Сез ERCPдан куркасызмы? Әйдәгез, бу турыда гади генә сөйләшик (ERCP)

Сезнең корсакның өске өлешендә берничә көн дәвамында сәер авырту сизәсезме? Бәлки, күзләрегез саргая, сары авыртуга охшаш симптомнар белән? Мондый вакытта, әгәр табиб сезгә "ERCP" тестын үтәргә кирәклеген әйтсә, бу исемне ишеткәч, сез бераз куркырга мөмкин. Ләкин чынлыкта ул әллә ни куркыныч түгел. Бүген без ERCP дип аталган бу тест турында ачык һәм гади итеп сөйләшәчәкбез.

Гади сүзләр белән әйткәндә, ERCP нәрсә ул?

ERCP исеме бераз озын һәм катлаулы яңгырый, шулай бит? Әйдәгез, аны җентекләп карыйк. ERCP - эндоскопик ретроград холангиопанкреатографиянең кыскартылмасы.

Гади итеп әйткәндә, бу - үт юллары һәм ашказаны асты бизе юлларының эчен тикшерә торган махсус тест. Моны тәнебезнең бу кечкенә көпшә сыман өлешләренә камера кую кебек күз алдыгызга китерегез.

• Эндоскопик: Бу эндоскопка карый, ягъни бу максатта камера беркетелгән нечкә, сыгылмалы трубка кулланыла.
• Ретроград: Бу "кирегә" дигәнне аңлата. Бу тестта нормаль агымга каршы юнәлештә бу тамырларга сыеклык (контраст буяу) кертелә.
• Холангиопанкреатография: Моны ике өлешкә бүләргә мөмкин. "Холангио" - үт юллары дигәнне аңлата. "Панкреато" - ашказаны асты бизе юллары дигәнне аңлата. "Графия" - фотога төшерү дигәнне аңлата. Ягъни, үт юллары һәм ашказаны асты бизе юлларының рентген фотога төшерү.

Бу тест махсус буяу куллана, ул рентгенда бу кечкенә каналларның эчен бик күренекле итә. Бу табибка бу каналларда тыгылу бармы-юкмы икәнен, мәсәлән, үт ташлары , шеш яки җөй тукымасы бармы-юкмы икәнен күрергә мөмкинлек бирә. Иң яхшысы шунда ки, проблема табылса, аны шунда ук дәвалап була.

Ни өчен миңа ERCP тесты кирәк?

Табибыгызның ЭРХПГ тәкъдим итүенең берничә сәбәбе бар. Иң еш очрый торган сәбәп - үт куыгы, үт юллары яки ашказаны асты бизе белән проблема бар дип шикләнгәндә.

ERCP ясауның гомуми сәбәпләрен карау өчен түбәндәге таблицага күз салыйк.

Тест алдыннан ничек әзерләнергә кирәк?

Бу тикшерү алдыннан дөрес әзерләнү бик мөһим. Табиб сезгә нәрсә эшләргә кирәклеге турында ачык күрсәтмәләр бирәчәк. Гомумән алганда, сез түбәндәге күрсәтмәләрне үтәргә тиеш:

• Ашамлыклар һәм эчемлекләр: Тест алдыннан якынча 8 сәгать алдан ашаудан, эчүдән (судан кала) яки сагыз чәйнәүдән тыелырга кирәк. Тестның куркынычсыз һәм төгәл нәтиҗәсе өчен, ач ашказаны бик мөһим.
• Даруларыгыз турында сөйләшегез: Әгәр дә сез башка медицина авырулары, мәсәлән, диабет яки югары кан басымы өчен дарулар, аеруча канны сыекландыргычлар кабул итәсез икән, бу хакта табибыгызга алдан хәбәр итәргә кирәк. Алар сездән берничә көнгә бу даруларны кабул итүдән туктарга сорарга мөмкин.
• Аллергияләр:Әгәр дә сездә наркоз өчен кулланыла торган даруларга яки контрастлы буяуга элек аллергия булган булса, бу хакта табибыгызга да хәбәр итегез.
• Сезне өйгә алып кайтыр кеше: Тесттан соң сезгә тынычландыручы дару биреләчәк, шуңа күрә сез машина йөртә яки өйгә үзегез кайта алмаячаксыз. Шуңа күрә сезне өйгә алып кайтыр кеше булуы бик мөһим.

Тест вакытында нәрсә була?

ЭРХПГ гадәттә шул ук көнне үткәрелә торган тест, ягъни сез хастаханәдә ятмыйча өйгә кайта аласыз. Бу якынча бер-ике сәгать вакыт алырга мөмкин.

1. Тынычландыру: Башта кулыгыздагы вена эченә канюля кертелә һәм сезне йокыга җибәрү өчен тынычландыручы дару бирелә. Бу тикшерү вакытында сезгә уңайсызлык яки авырту сизмәскә ярдәм итәчәк. Бу вакыт эчендә сез башка бернәрсә дә хәтерләмәскә мөмкин.

2. Эндоскопны урнаштыру: Аннары табиб эндоскопны (камера урнаштырылган трубканы) авыз аша, ашказаны һәм үңәч аша, аннары нечкә эчәкнең беренче өлешенә (унике илле эчәк) әкрен генә кертә. Болар барысы да мониторда күзәтеп эшләнә.

3. Үт юлларының урнашуын билгеләү: Нечкә эчәктә үт юллары һәм ашказаны асты бизе юлларының ачылуын билгеләгез.

4. Контраст буяу кертү: Аннары эндоскоп аша тагын бер нечкә трубка үткәрелә, һәм аның аша каналга контраст буяу кертелә.

5. Рентген (флюороскопия): Буяу трубка аша хәрәкәт иткәндә, ул хәрәкәтләнүче рентген видеосы (флюороскопия) ярдәмендә күзәтелә. Бу рентген нурланышы бик куркынычсыз, чөнки нурланыш күләме бик аз.

6. Диагностика һәм дәвалау: Бу рентген сурәтләре табибка трубкалар эчендә нинди тыгылулар, ташлар, шешләр яки башка проблемалар барлыгын төгәл күрергә мөмкинлек бирә.

Тикшерү вакытында дәвалану очраклары

Бу ERCPның иң зур өстенлекләренең берсе. Әгәр проблема ачыкланса, кечкенә инструментларны эндоскоп аша үткәреп, шунда ук дәвалап була.

• Ташны алу: Үт юлларында калган ташларны вакларга яки тулысынча алып ташларга мөмкин.
• Биопсия: Шикле шеш яки тукыма булса, аның кечкенә кисәге өстәмә тикшерү өчен алынырга мөмкин.
• Кан тамырлары киңәюе: Җырлану аркасында тарайган кан тамырлары киңәергә мөмкин.
• Стент урнаштыру: Әгәр кан тамырын ачык тотарга кирәк булса, аңа кечкенә челтәрле трубка (стент) кертелергә мөмкин.
• Сфинктеротомия:Мускулда кечкенә кисем ясалырга мөмкин, бу тишекне зурайта һәм ташларның яки ​​үтнең җиңелрәк үтүенә мөмкинлек бирә.

Тесттан соң нәрсә көтәргә мөмкин?

Тикшерүдән соң, наркозның тәэсире беткәнче, сезгә хастаханәдә якынча бер-ике сәгать ятарга кирәк булачак. Шуннан соң, сезне өегезгә алып кайтырга килгән кеше белән өйгә кайта аласыз.

Бер-ике көн дәвамында сез кечкенә генә уңайсызлык кичерергә мөмкин, мәсәлән:

• Тамак авыртуы: Эндоскоп тамакның җиңелчә авыртуына китерергә мөмкин. Моны сыекча һәм йомшак ризык ашау белән киметергә мөмкин.
• Ашказанын тутыру яки эвакуацияләү: Тест вакытында ашказанына һәм эчәклеккә һава кертелә, бу эчне яхшырак күрү өчен кулланыла. Бу ашказанында бераз уңайсызлык тудырырга мөмкин. Берникадәр вакыттан соң бу хәл кимиячәк.
• Косу: Кайбер кешеләр анестетик дару аркасында җиңелчә косу хисе кичерергә мөмкин. Бу әкренләп юкка чыга.

ERCP тестының куркынычлары нинди?

Теләсә нинди медицина процедурасы кебек үк, ЭРХПГ кечкенә куркыныч тудыра. Ләкин җитди өзлегүләр сирәк очрый. Өзлегүләр ЭРХПГ булган кешеләрнең нибары 5% тан 10% ка кадәр генә очрый.

Кайбер мөмкин булган өзлегүләр:

• Панкреатит: Бу иң еш очрый торган өзлегү. Тест ашказаны асты бизенең шешүенә китерергә мөмкин.
• Инфекция: Инфекция үт юлларында барлыкка килергә мөмкин.
• Кан китү: Тукыма үрнәге алынганда яки кисем ясалганда кечкенә кан китү булырга мөмкин.
• Перфорация: Бик сирәк кенә эндоскоп ашказаны, ашказаны яки нечкә эчәк стенасында тишек барлыкка китерергә мөмкин.

Табиб белән сөйләшергә кирәк булган махсус симптомнар нинди?

Әгәр дә, тесттан соң өйгә кайткач, гадәттә кичергән җиңелчә уңайсызлыктан тыш, сездә җитди симптомнар барлыкка килсә, шунда ук табибыгызга шалтыратыгыз яки якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ААШБ) барыгыз.

Игътибарлы булырга тиешле симптомнар:

• Ашказаны көчле авыртуы яки шешенү.
• Кызу яки салкын тию.
• Еш косу.
• Күкрәк авыртуы яки сулыш алу кыенлыгы.
• Туры эчәктән кан китү яки кара, калын тәрәт бүленү.

Әгәр дә сездә бу симптомнарның берәрсе булса, аларны игътибарсыз калдырмагыз. Шунда ук медицина ярдәме сорагыз.