Күз алдыгызга китерегез, берничә көн элек салкын тидергән яки ашказаны авырткан, хәзер үзегезне бераз яхшырак хис итәсез. Ләкин кинәт күрү сәләтегез бераз томанланган кебек тоела, әйберләрне ике өлештән күрәсез. Йөргәндә үзегезне тотрыксыз хис итәсез, аякларыгыз чырмалыша. Әгәр дә шундый хәл булса, барысы да бик курка, шулай бит? Бүген без күп кеше ишетмәгән, ләкин белү бик мөһим булган шундый симптомнар китереп чыгаручы халәт турында сөйләшәбез. Бу - Миллер Фишер синдромы.
Гади итеп әйткәндә, Миллер Фишер синдромы нәрсә ул?
Миллер Фишер синдромы - бик сирәк очрый торган неврологик тайпылыш. Сез Гийен-Барре синдромы (GBS) турында ишеткәнсездер. Бу шулай ук безнең иммун системабыз үз нервларыбызга һөҗүм итә торган авыру. Миллер Фишер синдромы - GBS варианты. Ул шулкадәр сирәк очрый ки, Көнбатыш илләрендә GBS белән авыручыларның 1% тан 5% ка кадәр өлешенә эләгә. Ләкин, Тайвань һәм Япония кебек кайбер Азия илләрендә бу сан бераз югарырак. Шуңа күрә сез моның көндәлек авыру түгел икәнен аңлый аласыз. Ләкин моны белү бик мөһим.
Ни өчен бу була? Сәбәпләре нинди?
Бу иң мөһим нәрсә. Миллер Фишер синдромы да, GBS та безнең тәнебезгә кергән инфекциягә җавап итеп барлыкка килә.
Гади итеп әйткәндә, безнең үзебезнең саклану системабыз, иммун системасы, бераз "буталып" кала һәм инфекция белән көрәшү урынына, ялгыш рәвештә үзебезнең нервларга һөҗүм итә башлый. Табиблар моның сәбәбен әле дә төгәл белмиләр. Бу симптомнар гадәттә авырудан соң берничә көннән 4 атнага кадәр, аеруча диарея кебек ашказаны авыртуы яки сулыш юллары инфекциясе (салкын тию, грипп) вакытында барлыкка килә. Бу халәтне китереп чыгарырга мөмкин булган төп бактерияләр - "Campylobacter jejuni". Гадәттә ашказаны авыртулары һәм диарея китереп чыгара торган нәрсә нәкъ менә шул. Моннан тыш, бу халәтне китереп чыгарырга мөмкин булган вируслар да бар:
- Зика вирусы
- Кеше иммунодефициты вирусы ( ВИЧ )
- Эпштейн-Барр вирусы, ул кызу сыман мононуклеоз авыруын китереп чыгара.
Симптомнар нинди? Моны ничек танырга?
Күп кеше табибка бара,
чөнки берничә көн эчендә күрү сәләте тиз начарая һәм
йөрүдә кыенлыклар туа . Миллер Фишер синдромының өч төп симптомы бар. Әйдәгез, боларны таблицада аңлап алыйк.
| Төп симптом | Гади итеп әйткәндә, нәрсә була соң? |
|---|
| Күз мускулларының көчсезлеге (офтальмоплегия) | Икеләтә күрү барлыкка килә, һәм күзләрне кирәкле юнәлешкә юнәлтү һәм контрольдә тоту авырлаша. |
| Баланс югалту (Атаксия) | Йөргәндә абынам, тигезлекне югалткан кебек хис итәм. Аяк-кулларымны координацияләүдә кыенлыклар кичерәм. |
| Арефлексия | Мәсәлән, табиб сезнең тезегезгә кечкенә чүкеч белән сукканда, аягыгыз хәрәкәтләнми. Тәннең рефлекслары югала. |
Бу өч төп симптомнан тыш, кайбер кешеләрдә башка симптомнар да булырга мөмкин:
Мөһим: Әгәр бу симптомнар аяк-кулларыгызда һәм сулыш алу мускулларыгызда көчсезлек белән бергә булса, бу GBS-MFS каплану синдромы дип аталган халәт булырга мөмкин. GBS -ның төп симптомы - аяклардан башланып, бөтен тәнгә тарала торган көчсезлек.
Табиб моны ничек ачыклый?
Бу авыруны төгәл диагностикалау бераз авыррак. Чөнки охшаш симптомнары булган башка күп неврологик авырулар бар. Мәсәлән, "Базаль менингит", "Ботулизм", "Баш мие инсульт", "Миастения гравис" кебек авырулар. Шуңа күрә табиб сезне игътибар белән тикшерәчәк, симптомнарыгыз һәм соңгы авыруларыгыз турында сораячак. Аннары ул авыруны раслау өчен берничә тест үткәрәчәк.
| Сынау | Гади итеп әйткәндә, сез аның белән нәрсә күрәсез/эшлисез? |
|---|
| Бил сөяге пункциясе | Арка мие тирәсендәге сыекчаның аз гына күләме (баш мие сыекчасы) алына һәм андагы аксымның югары дәрәҗәсен тикшерелә. Бу еш кына Миллер Фишер пациентларында арка мие сыекчасы дәрәҗәсенең артуы күзәтелә. |
| Кан анализы | Канда бу авыруга хас булган "anti-GQ1b" дип аталган антитәнчек барлыгы тикшерелә. Бу антитәнчекне пациентларның 95% ында күрергә мөмкин. |
| Нерв үткәрүчәнлеген өйрәнү / ЭМГ | Нервларыгыз һәм мускулларыгызның ничек эшләвен үлчәү өчен бик кечкенә, авыртусыз электр тогы кулланыла. Бу авыру нервларда кайбер аномалияләрне күрсәтә. |
| МРТ сканерлау | Бу тест инсульт кебек башка авыруларны бетерү өчен ясала. Миллер Фишерда МРТ гадәттә нормаль нәтиҗәләр күрсәтә. |
Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар? Савыгу өчен күпме вакыт кирәк?
Беренчедән, бу авыруны тулысынча дәвалый алырлык махсус "дәвалау" юк.
Ләкин, симптомнарны контрольдә тотарга һәм тиз арада савыгырга ярдәм итә торган бик нәтиҗәле дәвалау ысуллары бар. Мондый симптомнар белән кеше гадәттә хастаханәгә салына. Бу GBS авыруының авыр очракларын җентекләп күзәтү өчен кирәк. Чөнки GBS кайвакыт тормыш өчен куркыныч тудырырга мөмкин. Дәвалау буларак ике төп ысул кулланыла: 1.
Вена эченә иммуноглобулин (IVig): Бу венага кертелә торган тозлы эремәгә охшаган сыек дару. Аның составында меңләгән сәламәт кешенең кан плазмасыннан аерылган чистартылган антитәнчекләр бар. Бу якынча 5 көн дәвамында өзлексез бирелә. 2.
Плазма алмашу (плазмаферез): Бу бераз катлаулы процесс. Гади итеп әйткәндә, сезнең тәнегездән аз күләмдә кан алына, махсус аппарат проблемалы плазманы (нервларга һөҗүм итүче антитәнчекләрне үз эченә алган өлеш) ала һәм аны алмаштыручы плазма белән бергә сезнең үз кан күзәнәкләрегез белән алыштыра. Бу ике атна дәвамында якынча 5 тапкыр эшләнә. Әгәр бу дәвалаулардан соң мускулларыгыз бик көчсез булса,
аларны яңадан ныгыту өчен физиотерапия кирәк булырга мөмкин.Бу кирәк. Савыгуга килгәндә, гадәттә, яхшы савыгу өчен 8-12 атна кирәк.
Күпчелек кеше 6 ай эчендә тулысынча савыга. Рецидив күрсәткече 3% тан кимрәк. Шуңа күрә иртә диагностика һәм дәвалау иң мөһиме.
Өйгә алып китү хәбәре
- Миллер Фишер синдромы - сирәк очрый торган авыру, ул безнең үзебезнең иммун системабыз күптән түгел булган инфекция аркасында нервларга һөҗүм иткәндә барлыкка килә.
- Төп симптомнар - күз мускулларының көчсезлеге (икеләтә күрү ), тигезлекне югалту (йөрү авырлыгы) һәм рефлексларның югалуы.
- Әгәр сездә яки сезнең танышларыгызда кинәт шундый симптомнар барлыкка килсә, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез. Куркырга да, кичектерергә дә ярамый.
- Бу халәтне хастаханәгә яту һәм физиотерапия белән дәвалап була, һәм күпчелек кешеләр тулысынча савыгалар.
Миллер Фишер синдромы, Гийен-Барре синдромы, Неврологик авырулар, Күрү начарлануы, Йөрү кыенлыгы, ГБС, Аутоиммун авырулар
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез