Сез кайчан да булса үзегезнең тәнегезнең гаҗәеп фильтрация системасы турында уйлаганыгыз бармы? Машинадагы май фильтры кебек үк, бөерләрегез дә каныгыздагы калдыкларны фильтрлый һәм сезнең сәламәтлегегезне саклый торган мөһим органнар. Еш кына без алар турында проблема туганчы уйламыйбыз. Әгәр дә сездә аяклар шешкән яки даими арыганлык булса, бу бөер авыруларының иртә билгеләре булырга мөмкин. Әйдәгез, бүген моны гади һәм аңлаешлы итеп тикшерик.
Бөерләрегез чыннан да нәрсә эшли?
Безнең барыбызның да ике бөере бар, алар умыртка баганасының ике ягында, кабырга читлеге астында урнашкан. Бу ике кечкенә орган бик күп эш башкара.
Гади итеп әйткәндә, тәнегездәге барлык кан бөерләрегез аша һәр 30 минут саен фильтрлана. Бер көн эчендә моның ничә тапкыр булачагы турында уйлап карагыз!
Бөерләрегез сәламәт булганда, алар түбәндәге мөһим функцияләрне башкаралар:
| Бөернең төп функцияләре | Гади аңлатма |
|---|---|
| Чүп-чарны фильтрлау | Алар ризыктан, дарулардан һәм гадәти организм эшчәнлегеннән токсиннарны чыгаралар, аларны сидек аша чыгаралар. |
| Сыеклык һәм минераль баланс | Алар су дәрәҗәсен көйлиләр һәм натрий һәм калий кебек минералларны контрольдә тоталар, артык матдәләрне бетерәләр. |
| Кан басымын контрольдә тоту | Алар кан басымын тотрыклы тотарга ярдәм итүче Ренин дип аталган гормон җитештерәләр. |
| Эритроцитлар җитештерү | Алар эритропоэтин гормонын эшләп чыгаралар, бу организмга эритроцитлар ясау өчен сигнал бирә, бу анемия һәм арыганлыкны булдырмый. |
| D витаминын активлаштыру | Бөерләрегез D витаминын актив формасына әйләндерә, бу нык сөякләр өчен бик мөһим. |
Бөер зарарланганда , бу процесслар өзелә. Сезнең организмда токсиннар һәм артык сыеклык җыела. Бу аяк шешүенә , күңел болгануга , арыганлыкка/көчсезлеккә китерергә мөмкин,йокы проблемалары һәм сулыш кысылу . Тиешле дәвалау булмаса, бу зыян тулы бөер җитешсезлегенә кадәр көчәергә мөмкин, бу исә тормыш өчен куркыныч тудыручы ашыгыч хәл. Әгәр дә сездә бу симптомнар бар дип шикләнсәгез, ашыгыч ярдәм хезмәтенә (911) шалтыратыгыз яки шунда ук якындагы хастаханәгә барыгыз.
Бөер авыруларының төп төрләре нинди?
Бөер авыруларының берничә төре турында белергә кирәк.
Хроник бөер авыруы (ХБА)
Бу иң еш очрый торган төр. БӨБ дигән сүз бөерләрнең каннан калдыкларны һәм артык сыеклыкны фильтрлау сәләтенең әкренләп кимүен аңлата. Бу бер төн эчендә булмый; ул озак вакыт дәвамында әкренләп үсә. БӨБның иң куркыныч ягы шунда ки, башлангыч стадияләрдә еш кына симптомнар булмый.
Дөрес медицина ярдәме бу авыруның үсешен әкренәйтә ала. Ансыз бу хәл бөер авыруының соңгы стадиясенә (ESRD) җитәргә мөмкин, бу диализ яки бөер күчереп утыртуны таләп итә. Диабет һәм югары кан басымы - ББАның төп сәбәпләре.
Бөер авыруларының башка төрләре
- Поликистик бөер авыруы: бөерләрдә кисталар барлыкка килә, бу аларның калдыкларны фильтрлау сәләтен киметә торган генетик халәт.
- Люпус-нефрит: Организмның иммун системасы үзенең бөер тукымаларына һөҗүм иткән аутоиммун халәт.
- Гломерулонефрит: бөерләрдәге кечкенә фильтрлау системаларына зыян килү, еш кына стрептококклы ангина кебек инфекцияләрдән соң барлыкка килә.
