"Йөрәк авыруы" яки "йөрәк блокадасы" сүзен ишеткәч, күбебез шунда ук курку хисе кичерәбез. Киләсе нәрсә - шунтлау операциясе кебек зур операция турында уйлыйбыз. Хастаханәдә көннәр буе яту, савыгу вакыты һәм авырту безне калтыратмый, шулай бит? Ләкин сез беләсезме, бүгенге көндә медицина фәненең алдынгылыгы аркасында күп йөрәк авыруларын зур кисү ясамыйча, беләзек яки касыктагы кечкенә тишек аша нечкә трубка (катетер) кертү юлы белән дәвалап була? Бу гаҗәеп һәм бик куркынычсыз медицина процедурасын без интервенцион кардиология дип атыйбыз. Бүген без бу турыда бик гади итеп сөйләшәчәкбез, сез аңларлык итеп.
Гади итеп әйткәндә, интервенция кардиологиясе нәрсә ул?
Күз алдыгызга китерегез, өегездәге су торбасы пычрак белән тыгылган. Хәзер су бик әкрен ага. Моны төзәтүнең ике ысулы бар. Беренчесе - стенаны җимерү, торбаны алып ташлау һәм яңа торба урнаштыру. Бу күп эш, тузанлы, шау-шулы, вакытны күп ала торган һәм кыйммәт. Икенче ысул - стенаны җимермичә, сез торбаның бер очына нечкә чыбыксыман җайланма кертәсез, тыгылган пычракны алып ташлыйсыз һәм юлны бушатасыз. Бу ничек җиңел? Интервенцион кардиологиядә нәкъ менә шулай була.
Традицион ачык йөрәк хирургиясе - йөрәк диварын ватуны үз эченә алган зур операция. Интервенцион кардиология - йөрәк диварын ватмыйча, аны нечкә инструмент белән чистартуны үз эченә алган хирургик процедура.
Бу медицина өлкәсенең кардиология дип аталган тагын бер алдынгы тармагы. Монда табиблар, атап әйткәндә, интервенцион кардиологлар , йөрәк һәм кан тамырларының төрле авыруларын диагностикалау һәм дәвалау өчен катетер дип аталган бик нечкә, сыгылмалы трубкалар кулланалар. Моның өчен зур кисү кирәк түгел. Бу катетер кул яки чуктагы кан тамырына кертелгән кечкенә энә аша тәнгә кертелә. Шуңа күрә бу "Минималь инвазив" дәвалау дип тә атала.
Бу ысулның йөрәккә зур операциядән өстенлеге нинди?
Бу ысул күкрәк зурайту операциясенә караганда берничә өстенлеккә ия. Моны белү сезнең өчен бик мөһим.
| Файда | Бу ... дигәнне аңлата (Бу нәрсә аңлата ...) |
|---|---|
| Бик кечкенә кисемнәр (Кечкенәрәк киселгән урыннар) | Зур кисү урынына, энә белән тишеп кенә була. Ул берничә көн эчендә тулысынча төзәләчәк. Тегүләр кирәк булмаячак. |
| Кан китү куркынычы азрак (Кан югалту куркынычы түбәнрәк) | Зур кисү булмаганлыктан, тәннән күп кан югалмый. Шуңа күрә тышкы кан күчерү ихтыяҗы да бик сирәк. |
| Тизрәк савыгыгыз (Тизрәк савыгу вакыты) | Зур операциядән соң гадәти хәлгә кайту өчен атналар, хәтта айлар кирәк булырга мөмкин. Ләкин бу ысул белән сез берничә көн эчендә гадәти эшчәнлеккә кайта аласыз. |
| Хастаханәдә үткәргән вакыты аз. (Хәстәнәдә кыскарак яту вакыты) | Күпчелек очракта, бу төр дәвалаудан соң сезгә хастаханәдә бер-ике көн генә калырга туры килә, хәтта шул ук көнне өйгә кайтып китәргә дә мөмкин. |
Интервенцион кардиолог нәрсә эшли?
Бу табибларның төп максаты - сезнең тәнегездәге кан тамырларының, бигрәк тә йөрәккә тоташкан тамырларның, шома эшләвен тәэмин итү. Юл полициясе кебек, алар кан тамырларындагы тыгылуларны табалар, сәбәбен табалар һәм аннары нормаль кан агымын торгызу өчен аларны бетерәләр.
Иң мөһиме, бу табиблар кардиохирурглар кебек ачык йөрәк операцияләре ясамыйлар. Аларның барлык эшләре дә катетер аша башкарыла.
Иң еш кулланыла торган дәвалау ысулы - ангиопластика һәм стентлау.
Бу өлкәдә иң еш очрый торган дәвалау ысулы. Бу - гомерләрне саклап калу өчен башкарыла торган ашыгыч ярдәм, бигрәк тә йөрәк өянәге булганда. Әйдәгез, моның ничек булачагын карыйк.
1. Тыгылуны ачыклау: Башта, йөрәгегезне кан белән тәэмин итүче коронар артерияләрнең берсендә тыгылу бармы-юкмы икәнен тикшерү өчен ангиограмма дип аталган рентген тикшерүе үткәрелә.
2. Катетерны урнаштыру:Аннары кулыгыздагы яки касыгыгыздагы вена аша йөрәгегездәге кан тамырына нечкә катетер кертелә. Сез аны хәтта сизмәссез дә.
3. Ангиопластика: Катетер очында кечкенә шар бар. Табиб тыгылган урынга җиткәч, шар тутырыла. Тыгылган холестерин катламы аннары артерия стенасына ябышып, канның кабат агуына юл ача.
4. Үткәргечне ачык тоту өчен стент кую: Шар белән ачылган юл яңадан ябыла алганлыктан, аны булдырмас өчен, стент дип аталган кечкенә челтәрле трубка куела. Бу җимерелергә җыенган туннельгә терәк бирү кебек. Бу стент кан тамырын ачык тота.
Бу процедура йөрәк өянәге кичергән кешегә шунда ук башкарылырга мөмкин, йөрәккә зыянны киметә һәм кешеләрнең гомерен саклап кала.
Бу ысул белән тагын нинди тикшерүләр һәм дәвалау чаралары үткәрелә?
Ангиопластика һәм стент урнаштырудан тыш, бу ысул башка берничә авыру өчен дә кулланыла. Менә аларның берничәсе.
| Дәвалау/тест исеме | Моның белән нәрсә була? |
|---|---|
| Йөрәк катетеризациясе | Бу иң гади тикшерү. Йөрәк камераларына һәм кан тамырларына катетер кертелә, ул басымны, кан агымын һәм кислород дәрәҗәсен үлчәү өчен кулланыла. |
| Атерэктомия | Кайвакыт, холестерин катламы бик калын булса, аны шар белән кысу авыр. Шул вакытта катлам катетер аша үткәрелә торган кечкенә пычаксыман җайланма белән кырылып алына. |
| Йөрәк куышлыгы септаль дефектының (ASD) ябылуы | Йөрәктә туганда булган тишек (тумыштан килгән йөрәк авыруы) өчен күкрәк трубкасы кирәк түгел. Тишекне ябу өчен катетер аша кечкенә "зонтик" сыман җайланма үткәрергә мөмкин. |
| Йөрәк клапанын алыштыру һәм ремонтлау | Бу процедура тарайган яки агып торган йөрәк клапаннарын төзәтү яки алыштыру өчен кулланыла. TAVI/TAVR бу авыруны дәвалауның популяр ысулы. |
| Тромболизис | Әгәр кан тамыры эчендә кан оешмасы тыгылып калса, катетер ярдәмендә оешма урынына барып, аны эретә торган дару кертергә мөмкин. |
Сезне нинди очракларда интервенцион кардиологка җибәрерләр иде?
Әгәр гаилә табибыгыз яки гомуми кардиологыгыз сезнең йөрәгегез яки кан тамырларыгыз белән проблемагыз бар дип шикләнсә, алар сезне интервенцион кардиологка җибәрергә мөмкин, бу нәрсә икәнен төгәл ачыклау яки дәвалау өчен.
Аларның ярдәме гадәттә түбәндәге медицина шартларында кирәк:
- Атеросклероз: Элегрәк сөйләшкәнебезчә, бу холестеринның кан тамырлары эчендә җыелуын һәм үтеп керү юлын тарайтуын аңлата.
- Коронар артерия авыруы: Йөрәккә кан белән тәэмин итүче артерияләрнең тыгылуы. Бу күкрәк авыртуына (стенокардия) китерә.
- Йөрәк клапаннары авыруы: Йөрәк клапаннары дөрес эшләми.
- Тумыштан килгән йөрәк авырулары: Тумыштан булган йөрәк кимчелекләре (мәсәлән, йөрәктәге тишекләр).
- Периферик артерия авыруы: кул һәм аякларга кан ташучы артерияләрнең тыгылуы.
- Аневризмалар: кан тамырындагы шарсыман кабарынкылык.
- Кан оешуы: Кан оешуы.
Ләкин исегездә тотыгыз, бу ысул һәр пациент өчен дә яраклы түгел. Сезнең хәлегезгә карап, зур операция иң яхшы чишелеш булырга мөмкин. Бу карарны сезне тикшергән табиб кабул итәчәк.
Шулай ук, әгәр сездә кинәт йөрәк өянәге кебек хәл булса, сезне турыдан-туры хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЕБ) салырга мөмкиннәр, анда сезгә интервенцион кардиолог ярдәм күрсәтергә мөмкин.
Табибка күренгәндә нәрсә көтәргә кирәк?
Мондый белгечкә күренгәндә бераз курку һәм дулкынлану гадәти хәл. Ләкин курыкмагыз.
Башта табиб сездән симптомнарыгыз турында сораячак. Күкрәк авыртуы кайчан башланды, ул нинди хисләр кичерә һәм ул күпме вакыт дәвам итә? Аннары алар сезнең гаиләгездә йөрәк авыруы бармы дип сораячаклар.
Иң мөһиме - кабул иткән барлык даруларыгыз турында табибка сөйләү.Бу рецепт буенча бирелгән даруларны гына түгел, ә даруханәдә кулланыла торган рецептсыз сатыла торган авыртуны баса торган даруларны, витаминнарны һәм традицион даруларны (сингал медицинасы) да кабул итүне аңлата, һәм сезгә барысын да сөйләргә кирәк. Иң яхшысы - барысын да язып кую.
Аннары табиб сезне тикшерәчәк. Ул гади тикшерүләр үткәрәчәк, мәсәлән, стетоскоп белән йөрәгегезне тыңлау һәм кан басымын үлчәү.
Әгәр сезгә катетеризация яки дәвалау кирәк булса, ул башка көнне башкарылачак (әгәр бу гадәттән тыш хәл булмаса). Моңа кадәр табиб сезгә процедура турында аңлатачак, шул исәптән файдасы һәм мөмкин булган кечкенә куркынычлары, һәм аңа ничек әзерләнергә кирәклеген.
Өйгә алып китү хәбәре
- Интервенцион кардиология - йөрәк авыруларын дәвалауның алдынгы ысулы. Ачык йөрәккә зур операция ясау урынына, дәвалау бик нечкә трубка (катетер) ярдәмендә башкарыла.
- Бу ысулның өстенлекләре - азрак авырту, тизрәк савыгу, хастаханәдә яту вакытын киметү һәм зур җөйләр булмау.
- Йөрәк өянәкләре, кан тамырлары тыгылу, йөрәк клапаннары проблемалары һәм тумыштан килгән йөрәк кимчелекләре кебек күп кенә авыруларны бу ысул белән уңышлы дәвалап була.
- Әгәр дә сезнең йөрәк авыруыгыз булса, бу дәвалау ысулы сезнең өчен туры киләме-юкмы икәнен табибыгыз белән сөйләшегез. Сорауларыгыз булса, бирергә курыкмагыз.
- Йөрәк авырулары турында ишеткәч куркырга түгел, ә бүгенге көндә кулланыла торган алдынгы дәвалау ысуллары турында белү сезгә зур рухи көч бирәчәк.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment