Гепатобластома: Сез кечкенә бавырыгызның бу сирәк авыруы турында беләсезме?

Әти-әниләр, сез һәрвакыт кечкенә балагызның сәламәтлеге турында уйлыйсыз, шулай бит? Кайвакыт хәтта кечкенә генә ашказаны авыртуы яки аппетит югалуы да сезне бик нык куркытырга һәм борчылырга мәҗбүр итә. Бүген без ата-аналар өчен бераз куркыныч булырга мөмкин булган яман шеш турында сөйләшәчәкбез, ләкин бәхеткә, ул бик сирәк очрый . Моны табиблар гепатобластома дип атыйлар. Исеме бераз катлаулы яңгыраса да, гади итеп әйтик.

Гепатобластома нәрсә ул? Әйдәгез, аны гади генә аңлап алыйк.

Гади итеп әйткәндә, гепатобластома - бик сирәк очрый торган бавыр яман шеше төре . Ул күбесенчә 1 яшьтән 3 яшькә кадәрге балаларга тәэсир итә. Хәтта Америка Кушма Штатлары кебек илдә дә бу халәт миллион баланың берсендә яки икесендә очрый. Бу аның бик сирәк булуын аңлата. Ләкин, әгәр бу авыру иртә ачыкланса һәм яман шеш яки шешләрне хирургик юл белән алып ташлап булса, баланы тулысынча дәвалап була . Кайвакыт бавыр күчереп утырту - тагын бер дәвалау ысулы.

Кечкенә балагызда мондый симптомнар бармы? Сак булыгыз!

Гепатобластома очрагында күзәтелергә мөмкин булган берничә гадәти симптом бар. Ләкин исегездә тотыгыз, сездә бу симптомнар булганга гына бу авыру дип уйларга курыкмагыз. Алар башка гади сәбәпләр аркасында да килеп чыгарга мөмкин. Ләкин, әгәр бу хәлләр дәвам итсә, табибка күренү яхшырак.

• Ашказаны авыртуы (бигрәк тә ашказаны уртасында яки өске уң ягында).
• Ашказанында гадәти булмаган төер. Күз алдыгызга китерегез, балагызны юындырганда яки киемнәрен алыштырганда, ашказанында сәер нәрсә, мәсәлән, төер сизәсез.
• Аппетит югалу һәм авырлык кимү (бернинди сәбәпсез). Бала элеккеге кебек күп ашамый һәм авырлыгын югалта кебек.
• Даими күңел болгану һәм косу.
• Тире яки күзләрнең саргаюы (сары төс).

Гепатобластома еш кына әкрен үсә торган яман шеш төре . Шуңа күрә, яман шеш тәнгә тәэсир итәрлек зурлыкка җиткәнче, балагызда бернинди симптомнар да күренмәскә мөмкин. Мәсәлән, балагызның берничә көн дәвамында ашказаны авыртырга мөмкин, яисә авырлыгын югалткан кебек тоелырга мөмкин. Барлык ашказаны авыртулары да гепатобластомадан килеп чыкмый. Ләкин, әгәр дә сезнең "бу ашказаны авыртуы гына түгел" кебек борчылуларыгыз булса, шунда ук балагызның педиатрына күренергә курыкмагыз.

Ни өчен бу була? Сәбәпләре нинди?

Чынлыкта, белгечләр әле дә сәламәт бавыр күзәнәкләренең ничек яман шеш күзәнәкләренә әйләнүен төгәл белмиләр . Ләкин гепатобластома куркынычын арттыра торган кайбер авырулар бар:

• Бик аз авырлык белән туу (туган вакытта авырлыгы 2,4 килограммнан кимрәк).
• Вакытыннан алда туу (37 атнага кадәр туу).
• Айкарди синдромы: Бу баланың миендә һәм тәненең башка өлешләрендә деформацияләргә китерергә мөмкин.
• Беквит-Видеман синдромы: Бу баланың үсешенә тәэсир итә һәм яман шеш авыруы куркынычын арттыра ала.
• Үт юллары атрезиясе: Бу кечкенә балаларда үт юлларын томаларга һәм бавырга зыян китерергә мөмкин.
• Эдвардс синдромы (трисомия 18): Бу бала организмының үсешенә тәэсир итә.
• Гаилә аденоматоз полипозы (ФАП): Бу юан эчәктә яман шешкә әйләнергә мөмкин булган күп санлы кечкенә үсентеләр (полиплар) барлыкка китерә.
• Гемигиперплазия: Бу очракта баланың тәненең бер ягы икенчесенә караганда тизрәк үсә.
• Симпсон-Голаби-Бемель синдромы (SGB): Бу балаларда бавыр һәм башка органнарда аномалияләр китереп чыгарырга мөмкин.

Бу авырулары булган барлык балаларда да гепатобластома барлыкка килми. Шулай ук, бу куркыныч факторларының берсе дә булмаган балада да бу авыру барлыкка килергә мөмкин. Шуңа күрә төгәл сәбәбе билгеле түгел диләр.

Шулай ук ​​дәвалаудан соң килеп чыгарга мөмкин булган өзлегүләр (соңгы нәтиҗәләр) турында да белешик.

Гепатобластоманы дәвалау кайвакыт соңрак нәтиҗәләргә китерергә мөмкин. Болар - диагноз куелганнан яки дәваланганнан соң айлар яки хәтта еллар үткәч барлыкка килә торган сәламәтлек проблемалары. Балагызга бу проблемаларны хәл итү өчен озак вакытлы күзәтү һәм медицина ярдәме кирәк булырга мөмкин.

Икенчел яман шеш авырулары да шундый соң йогынтының тагын бер мисалы булып тора. Ягъни, гепатобластоманы дәвалау тәмамланганнан соң берничә ай яки ел үткәч, яңа төр яман шеш авырулары барлыкка килү.

Бу соңгы нәтиҗәләр балагызга тәэсир итә ала:

• Фикерләү, өйрәнү һәм истә калдыру сәләте.
• Үсеш һәм үсеш.
• Кәефләр, хисләр һәм психик сәламәтлек.
• Эчке органнар һәм тукымалары.

Моңнан курыкмагыз. Табиблар да моны беләләр, шуңа күрә алар мондый нәрсәләргә игътибар итәләр.

Табиблар бу авыруны ничек төгәл билгелиләр?

Балагызны педиатрга алып барганда, алар башта физик тикшерү үткәрәчәкләр. Алар сездән балагызның симптомнары һәм аларның күпме вакыт дәвам итүе турында сораячаклар. Аннары алар берничә тикшерү үткәрергә мөмкин, мәсәлән:

• Альфа-фетопротеин (AFP) тестлары: AFP - баланың бавыры тарафыннан җитештерелә торган матдә. Аның дәрәҗәләре тикшерелә.
• Канның тулы анализы (ККТ): Бу бала канындагы кан күзәнәкләренең төрләрен һәм күләмен үлчи.
• Комплекслы метаболик панель (КМП): Бу анализ баланың канындагы һәм бавыр функциясендәге 14 төрле матдәләрне тикшерә.
• Бавыр һәм Доплер УЗИ: Бу табибларга балагызның бавырының эчен фотога төшерергә мөмкинлек бирә.
• Магнит-резонанс томографиясе (МРТ): Бу тест органнарның һәм кан тамырларының бик ачык сурәтләрен бирә ала.
• Кан тамырлары УЗИ: Бу тикшерү баланың бавырына керүче һәм чыгучы кан тамырлары челтәрен карау өчен ясала.

Кирәк булса, педиатрыгыз сезне балалар онкологына, ягъни кечкенә балаларда яман шешне дәвалауга махсуслашкан табибка җибәрә ала.

Рак стадияләре ничек билгеләнә?

Онкологлар өчен дәвалау планын төзү өчен яман шешнең стадиясен билгеләү бик мөһим. Балалар онкологлары яман шешне стадияләү урынына ике классификация системасын кулланалар. Алар:

• КИСӘТМӘ: Бу "авыруның дәвалануга кадәрге дәрәҗәсе" дигәнне аңлата. Химиотерапия алдыннан, ягъни операция алдыннан бирелә торган операциядән соң, табиб яман шешнең баланың бавырына ни дәрәҗәдә таралганлыгын карый. Рак төеннәренең саны, аларның зурлыгы һәм характеры тикшерелә.
• POSTTEXT: Бу "авыруның дәвалаудан соңгы дәрәҗәсе" дигәнне аңлата. Ул операция алдыннан дәвалаудан соңгы хәлне карый.

Безнең бавырның ике төп өлеше (бөреләре) бар. Онкологлар бу ике өлешне тагын дүрт категориягә бүләләр. Һәр категория яман шешләрне үз эченә алган бавыр бүлемнәре санына карап классификацияләнә. Яман шешләр булган бүлемнәр саны арткан саен, категорияләр саны да арта.

Мәсәлән, моны карап чыгыйк: анализлар баланың бавырының ике төрле өлешендә ике яман шеш төерен таба. Аннары яман шеш PRETEXT II стадиясе дип классификацияләнә. Әгәр химиотерапия операция алдыннан бер төерне бетерсә, яман шеш POSTTEXT I стадиясе дип классификацияләнә. Аннары табиб балада хәзер I стадиядәге гепатобластома барлыгын әйтә.

Гепатобластоманың башка төрләре:

• I категория: Рак баланың бавырының бер өлешендә генә урнашкан. Калган өч өлеше зарарланмый.
• II категория: Моның ике очрагы бар. Беренчесе - яман шеш бавырның ике күрше өлешендә бар, ләкин калган ике өлешендә юк. Икенчесе - яман шеш бер өлештә бар, ләкин күрше булмаган ике өлештә юк.
• III стадия: Рак бавырның бер яки берничә өлешендә очрый, ләкин яман шеш белән турыдан-туры янәшә урнашкан өлешләрдә яман шеш юк.
• IV категория:Рак баланың бавырының дүрт өлешенә дә таралган.

Бу классификацияләр бераз катлаулы булып күренсә дә, табиблар аларны сезгә җентекләп аңлатырлар.

Нинди дәвалау ысуллары бар?

Иң еш кулланыла торган дәвалау ысулы - бавырның яман шеш белән зарарланган өлешен алып ташлау өчен операция . Бавыр - безнең тәнебездәге иң гаҗәеп органнарның берсе. Чөнки ул - аның бер өлешен хирургик юл белән алып ташлаганнан соң яңадан үсә ала торган бердәнбер орган . Бу сезнең балагызның бавыры ахыр чиктә үзенең башлангыч зурлыгына кире үсәчәген аңлата.

Балагызның педиатр-онкологы операция алдыннан һәм аннан соң сезгә күбрәк химиотерапия бирергә карар кабул итәргә мөмкин. Бу дәвалау яман шешне кечерәйтү өчен кулланыла.

Бала операциядән соң якынча дүрт-алты атна дәвамында химиотерапия алырга мөмкин. Бу химиотерапия, операциядән соң бирелә, яман шешнең кабатлану ихтималын киметә.

Гепатобластоманы дәвалауның башка ысуллары түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Абляция терапиясе: Бу рецидивлы гепатобластома өчен минималь инвазив процедура.
• Бавыр күчереп утырту: Әгәр яман шеш бавырның үзәк өлешенә яки берничә өлешенә тәэсир иткән булса, бу вариант.
• Трансартериаль химиоэмболизация (TACE): Бу процедура яман шешкә кан белән тәэмин итүне туктатуны һәм химиотерапия препаратларын турыдан-туры шешкә китерүне үз эченә ала.

Гепатобластоманы дәвалап буламы?

Әйе, мөмкин. Ләкин бу балагызга кайчан диагноз куелуына һәм күпме вакыт дәвалануына бәйле. Балагызның хирургы яман шешнең барысын да яки бер өлешен алып ташлый алса, гепатобластоманы дәвалап була.

"Бу авыруга каршы көрәштә иртә ачыклау һәм тиз арада дәвалау - бик мөһим ике фактор."

Исән калу күрсәткечләре нинди?

Яман шештән исән калу күрсәткечләре төрле яман шеш төрләре белән авыручыларның тәҗрибәсенә нигезләнгән бәяләмәләр генә. Гомумән алганда, гепатобластома белән авыручы 5 баланың 4е диагноз куелганнан соң биш ел исән кала .

Савыгу күрсәткечләре турында уйлаганда, балагызның тәҗрибәсе башка балаларныкыннан аерылып торырга мөмкин икәнен истә тоту мөһим .

Гепатобластома фаразына тәэсир итә торган күп факторлар бар. Әгәр дә сезнең исән калу күрсәткечләре турында сорауларыгыз булса, балагызның балалар онкологы - иң яхшы мәгълүмат чыганагы. Ул бу саннарның балагыз очрагында нәрсә аңлатканын аңлата ала.

Балам кайчан табибка күренергә тиеш?

Балагыз онкологик ярдәм күрсәтү төркеме белән даими рәвештә күзәтүдә булырга тиеш. Төркем балагызның сәламәтлеген, шул исәптән соңрак килеп чыккан нәтиҗәләрне дә тикшереп торачак. Алар шулай ук ​​гепатобластома яки яңа яман шеш билгеләрен тикшерәчәкләр.

Баламны кайчан ашыгыч ярдәм бүлегенә алып барырга кирәк?

Гепатобластоманы дәвалау гадәттә хирургия ярдәмендә башкарыла. Хирургия инфекция кебек катлаулануларга китерергә мөмкин. Түбәндәгеләрнең берәрсе булса, балагызны шунда ук ашыгыч ярдәм бүлегенә алып барыгыз:

• Әгәр температура 38,3 градус Цельсийдан (100,4 градус Фаренгейт) югарырак булса.
• Әгәр операция урыны куе кызыл төстә булса, яки бала сез аңа кагылганда авырту сизә кебек тоелса.
• Әгәр операция урыныннан яшел яки сары сыекча агып чыкса.

Балагызга бу тестлар һәм дәвалаулар белән ничек ярдәм итә аласыз?

Балагызның ни өчен авыруын ачыклау өчен анализлар бик мөһим. Ләкин кан алу өчен энәләрне куллану авыртырга мөмкин. Балалар МРТ аппаратларының тавышыннан куркырга мөмкин. Балалар химиотерапия яки операциядән борчылырга һәм куркырга мөмкин. Баланың яман шеш авыруы белән авырганда мондый реакция күрсәтүе бик еш очрый. Бу вакытта балалар тормышы белгече белән эшләү балагыз өчен (һәм сезнең өчен) бу тестлар һәм дәвалаулар аша үткәндә зур ярдәм була ала.

Балагызның гепатобластомасы барлыгын белгәч, сез күп төрле хисләргә бирелергә мөмкин. Тышкы яктан тынычланырга тырышсагыз да, эчке яктан җимерелеп барган кебек тоелырга мөмкин. Бу бик авыр вакыт. Гепатобластоманы дәвалау белән дәвалап булса да, дәвалау бала өчен дә, аның якыннары өчен дә авыр булырга мөмкин.

Балагызның хирургы һәм башка ярдәм күрсәтү төркеме бу кыенлыкларны аңлый. Алар дәвалауны мөмкин кадәр җиңеләйтү өчен кулдан килгәннең барысын да эшләячәкләр. Алар шулай ук ​​сездән нәрсә көтәргә мөмкин булуын һәм балагызга ничек ярдәм итә алуыгызны аңлатырга шат булачаклар. Исегездә тотыгыз, сез ялгыз түгел.

Ниһаять, истә тотарга кирәк булган иң мөһим әйберләр (Өйгә алып китү хәбәре)

• Гепатобластома - бик сирәк очрый торган бавыр яман шеше , ул нигездә 1-3 яшьлек балаларга тәэсир итә.
• Ашказаны авыртуы, шешенү, аппетит югалу, авырлык кимү, даими косу һәм сары авырту кебек симптомнарга игътибарлы булыгыз . Болар булганга гына паникага бирелмәгез, ә табибка күренегез.
• Бу авыруны иртә ачыклау һәм тиз арада дәвалау белән дәвалау җиңелрәк.
• Дәвалау вариантларына хирургия, химиотерапия һәм бавыр трансплантациясе керә.
• Дәвалаудан соң соңрак нәтиҗәләр булырга мөмкин, шуңа күрә озак вакытлы күзәтү мөһим.
• Балагызның табибы белән яхшы аралашуны саклагыз . Барлык сорауларыгызны һәм борчыган сорауларыгызны бирегез.
• Бу сәяхәт вакытында үзегезгә һәм балагызга рухи һәм эмоциональ ярдәм алыгыз.

Бу мәгълүмат сезгә бу сирәк очрый торган авыру турында бераз аңлау алырга ярдәм итәр дип өметләнәм. Балагызның тизрәк савыгуын телим!

Гепатобластома , бавыр яман шеше, балалар яман шеше, ашказаны авыртуы, бавыр, яман шеш симптомнары, яман шешне дәвалау