- Пиелонефрит: Гадәттә сидек юллары инфекциясе аркасында барлыкка килә торган бөер инфекциясе. Дәваламый калу озак вакытлы җөйләргә китерергә мөмкин.
Бөер авырулары нәрсәдән килеп чыга?
Авыруның ничек күренүенә карап, сәбәпләр, гадәттә, ике төркемгә бүленә.
1. Кискен бөер җәрәхәте (КИҖ)
Бу бөер функциясенең кинәт югалуы, еш кына түбәндәге сәбәпләр аркасында килеп чыга:
- Бөерләргә кан агымы кимү.
- Бөерләргә турыдан-туры зыян китерү.
- Сидек агымының тоткарлануы.
Бу хәлләр каты травма, сусызлану, сепсис, сидек ташлары яки простата зураюы, кайбер агулы даруларга дучар булу яки йөклелек өзлегүләре аркасында килеп чыгарга мөмкин.
2. Хроник бөер авыруы (ХБА)
Әгәр бөерләрегез 3 айдан артык начар эшләсә, ул клиник яктан CKD буларак билгеләнә. Ике төп сәбәп:
- Шикәр диабеты: Кандагы шикәр күләмен контрольдә тотмау бөерләрегездәге нечкә кан тамырларына озак вакытлы зыян китерә.
- Югары кан басымы: Хроник гипертония бөер кан тамырларына зур йөкләнеш сала, нәтиҗәдә зыян китерә.
Моннан тыш, кайбер авыртуны баса торган даруларны (мәсәлән, NSAID/Ибупрофен) озак вакыт куллану, токсиннарга дучар булу һәм нәселдәнлек авырулары да CKDга китерергә мөмкин.
Алкоголь һәм бөерләр арасындагы бәйләнеш
Бөерләрегезне тәнегезнең катлаулы фильтрлау системасы дип уйлагыз - алар токсиннарны һәм калдыкларны чыгару өчен тырышып эшли. Алкоголь кулланганда, сез бу системага өстәмә, кирәксез йөк саласыз. Бөерләрегез алкогольне эшкәртү өчен гадәттәгедән күбрәк эшләргә мәҗбүр булганлыктан, аны даими куллану бөерләрегезнең сәламәтлегенә сизелерлек зыян китерергә мөмкин.
Эчкечелекне күп куллану кинәт, кискен бөер җәрәхәтенә китерергә мөмкин. Моннан тыш, хроник күп алкоголь куллану югары кан басымына (гипертония) төп сәбәпче булып тора, бу озак вакытлы хроник бөер авыруының (ХБА) иң еш очрый торган сәбәпләренең берсе.
Кисәтү билгеләрен тану
Бөер авыруы еш кына "тын" халәт дип атала, чөнки ул еш кына сизелерлек симптомнарсыз, зур зыян килгәнче дәвам итә. Башлангыч стадияләрдә сез үзегезне тулысынча яхшы хис итәргә мөмкин. Авыру көчәйгән саен, сез түбәндәге кисәтү билгеләрен күрергә мөмкин:
- Контрольсез югары кан басымы.
- Күңел болгану һәм косу.
- Аппетит югалу.
- Авызда даими металл тәме.
- Аңлатылмаган ару яки көчсезлек.
- Игътибарны туплауда кыенлыклар яки "баш мие томанлануы".
- Йокы бозылулары.
- Мускулларның кысылуы һәм локальләшкән авырту.
- Аякларыгызда һәм тубыкларыгызда шешенү (шешү).
- Даими, кычытучан тире.
- Күкрәк авыртуы (йөрәк тирәсендә сыеклык җыелса).
- Сулыш кысылу (үпкәләрдә сыеклык җыелса).
Бөер авыруы ничек диагноз куела?
Сәламәтлегегез турында ачык күзаллау бирү өчен, табибыгыз гаиләгезнең медицина тарихын, хәзерге вакытта кабул ителгән даруларны һәм сидек бүлеп чыгару тәртибендәге теләсә нинди үзгәрешләрне тикшерәчәк. Физик тикшерүдән соң, алар түбәндәге анализларны билгели алалар:
- Кан анализлары: мочевина һәм креатинин кебек калдыклар дәрәҗәсен үлчәү өчен.
- Сидек анализы: бөер агып чыгу/зәдәләнүнең аксым яки башка маркерларын тикшерү өчен.
- Рәсем тикшерүләре: УЗИ табибка бөерләрегезнең төзелешен һәм зурлыгын күрергә мөмкинлек бирә.
- Бөер биопсиясе: Зыянның төгәл сәбәбен билгеләү өчен лаборатория анализы өчен кечкенә тукыма үрнәге алына.
Нироги Ланка белән дәвалау вариантлары
Бөер авыруларының кайбер төрләре кире кайтарып була торган булса да, хроник бөер авыруы (ХБА) гадәттә гомерлек дәвалауны таләп итә. Ләкин, тиешле медицина ярдәме белән, сез авыруның үсешен сизелерлек акрынайта аласыз һәм калган бөер функциясен саклый аласыз.
Сезнең беренчел медицина ярдәме күрсәтүче табибыгыз сезне дәвалауны координацияләү өчен нефрологка - бөер сәламәтлеге буенча махсуслашкан белгечкә - җибәрергә мөмкин.
1. Дарулар
- Кан басымын контрольдә тоту: Кан басымын контрольдә тоту бик мөһим. Табибыгыз ACE ингибиторларын яки ARBларны билгеләргә мөмкин, алар кан басымын гына түгел, ә сидеккә аксым агып чыгуын киметү аша бөерләрегезне дә саклый.
- Диабетны дәвалау: Дапаглифлозин (Фарксига) кебек кайбер заманча дарулар, хәтта диабеты булмаган пациентларда да, бөер функциясен саклап калуда гаҗәеп уңышлар күрсәттеләр.
- Анемияне дәвалау: Бөерләр зарарланганда, алар эритропоэтин гормонын азрак җитештерәләр, бу анемиягә китерә. Табибыгыз моны куркынычсыз рәвештә җайга салу өчен дәвалау чараларын күрсәтә ала.
Мөһим кисәтү: Әгәр сезнең бөер авыруыгыз булса, табиб белән киңәшләшмичә, рецептсыз бирелә торган авыртуны баса торган даруларны, аеруча Ибупрофен яки Напроксен кебек NSAIDларны кабул итмәгез. Алар бөерләрегезгә тагын да җитди зыян китерергә мөмкин. Яңа өстәмә яки дару кабул итә башлар алдыннан һәрвакыт медицина хезмәткәрләре белән киңәшләшегез.
2. Туклануны планлаштыру
Бөерләргә йөкләнешне киметү өчен, табибыгыз, мөгаен, натрий (тоз), калий һәм фосфатлар аз булган махсус диета тәкъдим итәр. Профессиональ бөер диетологы сезгә организмыгызның үзенчәлекле ихтыяҗларына туры китереп туклану планын төзергә ярдәм итә ала.
3. Диализ
Бөерләр канны нәтиҗәле фильтрлый алмаганда, диализ бу мөһим рольне башкара:
- Гемодиализ:Тышкы аппарат каныгызны фильтрлый һәм аны тәнегезгә кире кайтара.
- Перитонеаль диализ: Бу процедура сезнең корсак куышлыгыгызның тышчасын кулланып, канны тән эчендәге фильтрлау ысулын куллана.
Табибыгыз сезнең яшәү рәвешегезгә кайсы вариант иң яхшы туры киләчәген сөйләшәчәк.
4. Бөер трансплантациясе
Күпләр өчен трансплантация озак вакытлы сәламәтлек өчен алтын стандарт булып тора. Бу донордан сәламәт бөерне хирургик юл белән сезнең организмга урнаштыруны үз эченә ала. Бу еш кына диализга ихтыяҗны бетерсә дә, баш тартуга каршы даруларны гомер буе куллануны таләп итә.
Нироги Ланкадан бер искәрмә
- Бөер авыруы еш кына башлангыч симптомнарсыз "тыныч" халәт.
- Диабет һәм югары кан басымы - төп куркыныч факторлары. Аларны дәвалауга өстенлек бирегез.
- Әгәр дә сез югары куркыныч астында булсагыз, табиб белән даими тикшерүләр (кан һәм сидек анализлары) үткәрегез.
- Профессиональ медицина күзәтүе булмаганда, NSAID авыртуны баса торган даруларны озак вакыт кулланудан сакланыгыз.
- Әгәр сезгә диагноз куелса, уңай карашта булыгыз — заманча дәвалау ысуллары сезгә тормыш сыйфатын сакларга ярдәм итүдә бик нәтиҗәле.
Ачкыч сүзләр: Бөер авыруы, Бөер сәламәтлеге, Хроник бөер авыруы, ББА, диализ, Бөер трансплантациясе, Диабет һәм бөерләр
