Сезнең еш кына күкрәк көюегез буламы? Әйдәгез, бу "(Күк көюе)" турында сөйләшик!

Күкрәгегезнең уртасында пешү хисе сиздегезме? Бу күкрәгегездә пешү хисе кебек тоела? Күп кеше моны "күкрәк көюе" дип атый, ләкин чынлыкта бу йөрәк проблемасы түгел. Бу ашказанындагы кислотаның ашамлык торбасына (кызылчага) керүе аркасында килеп чыга. Бу ашамлык торбасы күкрәгегез аша, йөрәгегезгә якын үтә. Шуңа күрә кайвакыт аны йөрәк проблемасы белән ялгышырга мөмкин. Кайбер кешеләр өчен бу вакыт-вакыт була, ә кайберәүләр өчен бу даими проблема. Әгәр бу еш кабатланса, бу ГЭРА (гастроэзофагеаль рефлюкс авыруы) дип аталган авыру симптомы булырга мөмкин. Әйдәгез, бу турыда күбрәк сөйләшик, шулай бит?

Күкрәк көю нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, күкрәк көюе - ашказаны кислотасы ашказанына кире агып төшкәндә барлыкка килә. Ашказаныбызны бу кислоталардан саклау өчен калын лайлалы катлам бар. Ләкин ашказаныбызда мондый яклау юк. Шуңа күрә ашказаны кислотасы ашказанына җиткәч, андагы нечкә тукыманы яндыра, ялкынсынуга китерә.

Күп кеше гомеренең берәр чорында күкрәк көюен кичергән. Кайвакыт ул бик ачы яки майлы ризык ашаганнан соң, яки ашказанына зур басым булганда, мәсәлән, йөклелек вакытында булырга мөмкин. Әмма бу күкрәк көюе еш кына, көннән-көн кабатланса, бу "ГЭРБ" (гастроэзофагеаль рефлюкс авыруы) дип аталган хроник авыру симптомы булырга мөмкин. Америка кебек илдә кешеләрнең якынча 20% ында "ГЭРБ" бар диләр.

Бу күкрәк инфекциясен кем күбрәк йоктыра?

Чынлыкта, моны һәркем үстерә ала, ләкин кайбер кешеләр өчен куркыныч бераз югарырак.

• Симерүдән интегүчеләр өчен: Ягъни, тән массасы индексы (BMI) 30дан артык булганнар.
• Артык авырлыктагы кешеләр өчен: Әгәр "BMI" күрсәткече 25 тән артык булса.
• Тәмәке тартучылар һәм тәмәке тартуга дучар булганнарда да аның үсеш алу ихтималы югарырак.

Күкрәк инфекциясе ничек тоела соң?

Күкрәк авыртуы, төгәлрәк әйткәндә, күкрәк эченнән килә торган пешү хисе, мәсәлән, кислота рефлюксы. Ашказаны күкрәкнең уртасында урнашкан. Шуңа күрә бу авырту шунда башлана. Ләкин кайвакыт бу авырту күкрәк буйлап, хәтта тамакка кадәр таралырга мөмкин. Ул җиңел пешү хисеннән алып көчле авыртуга кадәр булырга мөмкин.

Бу авыртуны сез кайчан иң нык сизәсез?

Сез дә моны кичергәнсездер. Кайвакыт күкрәк авыртуын сизәсез.

• Ятканда, бигрәк тә ашаганнан соң тиз генә ятсагыз.
• Алга бөгелгәндә.
• Кичке ашны бик соң ашаганда.
• Майлы, әче яки ачы ризык ашаганда.

Тамак авыртуы күпме вакыт дәвам итә ала?

Бу берничә минуттан алып берничә сәгатькә кадәр дәвам итәргә мөмкин.Гадәттә, бу ялкынсыну соңгы ашаган ризык ашказаныннан чыккач кими. Чөнки ашказанына кире кайтырлык бернәрсә дә юк. Нәрсә ашаганыгызга карап, аны эшкәртү ике сәгатьтән биш сәгатькә кадәр вакыт алырга мөмкин. Майлы, майлы ризыкларны эшкәртү озаграк вакыт алырга мөмкин.

Күкрәк ялкынсынуы белән тагын нинди симптомнар күзәтелә?

Кайвакыт сездә стенокардия яки башка төр күкрәк авыртуы булуын аеру авыр булырга мөмкин. Әгәр сез кичергән авырту турында шикләнсәгез, табиб белән киңәшләшү яхшырак. Шулай ук ​​авырту белән бергә булган башка симптомнарны да эзләү мөһим. Бу башка симптомнар йөрәк өянәге белән күкрәкнең башка авыруын аерырга ярдәм итә ала.

Әче рефлюкс аркасында килеп чыккан күкрәк көюе түбәндәге симптомнар белән бергә булырга мөмкин:

• Еш сидек бүлеп чыгару
• Авызда әче тәм.
• Косу.
• Тамакка ризык эләгү.

Кайбер кешеләрдә шулай ук ​​атипик симптомнар булырга мөмкин, мәсәлән:

• Ашказаны тулу, шешенү.
• Һикерләү.
• Дәвамлы йөткерү.
• Астма белән авыруның артуы.
• Тамак авыртуы.
• Эчәк ялкынсынуы (`Ларингит`).
• Йоту кыенлыгы яки тамакта нәрсәдер тыгылып калган кебек тоелу.
• Йөрәк авырулары аркасында булмаган күкрәк авыртуы, мәсәлән, "(стенокардия).

Ни өчен без бу күкрәк инфекциясен йоктырабыз?

Гадәттә, ГЭРБ кебек авыру белән бәйле булган күкрәк көюе ашказаны согы, ягъни кислота һәм ферментлар, ашказаны эчәгенә кире кайтканда барлыкка килә. Элегрәк әйткәнемчә, ашказаны саклагыч катламга ия, ләкин ашказаны эчәгендә юк. Ашказаны ашказаны белән тоташкан урында аскы ашказаны сфинктеры (АЭС) дип аталган клапан бар. Аның эше - ашказаны эчтәлегенең кире күтәрелүен туктату. Ләкин кайвакыт, әгәр бу клапан көчсезләнсә яки дөрес ябылмаса, ашказаны эчтәлеге күтәрелә башларга мөмкин.

Аскы ашказаны сфинктеры көчсезләнергә яки артык йомшарырга мөмкин булган берничә сәбәп бар:

• Тәмәке төтенен сулау (тәмәке тарту).
• Артык тән авырлыгы, тар кием кию һәм йөклелек кебек факторлар аркасында корсакта өстәмә басым.
• "Гиаталь грыжа" дип аталган халәт. Бу очракта ашказаны бер өлеше диафрагма аша өскә күтәрелә.
• Берьюлы күп күләмдә ашау ашказанын сузарга һәм ризыкның ашказанында озак вакыт калуына китерергә мөмкин.
• Ашказаны бозылу һәм газ. Газ күбекләре ашказаны-эчәк трактына күчкәндә.
• Ашаганнан соң бик тиз яту.
• Кайбер ризыклар: кофе, шоколад, лайм, ялкау, томат соусы кебек әйберләр.
• Кайбер дарулар: мәсәлән, контрацептив дарулар һәм югары кан басымы өчен кайбер дарулар.

Еш кына бу сәбәпләрнең берничәсе бергә кушылып, кислота рефлюксы һәм күкрәк көюенә китерә.

Ни өчен күкрәк инфекциясе кинәт кенә, бернинди симптомнарсыз барлыкка килә?

Әгәр дә сезнең күкрәк авыртуыгыз моңарчы булмаган булса һәм ул кинәт башланган булса, һәм сез соңгы вакытта туклану рационыгызда яки яшәү рәвешегездә зур үзгәрешләр ясамаган булсагыз, моның башка сәбәпләре булырга мөмкин. Болар вакыт узу белән әкренләп үсә торган әйберләр.

• Картаю: Яшь узган саен мускулларыбыз көчсезләнә. Шушы мускулларның берсе - аскы ашказаны сфинктеры.
• Авырлык арту: Күпчелек кеше әкренләп авырлык җыя. Ләкин, билгеле бер чикне узгач, авырлык арту билгеләре (мәсәлән, шешенү) кинәт кенә барлыкка килергә мөмкин.
• Дарулар: Әгәр дә сез күптән түгел яңа дару кабул итә башлагансыз яки даруларыгызны алыштыргансыз икән, табибыгыздан бу дару кислота рефлюксын көчәйтү-күчәйтмәвен сорагыз.

Күкрәк көюе һәрвакыт югарыда телгә алынган кислота рефлюксыннан килеп чыгамы?

Күпчелек очракта күкрәк көюе ашказаны белән бәйле проблема булып тора. Төп сәбәп - кислота рефлюксы. Ләкин күкрәк көюенә китерергә мөмкин булган башка берничә хәл дә бар. Мәсәлән:

• Ашказаны җәрәхәтләре: Яралар - ашкайнату тракты тышчасы эрозиясеннән килеп чыккан авыртулы яралар. Ашказаны җәрәхәтләре ашказаны яки эчәклек җәрәхәтләренә караганда сирәгрәк очрый. Алар барлыкка килгәндә, алар еш кына кислота рефлюксы аркасында килеп чыга. Ләкин кислота рефлюксы бердәнбер сәбәп түгел. Аспирин һәм ибупрофен кебек стероид булмаган ялкынсынуга каршы препаратларны (NSAIDs) артык куллану да җәрәхәтләргә китерергә мөмкин.
• Эзофагит: Әгәр ашказаны нык ялкынсынса, сездә пешү хисе булырга мөмкин. ГЭРБ, вируслар, гөмбә инфекцияләре һәм кайбер дарулар моңа китерергә мөмкин. Эозинофиль эзофагит, ашказаны аллергик халәте, шулай ук ​​күкрәк авыртуына китерергә мөмкин.
• Функциональ күкрәк көю/рефлюкс гиперсизгерлеге: Болар эчәк-ми бәйләнеше бозылулары. Ягъни, сезнең нерв системагызның ашкайнату системагыздан миегезгә сигналлар җибәрү ысулында проблема бар. Функциональ күкрәк көю гадәти күкрәк көю кебек тоела. Ләкин, тестлар кислота рефлюксын, пешүне яки ярсытуны күрсәтми. Рефлюкс гиперсизгерлеге тамакка кислоталы булмаган әйберләр керү аркасында килеп чыга. Висцераль гиперсизгерлек тә бу ялкынсынуга китерергә мөмкин.

Бу күкрәк инфекциясе җитдиме?

Вакыт-вакыт күкрәк көюе уңайсыз булса да, ул зур зыян китерми. Чынлыкта, тамакка кислота килүе гадәти хәл, һәм күпчелек кеше моны сизми дә. Әгәр сез сизсәгез, бу сезнең ашказаныгызга күтәрә алганнан да күбрәк кислота керүе белән бәйле булырга мөмкин. Әгәр бу вакыт-вакыт кабатланса, бу тиз төзәлә торган кечкенә яра кебек. Ләкин ул даими кабатланса, ашказаныгызның тышчасы төзәлергә вакыты җитми.

