Йөрәгегез кинәт тизрәк тибә башладымы? Әйдәгез, PSVT (пароксизмаль суправентрикуляр тахикардия) турында сөйләшик!

Сезнең кайчан да булса йөрәк тибеше кинәт, күз алдына да китереп булмый торган дәрәҗәдә арту, күкрәк тибеше һәм аннары кыска вакытка нормальләшү мизгелен кичергәнегез бармы? Сез моны гадәти хәл дип уйлагансыздыр, яки бераз курыккан вакытта була торган хәл. Ләкин кайвакыт алай түгел. Бүген без йөрәк тибеше кинәт үзгәрүенә китерә торган "Пароксизмаль суправентрикуляр тахикардия" яки "PSVT" дип аталган халәт турында сөйләшәчәкбез. Борчылмагыз, без бу хакта сез аңларлык гади ысул белән сөйләшәчәкбез.

PSVT нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, "PSVT" - йөрәгебез ритмындагы, ягъни йөрәк тибеше үрнәгендәге тәртипсезлек ("аритмия". Бу очракта йөрәк кинәт бик тиз тибә башлый. Аннары, шулай ук ​​кинәт кенә, йөрәк тибеше яңадан гадәти тизлегенә төшә. Без бу кинәт тиз йөрәк тибешен "пароксизмнар" дип атыйбыз. Бу халәт йөрәкнең ике өске камерасында, "атрия" дип атала торган, башлана торган аномаль электр активлыгы аркасында барлыкка килә. Без йөрәкнең ике аскы камерасын, "карынчыклар" дип атыйбыз. Бу дүрт камера бергәләп канны тәнебез буйлап сиптерү өчен эшли.

Шулай итеп, "PSVT" бу йөрәкчәләрдәге аномаль электр активлыгы аркасында барлыкка килә, бу аларның бик тиз һәм өзлексез кыскаруына китерә. Ләкин мөһиме шунда ки, "PSVT" һәрвакыт дәвалау таләп итә торган яки гомер өчен куркыныч тудыра торган авыру түгел. Кайвакыт аны бернинди дәвалаусыз да дәвалап була. Кирәк булса, табиблар дарулар, йөрәкне дәвалауның кайбер ысулларын, һәм бик сирәк очракта "кардиостимулятор" кулланырга киңәш итәләр. Йөрәгегезнең тибешендә сәер нәрсә сизсәгез, табибка күренеп, тикшеренү яхшырак.

Йөрәгебез гадәттә ничек эшли?

PSVT нәрсә икәнен аңлаганчы, йөрәгебезнең гадәттә ничек эшләвен карап чыгыйк. Сәламәт йөрәктә йөрәк тибеше йөрәк алды куышлыгындагы кечкенә тукыма кисәгеннән башлана. Без аны синоатриаль төен (SA төене) дип атыйбыз. Бу йөрәкнең табигый кардиостимуляторы кебек эшли.

Бу "SA төене" йөрәк алды куышлыкларының кыскаруына һәм канны насославына китерә торган электр сигналларын җибәрә. Аннары бу сигналлар "атриовентрикуляр төен" (AV төене) дип аталган башка кечкенә күзәнәкләр төркеме аша йөрәк алды куышлыкларына бара. "AV төене" йөрәк алды куышлыкларына кыскару өчен электр сигналларын җибәрә. Йөрәгебез шулай тәртипле тибә.

PSVT төрләре бармы?

Әйе, "PSVT" киң категориясендә башка күп кенә авырулар бар. Алар йөрәкнең өске камераларыннан аскы камераларга турыдан-туры яки "AV төене" аша бердән артык өстәмә электр тоташуы аркасында килеп чыгарга мөмкин. Бу йөрәкнең тизрәк тибүенә китерә ("тахикардия". Кайвакыт бу тиз йөрәк тибеше йөрәкнең өске камераларындагы "ярсынучан фокус"тан да башланырга мөмкин.

Бу тахикардия төрләренең кайбер гомуми исемнәре:

• ``Атриовентрикуляр төен реентрант тахикардиясе (AVNRT)``
• «Ортодромик кире кайтаручан тахикардия (ОРТ)»
• «Антидромик кире әйләнешле тахикардия»
• «Йөрәкчел тахикардиясе»
• «Йөрәк йөрәкләре тибрәнүе»

Бу бераз фәнни тоелса да, табибларга сезнең хәлегезне төгәл аңлау һәм иң яраклы дәвалауны тәэмин итү мөһим.

Бу ни дәрәҗәдә еш очрый?

Йөрәк ритмы бозылулары (аритмияләр) чыннан да бик еш очрый. Шри-Ланкада һәм бөтен дөньяда миллионлаган кеше йөрәк ритмы бозылуының ниндидер төреннән интегә.

Суправентрикуляр тахикардия (СВТ) - йөрәк ритмы бозылуының иң еш очрый торган төре, бигрәк тә кечкенә балаларда һәм сабыйларда. Алар шулай ук ​​тумыштан йөрәк авыруы булган балаларда ешрак очрый.

Ни өчен бу PSVT барлыкка килә? Сәбәпләре нинди?

ПСВТ (шулай ук ​​кире керү тахикардиясе дип тә атала) - йөрәк ритмы бозылуы, ул йөрәк куышлыкларында барлыкка килә. Ул йөрәк куышлыкларында аномаль электр активлыгы булганда барлыкка килә. Бу йөрәк куышлыкларындагы артык сизгер өлкә яки йөрәкнең электр юлларындагы кыска ялганыш электр сигналларының түгәрәкләр буенча бара башлавына китерә дигәнне аңлата. Бу вакытта йөрәк куышлыклары тиз һәм өзлексез кыскара башлый.

Бу аномаль электр сигналлары йөрәк алды куышлыклары һәм карынчыклар арасында турыдан-туры яки "АВ төене" аша өстәмә электр юлы ("өстәмә юл") булганда барлыкка килергә мөмкин. Мәсәлән, "Вольф-Паркинсон-Уайт синдромы" дип аталган авыру белән авыручыларның йөрәкләрендә бу өстәмә юл бар. Аннары, әгәр электр сигналлары бу өстәмә юл аша гадәти "АВ төене" аша үтүгә караганда тизрәк барса, йөрәк артык тиз тибә башлый.

Башка йөрәк ритмы бозылулары (аритмияләр) кебек үк, PSVT да нәселдәнлек белән күчә ала. Бу сезнең гаиләгездә берәрсе бу авыру белән авырса, сездә дә аның барлыкка килү ихтималы зуррак дигән сүз. Моннан тыш, бу авыруны китереп чыгарырга мөмкин булган башка берничә сәбәп бар. Әйдәгез, аларның нәрсә икәнен карап чыгыйк:

• Картаю белән: Чөнки йөрәк яшь белән үзгәрә.
• Анемия: Организмга җитәрлек кислород җитмәгәндә.
• Сусызлану һәм артык арыганлык: болар йөрәккә йөкләнеш китерергә мөмкин.
• Кофеинлы эчемлекләр һәм ризыклар: чәй, кофе, шоколад һәм кайбер энергетик эчемлекләр кебек әйберләр.
• Кайбер ризыклар: Кайбер кешеләр май, шикәр яки углеводларга бай ризыклар ашаганнан соң йөрәк тибешен сизәргә мөмкин. Мәсәлән, сез авыр ризыктан соң яки ​​кичәдән ​​соң күкрәгегезнең тибүен сизәргә мөмкин.
• Кайбер дарулар: Мәсәлән, псевдоэфедрин, ул борын тыгылуын бетерү өчен кайбер деконгестантларда очрый.
• Артык күп алкоголь куллану.
• Элегрәк йөрәк өянәге кичергән яки йөрәк операциясеннән соң йөрәккә зыян килгән булу.
• Йөрәк авырулары: аеруча коронар артерия авыруы (КАА).
• Югары кан басымы (гипертония).
• Көчле стресс һәм борчылу: Якынлашып килүче имтихан, эш проблемалары яки гаилә проблемалары кебек нәрсәләр аркасында килеп чыккан стресс.
• Гормональ үзгәрешләр: Хатын-кызларда менопауза вакытында яки йөклелек вакытында. Чынлыкта, йөклелек вакытында йөрәк тибеше бик еш очрый.
• Симерү (симерү) һәм артык авырлык.
• Тәмәке тарту һәм тәмәке продуктларын куллану.
• Йөрәкнең структураль проблемалары: Мәсәлән, йөрәк клапаны авыруы.
• Калкансыман биз проблемалары: аеруча "гипертиреоз" (калкансыман бизнең артык активлыгы).

ПСВТ симптомнары нинди?

PSVT симптомнары гадәттә кинәт башлана һәм кинәт туктала. Кайбер кешеләр өчен алар җиңел, ә кайберәүләр өчен каты булырга мөмкин. Сез авыр күнегүләрдән соң, начар йоклаганнан соң яки ​​көчле стресс вакытында йөрәк тибешен сизәргә мөмкин.

Төп симптомнар:

• Йөрәк тибеше тиз, тотрыксыз. Гадәттә минутына 100 дән артык тибеш (BPM), ләкин кайвакыт 250 BPM га кадәр җитә. PSVT белән авыручы кечкенә балаларның йөрәк тибеше тагын да югарырак булырга мөмкин.
• Күкрәктә, тамакта яки муенда тибеш, тибеш яки тибеш хисе ("йөрәк тибеше"). Кайбер кешеләр моны "күкрәк эчендә барабан тибеше" кебек хис итә диләр. Сез көчле, тиз пульс тибешен сизәргә мөмкин.
• Йөрәк тибешенең кинәт үзгәрүе. Йөрәгегез берничә минут яки сәгать дәвамында тизрәк тибәргә мөмкин, аннары кинәт кенә яңадан гадәти тибәргә мөмкин. (Олы кеше өчен нормаль йөрәк тибеше минутына 60-100 тибеш арасында.)

Бу "PSVT" халәте барлыкка килгәндә, сездә башка берничә симптом булырга мөмкин:

• Борчылу һәм баш әйләнү хисе.
• Күкрәк авыртуы, уңайсызлык яки күкрәктә кысылу хисе.
• Сулыш алу кыенлыгы яки сулыш кысылуы (тын кысылу).
• Баш әйләнү һәм баш әйләнү, зәңгәр күзләр.
• Аңны югалту (синкоп) яки аңын югалту.
• Бик нык арыганлык яки хәлсезлек.
• Косу.

Сездә PSVT барлыгын ничек белергә?

Сез табибка күренергә баргач, ул башта сездән симптомнарыгыз турында сораячак һәм стетоскоп ярдәмендә йөрәгегезне тыңлыйчак. Аннары алар кан анализы билгеләячәкләр. Бу кан анализы сезнең калкансыман биз функциясен һәм каныгыздагы башка проблемаларны тикшерә.

Аннары табибыгыз электрокардиограмма (ЭКГ яки ЭКГ) ясаячак. Бу - табиб кабинетында үткәрелергә мөмкин булган тест һәм якынча 15 минут дәвам итә. ЭКГ йөрәгегезнең электр активлыгын һәм йөрәк тибешен тирегезгә урнаштырылган сенсорлар аша терки. Кайвакыт, авыр күнегүләр вакытында PSVT кичерсәгез, сездән күнегү стресс-тестын үткәрергә соралырга мөмкин.

Әгәр ЭКГ йөрәк тибешенең бозылуын күрсәтмәсә, табиб сезгә берничә көн яки хәтта бер ай дәвамында кияргә мөмкин булган амбулатор монитор, ягъни Холтер мониторы яки патч-монитор бирәчәк. Бу - сез тәнегезгә кия алырлык кечкенә җайланма. Ул йөрәк тибешен һәм йөрәк тибешенең бозылуын (әгәр бар икән) өзлексез теркәп бара.

PSVT ничек дәвалана?

Гомуми сәламәтлегегезгә һәм симптомнарыгызга карап, сезгә бернинди дәвалау кирәк булмаска мөмкин. Әгәр йөрәк ритмыгыз бозылса ("аритмия"), сезне "кардиолог"ка җибәрәчәкләр. Ул түбәндәгеләрне тәкъдим итә ала:

• Алкоголь һәм кофеин (чәй, кофе, кайбер газлы эчемлекләр) эчүдән тыелыгыз. Шулай ук, псевдоэфедрин булган кайбер даруларны, мәсәлән, томауны бетерүче даруларны кулланудан туктагыз .
• Яхшылап йоклагыз һәм ял итегез.
• Тиешле гидратацияне саклап калу өчен күп су эчегез.
• Стресс һәм борчылуны киметү өчен ярдәм алыгыз, ял итү күнегүләре ясагыз.
• Әгәр дә сез артык авырлыкта (симезлектә) булсагыз, авырлыгыгызны киметегез һәм сәламәт авырлыгыгызны саклагыз.
• Әгәр дә сез тәмәке тартсагыз, аны бөтенләй ташлагыз.

Шулай ук, сездә бу "PSVT" халәте булганда, сез табибыгыздан йөрәк тибешен вакытлыча киметүнең кайбер ысуллары турында сорый аласыз. Алар "Вагус маневрлары" дип атала. Мисаллар:

• Берьюлы битеңә салкын су сиптерү.
• Махсус ысул белән ютәлләү.
• Күзләрегезне йомыгыз һәм кабакларыгызга йомшак кына басым ясагыз.

Мөһим: Тиешле күнегүләрсез, бу "вагус маневрларын" беркайчан да үзегез башкарып карагыз. Сез, һичшиксез, табиб белән киңәшләшергә һәм аларны ул әйткәнчә эшләргә тиеш.

• "Вальсальва маневры" - шундый ысулларның тагын берсе. Бу ысулда сез сулыш аласыз, борыныгызны кысасыз, туйган кебек тотасыз, аннары шарны өргән кебек тиз сулыш чыгарасыз. Бу шулай ук ​​йөрәк тибешен бераз киметергә мөмкин.

Әгәр йөрәк тибешегез еш үзгәрсә, алар сезгә уңайсызлык тудырса яки башка йөрәк авыруларыгыз булса, табибыгыз дәвалануны тәкъдим итә ала. Мондый дәвалау ысулларына түбәндәгеләр керә:

• `Катетер абляциясе`:Бу йөрәк тукымасының тәртипсез электр сигналларын җибәрә торган өлешенә кечкенә зыян китерүне үз эченә ала. Бу дәвалау ысулы зур кисү ясамыйча, вена аша кечкенә трубка (катетер) кертүне үз эченә ала.
• "Йокы артериясе куышлыгына массаж": Бу очракта табиб йөрәк тибешен әкренәйтү өчен муеныгыздагы билгеле бер ноктага йомшак басым ясый. Моны бары тик табиб кына эшләргә тиеш, һәм сез моны өйдә эшләргә тиеш түгел.
• Җайланмалар: Кайвакыт йөрәккә имплантацияләү өчен "Имплантацияләнә торган кардиовертер дефибрилляторы (ICD), "тире асты ICD" яки "даими кардиостимулятор" кебек җайланмалар тәкъдим ителергә мөмкин.
• Электр кардиоверсиясе: Бу очракта йөрәккә куркынычсыз электр тогы (энергия тибрәнүләре) бирелә, бу тәртипсез ритмны туктата һәм йөрәкнең нормаль тибүен тәэмин итә.
• Дарулар: Йөрәк ритмын торгыза һәм йөрәк ритмы бозылуларын булдырмый кала торган дарулар бар.

PSVT куркынычын ничек киметергә?

ПСВТны тулысынча булдырмау мөмкин булмаска мөмкин. Шулай да, сәламәт яшәү рәвешен саклап һәм сәламәт булып, куркынычны киметергә мөмкин. Куркынычны киметү өчен сез түбәндәгеләрне эшли аласыз:

• Йөрәк өчен файдалы туклану тәртибен саклагыз ( май, тоз һәм шикәр аз, ә яшелчәләр, җиләк-җимешләр һәм яшелчәләр күп).
• Әгәр дә сездә бу "PSVT" халәтенә китерә торган әйберләр ("триггерлар") булса, алардан ерак торыгыз.
• Яхшы күнегүләр ясагыз, актив булыгыз һәм физик формагызны сакларга тырышыгыз.
• Әгәр дә сез артык авырлыктан интегәсез икән, авырлыгыгызны киметегез, табиб белән киңәшләшегез һәм сәламәт авырлыкны саклагыз.
• Әгәр дә сезнең кан басымыгыз югары булса (гипертония), аны контрольдә тотыгыз.
• Холестерин дәрәҗәсен сәламәт килеш саклагыз.
• Әгәр дә сез тәмәке тартсагыз, аны бөтенләй ташлагыз.
• Әгәр дә сездә яки балагызда PSVT куркынычын арттыра торган йөрәк авыруы булса, бу хакта табибыгыз белән сөйләшегез. Ул сезгә сәламәт булып калырга һәм йөрәк авырулары куркынычын киметергә ярдәм итүче конкрет киңәшләр бирәчәк.

PSVT белән авыручы кеше белән нәрсә була? Киләчәк нинди?

ПСВТ белән авыручы кешенең фаразлары берничә факторга бәйле, шул исәптән яшегезгә һәм гомуми сәламәтлегегезгә. Сез яшәү рәвешен һәм туклануны үзгәртеп, симптомнарыгызны контрольдә тотарга ярдәм итә аласыз.

Вакыт узу белән, PSVT йөрәк мускулын көчсезләндерергә мөмкин. Авыр очракларда, PSVT аңны югалтуга һәм хәтта кинәт йөрәк тукталуына китерергә мөмкин. Шуңа күрә, әгәр сездә PSVT булса, йөрәк сәламәтлегегезне күзәтеп тору өчен табибка даими күренү бик мөһим.

Яхшы хәбәр шунда ки , күпчелек очракта PSVT катетер абляциясе дип аталган дәвалау ысулы белән тулысынча дәваланырга мөмкин.

PSVT турында кайчан табибка күренергә кирәк?

Әгәр дә сезнең йөрәк тибешегез белән бәйле борчылуларыгыз булса, яки йөрәк тибешенең бозылу билгеләре (аритмия) булса, табиб белән киңәшләшергә онытмагыз. Әгәр дә сезгә PSVT диагнозы куелган булса, кардиологка даими күренү бик мөһим.

Әгәр дә мондый хәлләр килеп чыкса, шунда ук медицина ярдәме сорагыз:

• Әгәр сез кинәт кенә бернинди сәбәпсез дә бик арыганлык сизсәгез.
• Әгәр дә сез үзегезне хәлсез хис итсәгез яки аңыгызны югалтсагыз.
• Күкрәк авыртуы, сулыш алу кыенлыгы яки сулыш кысылу сизсәгез.

Ниһаять, нәрсәне истә тотарга кирәк (Өйгә алып китү турында хәбәр)

Пароксизмаль суправентрикуляр тахикардия (PSVT) булганда куркыныч булырга мөмкин. Ләкин, гадәттә, ул гомергә яки гомергә куркыныч тудырмый. Шулай да, йөрәк тибеше турында борчылуларыгыз яки сорауларыгыз булса, җитди сәламәтлек проблемасы булмавын тикшерү өчен, табибка тулы тикшерү үткәрү һәрвакыт яхшырак.

PSVT һәрвакыт дәвалауны таләп итмәсә дә, кирәк булса, дәвалау ысуллары бар. Актив булып, кофеин һәм алкоголь кебек әйберләрне чикләп, сәламәт яшәү рәвешен саклап һәм кардиологка вакытында күренеп, сез PSVT белән бәйле өзлегүләр куркынычын киметә аласыз. Шуңа күрә йөрәгегезгә игътибарлы булыгыз, чөнки ул сезнең каныгыз!

Йөрәк тибеше, йөрәкнең тиз тибеше, PSVT, пароксизмаль суправентрикуляр тахикардия, аритмия, йөрәк авыруы, күкрәк авыртуы, тахикардия