Skip to main content

Әйдәгез, арка һәм муен авыртуына инъекция турында белик? Эпидураль стероид инъекциясе (ЭСИ) турында барысы да

Әйдәгез, арка һәм муен авыртуына инъекция турында белик? Эпидураль стероид инъекциясе (ЭСИ) турында барысы да

Кайвакыт аркагыздан аякка таба тарала торган чымырдау хисе сизәсезме? Яки күптән инде муеныгыздан кулыгыз буйлап тарала торган авыртудан интегәсезме? Мондый авырту белән көндәлек эшләрегезне тиешенчә башкара алмагансыздыр, шулай бит? Бүген без табиблар мондый авыртуны контрольдә тоту өчен куллана торган махсус инъекция ысулы турында сөйләшәчәкбез. Бу эпидураль стероид инъекциясе, яки кыскача ESI дип атала.

Гади итеп әйткәндә, эпидураль стероид инъекциясе (ESI) нәрсә ул?

Бу, күрәсең, зур мәсьәлә түгел. Эпидураль стероид инъекциясе (ЭСИ) - умыртка баганасы нервлары тирәсендәге бушлыкка стероид яки кортикостероид дип аталган дару кертү. Бу дару ялкынсынган һәм кабынган нерв тамырларының шешүен киметү һәм шуның белән авыртуны басу юлы белән эшли.

Иң мөһиме шунда ки, бу бала тудыру вакытында авыртуны киметү өчен бирелә торган "эпидураль" анестезия түгел. Бу - тәннең бер өлешен сизми торган дару. Бу ESI - шешенүне киметә торган дару. Бу икесе бөтенләй башка.

Умыртка баганасы турында юл дип уйлагыз. Бу - миегездән килгән хәбәрләр бөтен тәнегез буйлап тарала торган юл. Нервлар бу юлдан тармаклана. Кайвакыт ике умыртка сөяге арасындагы диск чыгып китәргә мөмкин, яисә башка сәбәпләр аркасында юлның бу ягындагы нерв кысылырга яки кысылырга мөмкин. Шул вакытта түзеп булмый торган авырту барлыкка килә.

ESI инъекциясе кысылган, шешкән нервка турыдан-туры дару кертүдән гыйбарәт. Бу нервның шешүен киметә, басымны киметә һәм авыртуны киметә. Моның аркасында авыртудан арыну кайбер кешеләр өчен берничә көнгә, ә кайберәүләр өчен берничә айга сузылырга мөмкин. Шулай ук, кайвакыт бу инъекция авыртуның чын сәбәбе кайсы нерв икәнен ачыкларга ярдәм итә.

ESI вакцинасы нинди очракларда бирелә?

Табиб гадәттә бу инъекцияне шунда ук ясарга киңәш итми. Бу төр инъекцияне башка дәвалау ысуллары, мәсәлән, физиотерапия һәм авыртуны баса торган дарулар, авыртуны баса алмаган очракта гына кулланырга мөмкин.

Бу вакцина файдалы булган кайбер гадәти очраклар:

  • Диск грыжасы: Барыбызга да билгеле булганча, бу халәт "диск грыжасы" дип атала. Бу очракта умыртка баганасы арасындагы диск чыгып, нервка баса.
  • Умыртка баганасы стенозы: Умыртка баганасы эчендәге арка мие юлының тараюы аркасында нерв кысылуы.
  • Умыртка сөяге сөякләре:Умыртка сөяге тышындагы нервларга тәэсир итүче сөяк үсентеләре (тишекләр кебек).
  • Уңышсыз арка хирургиясе синдромы: Арка операциясеннән соң авырту дәвам итүчеләр өчен.
  • Сколиоз: Умыртка баганасы кәкрелеге аркасында нервлар кысылганда.
  • Спондилолиз: Умыртка баганасы яшь белән дегенерацияләнү сәбәпле килеп чыккан авырту.
  • Башка бәхетсезлек очраклары аркасында арка нервлары зыян күргән очракларда.

ESI вакциналарының төрләре бармы?

Әйе, бу вакциналарны куллану урынына һәм энә кертү ысулына карап берничә төргә бүлеп була. Моны белү сезнең өчен мөһим.

Инъекция урынына карап, умыртка баганасы инъекцияләре төрләре

Вакцина төре Тасвирлама
Муен ESI Бу муен өлкәсенә кертелә. Бу инъекция муеннан кулга тарала торган авыртуны бетерү өчен кулланыла (мәсәлән, муендагы диск грыжасы аркасында).
Күкрәк ESI Бу күкрәк дәрәҗәсендәге арка уртасына кулланыла. Бу өлкәдәге авыртуны басу өчен кулланыла, бигрәк тә бу өлкәдә диск грыжасы булса.
Белнең ESI Бу иң еш очрый торган төр. Бу инъекция арканың аскы өлешенә ясала. Ул еш кына аркадан янбашлар аша аякка кадәр тарала торган авырту өчен ясала.

Кертү юлына карап инъекция энәләре төрләре

Бу бераз техник яктан катлаулырак, ләкин әйдәгез моны гади генә аңлап алыйк.

  • Ламинар ESI: Монда энә ике пластинка, ике умыртка сөягенең арткы өлешендәге сөяк структуралары арасына кертелә.
  • Трансфораминаль ЭСИ: Нервлар умыртка сөягеннән чыккан тишекләр (фораминалар) аша энә кертелә, дару авырту нервына турыдан-туры кертелә.
  • Каудаль ESI:Бу очракта, умыртка баганасы нигезендәге кечкенә тишек (сакраль диафрагма) аша энә кертелә, һәм дару нигездәге нервларга кертелә.

Бу вакцинация алдыннан ничек әзерләнергә кирәк?

Ярар, хәзер, әйтик, табиб сезгә бу инъекцияне ясарга булды. Моңа кадәр сезгә берничә әйбер әзерләнергә кирәк. Табиб сезгә бу турыда ачык күрсәтмәләр бирер.

  • Әгәр дә сез йөкле булсагыз яки йөкле булырга планлаштырсагыз, бу хакта табибыгызга хәбәр итегез.
  • Табибыгызга кабул иткән барлык даруларыгыз (витаминнар һәм үлән препаратлары да кертеп) турында сөйләгез. Аеруча канны сыекландыра торган дарулар кабул итсәгез, инъекциядән берничә көн алдан аларны куллануны туктатырга кирәкме дип сорагыз.
  • Инъекция алдыннан сездән берничә сәгать ач тору соралырга мөмкин.
  • Еш кына авыртуның төгәл сәбәбен ачыклау өчен МРТ яки КТ тикшерүе билгеләнә.
  • Вакцинация көнендә сездән өйгә алып кайтыр өчен кемнедер алып килергә соралачак, чөнки вакцинациядән соң машина йөртү авыр булырга мөмкин.

Вакцинация вакытында нәрсә була?

Бу процедура гадәттә хастаханәдә яки амбулатор бүлектә башкарыла. Процедура якынча 15-30 минут дәвам итә.

1. Башта сезгә алыштыргыч кием бирәчәкләр һәм өстәлгә корсагыгыз белән ятырга кушачаклар.

2. Аннары, инъекция урыны җентекләп чистартыла һәм дезинфекцияләнә.

3. Аннары, зур энә кадалгандагы авыртуны киметү өчен, кечкенә энә ярдәмендә шул урынга баса торган дару кертеләчәк. Кайвакыт куркуны киметү өчен кечкенә баса торган дару бирелергә мөмкин.

4. Бу урын сизелмәгәч, табиб энәнең дөрес кертелгәнлеген тикшерү өчен рентген аппараты (флюороскопия) кебек әйбер куллана. Бу вакыт эчендә гәүдәне хәрәкәтләндермәү бик мөһим .

5. Энә дөрес эпидураль киңлеккә җиткәч, кайвакыт аның ничек таралуын күзәтү өчен аз күләмдә буяу (контраст матдә) кертелә. Бу даруның дөрес нервка барып җитүен тәэмин итәргә ярдәм итәчәк.

6. Ниһаять, стероид дару әкрен генә кертелә.

7. Инъекциядән соң, бу урын бераз тартылачак, чистартылачак һәм пластырь куелачак. Аннары сезгә 30 минуттан бер сәгатькә кадәр ял итәргә рөхсәт ителәчәк, һәм бернинди тискәре йогынтылар булмавын тикшергәннән соң, сезгә өйгә кайтырга рөхсәт ителәчәк.

Инъекция ясаганда сез җиңелчә чәнчеү, хиссезлек яки пешү хисе кичерергә мөмкин. Ләкин, түзеп булмаслык авырту сизсәгез, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.

Инъекциядән соң нәрсә була? Ян эффектлар бармы?

Вакцина ясатып, өйгә кайткач, көн буе ял итү яхшырак. Вакцина ясалган урында бераз авырту яки күгәрү булырга мөмкин. Бу нормаль күренеш.

Гаҗәпләнмәгез, кайбер кешеләр инъекциядән соң беренче ике-өч көндә бераз күбрәк авырту кичерергә мөмкин . Бу нормаль күренеш. Дару тәэсир итә башлагач (гадәттә 2-7 көн эчендә) авырту кими башлаячак.

Барлык медицина дәвалау ысуллары кебек үк, потенциаль куркынычлар һәм ян эффектлар бар. Ләкин, гадәттә, алар кечкенә, һәм җитди өзлегүләр бик сирәк очрый.

Ян эффектлар/катлауланулар Нәрсә белергә кирәк
Кечкенә ян эффектлар
  • Авыртуның вакытлыча артуы.
  • Инъекция урынында авырту һәм күгәрү.
  • Әгәр дә сездә шикәр диабеты булса, кандагы шикәр дәрәҗәсе берничә сәгать яки көн дәвамында вакытлыча артырга мөмкин.
  • Әгәр дә сездә глаукома булса, кан басымы һәм күз басымы вакытлыча артырга мөмкин.
Сирәк очрый торган җитди өзлегүләр
  • Баш мие сыекчасы агып чыгу сәбәпле килеп чыккан көчле баш авыртуы (басканда, утырганда көчәя, ятканда җиңеләя).
  • Инфекция (температура, кызару, инъекция урынында шешенү).
  • Кан агу сәбәпле кан оешуы (гематома) барлыкка килү.
  • Нерв зыяны.
  • Табибка күренүне таләп итә торган гадәттән тыш хәлләр нинди?

    Вакцинаны алганнан һәм өйгә кайтканнан соң түбәндәге симптомнарның берәрсе сизелсә, шунда ук табибыгызга хәбәр итегез яки якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм бүлеге) мөрәҗәгать итегез.

    • Утырганда яки басып торганда барлыкка килә торган һәм ятканда җиңеләя торган көчле баш авыртуы.
    • Кызу.
    • Сидек яки тизәкне контрольдә тота алмау.
    • Аякларда хиссезлек яки көчсезлек хисе.

    Боларны белү бик мөһим, чөнки алар бик сирәк очрый торган җитди авыруларның симптомнары булырга мөмкин.

    Өйгә алып китү хәбәре

    • Эпидураль стероид инъекциясе (ЭСИ) - арка яки муендагы нерв кысылуы аркасында килеп чыккан авыртуны басу өчен кулланыла торган инъекция. Бу авыртуның сәбәбен дәвалый торган дәвалау ысулы түгел.
    • Бу авыртуны басу еш кына вакытлыча гына, ләкин бу вакыт эчендә сездә физиотерапия кебек эшләр белән шөгыльләнергә һәм көндәлек эшчәнлегегезгә кире кайтырга мөмкинлек булачак.
    • Бу тәҗрибәле табиб тарафыннан башкарылганда бик куркынычсыз дәвалау ысулы. Ләкин, барлык медицина процедуралары кебек үк, кечкенә куркынычлар да бар.
    • Вакцина ясатыр алдыннан табибыгызга барлык медицина хәлләрегез һәм даруларыгыз турында сөйләгез.
    • Вакцинациядән соң гадәттән тыш хәлләрнең ниндидер билгеләре барлыкка килсә, шунда ук медицина ярдәме сорагыз.

    Шри-Ланкада эпидураль стероид инъекциясе, ESI, арка авыртуы, нерв авыртуы, диск грыжасы, умыртка баганасы стенозы, арка авыртуына инъекция
    ⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

    💬 Comments (0)

    Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.

    Комментарий өстәгез

    Зинһар, исәпләгез: 1 + 4 =
    Әйдәгез, арка һәм муен авыртуына инъекция турында белик? Эпидураль стероид инъекциясе (ЭСИ) турында барысы да

    Әйдәгез, арка һәм муен авыртуына инъекция турында белик? Эпидураль стероид инъекциясе (ЭСИ) турында барысы да

    Кайвакыт аркагыздан аякка таба тарала торган чымырдау хисе сизәсезме? Яки күптән инде муеныгыздан кулыгыз буйлап тарала торган авыртудан интегәсезме? Мондый авырту белән көндәлек эшләрегезне тиешенчә башкара алмагансыздыр, шулай бит? Бүген без табиблар мондый авыртуны контрольдә тоту өчен куллана торган махсус инъекция ысулы турында сөйләшәчәкбез. Бу эпидураль стероид инъекциясе, яки кыскача ESI дип атала.

    Гади итеп әйткәндә, эпидураль стероид инъекциясе (ESI) нәрсә ул?

    Бу, күрәсең, зур мәсьәлә түгел. Эпидураль стероид инъекциясе (ЭСИ) - умыртка баганасы нервлары тирәсендәге бушлыкка стероид яки кортикостероид дип аталган дару кертү. Бу дару ялкынсынган һәм кабынган нерв тамырларының шешүен киметү һәм шуның белән авыртуны басу юлы белән эшли.

    Иң мөһиме шунда ки, бу бала тудыру вакытында авыртуны киметү өчен бирелә торган "эпидураль" анестезия түгел. Бу - тәннең бер өлешен сизми торган дару. Бу ESI - шешенүне киметә торган дару. Бу икесе бөтенләй башка.

    Умыртка баганасы турында юл дип уйлагыз. Бу - миегездән килгән хәбәрләр бөтен тәнегез буйлап тарала торган юл. Нервлар бу юлдан тармаклана. Кайвакыт ике умыртка сөяге арасындагы диск чыгып китәргә мөмкин, яисә башка сәбәпләр аркасында юлның бу ягындагы нерв кысылырга яки кысылырга мөмкин. Шул вакытта түзеп булмый торган авырту барлыкка килә.

    ESI инъекциясе кысылган, шешкән нервка турыдан-туры дару кертүдән гыйбарәт. Бу нервның шешүен киметә, басымны киметә һәм авыртуны киметә. Моның аркасында авыртудан арыну кайбер кешеләр өчен берничә көнгә, ә кайберәүләр өчен берничә айга сузылырга мөмкин. Шулай ук, кайвакыт бу инъекция авыртуның чын сәбәбе кайсы нерв икәнен ачыкларга ярдәм итә.

    ESI вакцинасы нинди очракларда бирелә?

    Табиб гадәттә бу инъекцияне шунда ук ясарга киңәш итми. Бу төр инъекцияне башка дәвалау ысуллары, мәсәлән, физиотерапия һәм авыртуны баса торган дарулар, авыртуны баса алмаган очракта гына кулланырга мөмкин.

    Бу вакцина файдалы булган кайбер гадәти очраклар:

    • Диск грыжасы: Барыбызга да билгеле булганча, бу халәт "диск грыжасы" дип атала. Бу очракта умыртка баганасы арасындагы диск чыгып, нервка баса.
    • Умыртка баганасы стенозы: Умыртка баганасы эчендәге арка мие юлының тараюы аркасында нерв кысылуы.
    • Умыртка сөяге сөякләре:Умыртка сөяге тышындагы нервларга тәэсир итүче сөяк үсентеләре (тишекләр кебек).
    • Уңышсыз арка хирургиясе синдромы: Арка операциясеннән соң авырту дәвам итүчеләр өчен.
    • Сколиоз: Умыртка баганасы кәкрелеге аркасында нервлар кысылганда.
    • Спондилолиз: Умыртка баганасы яшь белән дегенерацияләнү сәбәпле килеп чыккан авырту.
    • Башка бәхетсезлек очраклары аркасында арка нервлары зыян күргән очракларда.

    ESI вакциналарының төрләре бармы?

    Әйе, бу вакциналарны куллану урынына һәм энә кертү ысулына карап берничә төргә бүлеп була. Моны белү сезнең өчен мөһим.

    Инъекция урынына карап, умыртка баганасы инъекцияләре төрләре

    Вакцина төре Тасвирлама
    Муен ESI Бу муен өлкәсенә кертелә. Бу инъекция муеннан кулга тарала торган авыртуны бетерү өчен кулланыла (мәсәлән, муендагы диск грыжасы аркасында).
    Күкрәк ESI Бу күкрәк дәрәҗәсендәге арка уртасына кулланыла. Бу өлкәдәге авыртуны басу өчен кулланыла, бигрәк тә бу өлкәдә диск грыжасы булса.
    Белнең ESI Бу иң еш очрый торган төр. Бу инъекция арканың аскы өлешенә ясала. Ул еш кына аркадан янбашлар аша аякка кадәр тарала торган авырту өчен ясала.

    Кертү юлына карап инъекция энәләре төрләре

    Бу бераз техник яктан катлаулырак, ләкин әйдәгез моны гади генә аңлап алыйк.

    • Ламинар ESI: Монда энә ике пластинка, ике умыртка сөягенең арткы өлешендәге сөяк структуралары арасына кертелә.
    • Трансфораминаль ЭСИ: Нервлар умыртка сөягеннән чыккан тишекләр (фораминалар) аша энә кертелә, дару авырту нервына турыдан-туры кертелә.
    • Каудаль ESI:Бу очракта, умыртка баганасы нигезендәге кечкенә тишек (сакраль диафрагма) аша энә кертелә, һәм дару нигездәге нервларга кертелә.

    Бу вакцинация алдыннан ничек әзерләнергә кирәк?

    Ярар, хәзер, әйтик, табиб сезгә бу инъекцияне ясарга булды. Моңа кадәр сезгә берничә әйбер әзерләнергә кирәк. Табиб сезгә бу турыда ачык күрсәтмәләр бирер.

    • Әгәр дә сез йөкле булсагыз яки йөкле булырга планлаштырсагыз, бу хакта табибыгызга хәбәр итегез.
    • Табибыгызга кабул иткән барлык даруларыгыз (витаминнар һәм үлән препаратлары да кертеп) турында сөйләгез. Аеруча канны сыекландыра торган дарулар кабул итсәгез, инъекциядән берничә көн алдан аларны куллануны туктатырга кирәкме дип сорагыз.
    • Инъекция алдыннан сездән берничә сәгать ач тору соралырга мөмкин.
    • Еш кына авыртуның төгәл сәбәбен ачыклау өчен МРТ яки КТ тикшерүе билгеләнә.
    • Вакцинация көнендә сездән өйгә алып кайтыр өчен кемнедер алып килергә соралачак, чөнки вакцинациядән соң машина йөртү авыр булырга мөмкин.

    Вакцинация вакытында нәрсә була?

    Бу процедура гадәттә хастаханәдә яки амбулатор бүлектә башкарыла. Процедура якынча 15-30 минут дәвам итә.

    1. Башта сезгә алыштыргыч кием бирәчәкләр һәм өстәлгә корсагыгыз белән ятырга кушачаклар.

    2. Аннары, инъекция урыны җентекләп чистартыла һәм дезинфекцияләнә.

    3. Аннары, зур энә кадалгандагы авыртуны киметү өчен, кечкенә энә ярдәмендә шул урынга баса торган дару кертеләчәк. Кайвакыт куркуны киметү өчен кечкенә баса торган дару бирелергә мөмкин.

    4. Бу урын сизелмәгәч, табиб энәнең дөрес кертелгәнлеген тикшерү өчен рентген аппараты (флюороскопия) кебек әйбер куллана. Бу вакыт эчендә гәүдәне хәрәкәтләндермәү бик мөһим .

    5. Энә дөрес эпидураль киңлеккә җиткәч, кайвакыт аның ничек таралуын күзәтү өчен аз күләмдә буяу (контраст матдә) кертелә. Бу даруның дөрес нервка барып җитүен тәэмин итәргә ярдәм итәчәк.

    6. Ниһаять, стероид дару әкрен генә кертелә.

    7. Инъекциядән соң, бу урын бераз тартылачак, чистартылачак һәм пластырь куелачак. Аннары сезгә 30 минуттан бер сәгатькә кадәр ял итәргә рөхсәт ителәчәк, һәм бернинди тискәре йогынтылар булмавын тикшергәннән соң, сезгә өйгә кайтырга рөхсәт ителәчәк.

    Инъекция ясаганда сез җиңелчә чәнчеү, хиссезлек яки пешү хисе кичерергә мөмкин. Ләкин, түзеп булмаслык авырту сизсәгез, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.

    Инъекциядән соң нәрсә була? Ян эффектлар бармы?

    Вакцина ясатып, өйгә кайткач, көн буе ял итү яхшырак. Вакцина ясалган урында бераз авырту яки күгәрү булырга мөмкин. Бу нормаль күренеш.

    Гаҗәпләнмәгез, кайбер кешеләр инъекциядән соң беренче ике-өч көндә бераз күбрәк авырту кичерергә мөмкин . Бу нормаль күренеш. Дару тәэсир итә башлагач (гадәттә 2-7 көн эчендә) авырту кими башлаячак.

    Барлык медицина дәвалау ысуллары кебек үк, потенциаль куркынычлар һәм ян эффектлар бар. Ләкин, гадәттә, алар кечкенә, һәм җитди өзлегүләр бик сирәк очрый.

    Ян эффектлар/катлауланулар Нәрсә белергә кирәк
    Кечкенә ян эффектлар
    • Авыртуның вакытлыча артуы.
    • Инъекция урынында авырту һәм күгәрү.
    • Әгәр дә сездә шикәр диабеты булса, кандагы шикәр дәрәҗәсе берничә сәгать яки көн дәвамында вакытлыча артырга мөмкин.
    • Әгәр дә сездә глаукома булса, кан басымы һәм күз басымы вакытлыча артырга мөмкин.
    Сирәк очрый торган җитди өзлегүләр
  • Баш мие сыекчасы агып чыгу сәбәпле килеп чыккан көчле баш авыртуы (басканда, утырганда көчәя, ятканда җиңеләя).
  • Инфекция (температура, кызару, инъекция урынында шешенү).
  • Кан агу сәбәпле кан оешуы (гематома) барлыкка килү.
  • Нерв зыяны.
  • Табибка күренүне таләп итә торган гадәттән тыш хәлләр нинди?

    Вакцинаны алганнан һәм өйгә кайтканнан соң түбәндәге симптомнарның берәрсе сизелсә, шунда ук табибыгызга хәбәр итегез яки якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм бүлеге) мөрәҗәгать итегез.

    • Утырганда яки басып торганда барлыкка килә торган һәм ятканда җиңеләя торган көчле баш авыртуы.
    • Кызу.
    • Сидек яки тизәкне контрольдә тота алмау.
    • Аякларда хиссезлек яки көчсезлек хисе.

    Боларны белү бик мөһим, чөнки алар бик сирәк очрый торган җитди авыруларның симптомнары булырга мөмкин.

    Өйгә алып китү хәбәре

    • Эпидураль стероид инъекциясе (ЭСИ) - арка яки муендагы нерв кысылуы аркасында килеп чыккан авыртуны басу өчен кулланыла торган инъекция. Бу авыртуның сәбәбен дәвалый торган дәвалау ысулы түгел.
    • Бу авыртуны басу еш кына вакытлыча гына, ләкин бу вакыт эчендә сездә физиотерапия кебек эшләр белән шөгыльләнергә һәм көндәлек эшчәнлегегезгә кире кайтырга мөмкинлек булачак.
    • Бу тәҗрибәле табиб тарафыннан башкарылганда бик куркынычсыз дәвалау ысулы. Ләкин, барлык медицина процедуралары кебек үк, кечкенә куркынычлар да бар.
    • Вакцина ясатыр алдыннан табибыгызга барлык медицина хәлләрегез һәм даруларыгыз турында сөйләгез.
    • Вакцинациядән соң гадәттән тыш хәлләрнең ниндидер билгеләре барлыкка килсә, шунда ук медицина ярдәме сорагыз.

    Шри-Ланкада эпидураль стероид инъекциясе, ESI, арка авыртуы, нерв авыртуы, диск грыжасы, умыртка баганасы стенозы, арка авыртуына инъекция
    ⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

    💬 Comments (0)

    Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.

    Комментарий өстәгез

    Зинһар, исәпләгез: 1 + 4 =