Ашказаны тышчасы җәрәхәтләнә барган саен, бу озак вакытлы өзлегүләргә китерергә мөмкин, мәсәлән:

• Ашказаны кысылулары: Ашказаны тукымалары ялкынсынуын дәвам иткәндә, вакыт узу белән җөй тукымасы формалаша башлый. Ашказаны озын трубка кебек. Бу ялкынсыну һәм җөйләр ашказаны кысылуына (стриктура) китерергә мөмкин. Бу йоту авырлыгына һәм ризык ашказаны кысылуына китерергә мөмкин.
• Эчәк метаплазиясе: Кайвакыт, тыртыклар урынына, тукымалар эчәклекнең тышчасына охшап үзгәрә . Бу эчәк метаплазиясе дип атала, чөнки тукымалар эчәклекнең тышчасына охшап үзгәрә. Бу ашказаны куышлыгында булганда, ул шулай ук ​​Барретт кызыл бизгәге дип тә атала. Бу яман шеш алды халәте дип санала.
• Ашказаны яман шеше: Ашказаны яман шеше кешеләрнең бик аз процентында гына очрый. Ләкин, дәвамлы ялкынсынудан ("Эзофагит") күзәнәк үзгәрешләренә ("Барретт ашказаны") һәм яман шешкә юл ачык. Куркыныч сезнең ялкынсынуыгызның ни дәрәҗәдә көчле булуына һәм аның күпме вакыт дәвалануына карап арта.

Күкрәк көюенә китерә торган кислота рефлюксы ашкайнату системасындагы башка проблемаларны да күрсәтергә мөмкин. Мәсәлән, ашказаныгызда кислота артык күп булырга мөмкин. Бу гастрит һәм ашказаны җәрәхәте кебек катлаулануларга китерергә мөмкин. Кислоталы рефлюкс шулай ук ​​астманы яки башка хроник тын юллары авыруларын начарайтырга мөмкин. Әгәр бу кислота тамакка эләксә, ул шешенү, яралар һәм үсентеләр китереп чыгарырга мөмкин.

Синус инфекциясе барлыгын ничек төгәл белергә?

Күкрәк көюе - сездә була торган хис. Күпчелек табиблар аны табибка аңлатып биргәч, сизә ала. Әгәр ул вакыт-вакыт булса һәм бик көчле булмаса, сезгә, мөгаен, җитди тикшерүләр кирәк булмас. Ләкин, әгәр алар сезнең хроник авыруыгыз бар дип шикләнсәләр, алар сезнең ашказаныгызда зыян бармы-юкмы икәнен тикшерү өчен тикшерүләр үткәрергә мөмкин. Бу очракта сезне гастроэнтерологка җибәрергә мөмкиннәр.

Ашказаныгызны тикшерү өчен берничә тест ясала:

• Эндоскопия (`Өске эндоскопия` /`ЭГД процедурасы`):Эндоскопия - сезнең тәнегезнең эчен тикшерүче тикшерү. Бу тикшерүгә кечкенә камералы озын трубка (эндоскоп) аша тәнегез аша үткәрү керә. Өске эндоскопия аша ашкайнату трактының өске өлеше тикшерелә, ашказаны аша аша нечкә эчәкнең өске өлешенә кадәр. Бу трубка тамак аша кертелә (аны тоныкландыру өчен дарулар бирелә). Ул эзофагит, грыжа һәм Барретт трубкасы кебек авыруларны тикшерә ала.
• Ашказаны рН тесты: Бу сезнең ашказаныгызга кечкенә, сымсыз капсула урнаштыруны үз эченә ала. Ул вакыт узу белән ашказаныгызның рН яки кислоталыгын үлчи. Моны өске эндоскопия вакытында яки назогастраль зонд аша эшләргә мөмкин. Мәгълүматлар сез билегезгә кия торган кабул итүчегә тапшырыла. Сездән симптомнарыгызны язып алырга һәм аларны мәгълүматлар белән чагыштырырга соралачак. Билгеле бер вакыт үткәннән соң, табиб капсуланы алып, мәгълүматларны анализлаячак.

Пневмонияне дәвалау өчен нинди чаралар бар?

Вакыт-вакыт күкрәк көюдән өйдәге дәвалау чаралары, рецептсыз сатыла торган дарулар һәм яшәү рәвешен үзгәртү ярдәмендә котылырга мөмкин. Ләкин, күкрәк көю ешрак булса, сезгә рецепт буенча бирелә торган дарулар кабул итәргә туры килергә мөмкин. Бу дарулар ашказаныннан ашказанына килә торган кислота күләмен киметү юлы белән эшли. Ләкин, аскы ашказаны сфинктерының төп проблемасы - бу дарулар хәл итмәгән нәрсә. Әгәр дарулар ярдәм итмәсә, сезгә башка дәвалау чаралары кирәк булырга мөмкин.

Күкрәк ялкынсынуын дәвалау өчен берничә төр дару:

• Антацидлар: Антацидлар (мәсәлән, Tums® һәм Rolaids®) ашказанындагы кислотаны нейтральләштерә. Бу, хәтта кислота тамагыгызга эләксә дә, ул үңәчегезгә зыян китермәячәк дигән сүз. Алар кайвакыт симптомнарны җиңеләйтергә ярдәм итә торган башка ингредиентларны да үз эченә ала. Мәсәлән, Симетикон ашказаны бозылуын җиңеләйтергә ярдәм итә, ә Магний эч катуын җиңеләйтергә ярдәм итә. Антацидлар вакыт-вакыт күкрәк көю өчен файдалы. Ләкин, даими кабул ителсә, алар ян эффектларга китерергә мөмкин.
• Альгинатлар: Альгинатлар - диңгез үсемлекләрендә очрый торган табигый шикәр. Алар кислота өстендә йөзеп йөриләр һәм кислота белән ашказаны арасында физик киртә булдыралар, аның тамакка кире кайтуын туктаталар. Әгәр дә сез башка авыру аркасында антацидлар кабул итә алмасагыз, сез альгинатларны гына кабул итә аласыз. Икенче яктан, аларның тәэсирен көчәйтү өчен антацидлар белән бергә альгинатлар да булган дарулар бар.
• Гистамин рецепторлары антагонистлары (H2 блокаторлары):Бу дарулар организмга кислота эшләп чыгарырга сигнал бирүче химик гистаминнарны блоклау юлы белән эшли. Кайбер H2 блокаторлары рецептсыз сатыла, ә кайберләре рецепт буенча гына бирелә. Аларны антацидларга караганда ешрак кабул итәргә мөмкин булса да, алар һәрвакыт озак вакыт тәэсир итми. Әгәр организм аларга күнексә, аларның нәтиҗәлелеге кими башларга мөмкин.
• Протон насосы ингибиторлары (ППИ): Болар кислотаны блоклаучы көчлерәк дару төре. Алар шулай ук ​​тукымаларның төзәлүенә ярдәм итә. Әгәр сезнең күкрәк көюегез көчле булса, яки ашказаныгызда тукымаларның зарарлану билгеләре булса, табибыгыз аларны беренче чиратта дәвалау чарасы итеп билгеләргә мөмкин. Алар кислота рефлюксын киметүдә 90% нәтиҗәле. Әгәр сезнең ашказаныгызда җәрәхәтләр булса, алар аларны төзәлүгә ярдәм итәчәк бердәнбер дару.

Синуситны дәвалауның өстәмә ысуллары:

• Инфекция булса, антибиотиклар яки вируска каршы препаратлар.
• Ялкынсынуның үзен «(Төп куллану өчен стероидлар)» яки «(Дупилумаб)» белән дәвалагыз.
• Актив пневмония өчен түбән дозалы нейромодуляторлар һәм өстәмә терапия.
• Әгәр күкрәк авыртуы диафрагма грыжасы аркасында килеп чыкса, аны төзәтү өчен операция (грыжаны төзәтү операциясе) кирәк.

Дарулар белән җавап бирмәгән ГЭРА өчен - яки озак вакытлы даруларга альтернатива буларак - табибыгыз мондый процедура тәкъдим итәргә мөмкин:

• Ниссен фундопликациясе: Бу ашказаны һәм ашказаны арасындагы араны кыса торган кечкенә операция. Ул ГЭРБ һәм аның симптомнарын дәвалауда бик нәтиҗәле.
• `Трансораль кисемсез фундопликация`: Бу югарыда телгә алынган шул ук операция, операциясез, ләкин `эндоскоп` аша.
• `LINX җайланмасы`: Бу тагын бер минималь инвазив операция. Бу очракта ашказаны һәм үңәч арасындагы тоташкан урынга кечкенә магнит боҗрасы булган `LINX җайланмасы` урнаштырыла. Бу кислотаның тамакка керүен булдырмаска ярдәм итә.

