Утырганда да, ятканда да кинәт торганда башыгыз әйләнәме яки хәлсезләнәме? Кайвакыт хәтта берникадәр вакытка аңыгызны югалтыр кебек тоела, шулай бит? Бүген без бу халәт турында сөйләшәчәкбез, ул "Ортостатик гипотензия" дип атала. Кайбер кешеләр аны "Постураль гипотензия" дип тә атыйлар. Борчылмагыз, бу күп кешеләрдә, бигрәк тә олыгайган саен, була ала. Әйдәгез, бу турыда җентекләп һәм гади итеп сөйләшик.
"(Ортостатик гипотензия)" нәрсә ул? Гади итеп әйткәндә...
Гади итеп әйткәндә, "(Ортостатик гипотензия)" - утырган яки яткан хәлдән торганда кан басымыгыз кинәт төшү. Күз алдыгызга китерегез, сез урындыкта газета укыйсыз һәм кинәт кенә кемдер сөйләшкәнгә басып торасыз. Шул вакытта башыгыз әйләнә. "(Ортостатик)" туры торышны аңлата. "(Гипотония)" түбән кан басымын аңлата. Димәк, бу очракта сез позициягезне үзгәрткәндә кан басымыгыз төшә.
Димәк, бу кан басымы нинди соң?
Без еш кына кан басымы, яки "кан басымы" турында ишетәбез. Бу йөрәк тибеш вакытында канның артерияләр стеналарына ясаган басымын үлчи. Бу су насосы аша үткәндә суның торбаларга ясаган басымына охшаш. Бу терекөмеш миллиметрларында үлчәнә ("(мм.т.б.)".
Табибка баргач, алар кан басымын тикшергәндә ике сан әйтәләр, шулай бит?
- Өске сан '(Систолик)': Бу йөрәк тибеп, канны веналарга җибәргәндә басымны күрсәтә.
- Аскы сан "(Диастолик)": Бу ике йөрәк тибеше арасындагы артерияләрдәге басымны күрсәтә, ягъни йөрәк бераз йомшарганда.
Табиб аны югары сан/аскы сан буларак яза (мәсәлән, 120/80 мм.т.б.). Күпчелек кешеләрнең сәламәт кан басымы 120/80 мм.т.б. тан түбәнрәк. 90/60 мм.т.б. тан түбән күрсәткеч түбән кан басымы дип санала.
"Ортостатик гипотензия" вакытында кан басымы күпмегә төшә?
Моның төгәл кыйммәте юк. Ләкин табиблар моны сезнең нормаль кан басымыгызга һәм сез басып торганда күпме төшүенә карап билгелиләр. Гадәттә, әгәр дә югары сан "Систолик" 20 мм.т.б. га төшсә яки түбән сан "Диастолик" 10 мм.т.б. га төшсә , бу "Ортостатик гипотензия" дип санала.
Ортостатик гипотензия кемнәрдә ешрак очрый?
Бу халәт чынлыкта һәркемдә барлыкка килергә мөмкин, ләкин яшь арткан саен ешрак очрый башлый. Түбәндәге факторлар аның үсеш куркынычын арттырырга мөмкин:
- Анемия яки В12 витамины җитмәү: Бу халәт кан күләме кимү яки В12 витамины кимү вакытында барлыкка килергә мөмкин.
- Эч йомшартучы дарулар, косу яки сидек кудыручы дарулар аркасында сусызлану: Организмда су күләме кимегәндә, кан басымы төшәргә мөмкин.
- Эндокрин проблемалары:Диабет, калкансыман биз авыруы һәм Аддисон авыруы кебек авырулар.
- Йөрәк авырулары: йөрәк ритмы бозылулары (аритмия), йөрәк клапаннары авырулары кебек авырулар.
- Кайбер дарулар: Ул шулай ук югары кан басымы, йөрәк авырулары яки депрессия өчен кабул ителгән кайбер дарулар аркасында да килеп чыгарга мөмкин.
- Неврологик проблемалар: Паркинсон авыруы һәм деменция кебек авырулар.
- Йөклелек: Аеруча беренче 24 атна эчендә.
- Авыру аркасында озак вакыт караватта яту: йөклелек вакытында караватта ял итү кебек.
Күз алдыгызга китерегез, безнең авылдан Сомапала абый. Аның шикәр диабеты бар һәм ул югары кан басымына каршы дарулар эчә. Иртән торганда башым әйләнә ди. Мондый кешеләрдә бу авыру ешрак очрый.
Бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?
Ортостатик гипотензия өлкәннәрнең якынча 20% ында, бигрәк тә картлар йортларында яшәүчеләрдә, күзәтелә . Ул шулай ук озак вакыт урындыкта яткан кешеләрдә һәм бала тапкан яңа әниләрдә дә еш очрый. Ул шулай ук үсү тизлеген күзәтүче яшүсмерләрдә дә очрый ала.
