Сезгә даими тикшерү өчен кан тапшырганнардыр. Яки бәлки, сез һәрвакыт арыганлык хис иткәнгә яки тәнегез авырткангадыр. Ничек кенә булмасын, табиб кан анализында "сезнең кальций дәрәҗәсе бераз югары" дип әйткәч, сез бераз аптыраган булырга мөмкин. Сез кальций дәрәҗәсе югары булу проблемамы дип уйлагансыздыр. Әйе, кайвакыт бу безнең тәнебездә ниндидер процесс булуын күрсәтә ала. Бүген без шул авыруларның берсе турында сөйләшәчәкбез.
Гади итеп әйткәндә, бу калкансыман бизгәк аденомасы нәрсә ул?
Борчылмагыз, исеме бераз озын булса да, чынлыкта барысы да гади. Аденома яман шеш түгел . Ягъни, ул бөтен тәнгә тарала торган куркыныч әйбер түгел. Бу биздә барлыкка килә торган зарарсыз, кечкенә шеш.
Хәзер бу паратироид бизләре нәрсә икәнен карыйк. Муеныбызда, калкансыман биз тирәсендә (күпчелек кешеләр "кәҗә" дип атый торган биз) дүрт кечкенә, сөяксыман биз бар. Болар - паратироид бизләре. Аларның төп эше - организмдагы кальций дәрәҗәсен контрольдә тотучы паратироид гормоны (ПТГ) дип аталган гормон җитештерү.
Моны безнең тәннәрдәге кальций дәрәҗәсен контрольдә тотучы "үзгәртү җайланмасы" дип күз алдыгызга китерегез. Кальций дәрәҗәсе төшкәч, бу бизләрдән гормоннар бүленеп чыга, алар кальцийны сөякләрдән, бөерләрдән һәм эчәкләрдән канга тартып, аны тиешле дәрәҗәгә кайтара.
Әмма бу паратироид бизләренең берсендә яки берничәсендә аденома барлыкка килсә, биз артык активлаша. Аннары ул организмга кирәк булганнан да күбрәк паратироид гормоны җитештерә башлый. Бу халәт беренчел гиперпаратиреоз дип атала. Бу кандагы кальций дәрәҗәсенең кирәксез артуына китерә.
Гади итеп әйткәндә: калкансыман биздә үсә торган кечкенә, яман шеш (аденома) бизнең артык күп гормон эшләп чыгаруына китерә. Бу кандагы кальций дәрәҗәсенең артуына китерә. Проблема шунда башлана.
Бу халәт нинди симптомнар китереп чыгарырга мөмкин?
Еш кына, кандагы кальций дәрәҗәсе бераз гына артканда, бернинди симптомнар да булмаска мөмкин. Шуңа күрә күп кеше аны очраклы рәвештә кан анализы аша таба. Ләкин, кальций дәрәҗәсе сизелерлек артканда, төрле проблемалар туа башлый.
Моның аркасында барлыкка килергә мөмкин булган гомуми симптомнар өчен түбәндәге таблицаны карагыз.
| Характерлы төр | Сизелерлек әйберләр |
|---|---|
| Гомуми физик үзенчәлекләр | - Даими арыганлык һәм көчсезлек хисе. - Бернинди сәбәпсез барлыкка килгән тән авыртулары. - Еш кына сидек бүлеп чыгарга кирәк. |
| Психик һәм нерв системасы симптомнары | - Хәтер начарлану, игътибарны туплауда кыенлыклар. - Депрессия, еш кына ярсый башлау. |
| Бөерләргә йогынтысы | - Бөер ташлары барлыкка килү. |
| Сөякләргә һәм буыннарга йогынтысы | - Сөякләрдә һәм буыннарда авырту. - Сөякләрнең сирәкләнүе (остеопороз), сөякләрнең җиңел сынуы. |
| Ашкайнату системасына йогынтысы | - Ашказаны авыртуы, күкрәк куышлыгы ялкынсынуы, күңел болгану һәм косу. - Эч кату. |
| Башка эффектлар | - Югары кан басымы (гипертония). |
Ни өчен бу төр аденома барлыкка килә? Кем иң куркыныч астында?
Чынлыкта, күпчелек очракта бу аденомалар үсешенең конкрет сәбәбе табылмаган , ләкин кайбер куркыныч факторлары бар.
- Генетик сәбәпләр: Кешеләрнең бик аз проценты (якынча 10%) бу халәтне буыннардан буыннарга күчә торган геннар аша мирас итеп ала.
- Нурланышка дучар булу: Әгәр дә сез балачакта яки яшүсмер чакта муен һәм баш өлкәсенә нурланыш терапиясе алган булсагыз, куркыныч бераз артырга мөмкин.
- Яшь һәм җенес: Бу халәт хатын-кызларга караганда ир-атларда ешрак очрый.Хатын-кызларда бу авыру якынча өч тапкыр ешрак очрый. Моннан тыш, ул 50-70 яшьлек кешеләрдә еш очрый.
Моны игътибарсыз калдырсаң, нинди коточкыч хәлләр килеп чыгарга мөмкин?
"Әгәр бу яман шеш түгел икән, нигә куркасың?" дип уйламагыз. Озак вакыт дәвамында контрольдә тотылмаган югары кан кальций дәрәҗәсе безнең тәндәге күп органнарга зыян китерергә мөмкин. Аеруча, кальций дәрәҗәсе бик югары булса, гадәттән тыш хәлләр килеп чыгарга мөмкин.
- Йөрәк аритмиясы: Йөрәк тибеше тәртипсез булырга мөмкин.
- Паратироид кризисы: Бу медицина ярдәме кирәк булган ашыгыч ярдәм. Ул акыл чуалышына, нерв системасы дисфункциясенә, комага һәм хәтта үлемгә китерергә мөмкин.
Шуңа күрә, бу гаепсез шеш булса да, аның йогынтысын киметергә ярамый. Вакытында табибка күренү һәм дәвалану алу бик мөһим.
Табиб бу авыруны ничек төгәл билгели?
Моны табу процессы бик аңлаешлы.
1. Кан анализы: Беренче эш итеп, сез гомуми кан анализын тапшырачаксыз. Бу сезнең каныгыздагы кальций дәрәҗәсе югары булу-булмавын тикшерәчәк.
2. Гормон дәрәҗәсен тикшерү: Әгәр кальций дәрәҗәгез югары икәне расланса, паратгормон (ПТГ) дәрәҗәсен тикшерү өчен тагын бер кан анализы ясалачак. Гадәттә, кандагы кальций дәрәҗәсе артканда, ПТГ дәрәҗәсе кимеергә тиеш. Ләкин бу авыруда кальций дәрәҗәсе дә, ПТГ дәрәҗәсе дә югары була. Бу төп симптом.
3. Башка тестлар: Диагнозны раслаганнан соң, табиб башка берничә тест тәкъдим итә ала.
- Сканерлау: Артык актив биз яки бизләрнең кайда урнашканын төгәл ачыклау өчен УЗИ тикшерүе яки махсус төр тикшерү (`Tc-sestamibi` сканерлау) үткәрелә.
- Компьютер томографиясе: Бөерләрдә кальций утырмалары яки ташлар барлыкка килгәнме-юкмы икәнен ачыклау өчен компьютер томографиясе ясалырга мөмкин.
- Сөяк денситометриясе: сөякләрегезнең ни дәрәҗәдә көчсез булуын үлчәү.
- 24 сәгатьлек сидек анализы: Бу сидек белән күпме кальций бүленеп чыгуын үлчи.
Моның өчен иң яхшы дәвалау ысулы нинди?
Бу халәтне дәвалауның иң яхшы һәм даими ысулы - хирургия.Операция артык актив булган калкансыман бизне яки бизләрне алуны үз эченә ала. Без бу операцияне паратиреоидэктомия дип атыйбыз. Бу операция 95% тан артык уңышлы һәм авыруны тулысынча дәвалый ала.
Авыру билгеләре булмаса да, операция ясатырга кирәкме?
Әйе, күпчелек табиблар симптомнар булмаса да, операция ясарга киңәш итәләр. Чөнки, симптомнар булмаса да, кандагы кальций дәрәҗәсе югары булса да, сөякләр сирәкләнүенә һәм бөерләргә зыян китерүгә китерергә мөмкин. Хирургия бу озак вакытлы зыянны булдырмаска ярдәм итә ала.
Операциягә бара алмаган кеше өчен башка вариантлар юкмы?
Әгәр дә сез яшегез яки башка сәламәтлек проблемалары аркасында операция ясый алмасагыз, табибыгыз дарулар кулланырга киңәш итә ала. Ләкин бу дарулар гормон дәрәҗәсен киметми. Киресенчә, алар кальцийның сөякләрдән чыгарылуына комачаулый. Бу сезгә гомерегез буе бу даруларны кабул итәргә туры киләчәк дигән сүз.
Операция ничек башкарыла һәм куркынычлар
Операция алдыннан, сорау астындагы бизне табу өчен сканерлау кулланыла. Операция наркоз астында башкарыла.
- Табиб муенның алгы өлешендә кечкенә кисем ясый һәм дүрт калкансыман бизне дә тикшерә.
- Аномаль рәвештә зурайган яки артык актив булган биз яки бизләр алына.
- Әгәр дүрт биз дә аномаль булса, гадәттә бизләрнең 3 1/2 өлеше алына, кечкенә өлеше кала, чөнки организмдагы кальций дәрәҗәсен контрольдә тоту өчен калкансыман бизнең бер өлеше калырга тиеш.
- ПТГ гормоны дәрәҗәсе операция вакытында үлчәнә. Әгәр дә нәкъ менә шул биз алынса, гормон дәрәҗәсе шунда ук якынча 50% ка төшәчәк.
Барлык операцияләр кебек үк, кайбер куркынычлар да бар. Төп куркыныч - операциядән соң кан кальций дәрәҗәсенең вакытлыча яки даими кимүе (гипокальцемия) . Бу бармакларда һәм авыз тирәсендә оешуга, мускулларның тартышуына китерергә мөмкин. Моны булдырмас өчен, операциядән соң берничә атна дәвамында табиб билгеләгәнчә, кальций һәм D витамины таблеткаларын эчәргә кирәк.
Операциядән соң якынча бер ай үткәч, симптомнарыгыз күбесенчә юкка чыгачак. Сөяк тыгызлыгы артачак, бөер ташлары куркынычы кимиячәк һәм тормыш сыйфатыгыз сизелерлек яхшырачак.
Өйгә алып китү хәбәре
- Паратироид аденомасы яман шеш түгел . Ул биздә үсә торган яман булмаган шеш.
- Бу паратироид гормоны дәрәҗәсенең артуына китерә, бу кандагы кальций дәрәҗәсенең кирәксез артуына китерә.
- Моның симптомнарына арыганлык, тән авыртулары, бөерләрдә ташлар һәм сөякләрнең сирәгәюе керә ала. Ләкин ул симптомсыз да булырга мөмкин.
- Бу халәт еш кына очраклы кан анализы аша ачыклана.
- Моның өчен иң яхшы һәм даими дәвалау ысулы - бизне хирургик юл белән алып ташлау, ул 95% тан артык уңышлы.
- Әгәр каныгызда кальций дәрәҗәсе югары булса, куркырга кирәкми, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез