Кайвакыт башыгыз эчендә тавыш ишетәсезме? Әллә еш кына башыгыз авыртамы? Сез боларның барысы да нормаль дип уйларга мөмкин, ләкин кайвакыт моның артында игътибар таләп итә торган нәрсә бар. Бу дураль артериовеноз фистула (dAVF) дип атала. Әйдәгез, бу турыда гади генә сөйләшик.
Дураль артериовеноз фистула (dAVF) нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, безнең миебез һәм арка миебез тирәсендә нечкә саклагыч мембрана бар. Моны без нык катлам дип атыйбыз. Ул китапның арткы тышлыгы кебек.
Хәзер карагыз, безнең тәнебезнең һәр өлешенә кан ташу өчен кан тамырлары челтәребез бар. Артерияләр йөрәктән чиста, кислородка бай канны башка барлык органнарга, шул исәптән мигә дә, ташый. Веналар кулланылган, кислородка мохтаҗ канны йөрәккә кире ташый. Бу артерияләр һәм вена арасында бик нечкә кан тамырлары челтәре бар, без аларны капиллярлар дип атыйбыз. Бу капиллярлар кан агымын контрольдә тота һәм канны органнарга дөрес тарата.
Хәзер, фистула дип аталган бу хәлдә, артерия капиллярларның арадаш системасы булмыйча, турыдан-туры венага тоташа. Зур су торбасы кинәт кечкенә торбага тоташкан кебек күз алдыгызга китерегез. Аннары кан югары тизлектә һәм югары басым астында шул венага агып керә. Вена мондый күп канга һәм мондый басымга күнекмәгән.
Шулай итеп, бу "дураль артериовеноз фистула" (dAVF) дип аталган хәл - мине әйләндереп алган мембрана , дураль катлам эчендәге артерия һәм веналар арасындагы аномаль тоташу. Кайвакыт табиб моны дураль артериовеноз мальформация дип тә атарга мөмкин.
Бу аномаль бәйләнеш кан тамырлары эчендәге кан басымының тотрыксызлануына, кан тамырларының формасы үзгәрүенә һәм кан тиешле юнәлештә агып китмәвенә китерергә мөмкин. Кайвакыт кан тамыры югары басымга түзә алмаганга шартларга мөмкин. Әгәр бу булса, гомер өчен куркыныч тудыручы кан китүләргә китерергә мөмкин.
Бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?
Чынлыкта, бу халәт (dAVF) бик еш очрый торган хәл түгел. Мәсәлән, Америка Кушма Штатларында ул елына 100 000 кешегә 0,15-0,19 очрак арасында очрый диләр. Бу аның бик сирәк очрый дигән сүз.
Бу (dAVF) җитди халәтме?
Менә ничек эшли. Кайберләре (dAVF) бик җиңел һәм сәламәтлеккә зур проблемалар китерми. Ләкин кайберләре бик җитди һәм гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин. Аеруча, югарыда әйтелгәнчә, кан тамыры шартлап кан китсә, бу ми тукымасына зыян китерергә һәм инсульт китерергә мөмкин.
Иң мөһиме - сездә ниндидер симптомнар булса, мөмкин кадәр тизрәк табибка күренергә. Әгәр дә сездә яки сезнең якыннарыгызда инсульт симптомнары булса (мәсәлән, бер якта хәлсезлек, сөйләмнең тотрыксызлыгы, аңны югалту), сез шунда ук 911 номерына яки якындагы ашыгыч ярдәм бүлегенә шалтыратырга тиеш.
(dAVF) симптомнары нинди?
Кайвакыт, хәтта (dAVF) булса да, сездә бернинди симптомнар да булмаска мөмкин. Әмма әгәр сездә симптомнар булса, алар җиңелдән алып авырга кадәр булырга мөмкин. Симптомнар шулай ук мидәге фистуланың кайда урнашуына карап төрлечә була. Түбәндәгеләрне эзләгез:
- Баш авыртуы: Бу гадәти баш авыртуы гына түгел, ә кайвакыт бераз көчлерәк булган яңа төр баш авыртуы булырга мөмкин.
- Күңел болгану һәм косу: Болар, бигрәк тә баш авыртулары белән, булырга мөмкин.
- Пульсацияле колак шуу: Бу бик үзенчәлекле симптом. Ул колактагы "чыңлау" яки "гөжләү" тавышына охшаган, йөрәк тибешенә охшаган. Кайбер кешеләр моны "колактагы чыңлау" дип тә атыйлар.
- Күрү үзгәрешләре: Кинәт күрү тоныклануы, икеләтә күрү яки күрүдә томанлану хисе.
- Сөйләм яки тел кыенлыклары: Сүзләрне бутап әйтү, әйтерсең лә сөйләшә алмыйсың.
- Йөргәндә тигезлекне югалту, эшләгәндә аяк-кулларны контрольдә тотуда кыенлыклар.
- Мускул көчсезлеге яки хиссезлек: Кулның, аякның яки битнең бер ягында хиссезлек яки хәлсезлек хисе.
- Биттә, кулларда яки аякларда авырту.
- Хәтер югалту.
- Гадәти булмаган хисләр яки тойгылар.
Бу симптомнар гадәттә баш миендә кан китүдән килеп чыга. Шуңа күрә, әгәр сездә бу симптомнар булса, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.
Моның (dAVF) сәбәпләре нинди?
Табиблар әле дә dAVF-ның нәрсәдән килеп чыгуын төгәл белмиләр. Ләкин күп галимнәр аның баш травмасы аркасында килеп чыгарга мөмкин дип саныйлар. Ул җәрәхәттән соң еллар узгач та барлыкка килергә мөмкин. Кайбер тикшеренүләр аның баш миенә кан ташучы кан тамырларының тыгылуы белән бәйле булуын күрсәтә. Бу тыгылу авыру, бәхетсезлек очрагы яки башка вакыйга аркасында килеп чыгарга мөмкин. Мәсәлән:
- Кан оешуы (тромбоз).
- Баш миенең травматик җәрәхәте.
- Баш миенә операция, мәсәлән, краниотомия.
Сирәк кенә кеше бу авыру белән туа ала (dAVF) , ләкин ул нәселдәнлек белән бирелми. Бу халәт әле дә тикшерелә.
Кемнәрдә бу (dAVF) үсеш куркынычы югарырак?
Бу халәт (dAVF) теләсә нинди яшьтә дә үсеш ала, ләкин ул күбесенчә 40-60 яшьлек олыларда очрый.
(dAVF) нинди өзлегүләр китерергә мөмкин?
Моның аркасында килеп чыккан өзлегүләр (dAVF) кайвакыт гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин. Төпләре:
- Баш мие тукымаларында кан китү (кан китү).
- Баш сөяге эчендә, ләкин мидән тышында кан китү (Субдураль гематома).
- Баш мие белән аны әйләндереп алган саклагыч мембрана арасында кан китү (субарахноидаль кан китү).
- Баш сөяге эчендәге басымның артуы (баш сөяге эчендәге басым).
- Остазлар.
- Инсульт.
Күз алдыгызга китерегез, өебезнең су багына су китерә торган зур торбага тоташкан кечкенә кран кинәт юкка чыкса, нәрсә булыр иде? Өйнең һәр җирендә су булыр иде. Әгәр баш мие эчендә кан тамыры шартласа, нәкъ шулай булыр иде. Шуңа күрә бу бик куркыныч.
Бу (dAVF) халәт ничек диагноз куела?
Табиб бу халәтне (dAVF) түбәндәге адымнардан соң ачыклый:
- Физик тикшерү.
- Нерв системасы белән бәйле тест.
- Махсус визуализация тестлары.
Бу анализларны үткәргәндә, табиб сездән симптомнарыгыз һәм элеккеге авыруларыгыз турында сораячак.
Кайвакыт сездә бернинди симптомнар булмаска да мөмкин, һәм башка сәбәп аркасында баш мие яки умыртка баганасын томографияләгәндә очраклы рәвештә ачыкланырга мөмкин.
(dAVF) ачыкларга ярдәм итүче махсус тестлар
Табиб сезнең кан тамырларыгызның яхшы фотосурәтен төшерә һәм сездә мондый (dAVF) бармы-юкмы икәнен ачыклау өчен мондый тестлар куллана ала:
- МРТ (магнит-резонанс томографиясе) яки МРТ (магнит-резонанс ангиографиясе) сканерлавы.
- Компьютер томографиясе ангиографиясе (КТТ - компьютер томографиясе ангиографиясе) тикшерүе.
Бу ике тест та авыртусыз һәм күп уңайсызлык тудырмый. Алар табибка сезнең нерв системагыздагы кан тамырлары турында ачык күзаллау алырга мөмкинлек бирә, бу сезнең симптомнарыгызга китерергә мөмкин.
Әгәр дә мондый визуализация тесты (dAVF) борчылулар тудырса, табиблар сезнең белән церебраль ангиограмма дип аталган башка махсуслаштырылган тест турында сөйләшәчәкләр.
Церебраль ангиография - инвазив булмаган тикшерү, ул баш миендәге кан тамырларының иң яхшы һәм иң ачык рәсемнәрен бирә ала. Бу тикшерүдә табиблар бик кечкенә трубканы - без аны катетер дип атыйбыз - беләзек яки аяк өске өлешендәге кан тамырына кертә һәм аны муен венасыннан баш миендәге кан тамырларына үткәрә. Аннары, шул катетер аша махсус сыеклык кертелә.Контраст матдә организмга кертелә. Ул сезнең каныгыз белән кушылгач, аны рентген видеоларында күрергә мөмкин, чөнки кан мидәге артерияләр аша ага һәм веналардан кире кайта. Бу табибларга dAVF нинди булуын һәм аны дәвалауның иң яхшы ысулын төгәл билгеләргә мөмкинлек бирә.
Бу халәттән дәва бармы (dAVF)?
Әйе, дәвалау бу фистуланы бетерә һәм веналарда нормаль кан агымын торгыза ала. Бу яңа симптомнарны һәм өзлегүләрне киметергә яки булдырмаска мөмкин.
(dAVF) ничек дәвалана?
Бу (dAVF) дәвалауның төп максаты - артерия һәм вена арасындагы аномаль бәйләнешне (фистула) бетерү. Түбәндәге кебек дәвалау вариантлары булырга мөмкин.
- Хирургия: Зыян күргән кан тамырындагы аномаль тоташуны (фистуланы) алу өчен ачык операция ясалырга мөмкин.
- Эндоваскуляр эмболизация: Бу очракта, алда әйтелгәнчә, бик кечкенә трубка (катетер) артерияләрнең берсе аша фистула урнашкан урынга үткәрелә һәм ул ябыла. Бу агып чыгу урынына пломба кую кебек.
- Стереотактик радиохирургия: Бу нур терапиясенең бер төре. Бу ысул белән, фистула тоташкан зарарланган кан тамырына бик максатчан нурланыш нурлары юнәлтелә һәм аны блоклый.
Табибыгыз сезнең өчен иң яхшы дәвалау планын билгеләячәк. Бу күп факторларга бәйле булачак, шул исәптән (dAVF) характеры, гомуми сәламәтлегегез, симптомнар һәм кан китү яки өзлегүләр куркынычы.
Әгәр дә сездә бернинди симптомнар булмаса, табиб сезне шунда ук дәваларга тиеш түгел, ләкин катлаулануларны булдырмас өчен сезне даими күзәтеп торырга мөмкин.
(dAVF) фаразы нинди?
Сезнең фаразыгыз күп факторларга бәйле, мәсәлән, фистуланың урнашуы һәм аның кан китүе. Әгәр ул иртә ачыкланса һәм дәваланса, гадәттә фараз яхшы. Кызганычка каршы, кайберләре (dAVF) даими яки гомер өчен куркыныч тудыручы өзлегүләр китерергә мөмкин. Әгәр мондый өзлегүләр килеп чыкса, ярдәм күрсәтү өчен физиотерапия , хезмәт терапиясе һәм сөйләм терапиясе кебек ярдәм күрсәтү хезмәтләре бар.
Табиб - сезнең хәлегезгә нигезләнеп, сезгә иң төгәл фараз бирә алырлык кеше.
(dAVF) дан исән калу күрсәткече
Бу халәт (dAVF) бик еш очрый торган түгел, шуңа күрә исән калу күрсәткечләрен өйрәнү әле дә дәвам итә. Хәзерге тикшеренүләр бу халәттән еллык үлем күрсәткечеУл 11% тан 19% ка кадәр дип исәпләнә. Бу кайбер очракларда еллык исән калу күрсәткече 80% тан артык дип бәяләнә ала дигән сүз.
Бу (dAVF) халәтне булдырмаска мөмкинме?
Бу халәтне (dAVF) булдырмауның билгеле бер ысулы юк . Шулай да, сез бу халәткә китерергә мөмкин булган сәламәтлек проблемаларын (мәсәлән, кан ою бозылулары) контрольдә тотып, куркынычны киметә аласыз. Шулай ук, спорт һәм башка эшчәнлекләр белән шөгыльләнгәндә тиешле саклагыч чаралар киеп, баш җәрәхәтләреннән саклый аласыз.
Мин табибка кайчан күренергә тиеш?
Әгәр сездә бу симптомнарның берәрсе булса, табибка күренегез:
- Кинәт, көчле баш авыртуы.
- Мускуллар көчсезлеге яки хиссезлек.
- Сөйләмегездә, йөрешегездә, тигезлектә яки күрү сәләтегездә үзгәрешләр.
- Яңа башлану, колакларда шалтырау (Пульсацияле тиннитус).
Әгәр дә сездә яки сезнең якыннарыгызда инсульт симптомнары булса (мәсәлән, бер якта хәлсезлек, сөйләмнең тотрыксызлыгы, аңны югалту), сез шунда ук 111 номерына яки якындагы ашыгыч ярдәм бүлегенә шалтыратырга тиеш. Вакыт бик мөһим!
Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?
Табибка күренгәндә, түбәндәге сорауларны бирү яхшы булыр иде:
- Бу фистула кайда урнашкан?
- Сез нинди дәвалау вариантын тәкъдим итәсез?
- Миңа чыннан да операция кирәкме?
- Бу дәвалауның нинди ян эффектлары бар?
- Бу фистула дәвалаудан соң кабат барлыкка килергә мөмкинме?
- Тестларга кире кайтырга күпме вакыт кирәк булачак?
Ниһаять, өйгә алып кайту хәбәре
Бу халәт, дураль артериовеноз фистула (dAVF) дип атала, сезнең тормышыгызга зур яки кечкенә йогынты ясарга мөмкин. Кайбер очракларда, бу табиб күзәтүе астында җиңел генә дәваланып була торган кечкенә проблема булырга мөмкин. Ләкин, тиз арада ачыкланмаса һәм дәваланмаса, ул даими яки гомер өчен куркыныч тудыручы өзлегүләргә китерергә мөмкин.
Әгәр дә сездә ниндидер симптомнар булса яки нәрсәдер турында борчылсагыз, шунда ук табибка яки ашыгыч ярдәм бүлегенә шалтыратыгыз. Фистуланы бетерергә һәм тәнегезнең барлык өлешләренә кан агымын торгызырга ярдәм итә торган дәвалау ысуллары бар. Төрле дәвалау вариантлары бар, аларның барысы да ачык операция таләп итми. Медицина хезмәткәрләре сезнең симптомнарыгызны бәяләячәк һәм катлаулануларны булдырмас өчен иң яхшы дәвалау планын билгеләячәк.
Сез үзегезнең сәламәтлегегезне иң яхшы беләсез. Шуңа күрә, әгәр дә сез тәнегездә ниндидер үзгәрешләр сизсәгез, аны игътибарсыз калдырмагыз. Тиз арада чаралар күрү күп кенә җитди авыруларны булдырмаска ярдәм итә.
Дураль артериовеноз фистула, dAVF, баш мие кан тамырлары, баш авырту, пульсацияле колак шуу, баш миенә кан китү, инсульт
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез