Сезгә яки сезнең танышларыгызга кардиостимулятор яки имплантацияләнә торган кардиовертер дефибрилляторы (ICD) куелганмы? Әгәр шулай икән, сез, мөгаен, "чыбыклар" дип аталган чыбыклар турында ишеткәнсездер. Кайвакыт, бу чыбык белән проблема булса, аны хирургик юл белән алырга туры килә. Моны табиблар "чыбыкны чыгару" дип атыйлар. Бу исемне ишетү бераз куркыныч булырга мөмкин. Ләкин борчылмагыз, без бүген бу турыда гади һәм аңлаешлы итеп сөйләшербез.
Әйдәгез, башта "Лид" нәрсә икәнен карыйк?
Гади итеп әйткәндә, чыбык - ул сезнең кардиостимуляторыгыздан яки ICD (имплантацияләнә торган кардиовертер-дефибриллятор) җайланмасыннан йөрәгегезгә электр сигналларын ташучы махсус, изоляцияләнгән чыбык. Ул безнең өйдәге яктырткычка ток үткәрүче чыбык кебек.
Йөрәк ритмы бозылганда (аритмия), нәкъ менә шушы үткәргеч аны таный һәм ритмны торгызырга ярдәм итү өчен йөрәккә дөрес электр сигналын җибәрә. Гадәттә, кешенең күкрәгенә урнаштырылган җайланмага карап, шундый бер, ике яки хәтта өч үткәргеч була ала. Алар йөрәкнең уң ягына кан тамыры (вена) буйлап тоташтырылган.
Ни өчен бу лидны аерып алу кирәк?
Кабельне алуның берничә сәбәбе булырга мөмкин. Ләкин күпчелек очракта төп сәбәп - инфекция. Күз алдыгызга китерегез, әгәр микроб канга керсә (бактеремия), бу инфекция бу кабель аша үтеп, хәтта йөрәк клапаннарын зарарларга мөмкин (инфекцияле эндокардит). Мондый очракта җайланманы һәм кабельне алырга кирәк.
Иң мөһиме - мондый инфекцияне дәваламыйча калдыру бик куркыныч. Шуңа күрә, әгәр табиб киңәш итсә, аларны бетерү мөһим.
Инфекцияләрдән тыш, башка берничә сәбәп аркасында да линзаны алырга кирәк булырга мөмкин.
| Сәбәп | Гади аңлатма |
|---|---|
| Электр үткәргечнең ватылуы яки эшләмәве | Мәсәлән, җитештерүченең, кабель эчендә яки тышында, ватылуы, сынуы яки кире чакыртып алуы. |
| Тыртык тукымалары китереп чыгарган тоткарлыклар | Вакыт узу белән, чыбык очы тирәсендә күп тыртык тукымасы җыела. Аннары җайланмадан электр сигналы йөрәккә тиешенчә барып җитми. Моны без чыгу блокадасы дип атыйбыз. |
| Кан тамырлары тыгылу | Кургаш тирәсендә кан оешуы яки җөй тукымасы барлыкка килергә мөмкин, бу аның аша кан агымын тоткарлый. |
| Кургашның үзеннән килеп чыккан аритмия | Кайбер сирәк очракларда, кургаш йөрәк ритмын бозарга һәм йөрәк тибешенең бозылуына китерергә мөмкин. |
Бу процедура ничек башкарыла?
Бу бераз катлаулы һәм аны бик тәҗрибәле табиб эшләргә тиеш. Чөнки берникадәр вакыттан соң, кургаш кан тамырына нык ябышып, аның тирәсендә барлыкка килгән җөй тукымасы аркасында барлыкка килә. Шуңа күрә кан тамырына зыян китермәс өчен, аны махсус җиһазлар ярдәмендә алырга кирәк.
Бу операция гомуми наркоз астында башкарыла, димәк, сез бернәрсә дә сизмәячәксез, сез йоклаячаксыз.
1. Табиб яка сөяге астында (клавикула) яки чук өлкәсендә (бот артериясе янында) кечкенә кисем ясый һәм кан тамырына керә.
2. Аннары, бу кан тамыры буйлап махсус көпшә (кап) кургаш урнашкан урынга кадәр үткәрелә.
3. Табиб бу трубканы рентген кебек махсус экран (флюороскопия) аша караганда, трубканы төгәл итеп чыбык буйлап алып бара.
4. Бу трубка очындагы кораллар ярдәмендә, трубка тирәсендәге җөй тукымасы әкренләп таркала, трубка азат ителә.
5. Кайвакыт бу җөй тукымасын эретү өчен лазер технологиясе дә кулланыла.
6. Кургаш тулысынча бушагач, ул сак кына алына, кисем ябыла һәм бинт куела.
Яңа лидер кайчан урнаштырылачак?
Бу чыбыкны алу сәбәбенә бәйле. Әгәр ул инфекция аркасында алынган булса, башта инфекция тулысынча төзәлгәнче көтәргә кирәк булачак. Шуннан соң гына яңа чыбык һәм җайланма урнаштырылачак. Башка сәбәпләр аркасында, чыбыкны алу операциясе вакытында яңасы урнаштырылырга мөмкин. Табиб сезгә моны аңлатыр.
Бу операциянең файдасы һәм куркынычлары нинди?
Теләсә нинди операция кебек үк, бу операциянең дә файдасы һәм кайбер куркынычлары бар.
| ✅ Өстенлекләр | ⚠️ Куркынычлар |
|---|---|
| Инфекция булса, аны дәвалау мөмкинлеге. | Анестезия аркасында килеп чыккан өзлегүләр. |
| Ватык яки эшләмәгән чыбыкны яңасына алыштыру җайланманы яхшы эш хәленә кайтарачак. | Чыбыкны алганда, ул өзелә. |
| Кан тамырлары тыгылулары бетерелә һәм кан әйләнеше торгызыла. | Кан тамырына яки йөрәккә зыян. |
| Кургаш аркасында килеп чыккан аритмияләрдән арыну. | Күп кан китү һәм кан салу зарурлыгы. |
Табиб белән кайчан сөйләшергә кирәк?
Операциядән соң өйгә кайткач, сез берничә нәрсәне белергә тиеш. Әгәр дә сездә түбәндәге симптомнарның берәрсе булса, вакытны әрәм итмәгез һәм шунда ук табибка шалтыратыгыз.
- Әгәр дә сезнең сулыш алуыгыз кыенлашса .
- Әгәр дә сезнең температурагыз Фаренгейт буенча 101 градустан (101°F) югары булса.
- Хирургик операция урынында шешенү, кан яки эрен кебек гадәти булмаган сыеклык бүленеп чыгу.
- Бармакларның яки аяк бармакларының шешүе.
Исегездә тотыгыз, әгәр дә сезнең гадәттән тыш хәлегез булса, мәсәлән, сулыш алу кыенлыгы яки күкрәк авыртуы булса, шунда ук якындагы ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм бүлеге) мөрәҗәгать итегез.
Өйгә алып китү хәбәре
- Кургашны чыгару - кардиостимулятор яки ICD җайланмасының чыбыкларын (чыбыкларын) алу өчен хирургик процедура.
- Бу еш кына инфекцияләр аркасында килеп чыга, ләкин шулай ук корыч ватылу яки эшләмәү аркасында да килеп чыгарга мөмкин.
- Бу бик тәҗрибәле табиб тарафыннан башкарылырга тиешле катлаулы операция, шуңа күрә иң яхшы нәтиҗәләргә ирешү өчен тәҗрибәле табибтан дәвалану мөһим.
- Операциядән соң табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәгез.
- Әгәр дә сезнең нинди дә булса проблемаларыгыз яки борчылуларыгыз булса, бу хакта табибыгыз белән сөйләшергә курыкмагыз.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment