Юан эчәген алганнан соң нормаль яшәү ысулы: J-Pouch хирургиясе турында белегез

Кайбер медицина шартлары аркасында юан эчәк һәм туры эчәкне тулысынча алып ташларга туры килә торган вакытлар була. Мондый хәл килеп чыкса, күп кешеләрнең иң зур соравы: "Хәзер мин ничек тәрәт чыгарырмын?" Еш кына моның чишелеше - корсак тиресенә капчык кую, шуңа күрә тизәк үтә ала. Әмма бүген без тән эчендә, тышкы капчыксыз, эремә ясый торган һәм кешеләргә анус аша гадәти рәвештә тәрәт чыгарырга ярдәм итә торган махсус операция турында сөйләшәчәкбез. Бу - J-Pouch операциясе.

Гади итеп әйткәндә, бу J-Pouch нәрсә ул?

Күз алдыгызга китерегез, сезнең юан эчәгегез, туры эчәгегезнең соңгы өлеше, вакытлыча тизәк урнашкан, хирургик юл белән алынган. Шул чакта тәнегездә тизәк җыярга һәм сакларга урын калмас иде.

J-почка - хирург сезнең тәнегез эчендә нечкә эчәк очын кулланып ясый торган кечкенә капчык . Төгәлрәк әйткәндә, нечкә эчәк очы "илеум" дип атала. Шуңа күрә бу капчык шушы "илеум"нан ясала.

Бу капчык нечкә эчәкнең бер өлешен "J" хәрефе формасына китереп бөкләп һәм эчтән бергә тегү юлы белән ясала. "J" формасы аркасында ул J-папка дип атала. Аннары капчык ануска тоташтырыла. Хәзер, алынган туры эчәк урынына, J-папка тизәк җыю һәм саклау өчен вакытлыча резервуар булып хезмәт итә. Шулай итеп, сез гадәти рәвештә бәдрәфкә барырга тиеш буласыз, һәм сез бәдрәфкә барып бәдрәфкә чыга аласыз.

J-Pouch һәм илеостомия арасында нинди аерма бар?

Күп кеше бу икесен бутый. Әйдәгез, моны да ачыклап чыгыйк.

• J-Puch: Бу - тән эчендә ясалган капчык. Ул турыдан-туры анус белән тоташтырылган, шуңа күрә сез гадәти рәвештә эчәклек итә аласыз. Тыштан бернәрсә дә күренми, капчык та юк.
• Илеостомия: Бу нечкә эчәкнең очын турыдан-туры корсак тиресе өслегенә китерүне үз эченә ала, бу тизәк үткәрү өчен кечкенә тишек (стома) булдыра. Аннары тизәк тишеккә тоташтырылган тышкы капчыкка җыела. Капчык тулгач, аны бушатырга кирәк.

Гади итеп әйткәндә, әгәр сезнең туры эчәгегез яхшы хәлдә булса, J-почта тышкы капчыксыз (даими илеостомия) яшәү өчен иң яхшы вариант булып тора.

Бу операция кем өчен иң яхшысы?

J-Pouch операциясе бары тик тулы проктоколэктомия (бөтен юан эчәкне һәм туры эчәкне алып ташлау операциясе) кичергән кешеләргә генә тәкъдим ителә. Ләкин бу һәркем өчен дә яраклы түгел. Бу процедура өчен сезнең яраклы кандидат булу-булмавыгызны билгеләүче берничә фактор бар.

• Яхшы эшли торган туры эчәк мускуллары һәм нервлары:Болар эчәклек хәрәкәтләрен контрольдә тоту өчен бик мөһим. Табибыгыз аларның торышын тикшерәчәк.
• Берничә операциягә түзәрлек сәламәт булыгыз: J-Pouch операциясе гадәттә ике яки өч этапта башкарыла, шуңа күрә аңа түзәрлек сәламәт булырга тиеш.
• Башка медицина шартлары яки дарулар: Әгәр дә сездә башка медицина шартлары булса яки билгеле бер дарулар кабул итсәгез, табиблар шулай ук ​​аеруча игътибарлы булачаклар.

J-Pouch операциясе ничек башкарыла?

Бу бер тапкыр гына башкарыла торган операция түгел. Гадәттә ул ике яки өч этапта ясала. Әйдәгез, бу этаплар нинди икәнен карыйк.

1. 1 нче этап: Беренче адым - авыру юан эчәкне һәм туры эчәкне алу (тулы проктоколэктомия). J-почтасын бу операция вакытында яки соңрак аерым операция вакытында ясарга мөмкин.

2. Капчык ясау: Хирург сезнең нечкә эчәгегезнең якынча 6 дюйм озынлыгындагы ике элмәген ала һәм аларны "U" хәрефе формалаштырыр өчен икегә бөкли. Аннары бөкләнгән өлешнең эчке өлеше ачыла һәм ике кырые бергә тегелә һәм капчык ясый.

3. Капчыкны тоташтыру: Бу капчык корсак куышлыгыннан аска төшерелә һәм анус белән тоташтырыла. Бу тоташуның медицина исеме "илеаль капчык-аналь анастомоз" яки "(IPAA)" дип атала.

4. Вакытлыча илеостомия ясау: Яңа ясалган J-пучның төзәлүе өчен вакыт кирәк. Шуңа күрә, бу вакыт эчендә тизәкнең үтүен туктату өчен, J-пуч өстендә нечкә эчәк киселә һәм корсак тиресе өслегенә вакытлыча элмәкле илеостомия ясала ("вакытлыча элмәкле илеостомия"). Шулай итеп, якынча 2-3 ай дәвамында сезнең тизәгегез бу вакытлыча капчыкка чыгачак. Бу вакыт эчендә яңа J-пуч яхшы төзәләчәк.

5. Пакетны тикшерү: 2-3 айдан соң, капчыкның дөрес төзәлгәнме-юкмы икәнен һәм тишекләр яки агып чыгулар бармы-юкмы икәнен тикшерү өчен махсус тикшерү үткәрелә. Бу "пакетны тикшерү" дип атала. Бу очракта, анус аша кертелгән трубка аша капчыкка махсус сыеклык тутырыла һәм рентген төшерелә.

6. Соңгы этап: Капчык яхшы төзәлгәч һәм проблемалар булмагач, табиб сезгә соңгы операцияне билгели. Бу вакытлыча илеостомияне алуны һәм корсак куышлыгындагы тишекне ябуны үз эченә ала. Хәзер эчәклек хәрәкәте тәмамланды! Тезеклек яңа ясалган J-капчык аша гадәти рәвештә үтә башлаячак.

Операциядән соң нәрсә көтәргә мөмкин?

Операциядән соң, сезнең организмыгыз бу яңа системага күнегү өчен бераз вакыт алачак. Бу нормаль күренеш, шуңа күрә борчылмагыз.

Башта J-почкасы бик кечкенә. Шуңа күрә ул бик аз урындык сыйдыра ала. Бу сезгә көненә ешрак бәдрәфкә барырга туры киләчәк дигән сүз. Бәлки, көненә 10 тапкырдан артык. Хәтта төнлә берничә тапкыр торырга туры килергә мөмкин. Ләкин борчылмагыз, вакыт узу белән капчык әкренләп сузылачак һәм зурая барачак , һәм бәдрәфкә бару саны әкренләп кими барачак. Гадәттә, ул көненә 5-10 тапкырга кадәр контрольдә тотылачак.

Шулай ук, операция алдыннан кулланылмаганлыктан, туры эчәк мускуллары бераз көчсез булырга мөмкин. Сезгә аларны эчәклек хәрәкәтләрен контрольдә тоту өчен яңадан өйрәтергә кирәк булачак. Табиб сезгә бу яктан ярдәм итү өчен күнегүләр, мәсәлән, Кегель күнегүләре өйрәтәчәк.

Бу операциянең куркынычлары һәм өзлегүләре нинди?

Теләсә нинди операция кебек үк, аның да кайбер куркынычлары бар, һәм аларны белү мөһим.

J-Pouch белән гадәти тормыш алып бара аласыңмы?

Әйе, бу, һичшиксез, мөмкин! Чынлыкта, күп кеше бу операциядән соң тормыш сыйфаты сизелерлек яхшырды дип әйтә. Чөнки аларда элеккеге хроник авырулар юк, һәм аларга тышкы капчык тотарга кирәкми.

Ләкин сезгә берничә кечкенә үзгәрешләргә күнегергә кирәк:

• Бәдрәфкә бару ешлыгы: Сезгә көненә элеккегә караганда күбрәк тапкыр бәдрәфкә барырга туры килә.
• Тезек текстурасы: Юан эчәк суны сеңдерми башлаганлыктан, тизәк элеккегә караганда сыекрак булачак.
• Күп су эчегез: Организм күп сыеклык югалтканлыктан, сусызлануны булдырмас өчен көн дәвамында күп су һәм сыеклык эчү мөһим. Хәтта башлангыч стадияләрдә сок кебек әйберләр дә кирәк булырга мөмкин.

Операциядән соң диетамны үзгәртергә кирәкме?

J-Pouch белән авыручы кеше өчен махсус диета юк. Шулай да, баланслы, сәламәт туклану тизрәк савыгуга һәм уңайсызлыкны киметүгә ярдәм итә ала. Менә берничә киңәш:

• Әкренләп башлагыз: Операциядән соң каты ризыклар ашый башлагач, җиңел үзләштерелә торган, әчерәк һәм майлы булмаган ризыкларны аз күләмдә ашый башлагыз. Рационыгызга әкренләп яңа ризыклар өстәгез.
• Күп су эчегез: Бу бик мөһим. Көненә ким дигәндә 2-3 литр су эчәргә тырышыгыз. Ачык ашлар, ботка һәм җимеш соклары кебек әйберләр дә файдалы.
• Диареяне контрольдә тотыгыз: Әгәр тизәгегез артык сыек булып күренсә, аларны куерту өчен банан, бәрәңге, дөге һәм икмәк кебек крахмаллы ризыкларны күбрәк ашагыз. Шикәр, кофеин, майлы ризыклар һәм алкоголь куллануны чикләгез, чөнки алар диареяне көчәйтергә мөмкин.
• Ялкынсынуны контрольдә тотучы ризыклар: Капчыкта ялкынсынуны булдырмаска ярдәм итә торган ризыклар ашагыз. Зәйтүн мае, балык, яшелчәләр, җиләк-җимешләр һәм чикләвекләр кебек ризыкларны үз эченә алган Урта диңгез диетасы кебек диета моның өчен бик файдалы булып чыкты.

J-Pouch операциясе - тормышыгыздагы зур адым. Курку һәм шикләнү гадәти хәл. Шуңа күрә, карар кабул итәр алдыннан, тикшеренүләр үткәрегез һәм табибыгыздан кирәкле барлык сорауларны сорагыз. Бу юлга чыгарга карар кылгач, гаиләгез һәм дусларыгыз сезгә зур көч чыганагы булачак. Аларның ярдәме белән сез бу авырлыкны һичшиксез җиңә аласыз.