Йөрәгегездә сирәк очрый торган авыру турында беләсезме: Эбштейн аномалиясе?

Йөрәгебез чыннан да гаҗәеп орган, шулай бит? Ләкин кайвакыт, туганда була торган кайбер үзгәрешләр аркасында, йөрәк эшчәнлегендә кечкенә проблемалар булырга мөмкин. Бүген без күп кешеләрдә булмаган сирәк очрый торган йөрәк авыруы турында сөйләшәчәкбез. Бу Эбштейн аномалиясе дип атала. Исеме бераз куркыныч яңгыраса да, әйдәгез, аны гади генә аңлап алыйк.

Шулай итеп, Эбштейн аномалиясе нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, Эбштейн аномалиясе - туган вакытта ук барлыкка килә торган йөрәк авыруы . Ул шулай ук ​​"тумыштан килгән" дип атала, бу аның туган вакытта ук булуын аңлата. "Аномалия" гадәти булмаган яки көтелмәгән нәрсә дигәнне аңлата. Бу хәлдә , йөрәгебездәге дүрт клапанның берсе булган өч капкалы клапан , нигездә, зарарлана.

Уйлап карагыз, йөрәгебез камералары арасында канның бер юнәлештә генә хәрәкәт итүенә ярдәм итүче ишекләр кебек әйберләр бар. Без моны клапаннар дип атыйбыз. Өч капкалы клапан шуларның берсе. Бу халәтне беренче тапкыр 1866 елда Вильгельм Эбштейн исемле немец табибы сурәтләгән. Шуңа күрә ул аның исеме белән аталган.

Эбштейн аномалиясендә өч капиллярлы клапан белән нәрсә була?

Бу авыру белән авыручы кешенең трикуспидаль клапанында ике төп үзгәреш күзәтелә:

1. Клапан дөрес формалашмаган (деформацияләнгән): Йөрәк һәр тибеш белән ачылып-ябыла торган капкачлар, ягъни капкачлар, нормаль формалашмаган. Кайвакыт алар хәтта йөрәк диварына ябышып калырга мөмкин.

2. Клапанның урнашуы төрле: Бу клапан гадәттәгедән түбәнрәк урнашкан.

Бу проблемалар клапанның дөрес ябылмавына китерә, бу канның уң өске йөрәкчәгә кире агуына китерә. Табиблар моны регургитация дип атыйлар. Кан кирегә агуын дәвам иткәндә, уң йөрәкчә акрынлап зурая. Вакыт узу белән йөрәкнең уң ягы көчсезләнергә һәм йөрәк җитешсезлегенә китерергә мөмкин. Бу йөрәк өянәге түгел, ә йөрәкнең канны дөрес итеп насослый алмавы.

Бу хәлдән кем иң нык зыян күрә?

Эбштейн аномалиясе белән авыручыларның күбесендә башка йөрәк авырулары да була. Эбштейн аномалиясе белән авыручыларның якынча 94 процентында йөрәкнең ике өске камерасы (атрия) арасындагы стенада тишек бар. Бу йөрәк стенасы дефекты (ASD) яки ачык овал тешеге (PFO) дип атала.

Шулай ук, йөрәкнең башка клапаннарында һәм сул як камераларында кайбер кимчелекләрне күрергә мөмкин.

Эбштейн аномалиясе ни дәрәҗәдә еш очрый?

Бу бик сирәк очрый торган хәл . Ул якынча ике йөз мең яңа туган баланың берсенә эләгә. Тумыштан килгән йөрәк авырулары арасында ул 1% тан кимрәк очракта күзәтелә.

Эбштейн аномалиясенең симптомнары нинди?

Бу халәтнең симптомнары кешедән кешегә төрлечә була ала, клапан деформациясе дәрәҗәсенә карап , җиңелдән авырга кадәр .

Әгәр хәл авыр булса, симптомнар гадәттә туганда яки тормышның беренче айларында күренә. Кечкенә балаларда кайвакыт:

• Канда кислород җитмәү (цианоз) аркасында тире зәңгәр төскә керергә мөмкин .
• Йөрәк җитешсезлегенең башлангыч билгеләре түбәндәгеләрне үз эченә алырга мөмкин:
• Тиз сулыш алу.
• Сулыш алу кыенлыгы.
• Авырлык арту - бик еш очрый торган хәл.
• Аякларда, корсакта яки күз тирәсендә шешенү (шешү).

