Сез кайчан да булса йомыркалыкларда төрле төрдәге шешләр барлыкка килүен ишеттегезме? Кайберләре куркыныч түгел, ләкин кайберләре турында борчылырга кирәк. Бүген без хатын-кызларның йомыркалыкларында барлыкка килә торган махсус төрдәге шеш турында сөйләшәчәкбез. Алар "Йомыркалык җенес күзәнәк шешләре" дип атала. Исеме бераз катлаулы булса да, гади генә аңлап алыйк.
Йомыркалыкларда барлыкка килә торган бу "йомыркалык җенес күзәнәк шешләре" нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, бу төр шеш хатын-кызның йомыркалыкларындагы җенес күзәнәкләреннән үсә. Сез белгәнчә, йомыркалыклар - хатын-кызның репродуктив системасындагы иң мөһим ике орган. Бу органнар репродуктив елларда йомыркалар җитештерә. Шулай итеп, бу йомыркалыклар эчендәге җенес күзәнәкләре соңрак йомыркага әйләнә. Ләкин кайвакыт бу күзәнәкләрнең берничәсе бергә кушылып, аномаль шеш барлыкка китерә. Моны без "йенес күзәнәкләре шешләре" дип атыйбыз.
Күпчелек очракта бу кисталар бер генә йомыркалыкта үсә, ләкин бик сирәк, аларны ике йомыркалыкта да күрергә мөмкин.
Иң мөһиме шунда ки, бу җенес күзәнәкле шешләрнең күбесе яхшы сыйфатлы . Ягъни, алар яман шеш түгел. Ләкин, бик сирәк очракта, алар яман шешкә әйләнергә мөмкин . Әгәр дә бу хәл килеп чыкса, бу шешләр таралып, сәламәт тукымаларга зыян китерергә мөмкин. Бу яман шеш күзәнәкле шешләр бик сирәк очрый торган аналык яман шеше төре.
Бу "җенси күзәнәкле шешләр"нең төрләре бармы?
Әйе, бу чикләвекләрнең төрле төрләре дә бар. Әйдәгез, аларның төп төрләрен карап чыгыйк:
- Өлкән тератома (дермоид киста): Болар - иң еш очрый торган, яман булмаган төрдәге җенес күзәнәкле шеш. Алар гадәттә яшүсмерләрдә, егерме яки утыз яшьлек кешеләрдә очрый. Аларны кайвакыт тератома дип атыйлар, чөнки аларда чәч яки тешләр булырга мөмкин. Ләкин борчылмагыз, алар яман шеш түгел.
- Дисгерминома: Бу яман шеш күзәнәкләренең иң еш очрый торган төре. Ләкин, аларның 70% ы агрессив түгел диләр. Аларны дәвалау бик җиңел. Алар еш кына егерме-утыз яшьлек кешеләрдә үсә.
- Җитешмәгән тератома: Бу яман шеш төре, ул акрынрак үсә . Ул йомыркалыктан тәннең башка өлешләренә таралырга мөмкин (метастаз). Ул еш кына 20 яшь яки аннан кечерәк кешеләрдә очрый.
- Сары капчык шешләре (шулай ук эндодермаль синус шешләре дип тә атала): Алар шулай ук яман шешле.Шеш төре. Алар бик тиз үсә һәм тиз тарала. Алар күбесенчә 20 яшь һәм аннан кечерәк кешеләрдә очрый. Алар шулай ук әле айлыклары башланмаган кечкенә балаларда да очрый ала (якынча 40%).
- Катнаш җенес күзәнәкле шешләр: Болар яман шешләр. Аларда бер яки берничә башка төр шеш булырга мөмкин. Күпчелек очракта алар дисгерминома һәм сарысы капчыгы шешләренең кушылмасы була.
Бу төп төрләрдән тыш, җенес күзәнәкле шешләрнең тагын берничә бик сирәк төре бар:
- Эмбриональ карцинома
- Хориокарцинома
- Полиэмбриома
Бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?
Аналык җенес күзәнәкле шешләре репродуктив яшьтәге һәм аннан яшьрәк хатын-кызларда иң еш очрый торган шеш төре. Мәсәлән, 10 яшьтән 30 яшькә кадәрге хатын-кызларда аналык шешләренең 70% ы шушы төрдә. Ләкин алар 40 яшьтән өлкәнрәк хатын-кызларда сирәгрәк очрый.
Яхшы хәбәр шунда ки, бу җенес күзәнәкле шешләрнең якынча 95% ы яхшы сыйфатлы, өлгергән тератомалар . Җенес күзәнәкле шешләр аналык яман шешләренең нибары 2% тан 3% ка кадәр өлешен тәшкил итә.
Симптомнар нинди? Аны ничек танырга?
Бу җенес күзәнәкле шешләрне башлангыч стадияләрдә ачыклау авыр булырга мөмкин. Яхшы яман шешләр зур булганчы бернинди симптомнар да китереп чыгармаска мөмкин. Яман яман шешләр яман шеш таралганчы симптомнар күрсәтмәскә мөмкин.
Шуңа күрә мондый симптомнарга игътибар итү мөһим:
- Корсак авыртуы, уңайсызлык яки басканда авырту. (Бу кинәт башланырга һәм көчле булырга мөмкин.)
- Тулы ашказаны, кайвакыт ашказаны гына зурая, ә тәннең башка өлешләре нечкәләнә.
- Эчәклек функциясендәге үзгәрешләр , мәсәлән, диарея яки эч кату.
- Туклану гадәтләрендәге үзгәрешләр , мәсәлән, аппетит югалу.
- Вагинадан даими булмаган кан китү , ягъни менструациядән тыш яки менопаузадан соң кан китү.
Бу чикләвекләр билгеле бер гормоннар эшләп чыгара ала, бу исә сезнең организмыгызда кайбер үзгәрешләргә китерергә мөмкин. Мәсәлән:
- Йөклелекнең башлангыч билгеләре, мәсәлән, ару, күңел болгану һәм күкрәк авыртуы.
- Иртә җенси җитлегү , ләкин бу бик сирәк күренеш.
Ни өчен бу "җенси күзәнәк шешләре" барлыкка килә?
Аналык җенес күзәнәкләренең шешләре җенес күзәнәкләрендәге яки репродуктив күзәнәкләрдәге мутацияләр нәтиҗәсендә барлыкка килә, алар берләшеп шеш барлыкка китерә. Белгечләр әле дә моның ни өчен булуын һәм кемнәрдә аларның барлыкка килү ихтималы югарырак икәнен тикшерәләр.
Бу кисталар йомыркалыклары булган һәркемдә барлыкка килергә мөмкин булса да, алар еш кына репродуктив яшьтәге һәм яшьрәк хатын-кызларда күзәтелә.
Бу нинди катлаулануларга китерергә мөмкин?
Дәвалау бик мөһим, чөнки хәтта шеш яман булмаган булса да, ул ярылырга яки аналык бизенең борылуына китерергә мөмкин. Шеш зуррак булган саен, моның ихтималы да арта.
Шешне алып ташлау бу өзлегүләрнең алдын алырга мөмкин.
Табиблар моны ничек ачыклыйлар?
Симптомнарыгыз турында сораганнан соң, табиб берничә тикшерү үткәрәчәк. Аларның иң мөһиме - корсак, оча һәм кындагы төерләрне яки башка аномалияләрне тикшерү өчен оча куышлыгын тикшерү . Шулай ук сезгә сканерлау һәм кан анализы кирәк булырга мөмкин.
- Рәсемләү тестлары: Әгәр йомыркалыкның җенес күзәнәкле шеше шик астына алынса, табиблар башта трансвагиналь УЗИ ясыйлар. Бу сезнең корсак эчегезне карап, шешләр бармы-юкмы икәнен ачыкларга мөмкинлек бирә. Моннан тыш, авыруны диагностикалау өчен компьютер томографиясе (КТ) яки магнит-резонанс томографиясе (МРТ) да ясалырга мөмкин. Бу сканерлау УЗИга караганда күбрәк детальләрне күрсәтә ала.
- Кан анализлары: Сезгә кан анализы ясарга мөмкин, ул сыворотка шеш маркеры тесты дип атала. Бу тест сезнең организмдагы билгеле бер матдәләрнең дәрәҗәсен тикшерә. Канда альфа-фетопротеин (AFP) , лактатдегидрогеназа (LDH) яки кеше хорион гонадотропины (HCG) кебек әйберләрнең югары дәрәҗәсе йомыркалыкның җенес күзәнәкле шешләре билгесе булырга мөмкин.
Төгәл диагноз кую өчен, табибка тикшерү өчен шешне яки бөтен зарарланган йомыркалыкны алырга кирәк булачак. Тукымалар анализы белән махсуслашкан табиб , бу күзәнәкләрне лабораториядә тикшереп, аның нинди төрдәге шеш икәнен һәм яман шешме яки яман шешме икәнен ачыклаячак.
Әгәр бу яман шеш авыруы булса, аның "стадияләре" нинди?
