Кайвакыт ашказаныгызда авырту, шешенү яки ашказаны авыртуы сизәсезме? Бу симптомнар чыннан да бик еш очрый, һәм кайвакыт алар без ашаган яки эчкән нәрсәдән, хәтта кечкенә инфекциядән дә килеп чыгарга мөмкин. Ләкин кайвакыт алар артында игътибар таләп итә торган җитдирәк нәрсә булырга мөмкин. Перитонеаль карциноматоз нәкъ менә шул. Исеме бераз катлаулы тоелырга мөмкин, ләкин әйдәгез, бу турыда гади генә сөйләшик һәм аңлап алыйк.
Перитонеаль карцинома нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, бу безнең тәнебезнең башка урыннарында башланган яман шешнең перитонеум дип аталган мембранага таралуын аңлата. Хәзер сез бу перитонеум нәрсә икән дип уйлыйсыздыр. Бу - корсак эчен, ягъни корсак куышлыгын һәм оча куышлыгын каплап торган нечкә мембрана. Эчәкләр, бавыр һәм ашказаны кебек берничә эчке орган бу мембрана белән капланган.
Шулай итеп, яман шеш башка органда, мәсәлән, йомыркалыкта яки юан эчәктә үскәч, һәм бу яман шеш күзәнәкләре корсак куышлыгына килеп, анда яңа шешләр барлыкка китерсә, без аны корсак куышлыгы карциноматозы дип атыйбыз. Бу корсак куышлыгының үзеннән башлана торган беренчел корсак куышлыгы яман шешеннән аерылып тора, чөнки бу очракта яман шеш башка җирдә башлана.
Бу төр яман шеш авырулары шулай ук соңгы стадиядәге яман шеш яки метастатик яман шеш дип тә атала. Дөрес, алар башлангыч стадиядәге яман шеш авыруларына караганда бераз җитдирәк. Ләкин борчылмагыз. Яңа дәвалау ысуллары белән бу авыруның таралуын контрольдә тотарга һәм пациентка озаграк яшәргә ярдәм итәргә мөмкин.
Бу халәт гадәттә нинди төр яман шеш авыруларына китерә?
Һәрбер яман шеш перитонеумга таралырга мөмкин, ләкин бу халәтнең сәбәбе, иң ихтимал, түбәндәге яман шеш төрләре:
- Аналык яман шеше (бу иң еш очрый торган төр)
- юан эчәк яман шеше
- Ашказаны рагы
- Ашказаны асты бизе яман шеше
- Аппендикс рагы
- туры эчәк яман шеше
Перитонеаль карциноманың симптомнары нинди?
Күпчелек очракта, бу халәт перитонның зур өлешенә тәэсир иткәнче, бернинди симптомнар да китереп чыгармый. Ягъни, симптомнар авыру бераз таралганнан соң гына күренә башлый. Бу очракта, иң еш очрый торган симптом - корсакта сыеклык туплану (асцит) . Бу вакытта корсак аномаль рәвештә шешенә башлый.
Моның белән бәйле башка берничә симптом булырга мөмкин:
- Еш ару
- Корсак шешүе ( сыеклык тоткарлану сәбәпле)
- Корсак авыртуы
- Корсак массасы
- Бел авыртуы
- Күңел болгану һәм косу
- Эч кату
- Аңлатылмаган авырлык кимүе яки авырлык артуы
Менә карагыз, бу симптомнарның күбесе башка киң таралган авыруларда да очрый. Мәсәлән, ашказаны авыртуы гастрит вакытында да күзәтелергә мөмкин. Шуңа күрә, сездә бу симптомнар булса, куркырга һәм бу җитди авыру турында уйламагыз. Ләкин, әгәр дә сездә бу симптомнар дәвам итсә, табибка күренү һәм тикшерү үтү акыллы карар. Чөнки моның яман шешме, юкмы икәнен бары тик табиб кына төгәл әйтә ала.
Моның сәбәбе нәрсәдә?
Перитонеаль карциноматоз, алдарак әйтелгәнчә, тәннең бер өлешендәге яман шеш перитонеумга таралганда барлыкка килә. Күпчелек очракта бу яман шеш корсак эчендә, перитонеумга якын урнашкан органда башлана. Мәсәлән, йомыркалыкларда яки юан эчәктә.
Шулай да, якынча ун процент (10%) очракта, бу яман шеш корсак куышлыгыннан тыш органда башлана. Бу очракта яман шеш күзәнәкләре кан яки лимфа системасы аша перитонеумга барып җитә. Моны су юлы аша хәрәкәт итүче вак тузан кисәкләре кебек күз алдына китерегез, бу күзәнәкләр шулай ук тән сыеклыклары аша да үтә.
Бу авыру ничек ачыклана? (Диагноз)
Табиблар бу авыруны ачыклау өчен берничә тест кулланалар. Аларның кайберләре:
- Рәсемләү тестлары: Боларга компьютер томографиясе , МРТ һәм ПЭТ сканерлау керә. Бу төр сканерлау яман шешнең перитонеумга ни дәрәҗәдә таралганлыгын һәм кайда урнашканлыгын ачык күрсәтә ала.
- Кан анализлары: Сезнең каныгызда шеш маркерлары дип аталган махсус аксымнар тикшерелә. Кайбер яман шеш күзәнәкләре аларны канга чыгара. Аларның югары дәрәҗәсе авыру билгесе булырга мөмкин.
- Парацентез: Әгәр сезнең корсагыгызда сыеклык (асцит) булса, табибыгыз сыеклыкның кечкенә үрнәген алып, аны лабораториядә тикшертергә мөмкин. Бу нинди яман шеш төре таралганлыгын яки төп яман шешнең нинди булуын билгеләргә ярдәм итә ала.
- Биопсия: Бу шешнең бик кечкенә кисәген алып, аны микроскоп астында тикшереп, анда яман шеш күзәнәкләре бармы-юкмы икәнен ачыклауны үз эченә ала. Бу аның яман шешме, юкмы икәнен төгәл билгели алырлык бердәнбер тест.
Перитонеаль карцинома индексы (PCI) нәрсә ул?
Бу PCI - табибларга дәвалау планын төзергә ярдәм итүче диагностик процесста мөһим корал. Бу индексны кулланып, табиблар сезгә ашказаны һәм нечкә эчәктә яман шеш күзәнәкләренең кайда һәм ни дәрәҗәдә зур булуына нигезләнеп балл куялар.
Бу мәгълүмат табибка операция бу шешләрне тулысынча бетерә аламы-юкмы икәнен аңларга һәм аңларга ярдәм итә ала.
Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар? (Дәвалау)
Перитонеаль карциноманы дәвалауның хәзерге төп ысулы һәм стандарт ысулы - гипертермик интраперитонеаль химиотерапия (HIPEC) һәм циторедуктив хирургия (CRS) берләштерелгән ысул.
Бу ике сүздән торган катлаулы сүзтезмә кебек тоелса да, ул болайрак аңлашыла:
>
* CRS (Циторедуктив хирургия): Бу операциянең максаты - перитонеаль мембранадагы барлык күренекле яман шешләрне алып ташлау.
* HIPEC (Гипертермик интраперитонеаль химиотерапия): Бу ысул CRS операциясеннән соң күз белән күренмәслек кечкенә калган яман шеш күзәнәкләрен юк итү өчен кулланыла. Бу ысулда җылытылган химиотерапия препаратлары турыдан-туры корсак куышлыгына кертелә, кыска вакытка калдырыла, аннары алына. Препаратлар җылытыла һәм турыдан-туры яман шешкә китерелгәнлектән, ул гадәти химиотерапиягә караганда нәтиҗәлерәк.
Бу CRS һәм HIPEC дәвалавы яман шеш беренче тапкыр барлыкка килгән органга бирелгән дәвалауга өстәмә рәвештә бирелә.
Кайвакыт һәркем дә CRS операциясен ясый алмый. Ягъни, пациентның хәле операция өчен яраклы булмаска мөмкин. Хәтта мондый кешеләр өчен дә паллиатив ярдәм симптомнарны контрольдә тотарга һәм авыртуны киметергә ярдәм итә ала. Паллиатив ярдәм - яман шешнең нинди стадиядә булуына карамастан, пациентка мөмкин кадәр уңайлы булырга ярдәм итүче дәвалау ысулы.
Дәвалауның берәр өзлегүләре бармы?
Соңгы тикшеренүләр күрсәткәнчә, пациентлар җентекләп тикшерелгәндә һәм тиешенчә сайланганда, CRS һәм HIPEC икесе дә куркынычсыз һәм нәтиҗәле дәвалау ысуллары булып тора. Операция бу дәвалауны даими рәвештә башкара торган тәҗрибәле үзәктә башкарылганда, нәтиҗәләр аеруча яхшы була.
Ләкин, теләсә нинди зур операциядәге кебек үк, кайбер өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин. Бик сирәк булса да, алар тиз арада дәваланмаса, тормыш өчен куркыныч тудырырга мөмкин. Алар арасында:
- Көчле кан китү
- Органның тишелүе
- Операциядән соң анастомоз агып чыгу
- Инфекция
- Абсцесс
- Сепсис ( микробларның канга керүе аркасында килеп чыга торган җитди авыру)
Табибыгыз сезгә боларның барысын да алдан аңлатыр. Иң мөһиме - дәвалауның файдасы куркынычлардан ничек өстенрәк икәнен аңлавыгыз.
Перитонеаль карциноманың фаразы нинди?
Перитонеаль карцинома белән бәйле начар фараз хәзер CRS һәм HIPEC дәвалау ысуллары барлыкка килү белән шактый яхшырды. Бу авыруны дәвалау ысуллары булмаса да , бу дәвалау ысуллары пациентларга озаграк яшәргә ярдәм итә.
Ягъни, яман шешнең барлык эзләрен тулысынча бетерү өчен операция ясалган кешеләрнең 45% ы биш елдан соң исән кала. Ягъни, уңышлы CRS ясалган кешеләрнең кырык биш проценты биш ел яши. Ләкин, әгәр операция аша яман шешне тулысынча бетереп булмаса, биш еллык яшәү күрсәткече 10% тан да кимрәк.
Сезнең карашыгызга тәэсир итүче тагын берничә фактор бар:
- Беренчел яман шеш төре
- Рак күзәнәкләре нинди гадәти булмаган күренә
- Симптомнарыгыз ни дәрәҗәдә авыр
- Сезнең PCI баллыгыз
Табибыгыз сезнең хәлегезгә тәэсир итүче бу факторлар турында күбрәк аңлата ала.
Үзем турында ничек кайгыртырга? (Үз-үземә кайгырту)
Перитонеаль карциноматоз кебек метастатик яман шеш белән яшәү авыр булырга мөмкин. Физик симптомнар көн дәвамында авыр булырга мөмкин. Һәм организмыгызның дәвалауга ничек җавап бирәчәге турындагы билгесезлек эмоциональ яктан бик авыр булырга мөмкин.
Шуңа күрә мөмкин булган барлык ярдәмне алу бик мөһим.
Моңа симптомнарны җайга салу өчен паллиатив ярдәм алу керә ала. Шулай ук диагноз белән бәйле катлаулы хисләр белән көрәшергә ярдәм итү өчен консультация алу да яхшы фикер. Сезнең кебек алга киткән яман шеш авырулары белән яшәүче башкалар белән элемтәгә керә алырлык ярдәм төркеменә кушылу аеруча файдалы. Бу сезгә үзегезне ялгыз хис итмәүгә һәм башкаларның тәҗрибәсеннән сабак алырга ярдәм итә ала.
Перитонеаль карциноматоз белән яшәүне бераз җиңеләйтә алырлык ресурслар турында табибыгыздан сорагыз.
Кайчан табибка күренергә кирәк?
Дәвалануыгызның ничек нәтиҗә бирүен тикшерү өчен сезгә даими рәвештә табибка күренергә кирәк булачак. Шул ук вакытта, әгәр сездә яңа симптомнар барлыкка килсә яки симптомнарыгыз начарланса, шунда ук табибка хәбәр итегез.Аннары ул сезгә ярдәм итә алырлык өстәмә дәвалау ысулларын яки дәвалау планыгызга үзгәрешләр кертүне тәкъдим итә ала.
Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?
Табиб белән очрашканда, түбәндәге сорауларны бирү яхшы булыр иде:
- Миңа нинди тестлар үтәргә кирәк?
- Миңа нинди дәвалау ысулы тәкъдим итәсез?
- Дәвалаудан нинди ян эффектлар көтәргә мөмкин?
- Дәвалаудан соң нинди нәтиҗәләр көтәргә мөмкин?
- Симптомнар һәм ян эффектлар белән көрәшергә ярдәм итү өчен нинди ресурслар бар?
Ниһаять, истә тотарга кирәк әйберләр (Өйгә алып китү хәбәре)
Элек кешегә перитонеаль карцинома диагнозы куелганда, аның гомер озынлыгы бик кыска дип саналган. Ләкин хәзер хәл башкача. Бүгенге көндә алдынгы дәвалау ысуллары ярдәмендә бу авыру белән авыручыларның яшәү вакыты шактый озайтылган.
Шулай да, сезнең тәҗрибәгез конкрет диагнозыгызга бәйле булачак. Табиб сезгә CRS һәм HIPEC кебек дәвалау өчен яраклы кандидат булу-булмавыгызны аңлата ала. Ул шулай ук бу авыру белән көрәшү өчен кирәкле ярдәмне алуыгызны тәэмин итү өчен сезне ресурслар белән тоташтыра ала.
Өметегезне беркайчан да өзмәгез. Бу көрәштә дөрес мәгълүмат алу, вакытында дәвалану һәм кирәкле рухи һәм физик ярдәм алу бик мөһим.
Перитонеаль карцинома, Перитонеаль карцинома, Рак, Перитонеаль, Асцит, CRS, HIPEC, Рак симптомнары, Ракны дәвалау











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез