Сезнең йөрәгегез дә бу проблемадан интегәме? Әйдәгез, миокардит турында белик!

Кайвакыт сез үзегезне арыганлык, бераз сулыш кысылу кебек хис итәсезме? Яки күкрәгегез бераз авыртамы, яисә йөрәгегез гадәттәгедән тизрәк тибәме? Болар гадәти хәл булырга мөмкин, ләкин кайвакыт бу симптомнар йөрәк проблемасы аркасында да килеп чыгарга мөмкин. Бүген без йөрәк мускулының ялкынсынуы, ягъни шешенүе турында сөйләшәчәкбез. Медицина терминологиясендә без моны миокардит дип атыйбыз.

Миокардит нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, миокардит - йөрәк мускулының, миокардның, ялкынсынуы яки шешенүе. Моны, тире киселгәндә, ул урын шешә, кызара һәм авырта дип күз алдыгызга китерегез. Бу йөрәк мускулында булганда, без аны миокардит дип атыйбыз.

Йөрәк мускулы шулай ялкынсынганда, йөрәкнең функциясе бозылырга мөмкин. Бу йөрәккә канны кудыруны кыенлаштыра. Бу сирәк очрый торган халәт, ягъни бик сирәк очрый. Кайбер кешеләрдә ул кинәт кенә барлыкка килергә мөмкин, ә кайберләрендә вакыт узу белән симптомнар әкренләп үсәргә мөмкин.

Миокардит йөрәкнең башка ялкынсыну авыруларыннан аерылып тора. Мәсәлән:

• Перикардит - йөрәкне әйләндереп алган капчыкның ялкынсынуы.
• Эндокардит - йөрәк клапаннарының инфекциясе яки ялкынсынуы.

Миокардитның берничә сирәк төре дә бар:

• Лимфоцитар миокардит
• Гигант күзәнәкле миокардит
• Фульминант миокардит
• Эозинофил миокардит

Миокардит булганда нинди хисләр кичерәсез?

Миокардит белән авыручы күп кешеләрдә арыганлык, сулыш кысылу, күкрәк авыртуы яки йөрәк тибеше сизелергә мөмкин. Кайбер кешеләрдә бу симптомнар вакыт узу белән әкренләп барлыкка килергә мөмкин. Башкаларында кинәт, көчле өянәк булырга мөмкин. Миокардит көчәйгәч, йөрәк җитешсезлеге симптомнары барлыкка килергә мөмкин. Бу вакытта йөрәк дөрес эшләүдән туктый.

Миокардитның симптомнары нинди?

Сездә бернинди симптомнар да булмаска мөмкин. Яки сездә бер яки берничә симптом булырга мөмкин. Бу симптомнарның авырлыгы кешедән кешегә төрлечә булырга мөмкин. Сездә бу симптомнарның бармы-юкмы икәнен тикшерегез:

• Сулыш алу кыенлыгы (бигрәк тә күнегүләр ясаганда яки яткан вакытта)
• Көчле арыганлык, хәлсезлек
• Кызу (вируслы инфекция белән бәйле булса)
• Күкрәк авыртуы (кискен, пычак белән кадалган яки күкрәккә басым кебек тоелырга мөмкин)
• Йөрәгеңнең тиз тибүен сизәсеңЙөрәк тибеше яки тәртипсез йөрәк тибеше
• Ашказаны авыртуы
• Баш әйләнү (әйләнә кебек тоелу)
• Йөрәк ритмы гадәти булмаган
• Аңын югалту
• Аппетит
• Җансыз тән
• Аякларның яки ​​тубыкларның шешүе
• Күнегүләр ясый алмау

Бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?

Тикшеренүчеләр исәпләвенчә, ел саен бөтен дөньяда якынча 1,5 миллион миокардит очрагы теркәлгән. Бу бу халәтнең һәр 100 000 кешенең 10-20сендә очрый алуын аңлата. Шуңа күрә, бу бик еш очрый торган күренеш түгел кебек тоелса да, аны теләсә кемдә дә булдырырга мөмкин икәнен истә тоту мөһим.

Ни өчен миокардит барлыкка килә?

Күпчелек очракта миокардитның конкрет сәбәбен табу авыр. Ләкин иң еш очрый торган сәбәп - вируслы инфекция. Миокардит китереп чыгаручы кайбер вируслар:

• Грипп вирусы
• Алтынчы герпес вирусы
• Аденовирус
• Коксаки вирусы
• Парвовирус B19
• SARS-CoV-2 (COVID-19) вирусы

Башка сәбәпләр нинди?

Миокардит вируслардан тыш башка сәбәпләр аркасында да килеп чыгарга мөмкин:

• Бактериаль инфекцияләр
• Гөмбә инфекцияләре (бу бик сирәк очрый)
• Шагас авыруы
• Ревматик бизгәк
• Аутоиммун авырулар - Мәсәлән, ревматоид артрит яки лупус. Бу авыруларда организмның иммун системасы үз күзәнәкләренә һөҗүм итә.
• Кайбер әйберләргә дучар булу - мәсәлән, радиация яки авыр металлар.

Бу кайбер дарулар аркасында булырга мөмкинме?

Әйе, миокардит кайбер даруларның ян эффекты буларак барлыкка килергә мөмкин. Бу даруларның кайберләре түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Йөрәк авырулары өчен кайбер дарулар
• Депрессиядән дарулар (антидепрессантлар)
• Обыруларга каршы дарулар
• Антибиотиклар
• Авырлыкны киметү өчен кайбер дарулар
• Диуретиктер (организмнан суны чыгаручы дарулар)
• Бензодиазепиннар (йокы китерә торган һәм борчылуны киметә торган дару төре)
• Психик сәламәтлек проблемалары өчен кайбер дарулар

Миокардит һәм Covid-19 вакцинасы арасында бәйләнеш бармы?

Әйе, бу да мөһим. Бик сирәк очракларда , Pfizer-BioNTech® яки Moderna® COVID-19 вакцинасын алган кешеләрдә, бигрәк тә яшьләр арасында, миокардит очраклары теркәлгән. Симптомнар вакцина алганнан соң беренче атна эчендә барлыкка килергә мөмкин.

Ләкин исегездә тотыгыз, бу бик сирәк очрый торган хәл.Бу вакцинадан миокардит белән авырган күп кешеләр дәваланудан соң тиз арада савыгып, гадәти тормышларына кайттылар. Ләкин, әгәр сездә миокардит барлыкка килсә, күнегүләрне яңадан башлар алдыннан, һичшиксез, кардиолог белән киңәшләшергә кирәк.

CDC (Авыруларны контрольдә тоту һәм профилактикалау үзәкләре) COVID-19 йоктыру куркынычы бу сирәк очрый торган ян эффект куркынычыннан күпкә артып китә дип белдерә, шуңа күрә алар һаман да вакцина ясатырга киңәш итәләр.

Миокардит үсеше куркынычы кемдә югарырак?

Без үзгәртә алмаган кайбер куркыныч факторлары. Сездә түбәндәгеләр булса, миокардит үсеш алу ихтималы югарырак:

• Әгәр сез яшь булсагыз. Ләкин бу теләсә нинди яшьтәге һәркем белән була ала.
• Әгәр сез ир-ат булсагыз. Ләкин хатын-кызлар да моны үстерә ала.
• Сезнең организмыгызның ялкынсынуга реакциясе начар. Миокардит нәселдәнлек авыру түгел. Ләкин геннарыгыз организмыгызның ялкынсынуга реакциясенә һәм миокардит үсеш куркынычына тәэсир итә ала.
• Әгәр дә сез табиб билгеләгәннән күбрәк алкоголь эчсәгез.

Кайбер медицина дәвалау ысуллары миокардит куркынычын арттырырга мөмкин. Алар арасында:

• Диализ (диализ - бөерләр эшләмәгәндә канны фильтрлау)
• Имплантацияләнгән йөрәк җайланмалары
• Нур терапиясе
• Йөрәк авыруларын дәвалауның кайбер ысуллары
• Венага үзәк веноз линиясен кертү

Миокардит үсеш куркынычы түбәндәге авырулар булганда югарырак:

• Диабет (Шикәр диабеты)
• ВИЧ/СПИД
• Тире яралары яки инфекцияләр
• Рак билгеле бер дарулар белән дәвалана
• Ашау бозылулары
• Бөер авыруының соңгы стадиясе
• Күкрәккә килеп чыккан һәлакәт

Миокардит аркасында тагын нинди өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин?

Кайбер кешеләрдә миокардит аркасында башка сәламәтлек проблемалары барлыкка килергә мөмкин. Аларның кайберләре:

• Кардиомиопатия - Йөрәк мускулының көчсезләнүе яки зураюы.
• Үпкә проблемалары
• Аритмия - йөрәк тибешенең тәртипсезлеге
• Аңны югалту
• Йөрәк җитешсезлеге - йөрәк җитешсезлеге
• Кардиоген шок - йөрәкнең җитәрлек күләмдә канны кудыра алмавы аркасында килеп чыга торган гомер өчен куркыныч халәт
• Кинәт йөрәк үлеме

Табиб миокардитны ничек ачыклый?

Миокардитыгыз бармы-юкмы икәнен ачыклау өчен табибыгыз түбәндәгеләрне кулланачак:

• Физик тикшерү: Табиб йөрәгегезне тыңлаячак һәм пульсыгызны тикшерәчәк.
• Медицина тарихы: Сездән элеккеге авыруларыгыз, гаиләгездә йөрәк авырулары бармы-юкмы һәм нинди дарулар кабул итүегез турында соралачак.
• Махсус тестлар: Авыруны раслау өчен төрле тестлар үткәрергә мөмкин.

Нинди тестлар үткәрелә?

Миокардитмы яки башка проблемамы икәнен ачыклау өчен, табиб түбәндәге тикшеренүләрне билгеләргә мөмкин:

• МРТ (магнит-резонанс томографиясе) сканерлавы: йөрәкнең җентекле сурәтләрен алырга мөмкинлек бирә.
• Йөрәк биопсиясе: Йөрәк тукымасының кечкенә кисәген алып, аны микроскоп астында тикшерү - авыруны раслауның иң яхшы ысулы.
• ПЭТ (позитрон-эмиссия томографиясе) сканерлавы: Йөрәктәге ялкынсыну өлкәләрен табарга ярдәм итә.
• Күкрәк рентгенографиясе: Йөрәкнең зурлыгын һәм үпкәләрдә сыеклык туплануын тикшерү өчен.
• Йөрәк катетеризациясе: Йөрәк камераларындагы басымны үлчәү һәм коронар артерияләрдә тыгылуларны эзләү өчен.
• ЭКГ/ЭКГ (Электрокардиограмма): Йөрәкнең электр активлыгын теркәп бара. Йөрәк тибешендәге бозылуларны ачыклый ала.
• Эхокардиография: Йөрәкнең УЗИ тикшерүе. Ул зурлыгын, формасын һәм йөрәкнең канны ничек кудыруын күзәтә ала.
• Кан анализлары: Йөрәк мускуллары зарарланганда канда җыела торган ферментлар дәрәҗәсе һәм ялкынсыну маркерлары кебек нәрсәләрне тикшерегез.

Миокардитны дәвалап буламы? Нинди дәвалау ысуллары бар?

Әгәр дә сездә миокардитның җиңел формасы булса, ул үзеннән-үзе бетәргә мөмкин. Югыйсә, табибыгыз дарулар билгеләргә мөмкин.

Аны дару белән дәвалап буламы?

Әйе, табиб миокардитны дәвалау өчен түбәндәге даруларны билгеләргә мөмкин:

• Йөрәк җитешсезлегеннән дарулар: Болар йөрәк эшчәнлеген яхшыртырга һәм симптомнарны киметергә ярдәм итә. Мәсәлән, АКФ ингибиторлары, бета-блокаторлар, диуретиклар.
• Кортикостероидлар: Болар ялкынсынуны киметә торган дару төре.
• Вена эченә (IV) иммуноглобулин (IVIG): Бу шулай ук ​​иммун системасы функциясен үзгәртә һәм ялкынсынуны киметә торган дәвалау ысулы.

Хирургик операция кирәк булачакмы?

Әгәр миокардит йөрәк җитешсезлегенә яки йөрәк ритмының бозылуына китерсә, һәм хәл авыр булса, мондый җайланманы имплантацияләү өчен операция кирәк булырга мөмкин:

• LVAD (Сул карынчык ярдәм җайланмасы): Йөрәкнең сул карынчыгына канны кудырырга ярдәм итүче җайланма.
• Кардиостимулятор: йөрәк тибешен төзәтү өчен имплантацияләнгән җайланма.
• Йөрәк күчереп утырту (донор йөрәге): Соңгы чара буларак, башка кешедән сәламәт йөрәк күчереп утыртырга кирәк булырга мөмкин.

Миокардит үсеш куркынычын киметү өчен нәрсә эшләргә мөмкин?

Кызганычка каршы, миокардитның күп сәбәпләрен (бигрәк тә вируслы инфекцияләрне) булдырмау авыр. Иң яхшысы - кулларыгызны еш юып, сәламәтлегегезне саклау. Бу сезгә миокардит китереп чыгарырга мөмкин булган инфекцияләрдән сакланырга ярдәм итәчәк.

Шулай ук ​​вакытында гриппка каршы прививка ясату мөһим. Алкоголь куллануны чикләү һәм тыелган наркотиклар кулланмау да сез контрольдә тота алырлык куркыныч факторлары.

Миокардит барлыкка килсә, киләчәк нинди булачак?

Миокардит белән сезнең фаразыгыз симптомнарыгызның ни дәрәҗәдә авыр булуына һәм йөрәгегездә ни дәрәҗәдә ялкынсынуга бәйле. Күп кеше дәваланудан соң еллар буе бернинди проблемасыз яши. Башкаларга дарулар кабул итүне дәвам итәргә туры килергә мөмкин. Моннан тыш, сездә миокардитның кабат үсеш алу куркынычы аз.

Кайбер кешеләр өчен миокардит җитди өзлегүләргә, мәсәлән, дилатацияле кардиомиопатиягә китерергә мөмкин. Бу йөрәк зурая һәм көчсезләнә башлаганда була. Вакыт узу белән бу йөрәк җитешсезлегенә китерергә мөмкин, бу йөрәк күчереп утыртуны таләп итәргә мөмкин. Миокардит шулай ук ​​яшьләрдә кинәт үлем очракларының якынча 20% ына сәбәпче диләр. Күпчелек кешеләр савыгып китсә дә, бу гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин.

Гадәттә, вируслы миокардит белән авыручыларның 50% тан 80% ка кадәре диагноз куелганнан соң биш ел яки аннан да күбрәк яши. Күп кешеләр, бигрәк тә яшьләр, тулысынча савыгып, сәламәт, актив тормыш алып баралар.

Миокардитны ничек дәваларга?

Әгәр сездә миокардит бер тапкыр булса, ул еллар узгач кабатланырга мөмкин. Шуңа күрә, сездә тагын берәр симптом барлыкка килсә, табибыгызга хәбәр итегез. Сәламәт булу өчен, түбәндәгеләрне эшләгез:

• Билгеләнгән көннәрдә табибка барырга онытмагыз.
• Билгеләнгән даруларны төгәл һәм вакытында кабул итегез.
• Табиб сезгә әйтмәгәнче, күнегүләр ясамагыз.
• Рационыгызда тозны киметегез.
• Тәмәке продуктларын кулланудан туктагыз.
• Алкоголь эчмәгез.

Шулай ук, табибка диагноз кую өчен кулланылган кайбер тестларны кабатларга кирәк булырга мөмкин (мәсәлән, эхокардиограмма, МРТ тикшерүе).

Табибыгызга бирергә кирәкле мөһим сораулар

Табибка күренгәндә, сез түбәндәге сорауларны бирә аласыз:

• Ни өчен миндә миокардит барлыкка килде?
• Миокардитны дәвалау кирәк булачакмы?
• Сәламәт булып калу өчен мин нәрсә эшли алам?

Ниһаять, истә тотарга кирәк әйберләр

Миокардит - йөрәк мускулын көчсезләндерә торган сирәк очрый торган авыру. Кызганычка каршы, аның китереп чыгаручы күп кенә сәбәпләрне булдырмау авыр. Кайбер кешеләрдә авыр симптомнар булырга мөмкин, ләкин күп кешеләр дәваланудан соң еллар буе бернинди проблемасыз яшиләр.

Иң яхшысы - табибка вакытында күренү, билгеләнгән даруларны төгәл куллану һәм симптомнар кабатланса, табибка хәбәр итү. Куркырга кирәкми, ләкин моны истә тотыгыз.

миокардит , йөрәк ялкынсынуы, йөрәк мускуллары, күкрәк авыртуы, сулыш кысылу, йөрәк авырулары, вируслы инфекцияләр