Плацента аналыкка артык бәйләнгәнме? Әйдәгез, плацента аккретасы турында сөйләшик!

Әни кеше буларак, кайвакыт кайбер нәрсәләрдән курку сизмисең, шулай бит? Бигрәк тә бала табарга җыенганда, плацента турында. Бүген без кайбер әниләр йөклелек вакытында очрарга мөмкин булган, ләкин бераз сак булырга кирәк булган хәл турында сөйләшәчәкбез, хәтта ул куркыныч та булырга мөмкин. Бу халәт (Placenta Accreta) дип атала.

(Плацента Аккрета) нәрсә ул? Гади итеп әйткәндә...

Гади итеп әйткәндә, плацента аккретасы - балагызны туклыклы матдәләр һәм кислород белән тәэмин итүче плацента аналык стенасына артык тирән ябышкан хәл. Гадәти йөклелек вакытында бу плацента бала туганнан соң аналык стенасыннан җиңел аерыла. Ләкин, плацента аккретасы очрагында, плацента аналык стенасына шулкадәр ябышкан ки, бала туганнан соң җиңел аерылмый.

Моны шулай күз алдыгызга китерегез, үсемлек җиргә утыртылганда, аның тамырлары гадәттә тарала, сәламәт йөклелектә плацента аналык стенасына беркетә. Ләкин, Placenta Accreta'да бу үсемлекнең тамырлары көтелгәннән дә тирәнрәк китә, ​​бәлки алар бетон кебек каты нәрсәгә кергән кебек, һәм плацента аналык стенасының мускул катламына үтеп керә һәм нык беркетә.

Авыр очракларда бу көчле вагиналь кан китүенә китерергә мөмкин. Бу гомер өчен куркыныч булырга мөмкин. Бу очракта сезгә кан салу (ягъни кан салу) һәм гистерэктомия кирәк булырга мөмкин. Пренаталь ярдәм күрсәтүче табиблар еш кына бу хәлне йөклелек вакытында, яисә кайвакыт бала тудыру вакытында ачыклыйлар. Дәвалау гадәттә җитди өзлегүләр куркынычын киметү өчен баланы планлы кесарев кисеме (кесарев кисеме) белән тудыруны, аннары гистерэктомияне үз эченә ала.

Плацента аккретасының төрле төрләре бармы?

Әйе, плацента аккретасының өч төп төре бар. Табиблар бу төрләрне плацентаның аналыкка ни дәрәҗәдә тирән бәйләнгәнлегенә нигезләнеп билгелиләр.

1. Плацента Аккрета: Бу иң еш очрый торган төр. Монда плацента аналык стенасына нык ябышып тора, ләкин стена аша сузылмый һәм аналык мускулларына сизелерлек тәэсир итми.

2. Плацента инкретасы: Бу төрдә плацента аналык тышчасына, мускул катламына тирәнрәк ябышып китә. Ул әле тышчага тулысынча үтеп кермәгән, ләкин аналык мускулларына нык ябышкан. Бу барлык плацента аккретасы очракларының якынча 15% ында очрый.

3. Плацента перкретасы: Бу иң авыр һәм куркыныч очрак. Монда плацента аналык тышчасын тулысынча үтеп керә. Ул хәтта аналык тышчасыннан да читтәрәк чыгып, организмдагы башка органнарга, мәсәлән, сидек куыгы һәм эчәклеккә тәэсир итә, хәтта аларга ябышып та кала ала. Бу аз санлы кешеләрдә генә, якынча 5% очракта гына очрый.

Плацента аккретасы үсеш куркынычы кемдә югарырак?

Әгәр дә сездә түбәндәге авыруларның берәрсе булса, плацента аккретасы үсеш куркынычы югарырак:

• Әгәр дә сез элек кесарев кисеме белән бала тапкан булсагыз: куркыныч югарырак, бигрәк тә сез берничә тапкыр кесарев кисеме белән бала тапкан булсагыз, чөнки операция урынында аналык җөйләре барлыкка килергә мөмкин.
• Әгәр плацента аналык эчендә гадәти булмаган урында урнашкан булса: Мәсәлән, сездә "Плацента алда тору" дип аталган авыру булса, анда плацента аналыкның аскы өлешендә, муенны каплап тора.
• Әгәр дә сездә элек аналык операциясе булган булса: Әгәр дә сездә аналык миомасын алу яки D&C (киңәйтү һәм кюретаж) кебек операцияләр булган булса, бу хәл шул урыннарда җөйләр аркасында килеп чыгарга мөмкин.
• Әгәр дә сездә элек күп тапкыр йөклелек булган булса («бердән артык йөклелек»).
• Әгәр дә сез ЭКО (ясалма орлыкландыру) аша йөкле калган булсагыз.

Күз алдыгызга китерегез, сезнең дустыгыз бар, әйтик Нимали. Нимали элек ике баласын кесарев кисеме белән тапкан. Хәзер ул өченче баласына йөкле, шуңа күрә табиб аңа плацентаның урнашуына бераз игътибарлырак булырга кирәклеген әйтә. Элегрәк кесарев кисеме булганлыктан, операция ясалган аналыкта вак җөйләр калырга мөмкин. Шуңа күрә плацента аккретасы куркынычы арта.

Плацента аккретасы балага зыян китерерме?

Плацента аккретасы балага турыдан-туры зыян китерми. Ләкин бу халәт еш кына вакытыннан алда тууга (вакытыннан алда туу) китерергә мөмкин. Бу баланың 37 атнага кадәр туарга мөмкинлеген аңлата. Вакытыннан алда туган балаларда сулыш алу кыенлыклары һәм авырлык җыю проблемалары кебек куркынычлар бар. Шулай ук, баланың махсус дәвалану өчен яңа туган балалар реанимация бүлегенә (NICU) салыну ихтималы югарырак.

Плацента аккретасы аркасында ана өчен нинди куркынычлар бар?

Бу бераз куркыныч тоелырга мөмкин, ләкин моны белү мөһим. Плацента аккретасы булган ана түбәндәге авырулар куркынычы астында булырга мөмкин:

• Вакытыннан алда туу.
• Аналыкның һәм аны уратып алган органнарның, мәсәлән, сидек куыгы һәм эчәклекнең зарарлануы.
• Гистерэктомия аркасында бала табу сәләтен югалту.
• Кан китүнең күп булуы, нәтиҗәдә, кан салу кирәклегенә китерә.
• Кан ою проблемалары.
• Үпкә яки бөер җитешсезлеге.
• Бик сирәк очракларда үлем дә килеп чыгарга мөмкин. Шуңа күрә бу халәт бик җитди дип санала.

Плацента аккретасы ни дәрәҗәдә еш очрый?

Плацента аккретасы 533 йөклелекнең якынча 1сендә тәэсир итә диләр. Ләкин,Соңгы дистә елларда бу авыруның ешлыгы артты, күбесенчә кесарев кисемнәре (кесарев кисемнәре) саны арту сәбәпле.

Плацента аккретасының сәбәпләре нинди?

Плацента аккретасы, нигездә, аналык тышчасындагы кайбер аномалияләр аркасында килеп чыга. Аналык тышчасы элеккеге гистерэктомия операцияләре нәтиҗәсендә зыян күргән һәм җәрәхәтләр калдырган булырга мөмкин. Ләкин кайвакыт бу хәл беркайчан да гистерэктомия ясатмаган кешеләрдә дә очрый ала, шулай бит?

Плацента аккретасы өчен төп куркыныч факторлары:

• Элегрәк кесарев кисемнәре (`Күп кесарев кисемнәре`): Берничә кесарев кисемнәре булган хатын-кызларда плацента аккретасы үсеш куркынычы югарырак. Чөнки бу операцияләрдән соң аналыкта барлыкка килгән җөйләр авыр булырга мөмкин. Вакыт узу белән бу куркыныч кесарев кисемнәре саны белән арта. Плацента аккретасы очракларының 60% тан артыгы элек кесарев кисемнәре ясалган.
• Элегрәк ясалган аналык операцияләре: Әгәр дә сез аналык миомасын (алар яман шеш түгел) алып ташлау өчен операция ясаган булсагыз, җөйләр плацента аккретасына китерергә мөмкин. Шулай ук, кюретаж (D&C) яки эндометрия абляциясе кебек операцияләр дә җөйләр барлыкка китерергә мөмкин, бу исә бу хәлгә китерергә мөмкин.
• Плацента алда урнашуы: Бу очракта плацента муенны каплап тора. Плацента алда урнашуы булган һәм элек кесарев кисеме булган кешеләрдә плацента аккретасы үсеш куркынычы кесарев кисеме саны белән арта.

Плацента аккретасының симптомнары нинди?

Күпчелек вакытта плацента аккретасы булган кешеләрдә бернинди дә конкрет симптомнар күренми. Бу турында уйланырга кирәк. Ләкин кайбер кешеләр йөклелекнең өченче триместрында (ягъни 28 нче атнадан 40 нчы атнага кадәр) вагиналь кан китү кичерергә мөмкин, яисә плацента сидек куыгына яки башка органнарга басым ясаганда, корсакның аскы өлешендә авырту сизәргә мөмкин.

Плацента аккретасын ничек танырга?

Плацента аккретасын йөклелек вакытында УЗИ ярдәмендә ачыкларга мөмкин. Кайвакыт плацентаның аналык стенасына ни дәрәҗәдә тирән урнашуын төгәл күрү өчен магнит-резонанс томографиясе (МРТ) үткәрелергә мөмкин.

Башка очракларда табиблар плацента аккретасын бала туганнан соң гына ачыклыйлар. Гадәттә, аналык кыскара һәм плацента бала туганнан соң 30 минут эчендә чыга. Әгәр бу булмаса, табиб плацента аккретасына шикләнергә мөмкин.

Плацента аккретасын иртә ачыклау ни дәрәҗәдә мөһим?

Бу халәтне иртә тану бик мөһим.

Чөнки йөклелек вакытында һәм балагыз туганнан соң, төрле медицина хезмәткәрләре, ягъни төрле белгечләр, сезнең һәм балагыз өчен иң яхшы дәвалау планын төзер өчен берләшә алалар. Мәсәлән, неонатолог балагызны карауда катнашырга мөмкин, яисә перинатолог сезнең карауда катнашырга мөмкин. Табиб сезне бик игътибар белән күзәтеп торачак һәм сезнең һәм балагыз өчен иң яхшы нәтиҗә бирү өчен эшләячәк.

Дөрес медицина командасын җәлеп итү аша сез гистерэктомиядән котыла аласыз яки гомер өчен куркыныч тудыручы көчле кан китүне булдырмый аласыз. Кайбер авыр очракларда, иртә ачыклау гистерэктомиядән яки кан салудан сакланырга мөмкин түгел. Ләкин иртә ачыклау башка өзлегүләр куркынычын шактый киметергә мөмкин.

Плацента аккретасы ничек дәвалана?

Моны дәвалау кешедән кешегә төрлечә булырга мөмкин. Әгәр табибыгыз аны балагыз туганчы ук ачыкласа, ул сезне йөклелек дәвамында игътибар белән күзәтәчәк. Вакытыннан алда тууны булдырмас өчен, сездән хастаханәдә калырга яки өйдә йокларга ял итәргә соралырга мөмкин.

Табибыгыз балагызны табу өчен кесарев кисеме (гадәттә йөклелекнең 34-37 атналары арасында) ясатачак. Бу аналык кысылулары яки бала тудыру вакытында килеп чыгарга мөмкин булган артык кан китүне булдырмас өчен эшләнә. Әгәр дә сез күбрәк бала табарга планлаштырсагыз, табибыгыз аналык кысылуларыгызны саклап калырга тырышачак.

Ләкин плацента бик тирән, бик нык бәйләнгән яки башка органнарга тәэсир иткән авыр очракларда гистерэктомия иң куркынычсыз вариант булып тора. Кесар кисеме белән гистерэктомия - бу бала тудыру белән бер үк вакытта аналыкның алынуы процедурасы, анда кесарев кисеме юлы белән. Бу процедурада табиб баланы, аналыкның да, плацентаның да бер үк вакытта алынуын тәэмин итә. Плацента әле бәйләнгән килеш аналыкның алынуы артык кан китү куркынычын шактый киметергә мөмкин.

Кайбер табиблар плацентаның кечкенә кисәкләрен аналык эчендә калдырырга сайлыйлар, чөнки плацента вакыт узу белән эреп китәчәк. Ләкин моның шулай ук ​​көчле вагиналь кан китү, инфекция һәм кан оешу кебек куркынычлары бар. Бу шулай ук ​​киләчәктә йөклелекне катлауландырырга мөмкин.

Плацента аккрета булганда, баланы ничә көннән иртә таба аласыз?

Күпчелек табиблар, башка өзлегүләр булмаган очракта, йөклелекнең 34 һәм 37 атналары арасында кесарев кисем ясатуны тәкъдим итәләр. Бу сезнең кыскарулар яки бала тудыру башлануын булдырмас өчен эшләнә, бу исә артык кан китүенә китерергә мөмкин. Табиб шулай ук ​​балагызның үпкәләре үсешенә ярдәм итү өчен кортикостероидлар дип аталган дару бирергә мөмкин.

Плацента аккретасын булдырмаска мөмкинме?

Бу авыруны (Placenta Accreta) тулысынча булдырмас өчен чыннан да бернинди ысул да юк.Әмма, әгәр дә сез элек берничә тапкыр кесарев кисем ясаткан булсагыз, яки плацента алда урнашуы (плацента алда урнашуы) булса, сезнең куркынычыгыз югарырак. Сәламәтлек тарихыгыз һәм плацента аккретасы үсеш куркынычы турында табибыгыз белән сөйләшегез.

Плацента аккретасы булган кешеләрнең киләчәге нинди?

Плацента аккретасы, йөклелекнең башында ачыкланса, гадәттә яхшы нәтиҗә бирә. Ләкин ул вакытыннан алда туу һәм гистерэктомия кебек катлаулануларга китерергә мөмкин. Әгәр табиб сезнең аналыгыгызны алса, сез кабат йөкле була алмаячаксыз. Бу халәт көчле кан китүенә, эчәклек яки сидек куыгына зыян китерүгә, хәтта үлемгә китерергә мөмкин. Шуңа күрә бу халәт бик игътибарлы булырга тиеш.

Плацента аккретасыннан соң кабат бала табу мөмкинме?

Бу сезнең гистерэктомия (аналыкны алу операциясе) ясаткан булу-булмавыгызга бәйле. Киләчәктә күбрәк бала табарга телисез икән, бу хакта табибыгыз белән киңәшләшегез. Ул сезнең бала табу сәләтегезне (бала табу сәләтен) саклап калу өчен гистерэктомиядән баш тарта алыр.

Плацента аккретасыннан исән калу мөмкинлеге нинди?

Плацента аккретасының яшәү күрсәткече, гомумән алганда, яхшы. Күп очракларда, бала тудырганнан соңгы кан китү яки башка җитди өзлегүләрне булдырмас өчен, гистерэктомия кирәк.

Кайчан табибка шалтыратырга кирәк?

Плацента аккретасы - йөклелекнең югары куркынычлы халәте. Табиб сезне игътибар белән күзәтеп торачак һәм йөклелекнең калган чоры, бала табу һәм савыгу турында хәбәрдар итеп торачак. Әгәр дә сезнең бу диагноз буенча сорауларыгыз булса, аларга мөрәҗәгать итегез. Алар сезгә ярдәм итәргә әзер.

Әгәр сез кинәт көчле кан китә башласагыз (шулкадәр күп кан китәрлек, хәтта бер сәгатьтән дә кимрәк вакыт эчендә прокладканы чылатсагыз) яки корсагыгызның аскы өлешендә көчле авырту сизсәгез, шунда ук 111 номерына шалтыратыгыз яки шунда ук якындагы хастаханәгә барыгыз.

Акушер-гинекологка нинди сораулар бирергә кирәк?

Плацента аккретасы барлыгын белгәч, күп сораулар тууы гадәти хәл. Табибыгызга бирә алырлык кайбер еш бирелә торган сораулар:

• Баланы вакытыннан алда табарга туры киләчәкме?
• Бу халәт ничек дәвалана?
• Миңа йокларга ятарга кирәкме яки көндәлек режимымны үзгәртергә кирәкме?
• Хастаханәгә кайчан барырга кирәклеген ничек белергә?
• Баланы гадәти юл белән (вагиналь юл белән) табарга мөмкинме?
• Киләчәктә мин тагын бер бала таба алырмынмы?
• Миңа гистерэктомия ясатырга кирәкме?

Плацента аккретасы аркасында гистерэктомия кирәк булачакмы?

Табиб сезнең аналыкыгызны саклап калу өчен бар көчен куячак, ләкин моның куркынычлары күпкә зуррак булырга мөмкин.(Плацента аккрета) Авыр хәлләрдә күп кешеләр гомер өчен куркыныч тудыручы кан китүне булдырмас өчен аналыкны алырга тиеш. Сезнең хәлегездә гистерэктомия кирәкме-юкмы икәнлеге турында табибыгыз белән сөйләшегез.

Моннан без нәрсәгә өйрәнә алабыз? (Өйгә алып китү турында хәбәр)

Плацента аккретасы - йөклелек вакытында гадәттә бернинди симптомнар да китерми торган, ләкин гомер өчен куркыныч тудырырга мөмкин булган халәт. Ләкин, иртә ачыклау һәм УЗИ белән җентекләп күзәтү өзлегүләр куркынычын киметергә мөмкин. Кайвакыт халәт бала туганнан соң гына ачыклана. Әгәр сездә плацента аккретасы булса, табибыгыз белән нәрсә көтәргә кирәклеге турында сөйләшегез. Исегездә тотыгыз, алар сезнең һәм балагызның куркынычсызлыгын һәм сәламәтлеген тәэмин итү өчен бар. Шуңа күрә алар белән борчылуларыгыз һәм уйларыгыз турында сөйләшергә курыкмагыз.

Плацента , аналык, йөклелек, кесарев кисем, бала табу, кан китү, плацента агып чыгу, хатын-кызлар сәламәтлеге, йөклелек өзлегүләре