Күз алдыгызга китерегез, әгәр яңа туган бала зәңгәр төскә керә һәм сулыш алуда кыенлыклар кичерә икән, табиблар мондый халәттән шикләнер иде.

Әгәр хәл җиңел булса, сездә бернинди симптомнар да булмаска мөмкин , яисә олы яшьтә симптомнар күренергә мөмкин. Олыларда симптомнар күренгәндә, сез түбәндәгеләрне сизәргә мөмкин:

• Тиренең зәңгәр төскә керүе (бигрәк тә иреннәр һәм тырнаклар).
• Йөрәк тибешенең тәртипсезлеге (аритмия).
• Йөрәк җитешсезлеге барлыкка килсә:
• Күкрәк авыртуы.
• Баш әйләнү яки аңын югалту.
• Гел арыганлык хисе.
• Сулыш алу кыенлыгы, бигрәк тә күнегүләр ясаганда.
• Аякларның яки ​​корсакның шешүе.

Эбштейн аномалиясенең сәбәбе нәрсәдә?

Дөресен генә әйткәндә, табиблар әле дә бу халәтнең ни өчен барлыкка килүен төгәл әйтә алмыйлар . Аның генетик (ягъни нәселдәнлек) һәм әйләнә-тирә мохит факторлары комбинациясе аркасында килеп чыга дип санала. Ләкин бу факторларның нәрсә икәнлеге төгәл билгеләнмәгән.

Бу халәт ничек ачыклана? (Диагноз)

Табибка күренгәндә, алар сезнең симптомнарыгыз турында сораячаклар, пульс тибешен һәм кан басымын тикшерәчәкләр. Алар шулай ук ​​йөрәгегезнең ничек эшләвен тикшерү өчен берничә тест үткәрергә мөмкин, мәсәлән:

• Йөрәк томографиясе:
• Күкрәк рентгенографиясе: Бу йөрәкнең зурайганлыгын тикшерергә мөмкинлек бирә.
• Йөрәк МРТсы: Бу йөрәк клапаннары һәм камераларының ачыграк һәм җентеклерәк сурәтләрен бирә ала.
• Эхокардиограмма: Бу йөрәкнең УЗИсы кебек. Ул табибка йөрәк клапаннарының һәм камераларының формасын, аларның ничек эшләвен күрергә мөмкинлек бирә. Ул Эбштейн аномалиясендәге клапан аномалияләрен ачык күрсәтә ала.
• Электрокардиограмма (ЭКГ): Бу йөрәкнең электр активлыгын үлчи. Ул йөрәк тибешенең теләсә нинди тәртипсезлеген (аритмияләрне) ачыклый ала.
• Күнегүләр өчен стресс-тест:Бу очракта сезне йөгерү юлына яки велосипедка утыртачаклар һәм ЭКГ ясатачаклар. Бу сезнең йөрәгегезнең стресс вакытында ничек эшләвен карау өчен эшләнә.
• Холтер мониторы: Бу сез 24-48 сәгать дәвамында кия торган кечкенә җайланма. Бу вакыт эчендә ул һәр йөрәк тибешен теркәп бара. Бу сезнең табибыгызга көн дәвамында йөрәк тибешегез һәм ритмыгыз ничек үзгәрүе турында яхшы күзаллау бирә ала.

Эбштейн аномалиясе ничек дәвалана?

Дәвалау сезнең симптомнарыгызның ни дәрәҗәдә җитди булуына бәйле.

• Әгәр симптомнар җиңел булса яки бөтенләй булмаса: табибыгыз йөрәгегезне даими рәвештә күзәтеп торачак, үзгәрешләр бармы-юкмы икәнен белер өчен. Сезгә бернинди дәвалау кирәк булмаска мөмкин.
• Әгәр дә сездә йөрәк җитешсезлеге яки йөрәк тибешенең бозылуы (аритмия) симптомнары булса:
• Бу хәлләрне контрольдә тоту өчен дарулар бирелергә мөмкин.
• Әгәр сезнең йөрәгегез зурайган яки йөрәк тибеше бозылган булса, сездән физик активлыкны чикләү соралырга мөмкин. Сез табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәргә тиеш.

• Әгәр симптомнар көчле булса: өч капиллярлы клапан операциясе - иң яхшы вариант. Бу озак вакытлы перспективада клапан функциясен яхшырта ала.
• Аны үзегезнең клапан тукымалары белән төзәтергә тырышу - иң дөрес дәвалау ысулы.
• Әгәр зыян бик җитди булса, клапанны алыштырырга кирәк булырга мөмкин . Моны механик клапан яки биологик тукыма клапаны белән эшләргә мөмкин. Ләкин, әгәр механик клапан куелса, сезгә гомерегез буе канны сыекландыра торган дарулар эчәргә туры киләчәк.

Кайвакыт трикуспидаль клапан операциясе белән бер үк вакытта башка йөрәк операцияләре дә ясалырга мөмкин. Мәсәлән, йөрәкнең өске камералары арасындагы тишекне ябу (ASD төзәтү) яки йөрәк тибешенең тотрыксызлыгын дәвалау (аритмияне дәвалау). Йөрәк тибешенең тотрыксызлыгын дәвалауга катетер абляциясе яки кардиостимулятор кую керә.

Бик сирәк очракларда, башка барлык дәвалау ысуллары да нәтиҗә бирмәсә, йөрәк күчереп утырту кирәк булырга мөмкин.

Эбштейн аномалиясен булдырмаска мөмкинме?

Табиблар бу халәтнең ничек барлыкка килүен төгәл белмәгәнлектән, аны булдырмас өчен хәзерге вакытта бернинди чара да юк .

Бу хәлдән соң тормыш ничек алга барыр? (Күз карашы)

Эбштейн аномалиясе белән авыручыларның карашлары кешедән кешегә бик нык аерылып тора.Кайбер балалар бу хәлдән исән кала алмыйлар. Ләкин, кайберләре бернинди дәвалаусыз озак, нормаль гомер кичерәләр. Гомумән алганда, авыруның җиңелрәк формалары булган балалар өчен фараз яхшырак.

Операциядән соң да, йөрәк белән бәйле кайбер проблемалар сакланып калырга мөмкин. Тикшеренүләр күрсәткәнчә, операциядән соң гомер озынлыгы бераз кыскарырга мөмкин. Бер тикшеренү (1972 һәм 2006 еллар арасында операция ясалган кешеләргә караган) операциядән соң 20 ел үткәч, кешеләрнең 65% ы ким дигәндә бер тапкыр йөрәк авырулары аркасында хастаханәгә салынган, ә 76% ы исән калган.

Ләкин бу мөһим: бүгенге көндә алдынгы хирургик техникалар һәм аннан соңгы дәвалау ярдәмендә, бүген операция ясаткан кешеләрнең нәтиҗәләре күпкә яхшырак булыр.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Әгәр дә сездә Эбштейн аномалиясе булса, симптомнарыгыз начарланса яки яңа симптомнар барлыкка килсә, шунда ук табибка хәбәр итәргә кирәк. Түбәндәгеләрне истә тотыгыз:

• Әгәр тире барган саен зәңгәрләнә башласа.
• Әгәр дә сез тәнегезнең көчен югалтуын сизсәгез.
• Әгәр дә сез тәнегезнең су белән тулуын сизсәгез (шешенсәгез).
• Әгәр йөрәк тибеше тиз булса.

Өйгә алып кайтырга иң мөһим хәбәр

Эбштейн аномалиясы - сирәк очрый торган, тумыштан килгән йөрәк авыруы. Бу авыруның нәтиҗәләре кешедән кешегә бик нык аерылып тора. Балачакта ачыкланса, авыру гадәттә җиңел була. Өлкән яшькә кадәр исән калганнарда еш кына авыруның җиңелрәк формасы була. Ләкин, аларда вакыт узу белән йөрәк тибешенең бозылуы (аритмия) һәм йөрәк җитешсезлеге кебек проблемалар да барлыкка килергә мөмкин. Әгәр бу хәл килеп чыкса, өч капиталь клапанны ремонтлау яки алыштыру, шулай ук ​​башка йөрәк проблемаларын дәвалау өчен операция кирәк булырга мөмкин.

Иң мөһиме - йөрәк функциясендәге үзгәрешләрне ачыклау өчен даими тикшерүләр үткәрү һәм кирәк булса, мөмкин кадәр тизрәк нәтиҗәле дәвалану алу. Борчылмагыз, табиблар сезгә ярдәм итәргә әзер.

Эбштейн аномалиясе, йөрәк авыруы, өч капкалы клапан, тумыштан килгән йөрәк кимчелекләре, йөрәк җитешсезлеге, йөрәк операциясе, симптомнар