Гөмбәчек гайморитның даими проблемаларының сәбәбеме? (Гөмбәчекле синусит) Әйдәгез, моны төгәл ачыклыйк!

Сездә дә еш кына гайморит проблемалары буламы? Борынның тыгылуы, баш авыртуы, яңаклар һәм маңгай авыртуы гадәти хәлме? Күпләребез моны "гайморит" дип атый. Ләкин сез беләсезме, кайвакыт бу гайморит проблемасының сәбәбе гадәти микроб (бактерия) түгел, ә гөмбә (граб) була. Без моны медицинада гөмбә синуситы яки гөмбә риносинусит дип атыйбыз. Бүген без бу турыда гади, сез аңлый алырлык итеп сөйләшәчәкбез.

Гади итеп әйткәндә, гөмбәчекле синусит нәрсә ул?

Ярар, башта борын куышлыклары нәрсә икәнен карап чыгыйк. Болар - борын тирәсендәге бит сөякләре эчендәге буш һава куышлыклары. Алар борын белән тоташкан. Гадәттә, бу куышлыклар һава белән тула.

Хәзер күз алдыгызга китерегез, әгәр гөмбә - бер төр гөмбә - бу борын куышлыкларына эләгеп, инфекция китереп чыгарса, без моны гөмбәчек синуситы дип атыйбыз. Күмбә икмәк кисәгендә үскән кебек, гөмбәчекләр дә борын куышлыкларында үсә ала. Бу борын тыгылу һәм борын куышлыгы авыртуы кебек симптомнар китереп чыгара.

Гөмбәчекле синуситның ике төп төре бар:

Моны төгәл аңлау бик мөһим, чөнки бер төр гадәттә куркыныч булмаса да, икенче төре гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин.

1. Инвазив булмаган төр: Бу иң еш очрый торган төр. Монда гөмбә борын һәм борын куышлыкларында гына очрый. Бу йортның диварында үскән гөмбәгә охшаган, ләкин ул диварны тишеп чыгып, йорт эченә таралмый. Бу төр куркынычсызрак.

2. Инвазив төр: Бу иң куркыныч төр. Монда гөмбә синус куышлыкларының стеналарын җимерә һәм тирә-юньдәге тукымаларга, күзләргә, хәтта баш миенә тарала башлый. Нәкъ стенада үскән, стенаны ашаган һәм өй буйлап таралган гөмбә кебек. Бу тиз арада дәваланмаса, үлемгә китерергә мөмкин.

Хәзер бу ике төр астындагы бүлекчәләрне бераз җентекләбрәк карап чыгыйк.

Инвазив булмаган төрләр

• Аллергик гөмбәчекле синусит: Бу очракта сезнең организмыгыз борынга кергән гөмбәчеккә аллергик реакция кичерә. Бу гаймор куышлыкларының куе лайла белән тулуына китерә, һәм кайвакыт борын полиплары барлыкка килүенә китерә. Астма яки тузан кенеләре (аллергик ринит) кебек әйберләргә аллергиясе булган кешеләрдә бу авыру ешрак очрый.
• Гөмбә тубы (мицетома): Бу вакытта гөмбәчекләр борын куышлыгы эчендә тупсыман масса барлыкка килә. Бу гөмбә тубы үскән саен, ул борын куышлыгын каплап, басым һәм авырту китерә ала.
• Сапрофитик гөмбәчекле синусит:Борын эчендәге коры лайлалы тышчаларда (кабыкларда) гөмбә нәкъ менә шушы урында үсә. Гадәттә бу зур зыян китерми.

Инвазив төрләр - болар куркыныч!

• Кискен инвазив гөмбәчекле синусит: Бу бик кинәт һәм авыр халәт. Монда гөмбәчек борын эчендәге кан тамырларын җимерә. Нәтиҗәдә, тукыма үлә башлый. Бу инфекция күзләргә һәм мигә бик тиз таралып, сукырлыкка һәм хәтта үлемгә китерергә мөмкин. Иммун системасы зәгыйфьләнгән кешеләрдә (мәсәлән, яман шеш белән авыручылар, ВИЧ-инфекцияләнгән кешеләр) бу халәтнең үсеш куркынычы югарырак.
• Хроник инвазив гөмбәчекле синусит: Бу югарыда телгә алынган кискен төргә охшаш, ләкин таралу тизлеге бераз акрынрак. Ул вакыт узу белән әкрен тарала. Диабет белән авыручыларда бу төр үсеш алу ихтималы югарырак.
• Грануломатоз инвазив гөмбәчекле синусит (ГИФС): Бу бик сирәк очрый торган төр. Монда организмның иммун системасы гөмбәчеккә каршы көчле реакция күрсәтә, борын тукымаларын җимерә. Моның ни өчен булуы әлегә төгәл билгеле түгел.

Бу гөмбәчекле синус инфекцияләрен кемнәр ешрак йоктыра?

Гадәттә, сәламәт кешеләрдә бу гөмбә инфекцияләре сирәк очрый, бигрәк тә куркыныч инвазив төрләр. Ләкин иммун системасы зәгыйфьләнгән кешеләр күпкә югарырак куркыныч астында. Мәсәлән:

• ВИЧ белән зарарланган кешеләр өчен
• Онкологик авырулар (бигрәк тә лейкемия, лимфома) һәм химиотерапия алучылар
• Контрольсез диабетның каты формалары белән авыручылар өчен
• Иммуносупрессантлар һәм стероидлар кебек даруларны озак вакыт кабул итүче кешеләр (мәсәлән, орган күчереп утырту операциясе ясалган пациентлар)

Гөмбәчекле синуситның симптомнары нинди?

Симптомнар гадәти гайморит проблемасына бик охшаш. Ләкин, инфекция төренә һәм аның агрессивмы-юкмы булуына карап, өстәмә симптомнар барлыкка килергә мөмкин. Әйдәгез, боларны таблицада карап чыгыйк.

Бу авыруны ничек төгәл диагноз куярга?

Табибка күренгәндә, ул башта сездән симптомнарыгыз, башка авыруларыгыз һәм кабул иткән даруларыгыз турында сораячак. Аннары диагнозны раслау өчен берничә тест үткәрергә мөмкин.

• Эндоскопия: Бу борынга камералы нечкә трубка кертүне үз эченә ала, бу гаймор куышлыкларының эчке ягын тикшерү өчен кулланыла. Бу гаймор куышлыклары эчендәге хәлне мониторда күрергә мөмкинлек бирә.
• Биопсия: Эндоскопия вакытында табиб борын яки борын куышлыгы эченнән лайла яки тукымадан кечкенә үрнәк алып, аны лабораториягә тикшерү өчен җибәрә ала. Бу тест инфекциянең бактерияләр, вирус яки гөмбә аркасында килеп чыкканлыгын төгәл билгели ала. Ул шулай ук ​​инфекциянең инвазив булуын да билгели ала.
• Компьютер томографиясе: Бу рентгенга охшаш сурәтләү тесты. Ул синус куышлыкларының эчен өч үлчәмле сурәтләргә мөмкинлек бирә. Бу инфекциянең ни дәрәҗәдә таралганлыгын һәм гөмбә туплары бармы-юкмы икәнен ачык күрергә ярдәм итә.

Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?

Дәвалау ысулы сездәге гөмбәчек синусит төренә һәм иммун системагызның торышына бәйле.

• Синус хирургиясе:Күпчелек очракта, моны дәвалау өчен хирургия кирәк. Операция барлык зарарланган тукымаларны, гөмбә тупларын һәм куе лайланы алуны, шулай ук ​​гаймор куышлыкларын җентекләп чистартуны үз эченә ала. Инвазив төрләрдә, хәтта гөмбә таралган урынны әйләнә-тирәдәге тукымалардан да алу кирәк булырга мөмкин.
• Гөмбәчекләргә каршы дарулар: Кайбер инфекция төрләре, аеруча инвазив төрләре өчен, гөмбәчекләргә каршы дарулар (эчә торган яки инъекция рәвешендә) операция белән бер үк вакытта бирелә.
• Кортикостероидлар: Синус куышлыкларындагы шешенүне һәм басымны киметү өчен стероидлар (борын спрейлары яки таблеткалар) бирелергә мөмкин. Алар күбесенчә аллергик гөмбәчекле синусит өчен кулланыла.
• Борын юу: Гади очракларда, мәсәлән, сапрофит төрендә, борын эчендәге кипкән лайла алына һәм борын куышлыклары тозлы эремә белән чистартыла.

Дәвалаудан соң нәрсә була?

Инвазив булмаган төрләр: Алар гадәттә дәвалау белән тулысынча бетә, ләкин кайбер төрләре (бигрәк тә аллергик гөмбәчекле синусит) дәвалаудан соң кабатланырга мөмкин.

Инвазив төрләре: Алар бик куркыныч. Кискен инвазив гөмбәчекле синусит кебек авыр инфекцияләрдә, тиз арада дәвалау белән дә үлем куркынычы якынча 50% тәшкил итә. Шуңа күрә, хәтта кечкенә симптомнар булса да, мөмкин кадәр тизрәк табибка күренергә киңәш ителә. Дәвалаудан соң гомерегез сакланып калса да, кайбер кешеләр нервларга зыян китерергә һәм бит деформацияләренә дучар булырга мөмкин (тукымаларны алу аркасында).

Кайчан табибка күренергә кирәк? Кайчан ЭТУга барырга кирәк?

• Әгәр дә сездә югарыда телгә алынган гөмбәчек синусит симптомнары булса, аеруча алар озак вакыт дәвам итсә (Хроник синусит), табибка күренергә онытмагыз.
• Әгәр дә сездә элек гөмбәчекле синусит булган яки иммун системагызны киметүче авыру булса, бу хакта һәрвакыт табибыгыз белән фикер алышыгыз.

Кичектермичә ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЕБ) барыгыз!

Әгәр дә сезнең иммунитетыгыз какшаган булса (мәсәлән, яман шеш белән авыручы, ВИЧ-инфекцияләнгән, иммуносупрессантлар кабул итүче) һәм сездә инвазив инфекциянең берәр симптомы (мәсәлән, бит оемасы, күз шешүе, күрү үзгәрүе) барлыкка килсә, кичекмәстән якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ЭАБ) мөрәҗәгать итегез. Бу тормыш белән үлем хәле булырга мөмкин.