Интерсекс нәрсә ул? Әйдәгез, бу турыда гади генә сөйләшик!

Сез "интерсекс" терминын ишеткәнсездер яки ишеткәнсездер. Гади итеп әйткәндә, бу кешенең репродуктив системасы яки җенси үзенчәлекләре гадәти ир-ат яки хатын-кыз категорияләренә туры килми дигәнне аңлата. Бу катлаулы тема кебек тоелырга мөмкин, ләкин борчылмагыз , без аны сез аңлый алырлык гади терминнарга бүлеп караячакбыз.

Интерсекс нәрсә ул чынлыкта?

Уйлап карагыз, без барыбыз да гадәттә кыз яки малай булып туабыз дип уйлыйбыз. Ләкин интерсекс очрагында, кеше тәненең җенес үзенчәлекләре, ягъни репродуктив органнары, хромосомалар, гормоннар һ.б., ир-ат һәм хатын-кызның бу ачык бүленешенә керми. Кайвакыт бу үзенчәлекләр туганда күренә ала. Ләкин кайбер кешеләрдә алар җенес җитлеге җитү чорында яки хәтта соңрак, кайвакыт хәтта олыгайган чорда да күренә ала. Гаҗәп хәл шунда ки, кайвакыт тыштан бернәрсә дә күренми. Кайвакыт бу хакта бары тик операция яки ниндидер визуаль тест вакытында гына беләсез.

Бу авырумы? Әллә авырумы?

Күп кеше моны ниндидер авыру яки халәт дип уйлый. Ләкин чынлыкта, интерсекс - бу авыру, чир яки ниндидер аномаль "халәт" түгел. Элек ул "Җенси үсеш бозылуы" (DSD) дип аталган, бу "җенси үсеш бозылуы" дигәнне аңлата. Кайбер урыннарда аның шулай аталуын әле дә күрергә мөмкин. Ләкин хәзер табиблар һәм бу мәсьәлә турында белемле кешеләр интерсексның мондый "бозылу" түгел, ә кеше сексуальлегендә табигый рәвештә барлыкка килгән үзгәреш булуын әйтәләр. Шуңа күрә, интерсекс авыруы сезгә махсус дәвалау кирәк дигәнне аңлатмый.

Интерсекс авырулары тәннең кайсы өлешләренә тәэсир итә ала?

Бу халәт тәннең төрле өлешләренә тәэсир итә ала, нигездә:

• Җенси әгъзалар: ягъни ир-ат яки хатын-кызның тышкы җенси әгъзалары.
• Хромосомалар: Барлык күзәнәкләребездәге генетик мәгълүматны үз эченә алган вак матдәләр.
• Гормоннар: организмдагы төрле функцияләрне контрольдә тотучы химик хәбәрчеләр кебек.
• Репродуктив система: бала тудыруда катнашучы органнар системасы.
• Гонадлар: Бу хатын-кызларда йомыркалыклар яки ир-атларда йомыркалыклар.

Интерсекс ни дәрәҗәдә еш очрый?

Сез моны сирәк очрый торган, сирәк күрә торган нәрсә дип уйларга мөмкин. Ләкин алай түгел. Америка Кушма Штатларында һәр 100 кешенең якынча берсе интерсекс билгеләренә ия дип исәпләнә. Дөнья күләмендә халыкның якынча 2% ы интерсекс билгеләренә ия.Интерсекс сыйфатлары бар диләр. Димәк, бу без уйлаганча сирәк түгел, шулай бит?

Моның сәбәбе нәрсәдә?

Интерсексның бердәнбер, төгәл сәбәбе юк. Димәк, моның ни өчен булуын төгәл әйтүе кыен. Ләкин галимнәр һәм табиблар моның берничә сәбәбе булырга мөмкин дип саныйлар.

Кайбер интерсекс сыйфатлары буыннан-буынга күчә ала (генетик яктан мирас итеп алына). Уйлап карагыз, безнең гаиләләрдәге кайбер сыйфатлар (мәсәлән, буй, тире төсе) геннар аша күчә, шулай бит. Ләкин бу бераз катлаулырак.

Башка очракларда, бу эмбрион үсеше вакытында гормональ үзгәрешләр, баланың ана карынындагы үсешенең башлангыч этаплары аркасында булырга мөмкин . Бу ананың табигый гормон дәрәҗәләренең үзгәрүе яки тышкы даруларның синтетик гормоннары йогынтысы белән бәйле булырга мөмкин.

Моннан тыш:

• Андроген гормоны белән бәйле гендагы үзгәрешләр (рецептор гены): Андроген - нигездә ир-ат сыйфатлары үсешенә ярдәм итүче гормон. Бу гормон тән күзәнәкләренә тәэсир итсен өчен, бу күзәнәкләрдә аның өчен тиешле "рецептор" булырга тиеш. Әгәр бу рецепторны ясаучы генда үзгәреш булса, хәтта андроген гормоны булса да, организм аны дөрес куллана алмый.
• Җенесне билгеләүче өлкә Y генының (SRY) югалган яки урынын югалткан өлеше: Гадәттә Y хромосомасында урнашкан SRY гены ир-ат сыйфатлары үсеше өчен җаваплы. Әгәр бу ген белән проблема булса, җенси үсеш үзгәрергә мөмкин.
• Җенси органнар үсешенә тәэсир итүче гормоннар дәрәҗәсенең нормадан тыш үзгәрүенә китерергә мөмкин булган башка генетик шартлар: Башка генетик сәбәпләргә җенси үсеш өчен кирәкле гормоннар җитештерүдәге җитешсезлекләр яки кайбер гормоннарның артык күп җитештерүе керә ала.

Интерсекс статусы минем тәнемдә ничек чагыла?

Интерсекс - һәр кеше өчен үзенчәлекле чагылыш таба торган уникаль халәт. Бармак эзләре кебек үк, һәркемнең интерсекс тәҗрибәсе дә төрле. Галимнәр әйтүенчә, бу үзенчәлекләр якынча 40 төрле ысул белән чагылыш таба ала. Шуңа күрә "интерсекс"ның бердәм билгеләмәсе юк.

Шулай да, әйдәгез, иң еш очрый торган симптомнар турында сөйләшик:

• Хромосома вариацияләре: Безнең барыбызның да тән күзәнәкләре эчендә хромосомалар бар. Бу хромосомалар безнең генетик мәгълүматыбызны йөртә. Гадәттә, хатын-кызда XX хромосома, ә ир-атта XY хромосомалары була. Интерсекс булган кеше өчен бу төрле булырга мөмкин.
• Мәсәлән, кайбер кешеләрдә XXY хромосома конфигурациясе булырга мөмкин (Клайнфельтер синдромы) .
• Башкаларында бары тик бер генә X хромосомасы бар (XO - Тернер синдромы).(Бу шулай ук ​​хатын-кыз дип классификацияләнгән кешеләргә дә кагыла, ләкин шулай ук ​​интерсекс үзенчәлекләрен күрсәтергә мөмкин).
• Кайвакыт тәндәге кайбер күзәнәкләрдә XX хромосома, ә башка күзәнәкләрдә XY хромосомалары була. Бу "мозаика" дип атала.
• Моңа охшаш башка төр хромосома комбинацияләре дә күп булырга мөмкин. Бу хромосома үзгәрешләре организмның гормон дәрәҗәсенә һәм җенес органнары үсешенә тәэсир итә ала.
• Тышкы һәм эчке җенес органнарының катнаш үзенчәлекләре:
• Кайбер интерсекс кешеләр тышкы яктан хатын-кызга охшарга мөмкин, ләкин эчтә ир-ат репродуктив тукымалары, мәсәлән, йомыркалар, булырга мөмкин. Яисә аларның тышкы яктан ир-ат җенес органнары булырга мөмкин, ләкин эчтә хатын-кыз репродуктив тукымалары, мәсәлән, йомыркалыклар яки аналык, булырга мөмкин.
• Башка очракларда, аналык һәм орлык тукымалары булырга мөмкин, алар бергә кушылып, "ово-орлык бизләре" барлыкка китерергә мөмкин.
• Тышкы җенес органнары ике төрле булырга мөмкин, тулысынча ир-ат яки хатын-кыз түгел. Мәсәлән, гадәти клитордан зуррак яки гадәтидән кечерәк пенис булырга мөмкин. Яисә вагиналь тишекнең урнашуы төрле булырга мөмкин.
• Бу аермалар аркасында, кайвакыт бала туганда шунда ук "Кызмы?" дип әйтү авыр булырга мөмкин.

Интерсекс булу минем җенси ориентациямә тәэсир итәме?

Бу сорауны күп кеше бирә. Интерсекс булуның сезнең җенси ориентациягез белән бернинди бәйләнеше юк. Интерсекс статусы сезнең капма-каршы җенестәге кешеләргә (гетеросексуаль), гей/лесбиянка, бисексуаль, асексуаль яки башка җенси ориентациягә ия булуыгызга тәэсир итми. Интерсекс кешесе теләсә нинди җенси ориентациягә ия булган һәркем була ала.

Интерсекс кеше гермафродитмы?

" Юк, бөтенләй юк. "Гермафродит" термины кешеләрдә биологик яктан юк. Бу бик иске, дөрес булмаган сүз. Бу кешенең бер үк вакытта тулысынча ир-ат һәм тулысынча хатын-кыз булуын аңлата. Бу биологик яктан мөмкин түгел. Чынлыкта, интерсекс җәмгыятендәге күп кешеләр бу терминны бик хөрмәтсез, рәнҗетүче һәм оятлы дип саныйлар. Шуңа күрә дөрес сүзләр - "интерсекс" һәм "интерсекс булу".

Интерсекс кешеләргә операция яки дәвалану кирәкме?

"Әгәр сез интерсекс булсагыз, гадәттә сезгә бернинди операция дә кирәк түгел."– Теләсәгез генә. Ләкин элек интерсекс билгеләре белән туган балаларга я җенес органнарын туганда билгеләнгән җенескә туры китерү, яисә туры килмәгән репродуктив тукымаларны (мәсәлән, гонада тукымаларын) алу өчен операция ясала иде. Бу операцияләр еш кына бала 2 яшькә җиткәнче ясала иде. Ул вакытта табиблар һәм ата-аналар моның баланың киләчәге өчен файдалы дип уйлыйлар иде.

Шулай да, соңгы вакытта интерсекс җәмгыяте әгъзалары һәм активистлары бу операцияләргә каршы чыгыш ясыйлар. Алар әйтүенчә, алар кирәк түгел , чөнки алар баланың киләчәктәге җенси функциясенә, фертильлегенә һәм психик сәламәтлегенә тәэсир итә ала. Алар ата-аналарга балаларга үз тәннәре турында карарлар кабул итәргә, шул исәптән операция ясаргамы-юкмы һәм нинди дәвалау теләргә кирәклеген аңларга җитәрлек яшькә җиткәнчегә кадәр рөхсәт итәргә тиеш дип саныйлар.

Күп кенә халыкара медицина оешмалары, мәсәлән, Америка Гаилә Табиблары Академиясе, интерсекс кешеләрнең үз тәннәре турында карар кабул итү хокукын хуплый. Бу аларның мәгълүматлы ризалык бирерлек яшькә җиткәнче көтәргә кирәклеген аңлата. Ягъни, кешегә үз хәлен, операциянең уңай һәм тискәре якларын тулысынча аңларга һәм бу турыда үз карарларын кабул итәргә мөмкинлек бирү.

Интерсекс хирургиясенең куркынычлары нинди?

"Мондый операцияләр, бигрәк тә яшь вакытта ясалган операцияләр, билгеле бер куркыныч тудырырга мөмкин. Аларның кайберләре:

• Җенси сизгерлек һәм функция кимү: Хирургия нервларга зыян китерергә мөмкин.
• Бала тапмау: Репродуктив тукымаларның алынуы яки зарарлануы аркасында.
• Җырлану: Физик һәм психик яктан да тәэсир итә ала.
• Сидек тотмау яки сидек бүлеп чыгаруда кыенлыклар.
• Сидек юллары инфекцияләренең (СИИ) еш очрый торган очраклары.
• Психологик йогынтылар: Үз тәнең турында карар кабул итә алмау аркасында килеп чыккан борчылу һәм ачу.

Шуңа күрә, ашыгыч медицина сәбәбе булмаса, күп кеше хәзер мондый операцияләрне кеше аңларлык яшькә җиткәнче кичектерергә кирәк дип әйтә.

Интерсекс статусы белән бәйле башка сәламәтлек проблемалары бармы?

"Күпчелек вакытта интерсекслы кешеләр тулысынча сәламәт булалар. Ләкин, бик сирәк кенә, интерсекс халәте белән бәйле башка берничә сәламәтлек проблемасы бар:

• Остеопения һәм остеопороз кебек сөяк проблемалары - болар кайбер гормональ дисбаланслар аркасында килеп чыгарга мөмкин.
• Кайбер төр яман шеш авырулары үсеш алу куркынычы аз (бигрәк тә организмда тиешенчә үсмәгән гонада тукымасы булса).
• Гормоннар белән бәйле кайбер хәлләр, мәсәлән, "Тумыштан килгән бөер өсте бизләренең гиперплазиясе" яки "Андрогенга сизгерлексезлек синдромы".
• Сидек чыгару юлы тишеге җенес әгъзасының ялгыш ягында урнашкан (Гипоспадия) яки сидек чыгару юлы тишеге юк.
• Клайнфельтер синдромы - ир-атларда өстәмә X хромосомасы булу сәбәпле барлыкка килә торган авыру.
• Майер-Рокитанский-Кюстер-Хаузер синдромы - аналык һәм вагина көтелгәнчә үсми.
• Суайер синдромы - җенес бизләренең үсеш алмавы.

"Ләкин исегездә тотыгыз, бу авыруларның барысы да барлык интерсекс кешеләргә дә кагылмый. Алар бик сирәк очрый. Әгәр дә бу авырулар булса, аларны дәвалап була."

Интерсекс булу-булмавымны ничек белергә?

"Әгәр дә сез җенес органнарыгызда ачык аерма белән туган булсагыз, сез үзегезнең интерсекс икәнегезне белмәскә мөмкин. Сез моны гомерегездә беркайчан да белмәскә мөмкин. Ләкин кайвакыт тормышның соңрак чорында сез мондый хәлләр белән очрашырга мөмкин:

• Җенси җитлегү көтелгән вакытта булмау. Мәсәлән, кызның айлыгы көтелгән вакытта башланмау, яки малайның тавышы көчәю яки сакал үстерү кебек симптомнар күренмәү.
• Балигъ булу чорында теркәлгән җенескә туры килмәгән үзгәрешләр була. Мәсәлән, малайда күкрәк үсеше, кызда тавышның тирәнәюе, яки тәндә артык чәч үсүе.
• Бала табуда кыенлыклар (балалыксызлык). Кайвакыт кешеләр үзләренең интерсекс икәнен бала табарга тырышканда гына аңлыйлар.

"Әгәр дә сез шундый хәл кичерсәгез, иң яхшысы - табибка күренеп, киңәш алу. Алар кирәкле анализларны үткәрә һәм сезгә моны ачык аңлата ала."

Интерсекс булу бала табу сәләтенә тәэсир итәме?

"Әгәр сез интерсекс булсагыз, бала таба алу-алмавыгыз берничә факторга бәйле. Бу сезнең интерсекс халәтегезгә, репродуктив системагызның үсешенә һ.б. бәйле. Кайбер интерсекс кешеләр табигый рәвештә бала таба ала. Башкалар өчен бу авыр булырга мөмкин."

Шулай да, күп кенә интерсекс кешеләр гаиләләрне җитәкли һәм балалар үстерә ала.Моның өчен Ярдәмчел Репродуктив Технологияләр (ЯРТ) куллану таләп ителергә мөмкин. Моңа экстракорпораль аталандыру (ЭКО), донорлык йомыркаларын, сперматозоидларны яки эмбрионнарны куллану яки йөклелек вакытында бала йөртүче/суррогат ана куллану кебек ысуллар керергә мөмкин.

Иң мөһиме - әгәр сез бала алырга телисез икән, бу турыда табиб белән сөйләшегез һәм сездә нинди вариантлар барлыгын ачыклагыз.

Иң мөһиме: ярдәм һәм аңлау

"Интерсекс булу, бигрәк тә бу турыда беренче тапкыр белгәч, күп сораулар тудырырга мөмкин. Сез курка, борчыла яки ялгызлык хис итәргә мөмкин. Интерсекс кешеләре үзләренең тышкы кыяфәтләре турында үзләрен түбән хис итәргә яки тиңдәшләре белән аралашуда кыенлыклар кичерергә мөмкин. Бу кыенлыкларны аңлаган башкалар белән аралашу бик файдалы булырга мөмкин."

Сезне аңлый һәм тыңлый торган кешегез барлыгын тою бик күңелле. Шуңа күрә табибыгыз белән сөйләшегез һәм сезнең кебек кешеләргә ярдәм итә алырлык ярдәм төркемнәре һәм башка чыганаклар турында белегез. Шулай ук ​​мәгълүмат һәм ярдәм төркемнәрен интернеттан таба аласыз.

"Исегездә тотыгыз, сез ялгыз түгел. Бу хәлне аңлаган һәм сезне яклый алган күп кеше бар. Хисләрегез турында ышанган кешегез белән сөйләшү бик мөһим."

Өйгә алып китү хәбәре

"Ярар, без сөйләшкәннәрдән сезгә иң мөһим нәрсәләрне истә тотарга кирәк:

• Интерсекс авыру түгел. Бу кеше җенсилегенең табигый үзгәреше.
• Бу халәт җенес органнарына, хромосомаларга һәм гормоннарга тәэсир итә ала.
• Интерсекс үзенчәлекләре туганда, яшүсмер чакта яки соңрак барлыкка килергә мөмкин. Алар тышкы дөньяга күренмәскә дә мөмкин.
• "Гермафродит" сүзен кулланмагыз. Бу дөрес түгел һәм үпкәли. Дөрес сүз - Интерсекс.
• Интерсекс балалар өчен операция турында күп бәхәсләр бар. Кичектергесез медицина сәбәбе булмаса, бала хәбәрдар ризалык бирерлек яшькә җиткәнче көтү яхшырак дигән фикер бар.
• Күп кенә интерсекс кешеләр сәламәт, бәхетле тормыш алып баралар, гаилә кора һәм балалар үстерә алалар.
• " Әгәр сезнең бу турыда сорауларыгыз булса, ялгыз калмагыз. Ышанычлы табиб, консультант яки интерсекс ярдәм төркеме белән сөйләшегез. Әгәр сезгә ярдәм кирәк булса, сорарга курыкмагыз."

Интерсекс , җенси үсеш, репродуктив сәламәтлек, хромосомалар, гормоннар, җенес идентификациясе, ДСД