Моның симптомнары нинди?
Ортостатик гипотензия еш кына иң сизелерлек була һәм симптомнар иртән көчәя. Чөнки иртән уянганда кан басымы гадәттә бераз түбәнрәк була.
Кайбер кешеләрдә бернинди симптомнар да булмаска мөмкин. Башкаларда бу симптомнар эссе һава торышында, температура күтәрелгәндә яки кайнар суда коенганда көчәя.
Төп симптом - торганда баш әйләнү яки баш әйләнү . Сез утырганда яки ятканда бу хәл юкка чыгарга тиеш. Кайбер кешеләр хәтта аңын югалтырга (синкоп) мөмкин.
Башка симптомнар:
- Күзнең тоныклануы
- Күкрәк авыртуы, җилкә авыртуы яки муен авыртуы
- Игътибарны туплауда кыенлыклар
- Ару яки көчсезлек
- Баш авыртулары (Гафу итегез, башка телдән сүз монда очраклы рәвештә кертелгән. Дөрес сүз: Баш авыртулары )
- Йөрәк тибеше
- Косу яки эсселек һәм тирләү хисе
- Сулыш кысылу / Диңгез кысылу
Ни өчен бу "(Ортостатик гипотензия)" барлыкка килә? Сәбәпләре нинди?
Утырганда яки ятканда, аяк веналарыбыздагы кан йөрәгебезгә җиңел генә кайта. Әмма басып торганда, тартылу көче аякларыбыздагы һәм аякларыбыздагы канның йөрәгебезгә барып җитүен кыенлаштыра. Бу йөрәгебезгә, башка органнарыбызга һәм мускулларыбызга җибәрелә торган кан күләмен киметә. Нәтиҗәдә, кан басымыбыз вакытлыча төшә.
Моның берничә сәбәбе булырга мөмкин:
- Йөрәгең җитәрлек канны эшкәртә алмый.
- Сезнең вегетатив нерв системасы (гадәттә кан басымын көйләүче система) дөрес эшләми.
- Әгәр дә сездә Паркинсон авыруы, Леви тәнчәләре деменциясе яки күп системалы атрофия кебек авырулар булса.
- Әгәр дә сез озак вакыт бер үк хәлдә булсагыз (мәсәлән, яткан килеш) (мәсәлән, йөклелек вакытында урындыкта ял итсәгез).
- Әгәр кан яки сыеклык югалту (дегидратация) аркасында кан күләме кимесә .
- Әгәр сезнең бөер өсте бизләре белән проблемагыз булса.
- Чөнки сезнең организмыгыз сез кабул иткән билгеле бер даруга ничек җавап бирә .
Ортостатик гипотензияне ничек төгәл билгеләргә?
Табибка баргач, алар башта сезнең кан басымыгызны утырганда, аннары яткан килеш, аннары басып торганда үлчиләр. Моннан тыш, алар сездән медицина хәлегез һәм кабул иткән даруларыгыз турында да сораячаклар.
Моннан тыш, түбәндәге бер яки берничә тест үткәрелергә мөмкин:
- Кан анализлары: Диабет һәм анемия кебек авыруларны тикшерегез.
- Эхокардиограмма (Эхокардиограмма / эхо): Йөрәкнең канны ничек кудыруын карагыз.
- Электрокардиограмма (ЭКГ): Йөрәк ритмындагы үзгәрешләрне күзәтегез.
- Физик күнегүләр стресс-тест: Физик күнегүләр ясаганда йөрәк тибешен үлчәгез.
- Күчмә ЭКГ җайланмалары / Холтер мониторы: Көн дәвамында йөрәк ритмын үлчәгез.
- Өстәлне авыштыру тесты: Кан басымын, йөрәк тибешен һәм йөрәк ритмын куркынычсыз үлчәү өчен кулланыла торган тест, ул өстәлгә ятып, аны вертикаль хәлгә авыштыра.
Ортостатик гипотензияне дәвалау ысуллары нинди?
Дәвалау ысуллары бу халәтнең сәбәбенә бәйле.
Дәвалау буларак түбәндәгеләрне эшләргә мөмкин:
- Әгәр ортостатик гипотензиягә китерә торган авыру яки халәт булса, аны дәвалагыз.
- Бу хәлне китереп чыгаручы даруның дозасын үзгәртү яки башка даруга күчү (моның өчен табиб белән киңәшләшкәннән соң эшләргә кирәк).
- Әгәр дә сез урындыкта ял итәсез икән, урыныгызда торып утырырга күнегегез.
- Эластик оекбашлар кию. Алар аякларда кан җыелуын киметә.
- Әгәр сез сусызланган булсагыз, күп су һәм тозлы сыеклыклар эчегез.
Моның өчен нинди дарулар бирелә?
Моны еш кына яшәү рәвешен үзгәртү ярдәмендә контрольдә тотарга мөмкин. Шулай да, кайбер кешеләргә кан күләмен һәм кан басымын арттыру өчен дарулар кулланырга туры килергә мөмкин. Ләкин мондый очраклар бик сирәк очрый.
Бу төр даруларның кайберләре:
- `Дроксидопа`
- Эритропоэзны стимуллаштыручы препаратлар (ЭСА) (мәсәлән, Procrit® яки Epogen®)
- `Десмопрессин (Nocdurna® яки `DDAVP®)`
- `Октреотид (Bynfezia Pen™` яки `Mycapssa®)`
- `Флудрокортизон`
- `Мидодрин гидрохлориды`
- «Пиридостигмин (Местинон®» яки «Регонол®»»
Мөһим: Бу даруларны бары тик табиб киңәше буенча гына кабул итәргә кирәк. Даруларны үзегез кабул итү куркыныч нәтиҗәләргә китерергә мөмкин.
Дәвалауның берәр нинди ян эффектлары бармы?
Ортостатик гипотензия өчен кулланыла торган кайбер дарулар түбәндәге кебек ян эффектлар китереп чыгарырга мөмкин:
- Оюсызлык
- Кычыту
- Баш авыртулары
- Шешенү
- Калий дәрәҗәсе түбән
- Йөрәк җитешсезлеге (бу бик сирәк очрый)
Шуңа күрә табиб күзәтүе астында дәвалану мөһим.
Ортостатик гипотензия аркасында нинди өзлегүләр булырга мөмкин?
Бу халәт белән авыручылар түбәндәге авырулар өчен куркыныч астында булырга мөмкин:
- Баш әйләнгән яки аңын югалткан вакытта егылу нәтиҗәсендә сөяк сынулары яки баш җәрәхәтләре (ми селкенүе) булырга мөмкин .
- Ашаудан соңгы гипотензия: Бу - ашаганнан соң 30 минуттан ике сәгатькә кадәр кан басымының төшүе (бигрәк тә углеводларга бай ризык).
- Әгәр кан басымы бик түбән булып кала бирсә, шок яки органнар җитешсезлеге килеп чыгарга мөмкин (бу бик сирәк очрый).
- Кан басымы тирбәнешләре аркасында инсульт яки йөрәк авырулары куркынычы.
- Аркадан яткандагы гипотензия: Бу ятканда кан басымы төшүен аңлата (моңа кайбер дарулар сәбәп булырга мөмкин).
Әгәр миндә "(Ортостатик гипотензия)" булса, нәрсә була?
Күп кеше бу халәтнең (ортостатик гипотензия) симптомнарын кайбер профилактик чараларны үтәп контрольдә тота ала. Мәсәлән, торганда ашыкмаска кирәк. Бу җитди озак вакытлы проблемаларга китерергә бик ихтимал түгел.
Бу хәлдән тулысынча савыгу мөмкин түгелме?
Ортостатик гипотензиянең "дәвасы" юк. Ләкин, табиб биргән киңәшләрне үтәп, симптомнарны күбесенчә контрольдә тотарга мөмкин. Бу киңәш түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Билгеләнгән даруларны дөрес кабул итү.
- Берьюлы күп ашау урынына, аз-азлап ашагыз.
- Күп су һәм сыеклыклар эчегез.
- Махсус төр оекбашлар кию (компрессион оекбашлар).
Ортостатик гипотензия куркынычын ничек киметергә мөмкин?
Әгәр дә сездә шулай баш әйләнү булса, түбәндәге адымнарны үтәү симптомнарны киметергә ярдәм итәргә мөмкин:
- Тән температурасын контрольдә тотыгыз: бик кайнар суда коенмагыз.
- Сусыз калмагыз: Күп су эчегез. Алкогольне чикләгез. Берьюлы күп углеводлы авыр ризык ашамагыз.
- Караватта йоклаганда башыгызны бераз күтәреп торыгыз: бер яки ике өстәмә мендәр кулланыгыз, яисә матрас башын бераз күтәрегез.
- Торыр алдыннан әзерләнегез: утырган яки яткан хәлдән торып басыгыз. Торгач, тотынырлык нык әйбер әзерләгез.
- Мускулларыгызны күнегүләр белән шөгыльләнегез: Озак вакыт басып торырга туры килсә, бер урында басып тору урынына, аякларыгызны чиратлап күтәреп кыска гына йөрегез. Торыр алдыннан изометрик күнегүләр ясагыз (мәсәлән, кечкенә резина тупны кысыгыз). Бу кан басымын бераз күтәрергә мөмкин.
- Кан әйләнешен һәм басымын яхшыртыгыз: махсус компрессион оекбашлар яки корсак бәйләвечләре киегез.
Кайчан табибка күренергә кирәк?
Әгәр дә сез еш кына басып торганда башыгыз әйләнсә, табибка күренергә тиеш . Хәтта бу кайвакыт кына булса да, бу хакта табибка сөйләү яхшы булыр.
Кайчан ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм бүлеге) барырга кирәк?
Әгәр дә сездә мондый симптомнар булса, шунда ук дәвалануга мөрәҗәгать итегез :
- Күкрәк авыртуы.
- Егылулар яки аңын югалтулар.
- Баланс яки координация белән проблемалар.
- Егылудан сыну яки баш җәрәхәте турында шик булса.
- Әгәр сезнең тизәгегез канлы яки кара төстә булса.
- Шок билгеләре (салкын тән, тирләү, тиз сулыш алу, зәңгәр тире, көчсез пульс).
Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?
Табибка күренгәндә, сез түбәндәге сорауларны бирә аласыз:
- Ни өчен миндә бу халәт "ортостатик гипотензия" дип атала?
- Моның өчен иң яхшы дәвалау ысулы нинди?
- Бу симптомнар мин кабул иткән дарулар аркасында килеп чыгамы? Даруларны алыштырырга кирәкме?
- Бу симптомнарны җайга салу өчен нинди үзгәрешләр кертергә кирәк?
- Катлаулануларның нинди билгеләренә игътибар итәргә кирәк?
"(Ортостатик гипотензия)" һәм "(Постураль тахикардия синдромы - POTS)" бер үк нәрсәме?
"(Постураль тахикардия синдромы)" яки "(POTS)" дип аталган халәтнең симптомнары "(Ортостатик гипотензия)"га охшаш. Ике очракта да, басып торганда баш әйләнү һәм аң югалту күзәтелергә мөмкин. Ләкин, "(POTS)"да, кан басымы төшүдән тыш, басып торганнан соң 10 минут эчендә йөрәк тибеше минутына якынча 30-40 тапкыр арта. "(Ортостатик гипотензия)"да, гадәттә, йөрәк тибеше артык артмый.
"POTS" халәте "ортостатик гипотензия" халәтенә караганда бераз сирәгрәк күзәтелә.
Ортостатик гипотензия (гипотензия) бик җитди халәт булырга мөмкин. Әгәр сез тигезлекне югалтып егылсагыз яки аңыгызны югалтсагыз, ул куркыныч булырга мөмкин. Ләкин, сез басып тору рәвешегезне үзгәрткәч, симптомнар еш кына яхшыра. Симптомнарыгыз турында табибыгыз белән сөйләшегез. Сезгә даруларыгызны алыштырырга туры килергә мөмкин. Авыррак очракларда табибыгыз кан әйләнешен һәм кан басымын яхшырту өчен дарулар билгеләргә мөмкин.
Истә тотарга кирәк булган иң мөһим әйберләр (Өйгә алып китү хәбәре)
Ярар, хәзер сез без нәрсә турында сөйләшкәнебезне яхшырак аңлыйсыз, ортостатик гипотензия. Бу борчылырлык түгел, бу күп кешеләрдә була торган халәт. Иң мөһиме:
- Әгәр дә сезнең башыгыз әйләнсә яки күзләрегез томанланса, моны игътибарсыз калдырмагыз. Табибка мөрәҗәгать итегез.
- Иртә уяныгыз, бигрәк тә иртән урыннан торганда, яки озак утырганнан соң торганда, бер мизгел вакыт бүлеп, басып тору өчен нәрсәдер алыгыз.
- Күп су эчегез. Бу шулай ук сез сусызланганда да булырга мөмкин.
- Сез кабул иткән дарулар турында табибыгыз белән сөйләшегез. Кайбер дарулар да бу хәлгә китерергә мөмкин.
- Эссе мохиттән һәм кайнар суда коенудан сакланыгыз.
- Сак булыгыз, егылып китәргә мөмкин. Башыгыз әйләнсә, тиз генә утырырга яки ятарга тырышыгыз.
Бу мәгълүмат сезнең өчен файдалы булыр дип өметләнәбез. Сәламәтлек белән бәйле теләсә нинди борчылуларыгыз булса, табиб белән киңәшләшү яхшырак.
Ортостатик гипотензия, постураль гипотензия, кан басымы түбәнәю, баш әйләнү, аңны югалту, кан басымы төшү, кан басымы, йөрәк сәламәтлеге, өлкәннәр сәламәтлеге, сусызлану, даруларның ян эффектлары, сингал сәламәтлеге турында мәгълүмат











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез