Йөрәк җитешсезлеге хирургиясе: Әйдәгез, бу турыда төгәл белик!

Йөрәгегез - безнең тәнебездәге гаҗәеп насос. Бу насос кирәкле канны тәндәге һәр тукымага һәм органга җибәрә. Ләкин кайвакыт бу йөрәк көчсезләнергә мөмкин. Аннары йөрәк тәнгә кирәкле күләмдә канны куя алмый. Медицина терминологиясендә без бу халәтне йөрәк җитешсезлеге (Йөрәк җитешсезлеге) яки (Йөрәкнең тоткарлануы - CHF) дип атыйбыз. Моны ишеткәч, курыкмагыз, бу йөрәк эшләүдән туктаган дигәнне аңлатмый, ә йөрәкнең функциясе көчсезләнгән дигәнне аңлата.

Күпчелек очракта бу халәтне яшәү рәвешен үзгәртү һәм дарулар белән контрольдә тотарга мөмкин. Ләкин кайбер кешеләр өчен бу дәвалау чаралары гына җитми. Нәкъ менә шул вакытта табиблар операция турында уйлыйлар. Хирургия йөрәгегезнең эшчәнлеген яхшырта, симптомнарны киметә һәм озаграк яшәргә ярдәм итә ала.

Хирургия кайчан кирәк?

Хәзер сез: "Барысы да операция ясыймы?" - дип уйлыйсыздыр. Юк, алай түгел. Табибыгыз берничә төп сәбәп аркасында операция ясарга тәкъдим итәчәк.

• Йөрәк җитешсезлегенә китергән төп авыруны дәвалагыз: Кайвакыт йөрәк авыруы яки клапан проблемасы аркасында йөрәк көчсез булырга мөмкин. Хирургия бу төп сәбәпне дәвалый ала.
• Йөрәк эшчәнлеген яхшырту: Хирургия йөрәккә канны кудыруны җиңеләйтә ала.
• Гомерне саклап калу өчен: Авыру яшәү рәвешен үзгәртү һәм дарулар белән контрольдә тоту мөмкин булмаган дәрәҗәдә алга киткәндә, гомерне саклап калу өчен хирургия кирәк булырга мөмкин.

Йөрәк җитешсезлеге өчен нинди операцияләр ясала?

Моның өчен төрле операцияләр бар. Кайберләре минималь инвазив операцияләр. Башкалары ачык йөрәк операциясе һәм йөрәк күчереп утырту кебек операцияләрне үз эченә ала. Бу төрләрнең һәрберсе турында аерым сөйләшербез.

Катетер абляциясе

Бу - йөрәк ритмының бозылуын дәвалау өчен кулланыла торган процедура, ул аритмия дип атала. Бу аритмия йөрәкнең берәр өлешеннән килгән электр сигналларының бозылуы аркасында килеп чыга. Бу процедурада табиб сезнең чук яки кул кан тамыры аша йөрәккә бик нечкә трубка (катетер) кертә. Аннары, трубка аша җылылык яки көчле салкынлык ярдәмендә, бозылган сигналларны җибәрүче тукыма юк ителә.

Йөрәк тибешен контрольдә тотучы имплантацияләнгән җайланмалар

Әгәр дә сездә көчле аритмия булса, табибыгыз тирегез астына кечкенә җайланма урнаштырырга карар кабул итәргә мөмкин. Бу җайланмаларга тоташтырылган чыбыклар йөрәгегезгә кертелә. Алар йөрәк тибешен күзәтә һәм кирәк булганда йөрәк тибешен торгызыр өчен электр сигналлары җибәрә.

• Имплантацияләнә торган кардиовертер дефибрилляторы (ICD):Бу йөрәк тибешенең аномаль булуын ачыклый һәм аны нормаль хәлгә кайтару өчен аңа кечкенә электр тогы җибәрә. Бу йөрәкне бераз "башлап җибәрү" кебек.
• Даими кардиостимулятор: Бу йөрәккә өзлексез кечкенә электр импульсларын җибәреп, йөрәкнең тотрыклы тибүен тәэмин итә.

Коронар артерияне шунтлау операциясе (Шунтлау операциясе)

Йөрәккә кан белән тәэмин итүче коронар артерияләр май һәм холестерин белән тыгыла. Бу бляшка кан тамырларын томаларга мөмкин. Бу йөрәккә кирәкле кан һәм кислород күләмен киметә. Вакыт узу белән бу йөрәк мускулын көчсезләндерә. Шунтлау операциясендә хирург канның тыгылуны узып китү өчен яңа юл булдыру өчен тәннең башка өлешеннән (гадәттә аяктан) сәламәт кан тамырын куллана.

Ангиопластика һәм стент

Бу шулай ук ​​тыгылган коронар артерияне ачу өчен җиңел операция. Бу операциядә катетер очындагы кечкенә шар тыгылган кан тамырына кертелә һәм тутырыла. Бу тыгылган бляшканы вата һәм кан тамырын киңәйтә. Аннары, аның кабат тыгылуын булдырмас өчен, тишеккә стент дип аталган кечкенә челтәрсыман трубка куела.

Йөрәк клапаны хирургиясе

Йөрәгегездәге клапаннар кан агымын бер юнәлештә контрольдә тота. Бу клапаннар я дөрес ябылмаска, канның кире агуына китерергә мөмкин (регургитация), яисә клапан стеналары калынаеп, дөрес ачылмаска мөмкин (стеноз). Ике очракта да йөрәккә канны кудыру өчен күбрәк эшләргә туры килә. Бу шулай ук ​​йөрәк җитешсезлегенә китерергә мөмкин. Бу операция эшләмәгән клапанны ремонтлауны яки аны яңасы белән алыштыруны үз эченә ала.

LVAD (Сул карынчык ярдәм җайланмасы)

Кайбер кешеләр өчен йөрәк җитешсезлеге шулкадәр көчле була ки, йөрәк канны үзлегеннән организмга күчерә алмый. LVAD - йөрәкнең сул карынчыгына урнаштырылган кечкенә насос. Контроллер тәннән тыш киелә. Кайбер кешеләр өчен ул озак вакытлы дәвалау чарасы буларак кулланыла, ә башкалар өчен йөрәк күчереп утырту мөмкинлеге булганчы вакытлыча "күпер" буларак кулланыла.

Йөрәк күчереп утырту

Бу йөрәк җитешсезлегенең соңгы стадиясендә булган кеше өчен соңгы вариант. Сезнең зәгыйфьләнгән йөрәгегез алына һәм үлгән донордан сәламәт йөрәк күчереп утыртыла. Ләкин донор йөрәкләре җитмәү сәбәпле, йөрәк күчереп утырту өчен сезгә бик катгый критерийлар үтәргә кирәк.

Операция алдыннан һәм аннан соң нәрсә була?

Операция алдыннан табиб сезгә барлык кирәкле күрсәтмәләрне бирәчәк. Мәсәлән:

• Нәрсәләр ашарга һәм эчәргә, һәм нәрсә эшләргә ярамый
• Кабул итәргә һәм туктатырга кирәкле дарулар
• Хастаханәгә барганда нәрсә кияргә һәм нәрсә алып килергә

Операциядән соң сезне реанимация бүлегенә (ICU) яки гомуми палатага күчерәчәкләр. Хастаханәдә яту вакыты сез ясаган операция төренә һәм сәламәтлегегезгә бәйле булачак. Сез бер көн эчендә өйгә кайта аласыз, яисә берничә атна калырга тиеш булырга мөмкин. Кайбер кешеләргә көчләрен торгызу өчен берникадәр вакыт реабилитация үзәгендә калырга туры килергә мөмкин.

Куркынычлы хәлләр нинди?

Теләсә нинди операциядәге кебек, кайбер куркынычлар бар. Кан китү, инфекция, инсульт һәм хәтта үлем куркынычы бик аз. Ләкин борчылмагыз. Хирург сезгә бу куркынычларның сезнең яшегез һәм башка медицина шартларыгыз белән ничек бәйле булуын ачык итеп аңлатыр. Шул вакытта сезнең сорауларыгыз яки борчылуларыгыз турында сорагыз.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Йөрәк җитешсезлеге озак вакытлы авыру, шуңа күрә табиб белән элемтәдә тору мөһим. Түбәндәге симптомнарның берәрсе көчәя яки үсеш ала башласа, шунда ук табибка хәбәр итегез.

Операциядән соң табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәгез. Билгеләнгән көннәрдә клиникаларга барыгыз. Әгәр дә сездә савыгу чорында нинди дә булса проблемалар яки уңайсызлыклар туса, бу хакта табиб белән сөйләшергә курыкмагыз.