Сез дә бала табу сәләтен бозуны дәвалау процессын үткәрәсезме? Алайса, аналык гиперстимуляциясе синдромы (OHSS) турында белешик!

Әгәр дә сез бала табу өмете белән бала табуны дәвалау процедураларын үтәсез икән, сездә курку һәм борчылулар булырга мөмкин, шулай бит? Бу нормаль күренеш. Бу дәвалауның мөмкин булган ян эффектлары турында белү мөһим. Күпчелек кешеләр өчен гадәти булмаган, ләкин белү файдалы булган шундый бер халәт - аналык гиперстимуляция синдромы (OHSS) дип атала. Бүген без бу турыда гади һәм аңлаешлы итеп сөйләшәчәкбез.

OHSS нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, OHSS - йомыркалыклар шешенгәндә һәм корсак куышлыгына сыекчасыман матдә агып чыгуда. Бу еш кына йомыркалыкларны берьюлы берничә йомырка җитештерүгә этәрүче гормональ дарулар аркасында килеп чыга, бу сезгә йөклелеккә ярдәм итә.

Гадәттә, сәламәт хатын-кыз айлык менструаль цикл вакытында бер генә йомырка чыгара. Ләкин, йөклелек алуда кыенлыклар кичергән кешеләргә, бигрәк тә "(ЭКО)" (In Vitro Аталандыру) кебек дәвалау вакытында, йомырка алу алдыннан йомыркалыкларны стимуллаштыру өчен гормональ препаратлар бирелә. Кайвакыт йомыркалыклар бу препаратларга артык җавап бирә. Нәкъ менә шул вакытта OHSS барлыкка килергә мөмкин. Бу шулай ук ​​инъекция рәвешендәге гормональ препаратлар белән еш күзәтелә.

Элек ЭКО дәвалавын алучылар арасында OHSS бик еш очрый иде. Ләкин яңа протоколлар һәм стратегияләр белән бу хәл сизелерлек кимеде. Шулай да, вакыт-вакыт җиңел OHSS очраклары да бар.

Поликистик йомыркалык синдромы (ПКС) белән авыручы яки йомыркалыклары артык күп булган хатын-кызлар, бигрәк тә, OHSS (җитешсезлек синдромы) куркынычы астында, чөнки ПКС - гормональ дисбаланс белән бәйле репродуктив бозылу.

OHSSның төп төрләре нинди?

OHSS җиңел, уртача һәм авыр дип классификацияләнергә мөмкин. Табиб аны симптомнарыгызның ни дәрәҗәдә авыр булуына карап классификацияли. Күпчелек вакытта OHSS җиңел була һәм ул китергән уңайсызлык вакытлыча гына була. Ләкин, авыр OHSS сирәк очрый, ләкин ул гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин.

Хәзерге мәгълүматлар буенча, ЭКО өчен аналык стимуляциясе ясалган хатын-кызларның 5% тан кимрәге OHSS кичерә. Элек бу күрсәткеч якынча 10% иде. Авыр OHSS 1% тан кимрәк очракта очрый.

OHSS симптомнары нинди?

OHSS симптомнары кешедән кешегә төрлечә була ала, һәм алар шулай ук ​​хәлнең авырлыгына карап та үзгәрә. Күпчелек очракта, симптомнар овуляцияне стимуллаштыру өчен дарулар кулланганнан соң бер атна эчендә башлана. Ләкин кайвакыт симптомнар ике атнага кадәр күренмәскә мөмкин.

Җиңел һәм уртача OHSS симптомнары:

• Корсак авыртуы.
• Шешенү. Ашказаны һава белән тулган кебек хис.
• Авырлыкның бераз артуы, мәсәлән, бер көн эчендә бер килограммнан (2 фунт) артык авырлык җыю.
• Косырга җыенасың кебек тоелу .

Авыр OHSS түбәндәге симптомнар китереп чыгарырга мөмкин:

• Артык авырлык арту.
• Көчле күңел болгану һәм косу.
• Корсакның көчле шешенүе.
• Сулыш алу кыенлыгы.
• Кан оешулары.
• Сидек бүлеп чыгару кимүе.
• Корсакның көчле авыртуы.

Иң мөһиме - әгәр дә сез бала табуны дәвалау вакытында бу симптомнарның берәрсен сизсәгез, шунда ук табибыгызга хәбәр итәргә тиеш. Медицина хезмәткәрләре сезне даими рәвештә күзәтеп торачак һәм эстроген дәрәҗәгезгә һәм УЗИ тикшерүендә күренгән фолликулалар санына нигезләнеп, сездә OHSS үсеш куркынычы бармы-юкмы икәнен әйтә алачак. Күпчелек вакытта бу җиңел халәтләр үзеннән-үзе бетә. Ләкин, симптомнарыгыз турында табибыгыз белән сөйләшергә кирәк.

Ни өчен бу OHSS дип аталган халәт барлыкка килә?

Күпчелек вакытта OHSS "ХГЧ (кеше хорионик гонадотропины)" дип аталган гормон сезнең йомыркалыкларыгызны стимуллаштыруы аркасында барлыкка килә. Гадәттә, сезнең йомыркалыклар берьюлы бер генә йомырка үстерә. Ләкин гормональ дәвалау йомыркалыкларны берьюлы күп йомырка үстерүгә стимуллаштыра. "(ЭКО)" дәвалавын алучы хатын-кызларга йомыркалар җыелганчы өлгерү өчен "ХГЧ" "триггер инъекциясе" ясала. Шуңа күрә, күп потенциаль йомырка үскәндә, йомыркалыклар бу "ХГЧ" гормонына артык реакция бирә ала. Нәкъ менә шул вакытта OHSS барлыкка килә.

OHSS вакытында бу фертильлек препаратлары йомыркалыклар тирәсендәге кан тамырларыннан сыеклык агып чыгуга китерә. Кайвакыт бу сыеклык корсак куышлыгында җыелып, шешенү һәм авырту кебек симптомнар китереп чыгарырга мөмкин.

OHSS үсеш куркынычы кемдә югарырак?

Бу халәтнең үсеш куркынычы югарырак булган кешеләргә түбәндәгеләр керә:

• "PCOS" (поликистик йомыркалык синдромы) белән авыручы хатын-кызлар.
• Элегрәк OHSS белән авыручылар.
• ЭКО стимуляциясе вакытында күп санлы фолликулалар яки югары эстроген дәрәҗәсе булган кешеләр.
• ЭКО циклы вакытында югары дозада HCG гормоны алганнар.
• "Яңа" эмбрион күчерүе ясалган кешеләр (әгәр алар йомыркалыклары стимуллаштырылган вакытта йөкле калсалар, бу йөклелек OHSSның озакка сузылуына китерергә мөмкин). Бу "туңдырылган" эмбрион күчерүенә караганда куркыныч югарырак дигән сүз.

Шулай ук, ачык дәлилләр булмаса да, түбәндәге кешеләрдә OHSS куркынычы бераз югарырак булырга мөмкин дигән фикер бар:

• 30 яшькә кадәрге яшь хатын-кызлар.
• Авырлыгы җитмәгән кешеләр.

OHSSның мөмкин булган өзлегүләре нинди?

OHSS белән авыручы хатын-кызларда үпкәләрдә яки аякларда кан оешу (тромбоз) куркынычы бар. Бу куркынычны киметү өчен дарулар бирелергә мөмкин. Инсульт куркынычы да артырга мөмкин. Әгәр дә сездә аяк авыртуы, шешенү яки күкрәк авыртуы сизсәгез, шунда ук табибка хәбәр итәргә кирәк.

Бик сирәк очракта, OHSS белән бәйле аналык кистасы ярылып, җитди кан китүенә китерергә мөмкин. Бу очракта кан китүне туктату өчен хирургия кирәк булырга мөмкин.

Табиблар OHSS диагнозын ничек куялар?

Табиблар OHSS диагнозын кую өчен берничә тест үткәрәләр. Алар арасында:

• Физик тикшерү: Сезнең авырлыгыгыз тикшереләчәк, бил әйләнәгез үлчәнәчәк һәм шешенү билгеләренә тикшереләчәк. Ләкин бу вакытта оча сөяге тикшерүе үткәрелмәячәк. Чөнки йомыркалыклар шешкән һәм басым ясалган очракта шартларга мөмкин.
• УЗИ: Бу корсак куышлыгында ирекле сыеклыкны һәм аналык йомыркалыкларының зурлыгын тикшерергә мөмкинлек бирә.
• Күкрәк рентгенографиясе: Күкрәктә сыеклык җыелуын тикшерү өчен.
• Кан анализлары: OHSS билгеләрен күрсәтүче гормон дәрәҗәсен үлчәгез.

OHSS өчен нинди дәвалау ысуллары бар?

OHSSны дәвалау авыруның авырлыгына бәйле. Дәвалауның төп максаты - симптомнарны контрольдә тоту һәм катлаулануларны булдырмау. OHSSның җиңел очраклары гадәттә бер-ике атна эчендә үзеннән-үзе бетә. Ләкин, әгәр сез шул ук цикл вакытында йөкле булсагыз, симптомнар берникадәр вакыт сакланырга мөмкин.

Җиңел һәм уртача OHSS өчен гадәти дәвалау ысуллары түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Авыр физик активлыктан сакланыгыз. Йөгерү, сикерү яки авырлык күтәрү кебек әйберләрдән сакланыгыз.
• Jeevani кебек электролитларга бай сыеклыклар, яисә табибның "(Gatorade®)" эчемлеге эчү .
• Авыртуны киметү өчен парацетамол (ацетаминофен) кебек дарулар куллану.
• Көн саен үзеңне үлчәү.
• Һәрвакыт җитди симптомнарга игътибарлы булыгыз.

Авыр OHSS еш кына хастаханәгә ятуны таләп итә. Авыр OHSS дәвалавы түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Вена эченә (вена эченә) сыеклыклар. Бу тозлы эремә кебек матдәләр бирү дигән сүз.
• Парацентез дип аталган процедура. Бу корсак куышлыгында җыелган артык сыеклыкны чыгару өчен эшләнә.
• Симптомнарны җиңеләйтү яки аналык функциясен киметү өчен дарулар бирү.
• Кан оешу куркынычын киметү өчен канны сыекландыргычлар бирү.

Кайвакыт сезгә симптомнарыгыз яхшырганчы ярдәм күрсәтү һәм җентекле күзәтү өчен хастаханәдә калырга туры килергә мөмкин.

OHSS'тан соң тернәкләнү өчен күпме вакыт кирәк?

OHSSтан соң савыгу вакыты авыруның авырлыгына һәм бу цикл вакытында йөклелек булу-булмавына бәйле. Табиб сезгә кайчан гадәти эшчәнлеккә кайта алуыгызны һәм нәрсә көтәргә кирәклеген әйтер.

"OHSSтан тиз арада котылу ысулы бармы?" дип уйлыйсыздыр сез. Чыннан да , барысы өчен дә бердәм чишелеш юк. Дәвалау симптомнарыгызның авырлыгына бәйле. Шуңа күрә, дәвалау вариантлары турында табиб белән сөйләшергә иң яхшы кеше.

OHSSны булдырмаска мөмкинме?

Кайбер OHSS очракларын булдырмаска мөмкин түгел. Ләкин табиб сезнең сәламәтлек тарихыгыз һәм кан анализы нәтиҗәләре нигезендә сезнең куркыныч астында булу-булмавын белә ала. Фертильлекне дәвалау вакытында табиб OHSS куркынычын киметү өчен сезнең йомыркалыгыгызны даими рәвештә күзәтеп торачак. Моңа кан анализы (гормон дәрәҗәсен тикшерү өчен) һәм УЗИ тикшерүе (йомыркалыгыгызның ничек үсүен тикшерү өчен) керәчәк.

Медицина хезмәткәрләрегез OHSSны булдырмауда (яки симптомнарны киметүдә) ярдәм итә алырлык берничә ысул бар:

• Даруларның дозасын киметү яки көйләү.
• Дәвалану вакытында "хГЧ" "триггер инъекциясен" ясамаска кирәк.
• Бала табуга каршы дару төрен үзгәртү.
• Эмбрионнарны туңдыру һәм йомыркалыкларыгыз нормаль хәлгә кайтканчы эмбрион күчерүне кичектерү.

OHSS барлыкка килсә, нәрсә була? Бу йөклелек белән бәйле проблемамы?

OHSS вакытлыча халәт. Гадәттә ул ике атна эчендә юкка чыга. Хәтта авыр очракларда да, иртә дәвалау яхшы нәтиҗәләргә китерергә мөмкин. Иң мөһиме - уңышлы фертильлек дәвалавыннан соң йөкле булсагыз, OHSS йөклелеккә зыян китермәячәк. Сезнең симптомнарыгыз әкренләп юкка чыгачак һәм йөклелеккә тәэсир итмәячәк. Шуңа күрә борчылмагыз.

Кайчан табибка күренергә кирәк?

Әгәр дә сез бала табуны дәвалау процессын үткәрәсез һәм OHSS симптомнарын сизсәгез, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.

Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Әгәр дә сездә OHSS булса, сез табибыгызга түбәндәге сорауларны бирә аласыз:

• Минем хәлем ни дәрәҗәдә начар?
• Минем нинди дәвалау вариантларым бар?
• Катлаулануларның нинди билгеләренә игътибар итәргә кирәк?
• OHSS йөклелек сәләтемә яки яралгыга зыян китерәчәкме?

Кайбер кешеләрдә йомырка алганнан соң уңайсызлык сизү гадәти күренеш. Шешенү, җиңел таплар һәм туклык хисе - ЭКОның еш очрый торган ян эффектлары. OHSS - ЭКО дәвалавының сирәк очрый торган өзлегүе.

Ниһаять, өйгә алып кайту хәбәре:

Әгәр дә сез бала көтәсез икән, OHSS турында белергә куркасыздыр. Ләкин исегездә тотыгыз, OHSS хәзер еш кына булдырмаска мөмкин булган халәт, һәм җиңел булса, аны яхшы дәвалап була. Иң мөһиме - табибыгыз белән элемтәдә тору һәм кичергән теләсә нинди уңайсызлык турында аңа хәбәр итү.

ЭКО кебек бала табуны бозуны дәвалау вакытында табиблар сезне бик игътибар белән күзәтәләр. Шуңа күрә, әгәр OHSS куркынычы булса, алар аны иртә ачыклый һәм кирәкле чаралар күрә алалар. Сездә булырга мөмкин булган теләсә нинди сораулар яки борчылулар турында алар белән сөйләшегез. Бу сәламәт сәяхәт өчен зур ярдәм булачак!

` OHSS, аналык гиперстимуляциясе синдромы, уңдырышлылык, ЭКО, аналык бизләре, гормоннар, йөклелек