Тамак авыртуын дәвалау аны дәвалыймы?

Күкрәк көюе дәвалана торган халәт. Иң яхшысы шунда ки, сез аны диетагызга һәм яшәү рәвешегезгә кечкенә үзгәрешләр кертеп һәм вакыт-вакыт куллану өчен антацидларны кулыгызда тотып контрольдә тота аласыз. Кирәк булса, озак вакытлы дарулар да кислота рефлюксын контрольдә тотуда бик нәтиҗәле булырга мөмкин. Функциональ бозылуларны дәвалау бераз авыррак булырга мөмкин. Ләкин, даими тырышлык һәм дәвалау чаралары белән алар вакыт узу белән яхшырырга мөмкин.

Ялкынсынуны контрольдә тоту өчен нинди яшәү рәвешебезне үзгәртергә мөмкин?

Әче рефлюксны булдырмас өчен, түбәндәгеләрне эшләп карагыз:

• Көн дәвамында берничә тапкыр аз-азлап ашагыз. Берьюлы эшкәртергә кирәк булган ризык аз булганда, ашказаныгыз җитештергән кислота күләме дә кими.
• Каешыгызны йомшартыгыз. Корсак басымы кислота рефлюксына китерергә мөмкин. Авырлыкны киметү дә ярдәм итә ала.
• Тук корсак белән йокларга ятмагыз. Ятар алдыннан ким дигәндә өч-биш сәгать көтегез.
• Сул якта йоклагыз. Бу сезнең аскы ашказаны сфинктерын һава куыгы кебек, ашказаныгыз эчтәлеге өстендә урнаштыра. Сез янга яки уң якка йоклаганда, бу клапан эчтәлеккә батып кала.
• Кыенлыклар тудыручы ризыклардан баш тартыгыз. Күкрәк авыртуын көчәйтә торган ризыкларга игътибар итегез.
• Тәмәке тартуны ташлагыз. Күкрәк авыртуы - тәмәке тартуны ташлауның бер сәбәбе генә. Табибыгыз сезгә бу мәсьәләдә ярдәм итә ала.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Түбәндәге очракларда табибка күренегез:

• Әгәр дә сездә атнага бер тапкыр булса да күкрәк авыртуы булса.
• Әгәр дә сездә атипик симптомнар булса.
• Әгәр дә сез йотуда кыенлыклар кичерәсез яки җитәрлек калория ала алмыйсыз икән.
• Әгәр дә сез 60 яшьтән өлкәнрәк булсагыз.
• Әгәр дә сезнең күкрәк авыртуыгыз "стенокардия" кебек булса (кыскарту, кысылу).
• Әгәр дәвалану җиңеллек бирмәсә.

Ниһаять, мин әйтергә тиеш...

Вакыт-вакыт тамак авыртуы еш очрый. Күпчелек кеше аларны берничә гади үзгәреш белән җиңә ала. Ләкин, әгәр сездә алар гел булса, сезгә медицина ярдәме кирәк булырга мөмкин. Хроник тамак авыртуын игътибарсыз калдырмагыз. Тамакта авырту сизү гадәттә аның зарарлануын аңлата. Бу вакыт узу белән чын зыян китерергә мөмкин. Шулай ук, хроник тамак авыртуы дәвалауны таләп итә торган башка проблемалар барлыгының билгесе булырга мөмкин. Шуңа күрә, хроник тамак авыртуы турында табиб белән сөйләшегез.

Күкрәк көюе, ГЭРБ, кислота рефлюксы, ашказаны, күкрәк ялкынсынуы