Әгәр шеш яман шеш булса , табиблар аны диагнозның бер өлеше буларак классификациялиләр. Бу стадияләү дип атала. Алар шешнең зурлыгын үлчәү һәм аның кайда урнашканын төгәл ачыклау өчен компьютер томографиясе яки ПЭТ-сканерлау (позитрон-эмиссия томографиясе) кебек сканерлау ысулларын кулланачаклар. Бу мәгълүмат табибыгызга сезгә нинди дәвалау кирәклеген һәм дәвалау нәтиҗәләре нинди булачагын сайларга ярдәм итәчәк.
Гомумән алганда, "стадия" түбәнрәк булган саен, яман шештән котылу мөмкинлеге зуррак.
Йомыркалыкның яман шеш күзәнәкләренең стадияләре түбәндәгечә:
- 1 нче этап: Рак бары тик йомыркалыкларда гына урнашкан.
- 2 нче этап: Рак сезнең оча куышлыгыгыздагы башка тукымаларга, мәсәлән, фаллопий көпшәләренә яки аналыкка таралган.
- 3 нче стадия: Рак лимфа төеннәренә яки оча-янак органнарына яки корсак куышлыгына ( перитонеум ) таралган, ләкин корсак куышлыгыннан читтә таралмаган.
- 4 нче стадия (метастатик яман шеш): яман шеш бавырга яки талага, яки корсак куышлыгыгыздан тыш тукымаларга һәм органнарга, мәсәлән, үпкәләргә таралган.
Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?
Күпчелек җенес күзәнәкле шешләрне дәвалап була. Сезгә тәкъдим ителгән дәвалау планы шешнең зурлыгына һәм аның яман шешле (куркыныч) яки яман шешле (яхшы) булуына бәйле булачак.
Әмма сез репродуктив яшьтә булсагыз, табибыгыз сезнең уңдырышлылыгыгызны саклап калу өчен йомыркалыкларыгызны мөмкин кадәр саклап калырга тырышачак.
Йомыркалыкның яман булмаган җенес күзәнәкле шешләрен дәвалау
Табиблар хирургик юл белән яман шешләрне алалар. Кайвакыт шешне тулысынча алу өчен бөтен йомыркалыкны ( оофорэктомия ) яки йомыркалыкның бер өлешен ( йомыркалык цистэктомиясе ) алырга кирәк булырга мөмкин. Алар шулай ук ачык хирургия ( лапаротомия ) яки кечерәк кисүләр кулланыла торган азрак инвазив операция төрен ( лапароскопия ) тәкъдим итәргә мөмкин.
Яхшы яман шешләрне алып ташлаганнан соң аларның кабат үсүе бик сирәк очрый.
Яман йомыркалык җенес күзәнәкле шешләрен дәвалау
Дәвалау шеш төренә һәм яман шешнең стадиясенә бәйле. Гадәти дәвалау ысулларына түбәндәгеләр керә:
- Хирургия: Табиб сезгә бер яки ике йомыркалыкны яки фаллопий торбаларын да алырга киңәш итәргә мөмкин ( оофорэктомия ). Әгәр яман шеш йомыркалыклардан һәм фаллопий торбаларыннан читтә таралган булса, сезгә тулы гистерэктомия ясатырга мөмкин, ул матка һәм муенны ала.
- Химиотерапия: Химиотерапиядә табиб сезнең венагызга дару бирә, гадәттә инфузия аша. Химиотерапия препаратлары яман шеш күзәнәкләрен үтерә һәм аларның үрчүен туктата. Сез берничә атна яки ай дәвамында химиотерапия ала аласыз.
Дәваланудан соң хәл ничек? (Фараз)
ХосусыйЙомыркалыкның җенес күзәнәкле шешләрен дәвалау нәтиҗәләре бик яхшы. Бу яман булмаган шешләр гадәттә алынганнан соң кабатланмый.
Яман җенес күзәнәкле шешләрнең нәтиҗәләре шеш төренә һәм яман шешнең стадиясенә карап төрлечә була. Онкологлар моны диагноз куелганнан соң биш ел үткәч, билгеле бер яман шеш белән авыручы кешеләрнең күпмесе исән калуын исәпләп билгелиләр. Бу биш еллык яшәү күрсәткече дип атала.
Мәсәлән, яман шеш йомыркалыклардан читтә таралмаган булса, яшәү күрсәткече 94% тан 98% ка кадәр. Башлангыч урыннан читтә таралган яман шеш авырулары өчен биш еллык яшәү күрсәткече якынча 73% тәшкил итә. Бу вакыт эчендә табиб сезне игътибар белән күзәтеп торачак һәм яман шеш кабатланса , дәвалаячак.
Бу "җенси күзәнәкле яман шеш"не тулысынча дәвалап буламы?
Бу шулай ук шеш төренә һәм стадиясенә бәйле. Мәсәлән, башлангыч стадиядәге дисгерминоманы химиотерапия белән дәвалап була, дәвалану күрсәткече якынча 100% тәшкил итә. Сары тышча шешләре кебек җитдирәк төрләрне тулысынча дәвалап булмаска мөмкин, ләкин дәвалау шешнең үсешен һәм яман шеш таралуын контрольдә тота ала.
Табиб сезгә диагнозыгызга карап, аналык күзәнәкле яман шешнең фаразларын (шул исәптән дәвалану мөмкинлеген) аңлата ала.
Боларның булуын булдырмас өчен берәр ысул бармы?
Җенси күзәнәкле шешләрне булдырмаска мөмкин түгел. Шулай да, сез табибыгызга даими тикшерүләргә йөреп, сәламәтлегегезне күзәтергә һәм яман шеш куркынычын бәяләргә ярдәм итә аласыз.
Кайчан табибка күренергә кирәк?
Әгәр дә сездә яки балагызда йомыркалыкның җенес күзәнәкле шеше симптомнары булса , шунда ук табибка күренегез . Кайбер җенес күзәнәкле шешләр бик тиз үсә. Аларны иртә ачыклау һәм мөмкин кадәр тизрәк дәвалану савыгу мөмкинлеген сизелерлек арттыра ала.
Табибка нинди мөһим сораулар бирергә кирәк?
Әгәр дә сездә йомыркалыкның җенес күзәнәкле шеше барлыгын ачыкласагыз, табибыгызга бирелергә тиешле берничә сорау:
- Бу шеш яман шешме яки яхшымы?
- Нинди дәвалау кирәклеген билгеләү өчен тагын нинди тестлар үткәрергә кирәк?
- Сез нинди дәвалау ысулын тәкъдим итәсез?
- Дәваланудан соң нәрсә көтәргә мөмкин?
- Диагноз яки дәвалау бала табу мөмкинлегемә тәэсир итәрме?
Өйгә алып бару хәбәре
Әгәр дә сездә яки балагызда аналык күзәнәкле шеш симптомнары күзәтелсә , шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.Күпчелек вакытта алар куркыныч түгел (яхшы булмаган). Хирургия зур шешнең ярылуы яки борылуы кебек өзлегүләрне булдырмаска ярдәм итә ала. Сирәк очракта, әгәр шеш яман шеш булса, иртә диагностика һәм дәвалау савыгу мөмкинлеген сизелерлек арттыра ала. Хәтта сездә бернинди симптомнар булмаса да, репродуктив сәламәтлегегезне һәм органнарыгызны күзәтү өчен даими тикшерүләр үткәрү турында табибыгыз белән сөйләшегез.
👩🏽⚕️ Өстәмә сораулар (еш бирелә торган сораулар)
💬 Ретинобластома кечкенә балаларда сукырлыкка китерә торган яман шешме?
Әйе! Бу бик куркыныч һәм җитди яман шеш авыруы, ул кечкенә балаларда (күбесенчә 2-3 яшь арасында) очрый һәм күзнең күрү мөмкинлеген бирүче өлеше булган "Ретина"да үсеш ала. Әгәр бу яман шеш иртә ачыкланмаса, баланың күзе тулысынча сукыр булып кына калмый, ә яман шеш турыдан-туры мигә таралырга һәм бала үләргә мөмкин.
💬 Әни кеше өйдә баласында күз яман шешен ачыклый аламы?
Әйе, мөмкин! Балагызның төнлә фотосурәтен яктырткычны кабызып торыгыз. Гадәттә, ике күзнең дә таплар кебек кызыл төскә керүе файдалы. Әмма фотода бер күз генә яктылыкны мәче күзе кебек чагылдырса (Ак күз карачы / Лейкокория), бу, һичшиксез, яман шеш билгесе! Аны шунда ук табибка күрсәтегез.
💬 Бу яман шеш аркасында баланың бер күзен тулысынча алырга туры киләчәкме?
Әгәр дә иртә ачыкланса, бу булмаячак! Заманча медицина ысуллары белән (мәсәлән, лазер терапиясе һәм күзгә турыдан-туры юнәлтелгән артерия эчендәге химиотерапия), күзне дә, күрүне дә саклап калу мөмкинлеге 90% тәшкил итә. Ләкин, яман шеш күзне тулысынча каплаган очракта гына (операция ясап булмый торган очракта), баланың гомерен саклап калу өчен күзне алу (энуклеация) операциясе ясалачак.
Аналык кисталары, җенес күзәнәкле шешләр, аналык яман шеше, хатын-кызлар сәламәтлеге, тератома, дисгерминома, яман шеш симптомнары











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез