Басканда аякларыгыз калтырыймы? Тигезлекне югалта башлаган кебек тоеламы? Бу ортостатик тремор булырга мөмкин!

Аякларыгыз сизми башладымы, бигрәк тә озак басып торганнан соң. Аякларыгыз сизми башладымы, калтырый башладымы яки тигезлегегезне югалта башладымы? Әмма, гаҗәп хәл, утырганда яки йөргәндә бу уңайсызлык бетсә, сездә "ортостатик тремор" дип аталган халәт булырга мөмкин. Бу сүз сәер тоелырга мөмкин, ләкин әйдәгез, бу турыда гади генә сөйләшик.

"(Ортостатик тремор)" нәрсә ул? Гади итеп әйткәндә...

Гади итеп әйткәндә, ортостатик тремор - сирәк очрый торган нерв системасы бозылуы, ул аякларыгыздагы мускулларның басып торганда тиз кысылуына (калтыравына) китерә. Бу тремор басып торганда тотрыксызлык хисе тудырырга, тигезлекне югалтырга һәм егылып төшәргә җыенган кебек хис итәргә мөмкин. Ләкин гаҗәп, бу тремор гадәттә йөргәндә, утырганда яки нәрсәгәдер таянганда кими яки бөтенләй юкка чыга.

Бу халәт, гадәттә, 60 яшьтән өлкәнрәк кешеләрдә очрый. Ләкин, тикшеренүләр күрсәткәнчә, ул 13 яшьтән 85 яшькә кадәрге һәркемгә тәэсир итә ала. Уйлап карагыз, табиблар "ортостатик тремор" дип аталган бу халәтне беренче тапкыр 1984 елда ачканнар һәм тасвирлаганнар. Димәк, бу аның чагыштырмача яңа халәт икәнен аңлата. Табиблар әле дә бу халәт турында күп нәрсә беләләр.

Моның симптомнары нинди? Сез үзегезне ничек хис итәсез?

"(Ортостатик тремор)" белән авыручылар еш кына хәбәр итә торган төп симптом - басып торганда сизелә торган тотрыксызлык. Ягъни, җир селкенгән кебек яки тәннәре тигезлектән чыккан кебек тоела. Ләкин алар утырганда яки йөргәндә бу уңайсызлыкны сизмиләр. Әгәр алар басып торган хәлдән торып утырсалар, йөри башласалар, стенага сөялсәләр яки ятсалар, бу тремор, тотрыксызлык сизелерлек кими яки бөтенләй юкка чыга.

Бу тотрыксызлыкны киметү өчен, сез аңсыз рәвештә аякларыгызны бераз аерып торырга тырышырга мөмкин, әйтерсең лә, бармакларыгыз җиргә тигән кебек . Моны автобуста яки поездда басып торган һәм тигезлекне сакларга тырышкан кебек күз алдыгызга китерегез.

Күпчелек вакытта, басып торганда аякларыгызның тиз калтыравын сизмәскә дә, хәтта сизмәскә дә мөмкин. Сез мин әйткән тотрыксызлыкны яки тигезлекне югалтуны сизәргә мөмкин. Ләкин, кулларыгызны ботларыгызга яки янбашларыгызга куйсагыз, мускулларның дулкыннар кебек тиз кыскаруын сизәргә мөмкин. Бу калтырау гадәттә авыртусыз. Ләкин, вакыт узу белән, аяк мускулларында авырту барлыкка килергә мөмкин.

Кайбер "Беренчел ортостатик тремор"лы кешеләрдә (бу турыда соңрак сөйләшербез) аякларыннан тыш, кулларында яки гәүдәләрендә дә тремор булырга мөмкин. Ләкин алар башка неврологик симптомнарны сизмәскә дә мөмкин.

"Ортостатик тремор"ның авырлыгы кешедән кешегә төрлечә булырга мөмкин. Кайбер кешеләр аякка баскач та калтырый башларга мөмкин. Башкалар өчен калтырау берничә минут басып торганнан соң башланырга мөмкин. Күп кешеләр өчен калтырау вакыт узу белән әкренләп арта.

Ни өчен бу "(Ортостатик тремор)" барлыкка килә? Сәбәпләре нинди?

Чынлыкта, табиблар һәм тикшеренүчеләр әле дә "ортостатик тремор"ны өйрәнәләр, шуңа күрә аның төгәл сәбәбе әлегә билгеле түгел. Кайбер белгечләр моны "Эссенциаль тремор" дип аталган башка төр треморның варианты дип саныйлар. Башкалары "ортостатик тремор" бөтенләй башка, бәйсез халәт дип саныйлар.

Күпчелек вакытта бу халәт очраклы рәвештә, бернинди сәбәпсез барлыкка килә. Ләкин аның гаилә әгъзаларында булуы турында сирәк хәбәрләр бар. Мәсәлән, игезәкләрдә, туганнарда яки ата-ана белән балада. Шуңа күрә тикшеренүчеләр мутацияләр кебек генетик факторларның роль уйнавын тикшерәләр.

"(Ортостатик тремор)" төрләре бармы?

Әйе, табиблар гадәттә "(Ортостатик тремор)"ны ике төп төргә бүләләр:

1. Беренчел ортостатик тремор: Моны идиопатик дип тә атыйлар. Бу төгәл сәбәп билгесез дигәнне аңлата. Беренчел ортостатик треморлы кешеләрдә башка нерв системасы авыруларының симптомнары булмый.

2. Икенчел ортостатик тремор: Бу башка медицина хәле аркасында килеп чыга. Тикшеренүләр күрсәткәнчә, икенчел ортостатик тремор төрле медицина хәле аркасында килеп чыгарга мөмкин. Бу халәтләрнең кайберләре түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Грейвс авыруы (калкансыман биз авыруы)
• Баш травмасы
• «Күп склероз (MS)» (нерв системасына тәэсир итүче авыру)
• «Паркинсонизм» (Паркинсон авыруына охшаш симптомнар китереп чыгаручы халәт)
• Тынычсыз аяклар синдромы (аякларда тынычсызлык китереп чыгаручы халәт)
• Баш миенең кайбер өлешләренә зыян (мәсәлән, Понтин һәм урта баш мие җәрәхәтләре)
• Арка мие җәрәхәтләре
• «Катлаучан кеше синдромы»
• В12 витамины җитмәү

Иң мөһиме - мондый симптомнар булганда, медицина ярдәме сорагыз. Үз-үзегезгә диагноз куймагыз.

Моны ничек төгәл билгеләргә? (Диагноз)

Ортостатик треморны диагностикалау өчен, табибыгыз башта сездән симптомнарыгыз һәм медицина тарихыгыз турында сораячак. Аннары ул треморның ничек һәм кайчан булуын бәяләү өчен физик тикшерү һәм неврологик тикшерү үткәрәчәк.

Кайбер махсуслаштырылган үзәкләрдә "(Ортостатик тремор)" диагнозы "Өслек ЭМГ (Электромиография)" ярдәмендә раслана."Мускул электромиографиясе" дип аталган тест ясала. Ләкин кайвакыт хәрәкәт бозылулары белгечләре (Хәрәкәт бозылулары белгечләре) моны клиник билгеләр нигезендә ачыклый ала. "ЭМГ" тесты скелет мускулларының һәм аларны контрольдә тотучы нервларның сәламәтлеген һәм функциясен бәяли. Аерым алганда, ул аяк тиресенә кечкенә "сенсорлар" урнаштыруны һәм мускулларның электр активлыгын үлчәүне үз эченә ала.

Табибыгыз шулай ук ​​башка тестларны - мәсәлән, кан анализларын һәм визуализация тестларын (мәсәлән, МРТ сканерлавын) - тәкъдим итәргә мөмкин, бу сезнең треморыгызга китерергә мөмкин булган башка авыруларны да бетерергә ярдәм итәчәк.

Кызганычка каршы, ортостатик тремор бик сирәк очрый торган халәт булганлыктан, табиблар кайвакыт аны башка нәрсә дип ялгыш билгелиләр. Аерым алганда, ул еш кына стресс кебек сәбәпләр аркасында килеп чыгарга мөмкин булган хәрәкәт бозылуы булган функциональ тремор (шулай ук ​​психоген тремор дип тә атала) белән бутала . Шуңа күрә төгәл диагноз кую бераз авыр булырга мөмкин.

Дәвалау ысуллары нинди? Дәвалап буламы?

Ортостатик треморны дәвалау юк. Шулай да, симптомнарны контрольдә тотарга ярдәм итә торган, ягъни калтырауны һәм тотрыксызлыкны киметергә ярдәм итә торган кайбер дарулар бар.

Еш кына беренче булып "Клоназепам" даруы билгеләнә ("(Бензодиазепин)" классындагы дару). Ләкин бу дару һәркемгә дә туры килми. Шуңа күрә башка альтернатив дарулар да бар:

• `Габапентин`
• `Примидон`
• `Пропранолол`
• `Прегабалин`
• `Фенобарбитал`

Башка төр треморларга ярдәм итә торган дәвалау ысуллары шулай ук ​​"ортостатик тремор" симптомнарына да ярдәм итә ала. Ләкин бу әле тикшеренү этабында. Мондый дәвалау ысулларына түбәндәгеләр керә:

• Баш миен тирәнтен стимуляцияләү (DBS)
• Арка миен стимуляцияләү

Тикшеренүчеләр әле дә ортостатик треморны актив рәвештә өйрәнгәнгә күрә, сез клиник сынауларда катнаша аласыз. Бу сезнең өчен мөмкинме-юкмы икәнен табибыгыздан сорагыз.

Бу хәлдә ничек яшәргә? Нәрсә көтәргә мөмкин?

Ортостатик тремор, нигездә, басып торганда проблема тудыра, ләкин ул сезнең тормыш сыйфатыгызга тәэсир итә ала. Мәсәлән, сез душ кабул итү, чиратта тору, өй эшләре белән шөгыльләнү яки ашарга пешерү кебек басып торырга туры килгән хәлләрдән кача башларга мөмкин. Бу чыннан да күңелсезләндерә ала.

Шулай да, көндәлек режимга кайбер үзгәрешләр кертү бу халәт белән яшәүне бераз җиңеләйтергә мөмкин.Мәсәлән, ванна бүлмәсендә душ өчен урындык куллану, яисә чиратта көтәргә туры килгәндә инвалид коляскасын куллану. Хезмәт терапевты сезгә көндәлек эшләрне җиңелрәк башкару юлларын табарга ярдәм итә ала.

Бу бик сирәк очрый торган халәт булганлыктан, кайвакыт башкаларга бу "(Ортостатик тремор)"ны аңлау, шулай ук ​​табибларга аны төгәл диагноз кую авыр булырга мөмкин. Шуңа күрә якыннарыгызның ярдәмен алу бик мөһим. Әгәр дә сездә "(Ортостатик тремор)", "(Борчылу)" кебек психик сәламәтлек проблемалары булса, яки җәмгыятьтән аерылган кебек хис итсәгез, "(Психолог)" кебек психик сәламәтлек буенча консультантка күренергә курыкмагыз. Бу сезгә зур җиңеллек бирәчәк.

Моны булдырмас өчен берәр ысул бармы?

Кызганычка каршы, ортостатик треморның төгәл сәбәбе билгесез булганлыктан, аны булдырмас өчен бернәрсә дә эшләп булмый.

Бары тик авыр булгач кына, без нык басып һәм бернинди уңайсызлыксыз басып тора алуның ни дәрәҗәдә мөһим икәнен аңлыйбыз. Ортостатик тремор сирәк очрый торган халәт булганлыктан, төгәл диагноз кую озын булырга мөмкин. Сезгә үзегез өчен сөйләшергә һәм мәгълүмат эзләргә туры килергә мөмкин. Ләкин төгәл диагноз кую тырышлыкка лаек. Исегездә тотыгыз, кайбер дарулар һәм хәрәкәтләнү өчен ярдәм чаралары ортостатик тремор белән яшәүне җиңеләйтә ала.

Ниһаять, истә тотарга кирәк әйберләр

Хәзер без сөйләшкән "ортостатик тремор" турында бераз күзаллавыгыз бардыр дип өметләнәм.

Бу бераз катлаулы һәм сирәк очрый торган халәт, ләкин дөрес аңлау һәм ярдәм белән аны уңышлы кичереп була.

Истә тотарга кирәкле берничә нәрсә:

• Әгәр аякларыгыз калтырый яки басып торганда тигезлегегезне югалта кебек тоелса, моны игътибарсыз калдырмагыз. Табибка күренегез.
• Моның җиңел "ортостатик тремор"мы-юкмы икәнен бары тик табиб кына төгәл әйтә ала.
• Дәвалау симптомнарны контрольдә тота ала.
• Син ялгыз түгел. Гаиләңнән, дуслардан һәм, кирәк булса, психик сәламәтлек белгечләреннән ярдәм ал.

Әгәр дә сезнең бу турыда башка сорауларыгыз булса, табибыгыз белән сөйләшергә курыкмагыз. Ул/ул сезгә моны яхшырак аңлата алыр.

Ортостатик тремор, тремор, аяк треморы, басып тору кыенлыгы, тигезлекне югалту, неврологик бозылулар, хәрәкәт бозылулары