Кайвакыт сезгә кечкенә балагыз сөйләшкәндә игътибар итми яки тавышларга начар җавап бирә кебек тоелырга мөмкин. Бу бик еш очрый торган хәл булса да, кайвакыт моның бер сәбәбе ишетү начарлануы булырга мөмкин. "(Ишетү югалту)" дип аталган бу халәт, ягъни ишетү югалту турында сез аңларлык гади тел белән сөйләшикме? Куркырга бернәрсә дә юк, иң мөһиме - игътибарлы булу.
Ишетү сәләтен югалту нәрсә аңлата?
Гади итеп әйткәндә, ишетү сәләте бозылган, яки медицинада "ишетү сәләте бозылган" дип аталган кечкенә бала кайбер яки барлык тавышларны ишетүдә һәм аңлауда кыенлыклар кичерә. Алар радионың тавышын киметкән кебек хис итәләр. Моның өч төп сәбәбе бар:
- Колакның төрле өлешләре белән проблемалар: Безнең колак бик катлаулы орган. Аның тышкы колак, урта колак һәм эчке колак дип аталган өлешләре бар. Әгәр бу өлешләрнең берсендә яки берничәсендә кимчелек яки тыгылу булса, тавыш дөрес ишетелмәскә мөмкин.
- Тавышны мигә җиткерүче нервлар белән проблема: Колактан тавыш кабул иткәннән соң, аны мигә җиткерергә кирәклеген аңлагыз. Әгәр тавыш җиткерүче бу нервларда ниндидер көчсезлек булса, тавыш мигә тиешенчә барып җитми.
- Тавышны аңлый торган ми өлеше белән проблема: Тавыш мигә барып җиткәннән соң да, аны "бу әни тавышы", "бу җыр" дип аңлый торган махсус ми өлеше бар. Әгәр бу өлештә ниндидер көчсезлек булса, хәтта сез тавышны ишетсәгез дә, аның нәрсә икәнен аңлый алмаячаксыз.
Ишетү югалту төрләре нинди?
Ишетү сәләтен югалту төрле формада була ала. Әйдәгез, төп төрләрен карап чыгыйк.
Үткәргечле ишетү югалтуы
Бу очракта нәрсәдер тавышның колакка барып җитүен тоткарлый. Күз алдыгызга китерегез, әгәр өегездәге су торбасына нәрсәдер эләксә, су чыкмаячак.
- Урта колактагы кечкенә сөякләрдә ниндидер проблема бар (шулар тавышны тибрәндерә һәм эчкә җибәрә).
- Колак күп балавызга охшаган матдә белән тулган (без аны колак балавызы дип атыйбыз).
- Яки, еш колак инфекцияләре кебек әйберләр бу төр тавышның туктавына китерергә мөмкин.
Бу "Кондуктив ишетү югалтуы" дип атала. Бу төр ишетү югалтуын кайвакыт дарулар яки кечкенә хирургия ярдәмендә төзәтергә мөмкин.
Сенсорейраль ишетү югалтуы (SNHL)
Бу бераз башкачарак. Монда я эчке колакның бик сизгер өлеше, ягъни коклея (бу уылдык кабыгы формасындагы өлеш), яисә тавышны мигә җиткерүче нервлар зыян күрә.
- Бу "(Сенсориневраль ишетү югалуы)" яки "(SNHL)" кайвакыт нәселдәнлек булырга мөмкин (ягъни ул сезнең әниегездә, әтиегездә, әбиегездә яки бабагызда булган).
- Яки бу ниндидер генетик синдромның бер өлеше булырга мөмкин.
- Шулай ук, кайбер инфекцияләр (мәсәлән, ананың йөклелек вакытында барлыкка килгән кайбер авырулар) һәм кайбер көчле дарулар эчке колакка яки нервларга зыян китерергә мөмкин. Бу төр көчсезлек гадәттә даими була.
Катнаш ишетү югалтуы
Бу очракта, алда телгә алынган "Үткәргеч" һәм "Сенсориневраль" сәбәпләр бергә барлыкка килергә мөмкин. Бу тавышның колакка керүенә комачаулык барлыгын һәм эчке колак яки нервлар белән дә проблема барлыгын аңлата.
Үзәк ишетү сәләтен югалту
Бу очракта проблема колакта түгел, ә турыдан-туры мидә. Ягъни, "үзәк ишетү сәләтен югалту" минең тавышны контрольдә тотучы һәм аңлый торган өлешендә нәрсәдер зыян күргәндә барлыкка килә. Бу бик сирәк очрый торган хәл.
Ишетү эшкәртү бозылуы (ИПБ)
Бу да бик үзенчәлекле. "(Ишетү процессы бозылуы)" яки "(APD)" булган балаларның колаклары һәм мие бергә дөрес эшләми. Алар гадәти рәвештә ишетә алалар (ягъни ишетү тестларында бернинди проблемалар да күренми), ләкин аларның мие тавышларны, бигрәк тә сөйләмне тануда һәм аңлауда бераз кыенлыклар кичерә. Бу радио сигналы бозылган һәм тавыш өзелгән, яки тавыштагы сүзләр ачык түгел кебек.
Ишетү сәләтен югалтуның сәбәпләре нинди?
Чынлыкта, ишетү сәләтен югалтуның күп сәбәпләре бар. Ләкин кайвакыт төгәл сәбәбен табу мөмкин түгел. Ләкин, әгәр бу факторлар булса, кечкенә балада ишетү сәләтен югалту ихтималы зуррак:
- Ишетү сәләте бозылган булып туу, яисә яшьли ишетү сәләте бозылган гаилә әгъзасы (әнисе, әтисе, абый-энеләре) булу.
- Бала вакытыннан алда туган (без аны вакытыннан алда туган дип атыйбыз) һәм/яки яңа туган балалар реанимация бүлегендә (NICU) дәвалану алган.
- Яңа туган чорда сары төс барлыкка килә, һәм кандагы билирубин дәрәҗәсе кан салу таләп ителә торган дәрәҗәгә кадәр арта.
- Колакның еш инфекцияләнүе, колак пәрдәсенең ярылуы яки көчле тавышлар йогынтысы. Мәсәлән, кайбер ата-аналар кечкенә балаларына колакчыннар белән көчле музыка тыңларга рөхсәт итәләр яки аларга көчле уенчыклар бирәләр. Болар баланың нечкә колакларына зыян китерергә мөмкин.
- Менингит (баш мие инфекциясенең бер төре) яки цитомегаловирус (вирус инфекциясенең бер төре) кебек инфекцияләр үсеш алган.
- Ишетү сәләтенә зыян китерә торган кайбер дарулар (алар "отоксик препаратлар" дип атала) йөклелек вакытында ана өчен дә, бала өчен дә куркынычсыз. (Табиблар гадәттә боларны биргәндә бик игътибарлы булалар, ләкин кайбер мөһим очракларда аларны бирергә кирәк).
Моның симптомнары нинди? Аны ничек танырга?
Баланың, бигрәк тә бик кечкенә балаларның, ишетү сәләте начарлануын аеру кайвакыт авыр булырга мөмкин. Алар "Мин ишетмим" дип әйтә алмаска мөмкин. Бу төр ишетү сәләте начарланулы балалар тавышларга яки сөйләмгә яхшы җавап бирмәскә мөмкин. Аларның сөйләм үсеше (тел үсеше) тоткарланырга мөмкин. Әгәр балагыз тормышының беренче елында бу әйберләргә яхшы җавап бирмәсә, сез һичшиксез табиб белән киңәшләшергә тиеш:
Яңа туган балалар (0-3 ай):
- Кинәт көчле тавыш ишетелгәндә барлыкка килә торган сискәнү рефлексы (без моны "сискәнү рефлексы" дип атыйбыз).
- Әти-әни тавышын ишеткәч, тынычлану һәм елаудан туктау (якынча 3 ай).
Якынча 4-6 ай эчендә:
- Күзләрегезне яки башыгызны яңа тавыш юнәлешенә борыгыз.
- Тавыш чыгара торган уенчыкларга өстенлек бирүен күрсәтү.
- "Әәә...", "Әәә...", "Гһ..." кебек авазларны кабатлау, әйтерсең лә үз-үзең белән сөйләшәсең.
7-12 айлыкта (бер ел):
- Төрле мәгънәсез тавышлар чыгару (без аларны "гөжләтеп торган тавышлар" дип атыйбыз, мәсәлән, "үзем", "баба").
- Аның исеменә җавап бирү (исемен әйткәч, борылып карау).
- "Та та" һәм "әни киләме, кара" кебек гади күрсәтмәләрне аңларга тырышу.
- Сүзләрне кабатлау.
- "Әни", "Әти" һәм "Сау бул" кебек берничә гади сүз әйтү.
Бала үскән саен (1 яшьтән соң), ишетү сәләте югалу билгеләре түбәндәгеләрне үз эченә алырга мөмкин:
- Сөйләмнең чикләнгән булуы, сөйләмнең тотрыксыз булуы яки яшенә туры китереп сөйләшмәү.
- Әйтелгән сүзләргә игътибар итмәгән кебек күренә, күрсәтмәләрне үтәми (кайвакыт без бала моны "явыз ният белән" эшли дип уйлыйбыз, ләкин чынлыкта ул тыңламагангадыр).
- Гадәти тавыш белән сөйләшкәндә җавап бирмәү, яки кат-кат "Ә?" "Нәрсә?" дип сорау, яки катнашы булмаган җаваплар бирү.
- Тирә-юньдә шау-шу күп булганда (мәсәлән, кеше күп булган урында, телевизор кабызылганда), игътибарыгыз читкә юнәлергә, тынычсызланырга һәм нәрсә әйтелгәнне аңлауда кыенлыклар кичерергә мөмкин.
- Телевизор яки радионы карау/тыңлау өчен тавышын көчәйтергә туры килә.
- Мәктәптә һәм укуда кыенлыклар кичерү.
- Бары тик билгеле бер тавышларга гына җавап бирү (мәсәлән, югары ешлыктагы тавышларны ишетү, ләкин түбән ешлыктагы тавышларны түгел).
Мөһим: Кайбер ишетү проблемалары туганнан соң әкренләп үсәргә мөмкин, яисә алар тормышның соңрак чорында (мәсәлән, авырудан яки баш җәрәхәтеннән соң) барлыкка килергә мөмкин. Әгәр дә сезнең балагызның ишетүе белән бәйле борчылуларыгыз булса, табиб белән киңәшләшергә онытмагыз. Балагызны шулай ук ишетү буенча махсуслашкан табиб - аудиологка да җибәрергә кирәк булырга мөмкин.
Ишетү начарлануын ничек төгәл билгелисез?
Ишетү проблемаларын мөмкин кадәр иртәрәк ачыклау яхшырак. Чөнки дәвалау бала 6 айлык булганчы башланганда иң нәтиҗәле була. Нәкъ менә шул вакытта баланың мие тел өйрәнү өчен тиз үсә.
- Яңа туган баланың ишетү сәләтен тикшерү: Шуңа күрә һәр яңа туган бала хастаханәдән чыгар алдыннан ишетү сәләтен тикшерүдән үтә. Бу бала өчен авыртусыз тикшерү һәм аны берничә минут эчендә үткәреп була.
- Әгәр дә сез балагызны өйгә кайтыр алдыннан тикшертә алмаган булсагыз, яки балагыз өйдә яки бала тудыру үзәгендә туган булса, балагызның ишетүен туганнан соң беренче 3 атна эчендә тикшертергә кирәк.
- Бу ишетү тестында "уңышсыз" булу/юкка чыгару баланың саңгырау булуын аңлатмый. Ләкин бу өстәмә диагностик аудиологик тестларны мөмкин кадәр тизрәк, гадәттә туганнан соң бер-ике ай эчендә үткәрергә кирәклеген аңлата. Ишетү сәләте начарланса, дәвалауны шунда ук башларга мөмкин.
- Хәтта нормаль ишетү сәләтенә ия булган балаларның да ишетү сәләтен даими рәвештә медицина тикшерүләре вакытында (клиникаларда) тикшертеп торырга кирәк. Бу ишетү тестлары гадәттә 4, 5, 6, 8 һәм 10 яшьтә, шулай ук яшүсмер һәм яшь олы яшьтәге балаларда үткәрелә. Моннан тыш, табиб берәр нәрсәнең дөрес булмавын шикләнсә, ишетү тестларын теләсә кайсы вакытта үткәрергә мөмкин.
Бу ничек дәвалана?
Дәвалау ишетү сәләтен югалту төренә, сәбәбенә һәм аның ни дәрәҗәдә авыр булуына бәйле. Даими ишетү сәләтен югалткан балаларны белгечләр төркеме карарга тиеш. Бу төркемгә аудиолог (ишетү белгече), колак, борын һәм тамак табибы (ЛОР табибы), логопед һәм, бәлки, мәгариф белгече керергә мөмкин.
Ишетү сәләтен югалтуның кайбер төрләре булган балаларга медицина ярдәме (мәсәлән, колак инфекциясеннән дарулар), терапия һәм операцияләр (мәсәлән, колактан сыекчаны агызу өчен кечкенә трубка кую) белән ярдәм итәргә мөмкин. Ишетү сәләтен даими югалтуның берничә төп дәвалавы бар:
- Ишетү аппаратлары: Алар балагыз ишетә алсын өчен тавышларны көчәйтә һәм ачыклый. Алар колагыгызга сыя торган кечкенә, бик сизгер микрофоннар кебек. Әгәр ишетү сәләте даими бозылган бала 6 айга кадәр ишетү аппаратларын куллана башласа, аларның сөйләме һәм ми үсеше сизелерлек яхшыра. Һәр бала өчен туры килә торган бер генә стиль яки җитештерүче юк. Аудиолог сезгә балагызның ихтыяҗларына һәм колак зурлыгына иң яхшы ишетү аппаратын сайларга ярдәм итә ала. Ике колагында да ишетү сәләте бозылган күп балалар ике ишетү аппараты кулланалар.
- Ешлык модуляциясе (ЕМО) системалары:Бу "(FM) система" бала тирәсендәге фон шау-шуын киметә, балага сөйләүче кешенең (мәсәлән, укытучы, әнисе) тавышын гына ачык һәм каты ишетергә мөмкинлек бирә. Мәктәп сыйныфын күз алдыгызга китерегез. Укытучы кечкенә микрофон һәм "тапшыргыч" кигән. Бу тапшыргыч электр сигналын баланың колагына тагып йөрткән яки турыдан-туры ишетү аппаратына беркетелгән "чыбыксыз кабул итүчегә" җибәрә. Аны йөртеп йөртергә мөмкин булганлыктан, аны өйдә, мәктәптә яки тирә-юньдә шау-шу күп булган урыннарда кулланырга мөмкин.
- Кохлеар имплантлар: Кохлеар имплантлар ишетү аппаратларыннан файда күрә алмаган, ишетү сәләтен югалткан балалар өчен бик яхшы ярдәм итә ала. Болар - колакка хирургик юл белән урнаштырылган катлаулы электрон җайланмалар. Алар колакның дөрес эшләмәгән өлешләрен читләтеп үтә һәм ишетү нервын турыдан-туры стимуллаштыра. Имплантациядән соң, махсус тренинглар һәм логопедия белән беррәттән, кохлеар имплантлы балалар яхшырак ишетергә һәм ачык сөйләшергә өйрәнә алалар.
- Ишетү сәләтен яхшырту/реабилитацияләү: Бу - ишетү сәләте бозылган балаларны тыңларга һәм аралашырга өйрәтү процессы. Моңа ишетү-вербаль терапия (AVT) , сөйләм терапиясе, сөйләм/ирен уку яки, кирәк булса, ишарә телен өйрәнү (мәсәлән, Америка ишарә теле (ASL) яки җирле ишарә телләре) керә ала. Сезнең аудиолог һәм табиб балагызга аралашуның иң яхшы ысулын табарга ярдәм итү өчен сезнең белән бергә эшләячәк. Ишетү сәләтен югалткан өлкәнрәк балалар бу аралашу күнекмәләрен ишетүне реабилитацияләү дип аталган процесс аша өйрәнәләр.
Тагын нәрсә белергә кирәк?
Хәтта бик кечкенә, ягъни җиңел ишетү югалтуы да баланың сөйләме, теле, өйрәнүе һәм социаль күнекмәләре белән проблемалар тудырырга мөмкин. Шуңа күрә ишетү югалтуы булган сабыйларны һәм кечкенә балаларны "иртә ярдәм" дип аталган хезмәткә җибәрергә кирәк диләр. Бу программа хокуклы балаларга бушлай яки арзан бәяле дәвалау хезмәтләрен күрсәтә. Шри-Ланкада мондый хезмәтләр Сәламәтлек саклау министрлыгы һәм төрле дәүләткә карамаган оешмалар аша да гамәлгә ашырыла. Сез бу хакта җирле гаилә сәламәтлеге хезмәте хезмәткәреннән яки табибтан сорап белә аласыз. Өлкәнрәк балалар да мәктәпкә барганда "махсус белем бирү хезмәтләре"нә хокуклы булырга мөмкин.
Исегездә тотыгыз, сез ялгыз түгел.Мондый хәл белән очрашканда ярдәм һәм мәгълүмат алу өчен урыннар бар. Бу хакта табибыгыздан, аудиологыгыздан яки башка кешеләрдән сорагыз. Шулай ук, бу авырулы балаларның башка ата-аналары белән берлектә төзелгән ярдәм төркемнәренә кушылып, сез күп көч һәм белем ала аласыз.
Ниһаять, истә тотарга кирәк әйберләр
Ярар, шуңа күрә мин бүген без сөйләшкәннәрдән иң мөһим фикерләрнең кайберләрен искә төшерә алырсыз дип өметләнәм.
- Иртә ачыклау бик мөһим: балагыз туганнан соң ишетү тестын калдырмагыз. Шикләрегез булса, хәтта алар кечкенә булса да, мөмкин кадәр тизрәк табибка күренегез. Кичектермәгез.
- Ишетү югалтуларының барысы да бер үк түгел: аларның төрле төрләре һәм төрле сәбәпләре бар. Дәвалау өчен проблеманың нәрсәдә икәнен төгәл ачыклау бик мөһим.
- Дәвалау ысуллары бар: Бүгенге көндә технологияләр бик алга киткән. Балага ярдәм итә алырлык күп нәрсәләр бар, мәсәлән, ишетү аппаратлары, кохлеар имплантлар һәм махсус терапия.
- Иртә ярдәм зур үзгәрешләргә китерергә мөмкин: ул баланың сөйләменә, өйрәнүенә һәм социаль аралашуына ярдәм итә. Бу балага башка балалар кебек гадәти тормыш алып барырга юл ача.
- Сез ялгыз түгел: бу юлда сезгә ярдәм итәчәк һәм юл күрсәтәчәк табиблар, белгечләр һәм ярдәм төркемнәре бар. Аларның ярдәмен алыгыз.
Балагызның ишетү сәләтен кайгырту - аның бөтен киләчәгенә зур инвестицияләр. Шуңа күрә моны белү һәм кирәкле чаралар күрү бик мөһим. Әгәр дә сезнең бу турыда башка сорауларыгыз булса, табибыгызга мөрәҗәгать итәргә курыкмагыз.
Ишетү сәләтен югалту, ишетү сәләтен югалту, кечкенә балалар, сабыйларның ишетү сәләтен тикшерү, ишетү аппаратлары, кохлеар имплантатлар, логопедия











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез