Табиб сезгә простата яман шеше белән авырыйм дип әйткәч, сезнең отчетыгызда "Глисон баллы" дигән сан бар иде, шулай бит? Моны күргәч, сез бераз куркып калгансыздыр. Сез бу санның нәрсә икәнен, нәрсә аңлатканын, яхшымы яки начармы икәнен уйлагансыздыр. Борчылмагыз, сезнең мондый хисләр кичерүегез гадәти хәл. Бүген без бу Глисон баллы нәрсә һәм аның чын мәгънәсе турында бик гади, сез аңларлык итеп сөйләшәчәкбез.
Гади итеп әйткәндә, бу Глисон баллы нәрсә ул?
Глисон баллы - простата яман шешен классификацияләү, ягъни аның табигатен аңлау өчен кулланыла торган балл системасы. Бу мәктәптә имтиханда билгеләр кую кебек. Ләкин бусы бераз башкача.
Сез биопсия өчен простатагыздан кечкенә тукыма кисәге алынганын хәтерлисездер. Аннары бу тукыма кисәген лабораториядә микроскоп астында патологоанатом дип аталган белгеч табиб тикшерә. Ул яман шеш күзәнәкләренең гадәти сәламәт күзәнәкләргә ни дәрәҗәдә охшаш яки аерылганлыгын карый. Бу аерма яман шешнең "авырлыгы" яки аның ни дәрәҗәдә тиз таралуы турында фикер бирү өчен кулланыла.
Шулай итеп, бу Глисон баллы бик мөһим мәгълүмат, ул табибларга сезнең өчен иң яраклы дәвалау ысулын сайларга һәм хәлегезнең ничек үзгәрәчәген фаразларга ярдәм итә.
Глисон баллы ничек исәпләнә?
Бу бик кызыклы ысул белән эшләнә. Патологоанатом яман шеш күзәнәкләрен микроскоп астында караганда, аларның тышкы кыяфәтенә карап, аларга 1 дән 5 кә кадәр балл куя.
- 1 нче балл: Рак күзәнәкләре гадәти сәламәт күзәнәкләргә бик охшаган. Аларның яман шеш икәнен аеру кыен булырга мөмкин.
- 2-4 балл: Рак күзәнәкләре әкренләп нормаль күзәнәкләрдән аерылып тора башлый.
- 5 нче балл: Рак күзәнәкләре гадәти күзәнәкләргә караганда бөтенләй башкача, хаотик күренешкә ия.
Моны болай уйлагыз. Рак күзәнәкләре сыйныфтагы шаян балалар кебек. 1 балл бераз шаян, ләкин күбесенчә яхшы бала кебек тоелган кешене аңлата. 5 балл сыйныфтагы башка балалардан бөтенләй аерылып торган, бик шаян һәм контрольдә тоту авыр булган кешене аңлата.
Хәзер иң мөһиме. Простата яман шеше булган өлешендә күзәнәкләрнең барысы да бер үк түгел. Кайбер урыннарда күзәнәкләр бераз яхшырак күренергә мөмкин (түбән балл), ә кайбер урыннарда күзәнәкләр бик нык аерылып торырга мөмкин (югары балл).
Шуңа күрә патологоанатом яман шеш иң күп таралган ике төп өлкәне сайлый.
1. Рак иң еш очрый торган өлкәдәге күзәнәкләргә куелган билге.
2. Рак икенче урында иң еш очрый торган өлкәдәге күзәнәкләргә куелган билге.
Аннары бу ике балл бергә кушыла. Бу сумманы без Глисон баллы дип атыйбыз.
Мәсәлән, әгәр яман шешнең иң еш очрый торган урыны 4 балл, ә икенче иң еш очрый торган урыны 3 балл булса, сезнең Глисон баллы 4 + 3 = 7 булыр иде.
Гадәттә, 6 яки аннан да югарырак Глисон баллы яман шеш дип санала. 1 һәм 2 балллы күзәнәк үрнәкләре инде яман шеш дип саналмый. Шуңа күрә сез күрергә мөмкин булган иң түбән Глисон баллы - 6 (3+3).
Бу саннар чыннан да нәрсә сөйли?
Хәзер сез: "Ярар, минем баллым 6, әллә 7, яисә 8. Бу нәрсәне аңлата? Бу яхшымы? Бу начармы?" - дип уйлыйсыздыр.
Без Глисон баллына "яхшы" яки "начар" дип карамыйбыз. Киресенчә, без аны яман шешнең ни дәрәҗәдә тиз үсүе яки таралуы турында фикер бирү өчен кулланабыз. Әйдәгез, аны өч өлешкә бүлик.
| Глисон баллы | Медицина исеме | Гади итеп әйткәндә... |
|---|---|---|
| 6 | Яхшы аерылып торган | Рак күзәнәкләре сәламәт күзәнәкләргә бик охшаш. Алар бик әкрен үсә һәм таралу (метастаз бирү) куркынычы түбән булган яман шеш төре. |
| 7 | Уртача аерылып торган | Рак күзәнәкләре кайбер яктан сәламәт күзәнәкләргә охшаш. Алар уртача тизлектә үсә ала торган яман шеш төре. (Монда аның 3+4 яки 4+3 булуы да мөһим). |
| 8, 9 яки 10 | Начар дифференциацияләнгән яки дифференциацияләнмәгән | Рак күзәнәкләре сәламәт күзәнәкләрдән бик нык аерылып тора. Аларның тиз үсүе һәм таралуы ихтималрак.Ракның бер төре. |
"Яхшы" Глисон баллы дигән нәрсә бармы?
Чынлыкта алай түгел. Түбән балл (6) яман шешнең әкрен үсүен аңлата. Бу яхшы хәбәр. Ләкин бу дәвалау кирәк түгел дигәнне аңлатмый. Шулай ук, югары балл (8, 9, 10) яман шешнең тиз үсү ихтималын аңлата, шуңа күрә безгә аңа күбрәк игътибар бирергә һәм тизрәк агрессив дәвалауны башларга кирәк.
Глисон баллы гына да җитәрлекме?
Сезгә шуны истә тотарга кирәк. Табибыгыз дәвалану планын төзер өчен Глисон баллына гына карамый. Бу зуррак картинаның кечкенә бер өлеше генә. Тулы картинаны аңлау өчен башка күп нәрсәләрне дә исәпкә алырга кирәк.
Иң мөһиме шунда ки, Глисон баллы гына сезнең хәлегезнең тулы тарихын сөйли алмый. Бу башваткычның бер кисәге генә.
Табиб карап чыгачак башка кайбер әйберләр:
- Кандагы ПСА дәрәҗәсе: ПСА (простатага хас антиген) кан анализының кыйммәте.
- Ректаль тикшерү: табиб тикшерү вакытында бармагы белән нәрсә сизә.
- Биопсиядән алынган башка мәгълүмат: Ничә тукыма кисәгендә яман шеш барлыгы ачыкланган? Һәр тукыма кисәгендә күпме яман шеш күзәнәге табылган?
- Сканерлау: УЗИ, МРТ (магнит-резонанс томографиясе) яки ПЭТ (позитрон-эмиссия томографиясе) кебек тикшерүләрдән алынган мәгълүмат.
- Рак таралганмы?: Рак простата бизенең ике ягына да таралганмы? Әллә ул биздән тыш башка органнарга таралганмы?
Бу мәгълүматның барысын бергә туплап , табибыгыз сезнең яман шешнең стадиясен билгеләячәк һәм сезнең өчен иң яхшы дәвалау варианты турында фикер алышачак.
Шуңа күрә, сезнең Глисон баллы 7 яки 8 булса, борчылмагыз. Бәлки, сезнең PSA түбәндер, яисә яман шеш таралмагандыр. Шуңа күрә саннарга нигезләнеп ашыкмыйча нәтиҗә ясагыз. Барлык сорауларыгыз һәм куркуларыгыз турында табибыгыз белән сөйләшегез. Ул сезгә барысын да аңлатыр.
Өйгә алып китү хәбәре
- Глисон баллы - простата яман шеше күзәнәкләренең ни дәрәҗәдә "төрле" булуын, ягъни аларның ни дәрәҗәдә тиз таралу ихтималын үлчәүче балл системасы.
- Бу балл биопсиядән алынган тукыма кисәген микроскоп астында тикшергәннән соң бирелә.
- 6 балл әкрен үсә торган яман шешне күрсәтә. 8, 9 һәм 10 балл тиз үсә торган яман шешне күрсәтә. 7 балл уртача дәрәҗәдә.
- Иң мөһиме: дәвалануыгыз Глисон баллы белән генә билгеләнми. PSA дәрәҗәләре һәм сканерлау нәтиҗәләре кебек башка күп факторлар да исәпкә алына.
- Отчетыгыздагы саннардан курыкмагыз. Сорауларыгыз яки борчылуларыгыз турында табибыгыздан сорагыз . Ул сезгә иң яхшы мәгълүматны бирә ала.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment