Кайвакыт сез кинәт күрү сәләтегездә үзгәрешләр сизәсезме, яки тәнегезнең кайбер өлешләре сизми яки җансыз кебек тоеласызмы? Бәлки, күзләрегез авыртадыр, яисә йөрү авыр? Моның бер сәбәбе булырга мөмкин, һәм бүген без бераз сирәк очрый торган, ләкин барыбыз өчен дә бик мөһим булган авыру турында сөйләшәчәкбез. Бу - оптик нейромиелит, яки без аны кыскача "(NMO)" дип атыйбыз.
Оптика нейромиелиты нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, оптик нейромиелит (NMO) - озак вакытлы, хроник авыру. Ул, нигездә, күрү сәләтенә һәм тәнегезне хәрәкәтләндерү сәләтенә тәэсир итә. Күз алдыгызга китерегез, безнең тәнебезнең үз саклану системасы, иммун системасы, ялгыш рәвештә безнең нерв системасының кайбер өлешләренә һөҗүм итә башлый. Моны без аутоиммун бозылу дип атыйбыз. Димәк, NMO - шундый авыруларның берсе.
Бу авыру вакыт узу белән төрле исемнәр белән атала. Башта ул Девик авыруы дип аталган, аны беренче булып тасвирлаган француз неврологы Евгений Девик хөрмәтенә. Ләкин, 2015 елда халыкара экспертлар төркеме аны Нейромиелит Оптика Спектрум Бозылуы (NMOSD) дип атады. Ләкин күпчелек табиблар һәм башкалар аны һаман да NMO дип атыйлар.
Элек белгечләр NMO-ны склерозның (MS) сирәк очрый торган варианты дип саныйлар иде. Ләкин хәзер аның MS-тан аерым, бәйсез халәт икәне ачык.
Оптика нейромиелиты (NMO) кемнәрдә ешрак очрый?
Бу халәт хатын-кызларда ешрак очрый. Якынча әйткәндә, пациентларның 80% тан 90% ка кадәре хатын-кызлар. Гадәттә ул 30-40 яшьлек кешеләргә тәэсир итә. Кечкенә балаларда NMO бик сирәк очрый, бу барлык пациентларның якынча 5% ын гына тәшкил итә дигән сүз.
Теләсә нинди раса яки этник төркем кешеләрендә NMO барлыкка килергә мөмкин булса да, ул һәркемгә бер үк тәэсир итми. Африка чыгышлы кешеләр, бигрәк тә Афро-Кариб чыгышлы кешеләр, югарырак куркыныч астында. Ул шулай ук Азия чыгышлы кешеләргә дә тәэсир итә ала.
Бу "(NMO)" дип аталган халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?
Чынлыкта, NMO бик сирәк очрый торган авыру. Гадәттә ул 100 000 кешегә 0,3 тән 4,4 кә кадәр авырый. Бу бөтен дөнья буенча 24 000 дән 350 600 гә кадәр пациент булырга мөмкин дигән сүз.
Бу "(NMO)" минем тәнемә ничек тәэсир итә?
NMO сезгә ничек тәэсир итүен аңлау өчен, нерв системабыз турында бераз белем алу файдалы. Безнең нерв системабыз баш миеннән һәм арка миеннән тора. Чынлыкта, хәтта күрүгә ярдәм итүче күрү нервлары да баш миенең бер өлеше.
Баш мие һәм арка миен бергә алганда, без аны үзәк нерв системасы дип атыйбыз. Аннары, бөтен тәнгә сузылган нервлар челтәре периферик нерв системасы дип атала.
Безнең нерв системасы мәгълүматны мигә һәм мидән алып кайта. Бу химик һәм электр сигналлары аша башкарыла. Бу сигналлар нейроннар дип аталган махсуслаштырылган күзәнәкләр аша үтә.
Һәр нейронның иң мөһим өлеше - аксон. Бу нейронның бер кулы кебек. Электр сигналлары бу аксон буйлап йөри. Аксон ахырында синапс дип аталган өлешләр бар. Монда электр сигналлары химик сигналларга әйләнә. Бу синапслар - нейрон башка нейроннар белән тоташкан һәм аралашкан урын.
Бу аксон тирәсендә миелин дип аталган нечкә, саклагыч тышча урнашкан. Ул майлы химик кушылмалардан тора. Миелин тышчасы электр сигналларының аксон буйлап таралуына ярдәм итә һәм аксонга зыян китерүне булдырмый. (NMO) - миелин тышчасына зыян китерә торган демиелинлаштыручы авыру. Бу электр чыбыгындагы пластик тышчаны алып ташласагыз, аның ничек зыян күрүенә охшаган. Миелин тышчасын алып ташлаганда, аксон җиңел генә зыян күрергә мөмкин.
NMO китергән зыян, нигездә, ике билгеле урында урнашкан нейроннарга тәэсир итә:
1. Күзләрне миегез белән тоташтыручы күрү нервы.
2. Сезнең арка миегез. Бу - нерв сигналлары мигә барып җиткәнче җыела торган төп үзәк.
NMO арка миенең берничә дәрәҗәсенә тәэсир итә ала. Бу зарарланган арка мие астына тоташкан барлык нервларга да тәэсир итә ала.
Оптика нейромиелиты (NMO) симптомнары нинди?
NMO симптомнары "һөҗүмнәр" рәвешендә күренә. Бу симптомнар кинәт барлыкка килә, кыска вакыт дәвам итә һәм аннары юкка чыга дигәнне аңлата. Бу һөҗүмнәр берничә көннән алып айларга кадәр дәвам итә ала. Бу һөҗүмнәр еш кына көчле була һәм кайвакыт даими зыян китерергә мөмкин. Бу очракта, йогынтысы һөҗүм тәмамланганнан соң да даими булырга мөмкин.
NMO симптомнарын өч төп категориягә бүлеп була:
- Оптик неврит: Бу симптомнар бер яки ике күзегездә дә күрү нервы шешүеннән (ялкынсынудан) килеп чыга.
- Миелит: Бу симптомнар арка миенең шешүе (ялкынсынуы) аркасында барлыкка килә.
- Баш мие функциясенең бозылуы:Бу NMO гипоталамуска яки ми сабагына тәэсир иткәндә барлыкка килә, алар безнең тәнебезнең автоматик процессларны контрольдә тотучы төп өлешләре.
Оптик неврит
Күзләребез тирә-юньдәге яктылыкны кабул итә һәм күрү нервы аша мигә сигналлар җибәрә. Ми бу сигналларны эшкәртә һәм безгә күрү мөмкинлеге бирә.
Күрү нервы невритында күрү нервы шешә. Башның бу өлешендә урын күп булмаганлыктан, бу шешенү күрү нервына зур басым ясый ала. Уйлап карагыз, кул яки аякны кысканда, ул хиссезләнә һәм авырта. Күрү нервына басым булганда нәкъ менә шулай була.
Оптик неврит симптомнары бер яки ике күзгә дә тәэсир итә ала. Кайвакыт башта бер күз, аннары икенчесе, яки ике күз бер үк вакытта зарарланырга мөмкин. Симптомнар түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Күз авыртуы: Бу авырту көчәергә мөмкин, бигрәк тә күзләрне хәрәкәтләндергәндә.
- Күз тоныклануы: Арыганда бу хәл көчәя ала.
- Күрүнең өлешчә яки тулысынча югалуы: Бер күзегездә күрүнең тулысынча яки бер өлешен югалтырга мөмкин (мәсәлән, караган нәрсәгезнең үзәген югалтырга мөмкин). Шулай ук күрү тоныкланырга яки төсләрне аеруны югалтырга мөмкин.
- Яктылык аз булганда күрү кыенлыгы: Бу төнлә машина йөртү кебек эшләрне башкаруны кыенлаштырырга мөмкин.
Миелит
Миелит - арка миенең ялкынсынуы. Бу ялкынсыну арка миенә һәм якындагы арка нервларына басым ясый ала. Бу нерв сигналларының өлешчә яки тулысынча блоклануына китерергә мөмкин. Барлык төр нерв сигналлары да блокланганда, ул аркылы миелит дип атала.
Миелит симптомнары шешенүнең кайда булуына һәм арка миенең яки арка нервларының кайсы өлешләренә зыян килүенә бәйле. Әгәр шешенү арка миенең нервларына басым ясаса, симптомнар тәннең бу нервларны ми белән тоташтыручы өлешләрендә барлыкка киләчәк. Әгәр арка мие кысылган булса, симптомнар тәннең кысылу ноктасыннан түбәнрәк арка миенең нервларына тоташкан барлык өлешләрендә дә барлыкка киләчәк.
Миелит симптомнары:
- Мускул көчсезлеге яки паралич: Бу арка миенең зарарланган өлкәсеннән түбәнрәк тән өлешләренә тәэсир итә. Сез аяк-кулларыгызны контрольдә тота алмый башларга мөмкин, бу йөрүне яки басып торуны авырайта. Әгәр миелит муен арка миендә барлыкка килсә, хәтта сулыш алу мускуллары да параличланырга мөмкин, бу үлемгә китерергә мөмкин.
- Спастиклык: Бу мускуллар мидән килгән контроль сигналларын югалтканда һәм үзләре эшли башлагач барлыкка килә. Аннары мускуллар контрольдә тотылмас дәрәҗәдә катып, тарткалаша башлый.
- Авырту:Миелит арка миенә басым аркасында авырту китерергә мөмкин. Авырту шешенүдән килеп чыгарга мөмкин, яисә зарарланган нервларның авырту сигналларын дөрес җибәрмәве аркасында килеп чыгарга мөмкин.
- Сидек тотмау: Миелит эчәклек һәм сидек куыгы функциясен контрольдә тотучы нерв сигналларын бозарга мөмкин, нәтиҗәдә сидек тотмау яки эчәклек тотмау барлыкка килә.
- Җенси дисфункция: Миелит җенси функцияне яки органнарны контрольдә тотучы нерв сигналларына комачаулый ала.
Баш мие функциясендәге бозылулар
Склерозда (MS) мидә үзгәрешләр еш күзәтелсә дә, NMOда бу сирәк очрый. Ләкин алар барлыкка килгәндә, минең организмдагы кайбер процессларны контрольдә тоту ысулы бозылырга мөмкин. Әгәр бу бозылулар гипоталамуста яки ми баганасы өлешендә булса, алар җитди, хәтта үлемгә китерә торган проблемаларга китерергә мөмкин.
Баш мие сабагы - баш миенең иң аскы өлеше. Ул башның арткы өлешендә, аскы өлешендә урнашкан. Бу өлеш бик мөһим. Ул баш миен арка мие белән тоташтырганга күрә, автоматик процессларны да контрольдә тота. Автоматик процесслар - без уйламыйча гына була торган әйберләр - сулыш алу, кан басымы, тирләү кебек әйберләр.
Әгәр NMO баш мие сабагына тәэсир итсә, мондый симптомнар түбәндәгечә:
- Туктатып булмый торган хиккулар.
- Туктатып булмый торган кычыту (кычыту).
- Бернинди сәбәпсез күңел болгану һәм косу.
- Ишетү сәләтен югалту.
- Берьюлы ике әйбер күрү (диплопия), күзләрнең контрольдә тотылмавы (нистагм) яки күзләрне контрольдә тоту белән бәйле башка проблемалар.
- Бит параличы.
- Баш әйләнү яки әйләнү хисе (вертиго).
- Тән балансы яки координациясе белән проблемалар (атаксия).
- Бит нервы авыртуы (өчле нерв невралгиясе).
Гипоталамус ми сабагы өстендә урнашкан. Ул шулай ук организмның автоматик процессларын да контрольдә тота. Әгәр аңа NMO тәэсир итсә, организмдагы башка системалар да эшләмәскә мөмкин. Мәсәлән, NMO нарколепсия (көндезге артык йокы) симптомнарына китерергә мөмкин.
Оптика нейромиелиты (NMO) нәрсәдән килеп чыга?
Белгечләр әле дә NMO ничек һәм ни өчен барлыкка килүен тулысынча аңлата алмыйлар. Хәзерге вакытта билгеле яки фаразланган сәбәпләр:
- Иммун системасының эшләмәүчәнлеге.
- Башка аутоиммун яки ялкынсыну авырулары.
Иммун системасының эшләмәве
NMO - аутоиммун авыру. Бу безнең үз иммун системабыз ялгыш рәвештә үз тәнебезнең берәр өлешенә һөҗүм итә дигән сүз. Бу очракта ул күрү нервларына һәм/яки арка миенә һөҗүм итә.
Хәзерге вакытта NMO-ның ике аутоиммун формасы билгеле:
- Аквапорин-4 (AQP4) антитәнчекләре:`(AQP4)` – нерв системасындагы кайбер күзәнәкләр өслегендә урнашкан аксым. Аның функциясе – суны күзәнәкләргә кертү һәм чыгару. `(AQP4)` антитәнчекләре иммун системасына ялгыш рәвештә бу аксымга һөҗүм итәргә куша. Аннары бу аксымны үз эченә алган күзәнәкләр зарарлана. `(NMO)` белән авыручыларның 80% тан артыгында бу `(AQP4)` антитәнчекләре канында бар.
- Миелин олигодендроцит гликопротеинына (MOG) каршы антитәнчекләр: MOG - нейроннар тирәсендәге миелин тышчасын төзүгә һәм сакларга ярдәм итүче аксым. MOG антитәнчекләре иммун системасына ялгыш рәвештә бу аксымга һөҗүм итәргә куша, аннары ул нейроннар тирәсендәге миелин тышчасын боза. NMO белән авыручыларның якынча 6,5% ында бу антитәнчек бар.
Бу иммун системасы эшләмәү еш кына без белмәгән сәбәпләр аркасында барлыкка килә. Ләкин кайбер мәгълүматлар бу эшләмәү инфекциядән соң барлыкка килергә мөмкин дип күрсәтә. NMO белән авыручыларның 15% тан 35% ка кадәре NMO симптомнары барлыкка килгәнче инфекция белән авырган. Ләкин моны раслау өчен өстәмә тикшеренүләр кирәк.
Хәзерге вакытта белгечләр ни өчен "(AQP4)" яки "(MOG)"га антитәнчекләре булмаган кешеләрдә (бу авыру белән авыручыларның якынча 13,5% тәшкил итә) "(NMO" барлыкка килүен белмиләр. Мондый очраклар "(идиопатик)" дип классификацияләнә.
Шулай ук, кайбер белгечләр "(MOG)" антитәнчекләргә бәйле "(NMO)" чынлыкта аерым авыру дип саныйлар. Ләкин бу хакта күбрәк тикшеренүләр кирәк, һәм ул әлегә рәсми рәвештә аерым авыру буларак танылмаган.
Башка аутоиммун яки ялкынсыну авырулары
NMO үзе генә барлыкка килсә дә, ул башка аутоиммун яки ялкынсыну авырулары булган кешеләрдә ешрак очрый. Шулай да, бу авыруларның NMO китереп чыгаруын яки аңа өлеш кертүен ачыклау өчен күбрәк тикшеренүләр кирәк.
Мондый хәлләр:
- Люпус `(Лупус - системалы кызыл бизгәк)`
- целиакия авыруы
- Шегрен синдромы
- Саркоидоз
- Миастения гравис
- Антифосфолипид синдромы
Генетик факторлар
Белгечләр NMOда генетик факторлар да роль уйный дип фаразлыйлар. Бер сәбәп - авыру кайбер этник төркемнәрдә ешрак очрый. Икенче сәбәп - NMO пациентларының якынча 3% бер үк гаиләдән. NMO нәселдәнлек авыруы булуына дәлилләр булмаса да, NMO үсешенә китерә торган генетик факторлар булырга мөмкин.
Оптика нейромиелиты (NMO) кешедән кешегә йогышлымы?
Хәзерге вакытта NMOSD яки NMO кешедән кешегә күчә алуына бернинди дәлил юк.
Оптика нейромиелиты (NMO) ничек диагноз куела?
Склероз (MS) һәм NMO арасындагы иң мөһим аерма шунда ки, кайбер тестлар кемдә NMO барлыгын раслый ала. Табиб NMO диагнозын кую өчен түбәндәгеләрнең комбинациясен куллана ала:
- Кан анализлары: Табибларның NMO диагнозын кую өчен иң мөһим коралларының берсе - каныгызда AQP4 яки MOG антитәнчекләренә тикшерү. Кан анализы һәрвакыт NMOны раслый алмаса да (чөнки очракларның якынча 13,5% ында ачыкланырлык антитәнчекләр юк), ул диагноз куюда бик файдалы.
- Магнит-резонанс томографиясе (МРТ): МРТ сканерлавы, бигрәк тә, НМО диагнозын куюда файдалы. Бу халәт умыртка баганасы һәм үзәк нерв системасының башка өлешләрендә үзгәрешләргә китерә, аларны МРТ сканерлавында ачыкларга мөмкин. Аларны гадәттә склерозда күзәтелә торган үзгәрешләрдән ачык аерырга мөмкин, шуңа күрә табиблар аның склероз түгел икәнен раслый ала.
- Физик һәм неврологик тикшерүләр: Бу тестлар NMO аркасында килеп чыгарга мөмкин булган билгеләр һәм симптомнарны эзли. Неврологик тикшерү аеруча мөһим, чөнки ул сезнең сизү органнарыгыз, рефлексларыгыз, мускул хәрәкәтләрегез, балансыгыз һәм бит функцияләрегез белән бәйле проблемаларны ачыклый ала.
- Шәхси һәм медицина тарихы: Бу очракта табиб сездән сәламәтлегегез, симптомнарыгыз, шәхси һәм медицина тарихыгыз турында сораулар бирәчәк.
Башка тестлар да үткәрелергә мөмкин, чөнки табибыгыз башка медицина шартларын кире кагу мөһим дип саный ала. Табиб сезгә тәкъдим иткән тестлар һәм аларның ни өчен тәкъдим ителүе турында күбрәк сөйли ала.
Оптика нейромиелиты (NMO) ничек дәвалана? Дәвасы бармы?
NMO тулысынча дәваланып булмый. Ләкин, дәвам итүче тикшеренүләр ярдәмендә бу авыруны дәвалап була. NMO аутоиммун авыру булганлыктан, аны дәвалауның ике төп ысулы бар: кискен дәвалау һәм озак вакытлы дәвалау.
- Кискен дәвалау: Бу NMO һөҗүменең тиз арада йогынтысын, бигрәк тә шешенүне дәвалауга юнәлтелгән. Бу еш кына кортикостероидлар (яки табиб билгеләгәнчә шешенүне киметә торган башка төр дарулар) белән башкарыла. Кискен дәвалау бик мөһим, чөнки ул һөҗүмнән даими зыян куркынычын киметә.
- Озак вакытлы идарә итү:NMO иммун системагызның ялгыш рәвештә нерв системагызга һөҗүм итүе нәтиҗәсендә барлыкка килә. Аны контрольдә тоту иммун системагызны бастыруны яки үзгәртүне үз эченә ала. Бу аның нерв системагызга зыян китерү сәләтен киметә. Бу NMO һөҗүмнәрен булдырмаска, яисә ким дигәндә аларның ни дәрәҗәдә авыр булуын һәм күпме дәвам итүен чикләргә ярдәм итә ала. Белгечләр бу дәвалау ысулын AQP4 антитәнчекләре булган һәм булмаган кешеләргә дә тәкъдим итәләр.
Нинди дару яки дәвалау ысулы кулланыла?
NMO дәвалауга ярдәм итә торган берничә дару һәм дәвалау ысулы бар:
- Ялкынсынуга каршы дарулар: Бу дарулар нерв системасындагы ялкынсынуны киметә. Моның өчен иң еш кулланыла торган дару - преднизон кебек кортикостероид. Табиблар гадәттә бу даруларны вена эченә (вена эченә) кертә башлыйлар. Алар сез хастаханәдә ятканда бирелә. Сез хастаханәдән чыкканнан соң, табиб сезне авыз аша кабул итә торган охшаш даруга күчерергә мөмкин.
- Плазмаферез (плазмаферез): Әгәр стероидлар ярдәм итмәсә, табибыгыз плазма алмашу дип аталган процедураны тәкъдим итәргә мөмкин. Бу сезнең каныгыздан плазманы алып, аны туры килгән донорның плазмасы белән алыштыруны үз эченә ала. Плазмаңызның бер өлешен алып, аны донор плазмасы белән алыштыру аша плазмадагы кайбер иммун күзәнәкләре һәм химик маркерлар (иммун җавапны көчәйтә) бетерелә. Бу сезнең организмыгызның иммун җавапларын киметә һәм шешенүне киметә.
- Вена эченә иммуноглобулин (IVIG): Бу процедура сезнең организмга плазманы вена эченә кертүне үз эченә ала. Сез алган плазмада иммуноглобулиннар бар. Ягъни, донорлардан антитәнчекләрне үз эченә алган плазма. Алар сезнең иммун системагыз кебек сезнең нерв системагызга һөҗүм итмиләр.
- Иммуносупрессантлар: Болар даими кабул итәргә кирәкле дарулар. Кайберләре вена эченә (вена эченә) бирелә, бу инфузия клиникасында яки охшаш медицина учреждениесендә башкарыла. Кайберләре дарулар рәвешендә була, аларны өйдә кабул итәргә мөмкин. Күп кешеләргә бу даруларны еллар буе, кайвакыт гомер буе кабул итәргә туры килә.
Дәвалауның ян эффектлары яки катлауланулары нинди?
Дәвалауның ян эффектлары күп нәрсәләргә бәйле, шул исәптән препаратка, сезнең хәлегезнең авырлыгына һәм медицина тарихыгызга. Ләкин иммуносупрессант препаратларның бер ян эффекты аерылып тора: алар сезнең иммун җавапны киметә.
Иммун системагыз сезне вируслар, бактерияләр, гөмбәләр һәм паразитлар кебек чит бәреп керүчеләрдән саклый. Ул шулай ук күзәнәкләрнең дөрес эшләмәвен булдырмый. Әгәр дә сезнең тәнегезнең күзәнәкләре дөрес эшләмәсә, иммун системасының эше - аларны юк итү (рак - күзәнәкләр дөрес эшләмәгәндә, иммун системасыннан яшеренгәндә һәм контрольсез үрчкәндә).
Иммуносупрессив дарулар кабул итү NMO һөҗүмнәрен булдырмаска ярдәм итсә дә, алар шулай ук организмның кайбер инфекцияләргә каршы көрәшү сәләтен киметергә мөмкин. Алар шулай ук кайбер төр шешләр (рак һәм яман шеш булмаган) үсеш куркынычын арттырырга мөмкин. Әгәр дә сез иммуносупрессив дарулар кабул итәсез икән, авыру куркынычын киметү өчен билгеле бер саклык чараларын күрергә тиешсез. Сезгә шулай ук COVID-19, грипп (грипп) һәм пневмония кебек йогышлы авыруларга каршы вакцинация ясатырга кирәк булырга мөмкин, алар иммун системасы зәгыйфьләнгәндә җитди һәм хәтта үлемгә китерергә мөмкин.
Дәваланудан соң үземне күпме вакыттан соң яхшырак хис итәрмен? Дәваланудан соң күпме вакыт узачак?
NMO өчен дәвалану һәм савыгу графигы төрлечә булырга мөмкин, чөнки моңа күп факторлар йогынты ясый. Бу турыда сезнең табибыгыз иң яхшы мәгълүмат чыганагы. Ул сезгә сезнең төбәктә иң ихтимал вакыт сызыгы нинди булуын һәм бу процесста ничек ярдәм итә алуыгызны әйтә ала.
Әгәр миндә оптик нейромиелит (NMO) булса, нәрсә көтәргә кирәк?
Әгәр дә сездә NMO булса, бу хәлнең кисәтүсез башлануын көтәргә мөмкин. Кайбер кешеләрдә сулыш юллары инфекциясе яки башка авыру барлыкка килгәнче була, ләкин бу очракларның якынча өчтән бер өлешендә (яки хәтта азрак) була.
NMO һөҗүмнәре күрү проблемаларына китерә, чөнки алар сезнең күрү нервларыгызга тәэсир итә. Алар күз авыртуына һәм күрү томанлануына китерергә мөмкин. Гадәттә алар берничә көн яки атна эчендә көчәя, аннары иң югары ноктасына җитә. Әгәр күрү нервлары нык зыян күргән булса, бу симптомнар даими булырга мөмкин, ләкин дәвалау даими зыянны булдырмаска ярдәм итә ала.
NMO сезнең миегезнең аскы өлешенә - ми сабагына - һәм арка миенә тәэсир итә. Ул сезнең организмыгызның автоматик процессларының эшләмәвенә китерергә мөмкин, бу күңел болгану, косу һәм контрольдә тотып булмый торган хикку кебек хәлләргә китерергә мөмкин.
Миелит көчәя барса, арка миенә басым зарарланган өлкәгә яки аның астындагы тәннең барлык өлешләренә нерв сигналларын өзәргә мөмкин. Бу зарарланган өлкә астында мускуллар көчсезлегенә, параличка һәм сизүне югалтуга китерергә мөмкин. Сулыш алуны контрольдә тотучы мускуллар зарарланган очракта, бу җитди булырга мөмкин, паралич яки мускул көчсезлегенә китерә. Иртә дәвалау бу йогынтыларның даими булып китүенә юл куймаска мөмкин.
(NMO) - аутоиммун авыру. Бу сезнең иммун системагыз ялгыш рәвештә үз тәнегезнең кайбер өлешләренә һөҗүм иткәндә барлыкка килә дигән сүз. Бу очракта сезнең иммун системагыз нерв системагызга һөҗүм итә. Бу авыруны дәвалау гадәттә иммун системагызны озак вакыт бастыруны үз эченә ала. Кызганычка каршы, бу сезне ян эффект буларак инфекцияләргә бирешүчәнрәк итәргә мөмкин. Иммуносупрессив дарулар кабул итүче кешеләргә авыру куркынычын киметү өчен саклык чараларын күрергә кирәк.
Оптика нейромиелиты (NMO) күпме вакыт дәвам итә?
NMO һөҗүмнәргә китерә, ягъни симптомнар кинәт барлыкка килә. AQP4 яки MOGга антитәнчекләре булган кешеләр өчен NMO гомерлек халәт. Хәзерге вакытта бу авыру белән авыручылар һөҗүмнәрне булдырмас өчен еллар буе, кайвакыт гомерләренең ахырына кадәр иммуносупрессив дарулар кабул итәргә тиеш.
NMO белән авыручыларның 10% тан 20% ка кадәр бер генә өянәк була һәм икенчесе беркайчан да булмый. Бу AQP4 яки MOGга антитәнчекләре булмаган кешеләрдә ешрак очрый. Ләкин, төгәл белү мөмкин түгел, шуңа күрә табибыгыз өянәк куркынычын киметү өчен бу даруларны кабул итүне тәкъдим итәргә мөмкин.
Оптика нейромиелиты (NMO) белән бәйле киләчәккә караш нинди?
Элек NMO бик начар фаразлы авыру иде. Ләкин, авыруның иммун килеп чыгышы турындагы ачышлар аркасында, белгечләр хәзер NMO дәваланырга мөмкин булган авыру икәнен беләләр. Авыруны контрольдә тотучы дарулар рецидив дәрәҗәсен 72% тан 88% ка кадәр киметә. Бу авыру белән биш еллык яшәү күрсәткече 91% тан 98% ка кадәр.
NMO белән авыручы һәм берничә һөҗүм кичергән кешеләр күрү һәм хәрәкәт кебек кайбер сәләтләрен югалту ихтималы югарырак. Кешеләрнең якынча 22% ы NMO йогынтысыннан тулысынча савыга һәм барлык сәләтләрен кире кайтара. Якынча 7% ы бөтенләй савыкмый. Калган 71% ы кимендә өлешчә савыга, ләкин дәвамлы йогынтылар кичерергә мөмкин.
Оптика нейромиелиты (NMO) үсеш куркынычын ничек киметергә? Аны булдырмаска мөмкинме?
NMO көтелмәгәнчә һәм табиблар әле дә тулысынча аңламаган сәбәпләр аркасында барлыкка килә. Шуңа күрә аны булдырмаска яки аның үсеш куркынычын киметергә берничек тә мөмкин түгел.
Үзем турында ничек кайгыртырга?
NMO - дәвалап була торган авыру. Табиб сезгә үзегезгә ничек карарга кирәклеген күрсәтәчәк. Сез эшли алырлык иң мөһим әйберләрнең кайберләре:
- Даруларыгызны дөрес кабул итегез: Сез NMO һөҗүменнән соң савыгып киләсезме яки озак вакыт һөҗүмсез булсагыз да, даруларыгызны билгеләнгәнчә кабул итү мөһим. Дарулар хәзерге һөҗүм китергән зыянны булдырмаска яки киметергә, шулай ук киләчәктә һөҗүмнәр куркынычын киметергә ярдәм итә ала. Табиб белән киңәшләшмичә, бу даруларны кабул итүне туктатмагыз.
- Тәкъдим ителгәнчә, табибка күренегез:NMO булганда, табибка кабат күренү бик мөһим. Бу табибка хәлнең йогынтысын күзәтергә мөмкинлек бирәчәк. NMO булганда, даими рәвештә кан анализы үткәрү гадәти күренеш. Бу табибка иммун системагызның ничек эшләвен күрергә мөмкинлек бирәчәк. Кирәк булса, дару(лар)ыгызны алыштырырга мөмкин.
- Сәламәт булу өчен саклык чараларын күрегез: Әгәр сез иммуносупрессив дарулар кабул итсәгез, алар иммун системагызның нерв системагызга һөҗүм итү сәләтен киметергә мөмкин. Кызганычка каршы, алар шулай ук иммун системагызның салкын тию, грипп, COVID-19, пневмония һәм сидек юллары инфекцияләре (СИЧ) кебек инфекцияләргә каршы тору сәләтен киметергә мөмкин. Кулларыгызны еш юыгыз (сабын һәм су белән яки спиртлы кул дезинфекцияләүче чара белән). Гомуми куркыныч дәрәҗәсенә карап, табиб җәмәгать урыннарында битлек кияргә яки башка саклык чараларын күрергә киңәш итә ала.
Кайчан табибка шалтыратырга кирәк?
Иммуносупрессив дарулар кабул итүче кешеләрдә хәтта гадәти инфекцияләрдән дә, хәтта гадәттә җитди булмаган инфекцияләрдән дә авыру куркынычы арта. Әгәр иммуносупрессив дарулар кабул итүче кешедә мондый симптомнар булса, алар табибка мөрәҗәгать итәргә тиеш:
- Бик нык арыганлык (гадәттән тыш арыганлык яки хәлсезлек хисе) яки көчсезлек.
- Күңел болгану һәм косу.
- Көтелмәгән авырлык үзгәрешләре.
- Гадәттәгедән ешрак сидек бүлү, бил авыртуы, яки сидек бүлгәндә авырту яки пешү (болар сидек юллары инфекциясенең билгеләре).
- Югары сулыш юллары инфекцияләренең симптомнары, мәсәлән, йөткерү, төчкерү, борын агуы яки тамак авыртуы.
- Инфекциянең башка билгеләре, мәсәлән, температура күтәрелү, салкын тию һәм мускул авыртулары.
Нейромиелит оптикасы "(NMO)" һәм склероз "(MS)" арасында нинди аерма бар?
NMO һәм склероз (MS) - күп охшашлыклары һәм кабатланучы симптомнары булган авырулар. Еллар дәвамында белгечләр NMOны MS төре дип ялгыш уйлыйлар иде. Ләкин хәзер тикшеренүчеләр аларның аерым авырулар икәнен беләләр.
"(NMO)" һәм "(MS)" арасындагы төп аерма шунда ки, лаборатория тикшерүләре "(NMO)" китереп чыгаручы антитәнчекләрне ачыкларга ярдәм итә ала (гәрчә антитәнчекләрне һәрвакыт ачыклап булмый). "(NMO)" һәм "(MS)" өчен дәвалау ысуллары да төрле, һәм "(MS)" өчен кайбер дәвалау ысуллары "(NMO)" симптомнарын тагын да көчәйтергә мөмкин.
Гади итеп әйткәндә, оптик нейромиелит (NMO) - сирәк очрый торган, озак вакытлы авыру. Ул сезнең иммун системагыз үзәк нерв системасының билгеле бер өлешләренә һөҗүм иткәндә барлыкка килә. Элек ул склерозның (MS) сирәк очрый торган төре дип саналган, ләкин хәзер ул аерым авыру буларак таныла. MSдан аермалы буларак, NMOның күпчелек очракларын лаборатория тикшерүләре белән расларга мөмкин. Бу табибларга аны тиз арада ачыкларга һәм дәваларга мөмкинлек бирә.
Иң мөһиме - өйгә алып китү хәбәре (Истә тотарга кирәк)
Шуңа күрә, оптик нейромиелит (NMO) куркыныч сүз кебек тоелса да, хәзер аны дәвалауның яхшы ысуллары барлыгын истә тотарга кирәк. Элеккегедән аермалы буларак, хәзер бу авыру турында күбрәк мәгълүмат бар, шуңа күрә симптомнар сизелә башлау һәм дөрес диагноз кую белән табибка күренү мөһим.
- Күрүдә кинәт үзгәрешләр, сизү яки көчсезлек сизсәгез, моны игътибарсыз калдырмагыз. Шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.
- `(NMO)` – `(MS)` түгел. Икесен дәвалау ысуллары төрле. Шуңа күрә төгәл диагноз кую бик мөһим.
- Хәзерге дәвалау ысуллары NMO һөҗүмнәрен контрольдә тотарга һәм киләчәктә һөҗүмнәр куркынычын киметергә мөмкин. Даруларны табиб билгеләгәнчә төгәл кабул итү мөһим.
- Иммун системасын киметә торган дарулар кулланганда, инфекцияләрдән саклану өчен аеруча сак булыгыз.
Бу мәгълүмат сезгә файдалы булыр дип өметләнәм. Әгәр дә сезнең бу турыда башка сорауларыгыз булса, табибыгыздан яки акушеркагыздан сорарга курыкмагыз. Сәламәт булыгыз!
оптик нейромиелит, NMO, нерв системасы, күрү нервы, арка мие, иммун системасы, симптомнар, миелин











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез