Йөрәк өянәге нәрсә ул? Әйдәгез, бу куркыныч халәт турында төгәл белик.

Кайвакыт күкрәгегездә бераз авырту яки кысылу сизәсезме? Күпләребез: "Бу гастрит булырга тиеш", - дип уйлый. Ләкин күкрәк авыртуының барысы да гастрит түгел. Бу җитдирәк, гомер өчен куркыныч йөрәк өянәгенең, яки йөрәк өянәгенең башы булырга мөмкин. Вакытында ачыкланса, ул гомерне саклап калырга мөмкин. Шуңа күрә бүген бу турыда төгәл һәм гади сөйләшик.

Гади итеп әйткәндә, йөрәк өянәге нәрсә ул?

Медицинада "миокард инфаркты" дип аталган йөрәк өянәге - йөрәк мускулына кирәкле күләмдә кан килмәгәндә барлыкка килә торган бик куркыныч халәт. Күз алдыгызга китерегез, өебезгә су китерә торган торба пычрак белән тыгылган. Аннары су краннан чыкмый, шулай бит? Менә шулай, йөрәккә кан ташучы бер яки берничә кан тамыры (артерия) тыгылганда, кан йөрәкнең бер өлешенә бармый.

Кан агымы бозылганда, кан җитмәгән йөрәк мускуллары үлә башлый. Әгәр кан агымы тиз торгызылмаса, бу йөрәккә даими зыян китерергә яки хәтта үлемгә китерергә мөмкин.

Йөрәк өянәге булганда чыннан да нәрсә була?

Йөрәк өянәге булганда, йөрәгегезнең бер өлешенә кан агымы я бөтенләй туктала, я бик нык кими. Бу йөрәк мускулының зарарлануына яки үлүенә китерә. Йөрәкнең бер өлеше кансыз үлгәч, ул канны насослый алмый. Бу бөтен йөрәкнең насос эшчәнлеген бозарга мөмкин. Бу бөтен тәнгә кан агымын киметергә яки туктатырга мөмкин. Тиз арада дәваланмаса, бу үлемгә китерергә мөмкин.

Моның симптомнары нинди булырга мөмкин?

Йөрәк өянәгенең күп симптомнары булырга мөмкин. Кайберләре бик еш очрый, кайберләре бераз сирәгрәк очрый. Ләкин бу симптомнарны яхшы белү бик мөһим.

Күпчелек кешеләрдә күзәтелә торган төп симптомнар:

Ирләр һәм хатын-кызлар арасында симптомнарда аермалар бармы?

Әйе, бу бик мөһим фикер. Йөрәк өянәге кичергән хатын-кызларның симптомнары ирләрнекеннән аерылып торырга мөмкин.

• Хатын-кызлар ирләргә караганда күкрәк авыртуын азрак кичерәләр. Киресенчә, алар сулыш кысылу, бик нык ару, йокысызлык, күңел болгану һәм косу кебек симптомнарны кичерергә мөмкин. Алар шулай ук ​​аркада, җилкәләрдә, муенда, кулларда яки корсакта авырту сизәргә мөмкин.
• Ир-атлар, гадәттә, барыбызга да билгеле булган "классик" күкрәк авыртуын ешрак кичерәләр.

Шуңа күрә, бигрәк тә хатын-кызлар өчен бу төрле симптомнарны белү бик мөһим.

Йөрәк өянәгенең сәбәпләре нинди?

Йөрәк өянәкләренең күбесе йөрәккә кан китерә торган кан тамыры тыгылу сәбәпле барлыкка килә. Моның төп сәбәбе - холестерин утырмалары (бляшкалар) . Аш бүлмәсенә май салгандагы кебек, май торбалар эченә тыгылып кала, холестерин һәм башка әйберләр кан тамырларыбыз эченә тыгылып кала һәм катлам барлыкка китерә. Без моны "(Атеросклероз" дип атыйбыз. Бу холестерин утырмалары арткач һәм кан тамырлары тарайгач, без бу халәтне "(Коронар артерия авыруы)" дип атыйбыз.

Кайвакыт бу холестерин утырмаларының өслеге ярыла. Ярылган урында кан оешуы барлыкка килергә һәм анда тыгылып калырга мөмкин. Әгәр бу оешу кан тамырын тулысынча капласа, ул йөрәк мускулына кан агымын туктатып, йөрәк өянәгенә китерергә мөмкин.

Бу төп сәбәптән тыш, йөрәк өянәкләре башка сәбәпләр аркасында да килеп чыгарга мөмкин, бик сирәк (барлык йөрәк өянәкләренең якынча 5%).

• Йөрәк кан тамырларының кинәт тараюы (коронар артерия спазмы).
• Кан тамырларының аномаль тараюына китерә торган сирәк очрый торган медицина шартлары.
• Юл-транспорт һәлакәте аркасында йөрәк кан тамырларына зыян килү.
• Эмболия - тәннең башка бер өлешендә барлыкка килгән кан оешуы кебек нәрсәнең йөрәктәге кан тамырына эләгүе.
• Туклану бозылулары йөрәккә озак вакытлы зыян китерергә мөмкин.

Кем иң зур куркыныч астында?

Йөрәк өянәге куркынычына тәэсир итә торган берничә куркыныч факторы бар. Кайберләрен без үзгәртә алмыйбыз, ләкин кайберләрен контрольдә тота алабыз.

Табиблар йөрәк өянәге булуын ничек беләләр?

Йөрәк өянәге гадәттә хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегендә (ААБ) ачыклана. Сез симптомнарыгыз белән ААБга баргач, табиб сезне тикшерәчәк. Алар сезнең пульс тибешегезне, кан басымыгызны тикшерәчәк, йөрәгегезне һәм үпкәләрегезне тыңлый һәм сез кичергән симптомнар турында сораячак.

Аннары, бу хәлне раслау өчен берничә тест үткәрелә.

• Кан анализы: Бу йөрәк өянәген диагностикалауның иң ышанычлы ысулы. Йөрәк мускуллары зарарланганда, шул күзәнәкләрдән канга "Йөрәк тропонины" дип аталган химик матдә бүленеп чыга. Бу кан анализы белән үлчәнә.
• ЭКГ (Электрокардиограмма): Бу - ЭТУга барганда сезгә биреләчәк беренче тикшерү. Ул йөрәгегезнең электр сигналларын тикшерә, йөрәгегездә зыян бармы-юкмы икәнен яки йөрәк тибешенең тәртипсезлеген ачыклый.
• Эхокардиография: Бу УЗИ тикшерүенә охшаган. Ул йөрәгегезнең эчке һәм тышкы фотосурәтләрен төшерә, аның ничек тибүен һәм клапаннарның дөрес эшләвен тикшерә.
• Коронар ангиография: Бу тест йөрәктәге кан тамырларының фотосурәтләрен төшерү өчен махсус буяу һәм рентген нурлары куллана. Бу кан тамырлары тыгылганмы-юкмы икәнен ачыкларга ярдәм итә ала.

Ул ничек дәвалана?

Йөрәк өянәген дәвалауның төп максаты - зарарланган йөрәк мускулына кан агымын мөмкин кадәр тизрәк торгызу. Моңа дарулардан алып хирургиягә кадәр төрле ысуллар кулланып ирешергә мөмкин.

Шунда ук дәвалау

• Кислород: Сулыш алуда кыенлыклар кичергән кешеләргә борын трубкасы яки авыз битлеге аша кислород бирелә.
• Дару төрләре:
• Антикоагулянтлар: аспирин кебек канны сыекландыргычлар.
• Нитроглицерин: Бу күкрәк авыртуын киметә һәм кан тамырларын киңәйтә, кан агышын җиңеләйтә.
• Авыртуны баса торган дарулар: Күкрәк авыртуын киметү өчен морфин кебек дарулар бирелә.
• Тромболитиклар: Алар йөрәк өянәгеннән соң беренче 12 сәгать эчендә бирелә.
• Бета-блокаторлар: Алар йөрәк тибешен контрольдә тота, йөрәккә ял бирә һәм аның торгызылуына ярдәм итә.
• Статиннар: Алар холестеринны контрольдә тота, кан тамырларында холестерин утырмаларын тотрыклыландыра һәм тагын бер йөрәк өянәген булдырмый.

Махсус дәвалау ысуллары

• Перкутан коронар интервенция (PCI) / Ангиопластика: Бу иң киң таралган дәвалау ысулы. Гади итеп әйткәндә, аяк яки кул аша йөрәктәге кан тамырына нечкә трубка (катетер) кертелә, һәм тыгылган урынны ачу өчен шарсыман җайланма тутырыла. Аннары тамырның кабат ябылуын булдырмас өчен, шул урынга челтәрсыман җайланма, стент , урнаштырыла.Моның ни дәрәҗәдә тиз эшләнүе пациентның тормышына зур йогынты ясый.
• Коронар артерия шунтлау операциясе (КАБГ): Бу гадәттә шунтлау операциясе дип атала. Бу операция йөрәктәге кан тамырлары күп урыннарда каты тыгылганда ясала. Бу тәннең башка өлешеннән (гадәттә күкрәк, кул яки аяк) кан тамырының бер кисәген алып, тыгылган урын тирәсендә кан агуы өчен яңа юл булдыруны үз эченә ала.

Дәваланудан соң күпме вакыт эчендә савыгу кирәк?

Дәваланудан соң үзегезне яхшырак хис итү вакыты йөрәк өянәгенең авырлыгына, дәвалау кайчан башланганына һәм башка медицина шартларына бәйле.

Хастаханәдә ятуның уртача вакыты түбәндәгечә:

• Әгәр дә дарулар белән генә дәваланса: якынча 6 көн.
• Әгәр PCI/стент белән дәвалау үткәрелгән булса: якынча 4 көн.
• Әгәр сезгә шунтлау операциясе (CABG) ясалган булса: Бу җитди операция һәм савыгу вакыт таләп итәчәк. Сезгә 8-12 көн дәваланырга туры килергә мөмкин.

Хастаханәдән тулысынча савыгу һәм эшкә һәм гадәти эшчәнлеккә кайту өчен ике атнадан өч айга кадәр вакыт кирәк булырга мөмкин. Табиб сезгә бу турыда конкрет күрсәтмәләр бирәчәк.

Йөрәк өянәгеннән исән калу һәм аның кабатлануын булдырмас өчен нәрсә эшләргә кирәк?

Йөрәк өянәген булдырмас өчен без күп нәрсә эшли алабыз. Әгәр дә сездә инде шундый хәл булган икән, башкасын булдырмас өчен боларны эшләү бик мөһим.

• Тиешле медицина ярдәме алыгыз: Елына ким дигәндә бер тапкыр гаилә табибыгызга (PCP) күренегез. Кан басымын, шикәр дәрәҗәсен һәм холестерин дәрәҗәсен тикшерегез.
• Тәмәке тартуны тулысынча ташлагыз: Сигаретлар, сигаралар һәм электрон сигаретлар (вейпинг) барысын да туктатырга кирәк.
• Даими рәвештә күнегүләр ясагыз: Атнага ким дигәндә 5 көн, ким дигәндә 30 минут уртача интенсивлыктагы күнегүләр ясагыз. Хәтта тиз йөреш тә файдалы.
• Сәламәт туклану тәртибен саклагыз: май, тоз, шикәр күп булган ризыкларны, тиз әзерләнә торган ризыкларны һәм төргәкләнгән ризыкларны мөмкин кадәр киметегез. Рационыгызга күбрәк яшелчәләр, җиләк-җимешләр, үләннәр, майсыз ит һәм балык кертегез.
• Сәламәт авырлыкны саклау: Буегызга туры килгән сәламәт авырлыкны саклау бик мөһим.
• Башка авыруларны контрольдә тотыгыз: Әгәр дә сездә шикәр диабеты, югары кан басымы яки холестерин булса, табиб билгеләгән даруларны төгәл һәм вакытында кабул итегез.
• Стрессны киметегез: Йога һәм медитация кебек әйберләр белән акылыгызны тынычландырыгыз.

Ни өчен син хастаханәгә ялгыз бару урынына 1990 ел дип әйтәсең?

Әгәр дә сездә йөрәк өянәге симптомнары булса, машина табып, үзегезне хастаханәгә алып бару урынына, 1990 номерына шалтыратып, ашыгыч ярдәм чакыру гомерне коткаручы чара булырга мөмкин. Моның берничә сәбәбе бар:

1. Дәвалау ашыгыч ярдәм машинасында башланырга мөмкин: ашыгыч ярдәм машинасындагы өйрәтелгән медицина персоналы сезгә хастаханәгә бару юлында кирәкле төп тикшерүләрне (мәсәлән, ЭКГ) һәм дәвалауларны (кислород, аспирин) башлый ала. Бу кыйммәтле вакытны янга калдыра.

2. Сезгә хастаханәдә шунда ук ярдәм күрсәтеләчәк: Ашыгыч ярдәм машинасы белән килгәч, сезгә алдан ашыгыч ярдәм күрсәтүче пациент икәнегез турында хәбәр ителәчәк, шуңа күрә сезгә ETUда шунда ук ярдәм күрсәтеләчәк һәм дәвалау чаралары күреләчәк.

3. Әгәр дә сез юлда аңыгызны югалтсагыз: Йөрәк өянәге йөрәгегезнең дөрес тибүенә яки туктавына китерергә мөмкин, бу исә аңыгызны югалтуга китерергә мөмкин. Әгәр дә сез машина йөртсәгез, бу җитди һәлакәт булырга мөмкин. Әгәр дә бу ашыгыч ярдәм машинасында булса, алар сезне шунда ук дәвалап, коткара ала.

Исегездә тотыгыз, "Сез саклаган һәр секунд - йөрәгегездә ит кисәге." Бу сезнең тормышта яхшырак мөмкинлек алуыгызны аңлата.