Тәнегезнең төрле өлешләрендә май җыеламы? Әйдәгез, липодистрофия турында күбрәк белик!

Сез кайчан да булса тәнегезнең кайбер өлешләрендә кинәт май югалуын яки башка өлешләрендә майның теләмәгәнчә артуын күргәнегез яки кичергәнегез бармы? Моны кайвакыт күз алдына да китереп булмый. Бүген без нәкъ менә шушы халәт турында сөйләшәчәкбез. Медицина терминнары белән әйткәндә, бу липодистрофия дип атала. Борчылмагыз, исеме сәер яңгыраса да, әйдәгез, бу турыда гади генә сөйләшик.

Липодистрофия нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, липодистрофия - кайбер урыннарда май тукымасының, гадәттә "май" дип атала торган тукыманың тулысынча яки өлешчә югалуы, яисә тәннең төрле өлешләрендә майның аномаль туплануы.

Күз алдыгызга китерегез, сез тәнегезнең кайбер өлешләрендә, мәсәлән, кулларыгызда һәм аякларыгызда авырлыкны югалтасыз, ә бит һәм муен кебек өлешләрдә артык май җыела. Липодистрофиядә нәкъ менә шулай була. Бу халәтнең төрле төрләре бар, кайберләре генетик (ягъни, без тумыштан бирле), ә кайберләре соңрак башка медицина шартлары нәтиҗәсендә барлыкка килә. Һәр төр кешеләргә төрлечә тәэсир итә һәм төрле симптомнарга ия.

Ни өчен май (май тукымасы) безнең организм өчен шулкадәр мөһим?

Хәзер сез: "Майларыгыз азрак булган саен, яхшырак", - дип уйлыйсыздыр. Ләкин чынлыкта, май тукымасы безнең тәннәребездә күп мөһим функцияләрне башкара. Карагыз:

• Энергия саклау: Нәкъ менә шушы майлы тукымаларда без ашаган ризыктан алган өстәмә калорияләр энергия буларак саклана.
• Саклауны тәэмин итә: Ул безнең тәнебезнең төрле органнарына мендәр сыман саклау бирә.
• Җылылыкны саклау: тән җылылыгын саклый һәм безне әйләнә-тирә мохитнең салкыннарыннан саклый.
• Гормоннар бүленеп чыгу: Лептин кебек берничә мөһим гормон җитештерелә һәм канга чыгарыла.
• Ялкынсынуны контрольдә тоту: Ул шулай ук ​​организмдагы ялкынсынуны контрольдә тотарга ярдәм итә.

Шулай итеп, липодистрофия аркасында бу май тукымасы югалганда яки гадәти булмаган рәвештә утырганда, безнең тышкы кыяфәтебез генә түгел, ә организмдагы мөһим метаболик функцияләр дә бозыла. Липодистрофия белән авыручы күп кешеләр шикәр диабеты һәм кандагы холестерин дәрәҗәсе нормадан тыш булу кебек авыруларга дучар булу куркынычы астында.

Липодистрофия төрләре бармы?

Әйе, липодистрофияне ике төп төргә бүлеп була: генетик һәм сатып алынган.

Генетик липодистрофия төрләре

Болар нәселдән килә, ягъни генетик мутацияләр аркасында барлыкка килгән төрләр.

• Тумыштан гомумиләштерелгән липодистрофия (ТГЛ): Бу Берардинелли-Зейп синдромы.Шулай ук ​​билгеле. Бу бик сирәк очрый торган халәт. Бу очракта тәндәге майлар тулысынча яки күбесенчә югала. Бу туганда булган генетик кимчелек аркасында килеп чыга. Бу халәтне гадәттә тормышның беренче елында ачыкларга мөмкин.
• Гаилә өлешчә липодистрофиясе (ФПД): Бу шулай ук ​​генетик халәт. Ләкин ул еш кына соңрак яшьтә ачыклана. Бу халәттә бала, нигездә, аякларында һәм кулларында май югалта, ә бит һәм муенда күбрәк май туплана.

Алынган липодистрофия төрләре

Бу төрләр без туганнан соң һәм гомеребез дәвамында төрле сәбәпләр аркасында барлыкка килә.

• Алынган гомумиләштерелгән липодистрофия (AGL): Шулай ук ​​Лоуренс синдромы буларак та билгеле булган бу халәт, гадәттә, биттә, муенда, кулларда һәм аякларда май югалтуга китерә. Бу май югалту тиз арада, берничә атна эчендә яки айлар яки еллар дәвамында әкренләп була ала. Гадәттә ул балачакта яки үсмерлектә башлана, ләкин теләсә нинди яшьтә дә була ала. AGLның берничә сәбәбе булырга мөмкин.
• Өлешчә май алу (ӨӨЛ): Барракуэр-Саймонс синдромы буларак та билгеле булган бу халәт балачакта бит, муен, кул һәм күкрәктән майның акрынлап югалуына китерә. Кайбер кешеләрдә корсак, аяк һәм янбаш кебек өлкәләрдә дә артык май булырга мөмкин. ӨӨЛ еш кына аутоиммун авырулар белән бәйле.
• Югары актив антиретровирус терапиясе (ХААРТ) белән индукцияләнгән липодистрофия (ЛД-ВИЧ): Бу төр липодистрофия кеше иммунодефициты вирусы (ВИЧ) белән зарарланган кешеләрдә ВИЧ-1 протеаза ингибиторларын үз эченә алган югары актив антиретровирус терапиясен (ХААРТ) алганнан соң барлыкка килә. Бу халәтнең барлыкка килүе дәвалауның интенсивлыгына һәм дәвамлылыгына бәйле. ЛД-ВИЧ белән авыручылар еш кына кулларыннан, аякларыннан һәм йөзләреннән әкренләп май югалту кичерәләр. Кайбер кешеләрдә бит, муен, арка өске өлеше һәм бил тирәсендә артык май җыелырга мөмкин.
• Локаль липодистрофия: Бу очракта май тәннең кечкенә бер өлешендә генә югала. Мәсәлән, бу халәт дарулар (мәсәлән, инсулин) бер үк урынга кабат-кабат кертелгәндә барлыкка килергә мөмкин. Ул кечкенә чокырчыкка охшаган, ләкин аның өстендәге тире гадәттә зарарланмый.

Липодистрофия һәм липоатрофия бер үк нәрсәме?

Липодистрофия - майның аномаль бүленешен аңлата торган гомуми термин. Ул шулай ук ​​липоатрофия белән бәйле, ягъни май югалту. Кайбер галимнәр һәм табиблар бер үк халәтне тасвирлау өчен ике терминны да кулланалар. Гади итеп әйткәндә, липоатрофия - липодистрофиянең бер өлеше.

Бу халәт кемгә күбрәк тәэсир итә? Ул ни дәрәҗәдә еш очрый?

Липодистрофиянең күпчелек төрләре балачакта башлана, ләкин ул үскәндә дә барлыкка килергә мөмкин.

HAART белән китереп чыгарылган липодистрофиядән (LD-VIV) кала, башка төр липодистрофияләр хатын-кызларда ешрак очрый. ВИЧ инфекциясе ир-атларда ешрак очрый, шуңа күрә LD-VIV ир-атларда да ешрак очрый.

Гомумән алганда, липодистрофия бик сирәк очрый. Ләкин, кайбер даруларның ян йогынтылары аркасында, липодистрофиянең казанышлы (гомерлек) формалары еш очрый.

Липодистрофия минем тәнемә ничек тәэсир итә?

Липодистрофиянең һәр төре организмга төрлечә тәэсир итә, ләкин ике төп фактор бар: май тукымасы югалу һәм лептин гормоны җитмәү.

Майлы тукымаларны югалтуның организмга йогынтысы

Безнең май тукымасы адипоцитлар дип аталган күзәнәкләрдән тора. Һәр адипоцит күзәнәге якынча 90% липид тамчыларыннан тора. Бу адипоцитлар майларны (триглицеридларны) саклый. Бу май күзәнәкләре липодистрофия аркасында зыян күргәндә, алар майны тиешенчә саклый алмыйлар.

Липодистрофиянең кайбер очракларында югалган май безнең тәнебезнең башка тукымаларында, мәсәлән, бавырда, ашказаны асты бизендә яки мускул тукымаларында дөрес булмаган рәвештә җыела. Бу түбәндәге сәламәтлек проблемаларына китерергә мөмкин:

• Майлы бавыр авыруы / бавыр стеатозы
• Инсулинга резистентлык һәм кандагы инсулин дәрәҗәсенең артуы (гиперинсулинемия)
• Диабет (Шикәр диабеты)
• Канда триглицеридлар дәрәҗәсенең артуы (гипертриглицеридемия)
• Панкреатит
• Метаболик синдром
• Коронар артерия авыруы

Ләкин исегездә тотыгыз, липодистрофия белән авыручы һәркемдә дә бу авырулар барлыкка килми. Кайберләрендә җиңелрәк формалар, ә кайберләрендә авыррак формалар булырга мөмкин.

Лептин җитмәүнең организмга йогынтысы

Липодистрофия белән авыручылар май тукымасын югалтканлыктан, алар шулай ук ​​билгеле бер гормоннарны, бигрәк тә лептин гормонын югалталар.

Лептин - безнең май тукымаларыбыз тарафыннан җитештерелә торган гормон. Ул безгә озак вакыт дәвамында нормаль тән авырлыгын сакларга ярдәм итә. Сез беләсезме? Безгә туклык хисе бирү һәм ачлыгыбызны контрольдә тоту аша. Галимнәр әле дә лептинны тикшерәләр. Алар лептинның метаболизмга , эндокрин система функциясенә һәм иммун система функциясенә тәэсир итүенә ышаналар.

Липодистрофия белән авыручыларда лептин дәрәҗәсе кимергә мөмкин, бу артык ачлыкка, инсулинга резистентлыкка һәм башка сәламәтлек проблемаларына китерергә мөмкин.

Липодистрофиянең симптомнары нинди?

Липодистрофия төрләре күп булганлыктан, симптомнары да бик төрле.

Иң еш очрый торган симптом - тәннең кайбер өлешләрендә майның ачык һәм даими югалуы, шул ук вакытта тәннең башка өлешләрендә майның аномаль яки теләмәгән рәвештә туплануы.

Мәсәлән, алынган өлешчә липодистрофия (APL) белән авыручылар балачакта йөзләрендә, муеннарында, кулларында һәм күкрәкләрендә майны акрынлап югалталар. APL белән авыручы кайбер кешеләр корсак, аяклар һәм янбашлар кебек өлкәләрдә дә артык май җыярга мөмкин.

Липодистрофия төренә һәм яшегезгә карап, сез еллар дәвамында бернинди җитди сәламәтлек проблемаларын сизмәскә мөмкин. Ләкин липодистрофиянең күп төрләре кан холестерины, триглицеридлар һәм шикәр (глюкоза) дәрәҗәсенең артуына китерә. Табиб боларны гадәти кан анализлары, мәсәлән, липидлар панеле һәм төп метаболик панель ярдәмендә ачыклый ала.

Липодистрофиянең кайбер төрләрен, бигрәк тә өлешчә липодистрофияне, диагностикалау авыр булырга мөмкин. Шуңа күрә, сездә яки балагызда яңа симптомнар барлыкка килсә яки булган симптом начарланса, сәбәбенә карамастан, табибка күренү мөһим.

Липодистрофиянең сәбәпләре нинди?

Липодистрофиянең сәбәпләре аның генетик яки сатып алынган булуына карап төрлечә була.

Генетик липодистрофия сәбәпләре

Липодистрофиянең генетик формалары - атап әйткәндә, тумыштан гомумиләштерелгән липодистрофия (CGL) һәм гаилә өлешчә липодистрофия (FPLD) - билгеле бер генетик мутацияләр аркасында килеп чыга.

Генетик мутация - безнең ДНК эзлеклелегенең үзгәреше. Безнең ДНК эзлеклелегебез - күзәнәкләребезгә үз эшләрен башкару өчен кирәкле мәгълүмат бирә торган нәрсә. Шуңа күрә, әгәр бу ДНК эзлеклелегенең бер өлеше тулы булмаса яки зыян күрсә, бездә генетик авыру симптомнары барлыкка килергә мөмкин.

• Тумыштан гомумиләштерелгән липодистрофия (CGL) сәбәпләре: 1 дән 4 гә кадәр CGL төрләре AGPAT2, BSCL2, CAV1 һәм CAVIN1 геннарындагы мутацияләр аркасында килеп чыга. Бу геннар безнең май тукымаларындагы май саклаучы күзәнәкләрнең (адипоцитлар) үсеше һәм функциясе өчен мөһим. Бу геннардагы мутацияләр адипоцитларның структурасына һәм функциясенә тәэсир итә. CGL белән авыручы бала бу ген мутацияләрен ата-аналарыннан мирас итеп ала. Хәтта ике ата-анада да мутацияләнгән генның бер күчермәсе булса да, алар гадәттә симптомнар күрсәтмиләр.
• Гаиләле өлешчә липодистрофия (FPLD) сәбәпләре: Берничә гендагы мутация FPLD китереп чыгарырга мөмкин. Иң еш очрый торганы - LMNA.LMNA дип аталган гендагы мутация. LMNA гены һәм FPLDда катнашкан башка геннар адипоцитларга май сакларга һәм май саклау өчен мөһим булган төрле аксымнар ясарга куша. Әгәр дә бу геннарның берәрсендә мутация булса, адипоцитларның үсеше, структурасы яки функциясе тискәре йогынты ясый. FPLDның күпчелек очраклары аутосом доминант рәвештә мирас итеп алына. Бу һәр күзәнәктә мутацияләнгән генның бер күчермәсе булу авыру китереп чыгару өчен җитә дигән сүз. Кайвакыт FPLD белән авыручы кеше мутацияне үзенең авырган ата-анасының берсеннән мирас итеп ала. Башка очракларда, алар гендагы яңа, очраклы мутацияләр аркасында килеп чыга һәм гаиләдә беркемдә дә бу авыру булмаса да, барлыкка килергә мөмкин.

Алынган липодистрофия сәбәпләре

Алынган липодистрофия дарулар, аутоиммун реакцияләр яки идиопатик сәбәпләр аркасында килеп чыгарга мөмкин. Алынган липодистрофия өчен турыдан-туры генетик нигез булмаса да, кайбер тикшеренүчеләр кайбер кешеләрнең алынган липодистрофия үсешенә генетик яктан бирешүчәнлеге булырга мөмкин дип саныйлар.

• Алынган гомуми липодистрофия (AGL) сәбәпләре: AGL инфекциядән соң яки ​​иммун системасы авыруыннан соң барлыкка килергә мөмкин. AGL белән бәйле инфекцияләргә түбәндәгеләр керә:
• Су чәчәге (Су чәчәге / варикелла)
• Кызылча
• Күк йөткерү (көкйөткерү)
• Дифтерия
• Пневмония
• Остеомиелит
• Мононуклеоз (Мононуклеоз / моно)

Бу инфекцияләр белән генә сездә AGL барлыкка килер дип шикләнергә мөмкин.

AGL белән бәйле аутоиммун авыруларга түбәндәгеләр керә:

• Аутоиммун тиреоидит
• Аутоиммун гепатит
• Ювеналь дерматомиозит
• Ревматоид артрит
• Шегрен синдромы
• Аутоиммун гемолитик анемия

Әгәр дә сездә иммун системасы авырулары булса, сездә AGL һичшиксез барлыкка киләчәк дип әйтеп булмый.

Күпчелек очракларда AGL сәбәбен ачыклау мөмкин түгел (идиопатик).

• Алынган өлешчә липодистрофия (АЛӨ) сәбәпләре: Галимнәр АЛӨ безнең иммун системабызның ялгыш май күзәнәкләрен юк итүе нәтиҗәсендә барлыкка килә дип саныйлар. АЛӨ белән авыручыларның 80% тан артыгының канында 3 нче комплемент бар .Комплемент факторы дип аталган аксымның дәрәҗәсе түбән. Бу аксым гадәттә безнең иммун системабызның җавабында катнаша. APL белән авыручыларның канында еш кына комплемент 3-нефрит факторы дип аталган аутоантитела була. Аутоантитела - иммун системасындагы сәламәт тукымаларга ялгыш һөҗүм итә һәм зыян китерә торган аксым.

• Югары актив антиретровирус терапиясе (ХААРТ) белән китереп чыгарылган липодистрофия (ЛД-ВИЧ) сәбәпләре: Галимнәр әле дә ВИЧ-1 протеаза ингибиторларын үз эченә алган ХААРТның ни өчен липодистрофиягә китерүен ачык белмиләр.

Яхшы хәбәр шунда ки, хәзер ВИЧны дәвалый башлаган кешеләрнең күбесенә липодистрофия турында артык борчылырга кирәкми, чөнки яңа ВИЧ дарулары бу авыруның барлыкка килү ихтималын киметә.

Липодистрофиягез барлыгын ничек белергә?

Әгәр дә сездә липодистрофия симптомнары булса, табибыгыз физик тикшерү үткәрәчәк, сезнең медицина тарихыгыз һәм гаиләгезнең медицина тарихы турында сорашачак, аннары диагнозны раслау һәм симптомнарның башка сәбәпләре бармы-юкмы икәнен ачыклау өчен берничә тест билгеләячәк.

Липодистрофияне диагностикалау өчен нинди тестлар кулланыла?

Липодистрофияне ачыклау һәм/яки симптомнарыгызның башка сәбәпләре бармы-юкмы икәнен ачыклау өчен табибыгыз берничә тест билгеләргә мөмкин. Алар арасында:

• Бөтен тәнне МРТ (магнит-резонанс томографиясе) тикшерүе: МРТ зур магнит, радиодулкыннар һәм компьютер ярдәмендә тән эчендәге органнарның һәм башка структураларның җентекле фотосурәтләрен ясый. Табибыгыз бу тестны тәнегездәге май составын һәм таралышын бәяләү өчен билгеләргә мөмкин.
• Комплекслы метаболик панель: Бу - кан анализы, ул сезнең каныгыздагы 14 төрле матдәне үлчи. Ул сезнең организмыгызның химик балансы һәм метаболизмы турында мөһим мәгълүмат бирә. Табиб сезнең кан шикәре (глюкоза) дәрәҗәсен һәм бавыр ферментларын аерым тикшерәчәк.
• Липидлар панеле: Бу шулай ук ​​кан анализы. Ул кандагы липидлар дип аталган май молекулалары күләмен үлчи. Бу анализ гадәттә дүрт холестерин үлчәвен һәм триглицерид үлчәвен үз эченә ала. Липодистрофия еш кына холестерин дәрәҗәсенең нормадан тыш булуына китерә.
• Лептин тесты: Бу сезнең каныгыздагы лептин дәрәҗәсен үлчи. Әгәр дә сездә липодистрофия булса һәм лептин дәрәҗәсе нормадан түбәнрәк булса, бу сезгә организмыгызның лептинны алыштыру терапиясенә ничек җавап бирәчәге турында бераз күзаллау бирә ала.
• Генетик тикшерү: Әгәр табибыгыз сездә липодистрофиянең нәселдәнлек (генетик) формасы бар дип шикләнсә, диагнозны раслау өчен генетик тикшерү үткәрергә киңәш итә ала.
• Бөер биопсиясе:Бу бөер тукымасы үрнәген хирургик юл белән алуны һәм аны микроскоп астында тикшерүне үз эченә ала. Табибыгыз бөерләрегезгә липодистрофия тәэсир иткәнме-юкмы икәнен ачыклау өчен бу тестны билгеләргә мөмкин.

Липодистрофияне дәвалау ысуллары нинди?

Липодистрофияне дәвалау һәм дәвалау сезнең төрегезгә һәм башка бәйле авыруларыгызның, мәсәлән, диабет яки холестерин дәрәҗәсенең нормадан тыш булуының булуына бәйле.

Липодистрофияне дәвалауның киң кулланыла торган ысуллары:

• Лептинны алыштыручы дару: Табибыгыз лептин гормонының синтетик формасын, ягъни метерелептинны билгеләргә мөмкин. Липодистрофия белән авыручыларда еш кына лептин җитми. Бу гормон организмдагы метаболизмны көйләргә ярдәм итә, шулай ук ​​югары холестерин һәм триглицерид дәрәҗәсен киметергә мөмкин.
• Диабет һәм инсулинга чыдамлыкны дәвалау: Әгәр дә сездә липодистрофия аркасында инсулинга чыдамлык һәм/яки диабет булса, табибыгыз аны дәвалау өчен пиоглитазон, метформин, сульфонилмочевина яки тиазолидиндион кебек эчә торган дарулар билгеләргә мөмкин. Липодистрофия белән авыручы кайбер кешеләргә диабетны дәвалау өчен синтетик инсулин да кулланырга туры килергә мөмкин. Шулай ук ​​сезгә өйдә глюкометр ярдәмендә кандагы шикәр дәрәҗәсен даими тикшереп торырга кирәк булырга мөмкин.
• Триглицеридлар һәм холестерин дәрәҗәсен контрольдә тоту: Диабетны дәвалауга ярдәм итүче алдарак телгә алынган эчә торган дарулар еш кына холестерин дәрәҗәсен контрольдә тотарга ярдәм итә ала. Табиб шулай ук ​​розувастатин һәм правастатин кебек статиннар билгеләргә мөмкин. Триглицеридлар дәрәҗәсе югары булган кешеләргә фиброй кислотасы туендырмалары яки балык маендагы кебек n-3 политуендырылмаган май кислоталары өстәмәләрен кабул итәргә туры килергә мөмкин.
• Косметик хирургия һәм процедуралар: Бит, күкрәк һәм җенес органнары кебек косметик яктан сизгер өлкәләрдә липодистрофиясе булган кешеләр тышкы кыяфәтен һәм үз-үзләренә ышанычын яхшырту өчен косметик операция ясатырга мөмкин. Пластик хирурглар аутологик май тукымаларын күчереп утырту, ирекле капкачлар һәм силикон яки башка имплантлар кулланып бит реконструкциясен башкарырга мөмкин. Алар шулай ук ​​ияк яки муен арткы өлеше кебек өлкәләрдәге кирәкмәгән май утырмаларын бетерү өчен липосакция яки хирургик юл белән алу ысулларын кулланырга мөмкин (еш кына "буйвол бөкресе" дип атала).

Галимнәрнең липодистрофияне ничек дәвалау һәм контрольдә тоту турында әле күп нәрсә белергә кирәк. Алар метаболик процессларның катлаулылыгы турында күбрәк белгән саен, дәвалауның күбрәк вариантлары барлыкка килергә мөмкин.

Липодистрофияне булдырмаска мөмкинме?

Күпчелек очракта липодистрофияне булдырмаска мөмкин түгел.

Липодистрофиянең генетик формаларын булдырмаска мөмкин түгел, чөнки алар нәселдән килгән ген мутациясе нәтиҗәсе. Әгәр дә сез бала табарга планлаштырасыз икән, генетик авырулы бала табу куркынычын аңлагыз һәм генетик тикшерүләр турында табибыгыз белән сөйләшегез.

Алынган липодистрофия еш кына инфекция яки иммун системасы авыруы аркасында килеп чыга. Кайбер инфекцияләрне, мәсәлән, җил чәчәге һәм күк йөткерүне, вакцинация ярдәмендә булдырмаска мөмкин булса, алынган липодистрофия белән бәйле башка инфекцияләрне һәм иммун системасы авыруларын булдырмаска мөмкин.

Липодистрофиянең фаразы нинди?

Липодистрофиянең фаразлары күбесенчә сездә нинди липодистрофия булуга һәм башка бәйле авырулар яки өзлегүләр, мәсәлән, шикәр диабеты, бавыр яки бөер проблемалары булу-булмавына бәйле.

Майлылыгы аз һәм артык майлы өлкәләрне косметик коррекцияләү липодистрофия белән авыручыларның тормыш сыйфатын яхшыртырга ярдәм итә.

Әгәр сезгә яки балагызга липодистрофия диагнозы куелса, нәрсә көтәргә һәм бу хәлне ничек иң яхшы дәваларга кирәклеге турында табибыгыз белән сөйләшегез.

Липодистрофия турында кайчан табибка күренергә кирәк?

Әгәр дә сез үзегезнең яки ​​балагызның тән майлары билгеле бер урыннарда кими баруын яки кайбер урыннарда майлар артуын күрсәгез, табибыгыз белән киңәшләшегез.

Әгәр сезгә яки балагызга липодистрофия диагнозы куелса, дәвалауның дөрес эшләвен тикшерү өчен медицина хезмәткәрләре белән даими очрашырга кирәк.

Ниһаять, истә тотарга кирәк әйберләр

Липодистрофия - сирәк очрый торган, ләкин җитди халәт. Дәвалау ысуллары булмаса да, кайбер дәвалау ысуллары аның симптомнарын һәм бәйле авыруларны, мәсәлән, шикәр диабеты һәм холестерин дәрәҗәсе нормадан тыш булуны контрольдә тотарга ярдәм итә ала.

Дәвалау кешедән кешегә бик нык аерылып тора. Шуңа күрә, сезнең медицина командасы сезнең өчен иң яхшы план төзер өчен сезнең белән бергә эшләячәк. Табибыгызга сораулар бирергә курыкмагыз. Алар сезгә ярдәм итәргә әзер. Бу белемнәр, һичшиксез, сезгә сәламәт тормыш алып барырга ярдәм итәчәк!

липодистрофия , май тукымасы, лептин, генетик, алынган, шикәр диабеты, холестерин, триглицерид, ВИЧ, метаболик авырулар