Пневмонэктомия, ягъни бер үпкәне тулысынча алып ташлау операциясе турында белегез.

Бөтен үпкәне хирургик юл белән алу турында ишеткән һәркем бераз борчыла, шулай бит? Бу җитди операция. Ләкин сезгә белергә кирәк булган иң мөһим нәрсә - кайбер очракларда, бигрәк тә үпкә яман шеше кебек очракларда, бу гомерне коткаручы процедура булырга мөмкин. Шуңа күрә бүген пневмонэктомия дип аталган операция, аның уңай һәм тискәре яклары, һәм операциядән соң нәрсә булачагын гади һәм аңлаешлы итеп сөйләшик.

Гади итеп әйткәндә, бу Пневмонэктомия нәрсә ул?

Пневмонэктомия - үпкәләрнең берсен хирургик юл белән алу. Безнең ике үпкәбез бар, берсе уңда, икенчесе сулда. Әгәр уң үпкә алынса, ул уң яклы пневмонэктомия дип атала, ә сул үпкә алынса, ул сул яклы пневмонэктомия дип атала.

Бу иң зур үпкә резекциясе дип санала, чөнки ул үпкәнең кечкенә генә өлешен алып ташлаучы "лобэктомия" яки "клин резекциясе" кебек операцияләргә караганда катлаулырак.

Пневмонэктомия операциясенең ике төп төре бар:

• Гади/Стандарт Пневмонэктомия: Бу сезнең бөтен үпкәгезне, һәм, бәлки, якындагы нервлар һәм тукымаларның кайберләрен алуны үз эченә ала.
• Экстраплевра пневмонэктомиясе: Бу бераз зуррак операция. Бу очракта хирург түбәндәгеләрне бетерә:
• Тулы үпкә.
• Плевра - үпкәләрне һәм күкрәк читлеген әйләндереп алган тышча.
• Йөрәк тирәсендәге каплама (перикард).
• Диафрагманың өлешләре, үпкәләр астындагы мускул.

Хирурглар бу операцияне башкару өчен ике ысул кулланалар. Берсе - күкрәк куышлыгын кисүне үз эченә алган традицион торакотомия. Икенчесе - видео ярдәмендәге торакаль хирургия (VATS) дип аталган кечкенә кисү. VATS аз инвазив булса да, ул барлык пациентлар өчен дә яраклы түгел.

Бу операция нинди авырулар өчен ясала?

Бу операция еш кына үпкәгә таралган яки аннан чыккан яман шеш авыруларын дәвалау өчен ясала. Шулай да, ул башка берничә авыруны да дәвалау чарасы була ала. Әйдәгез, аларның нәрсә икәнен карап чыгыйк.

Бу операция кемгә яраклы?

Табиблар сезнең бу операциягә яраклы булу-булмавыгызны берничә фактор нигезендә хәл итәчәк.

• Әгәр дә сезнең яман шеш бер генә үпкәдә булса (һәм башка өлкәләргә таралмаган булса) һәм үпкәне алып ташлау аша тулысынча дәвалана аласыз.
• Ракның урнашуына карап, үпкәне тулысынча алмыйча, аны тулысынча алып ташлау мөмкин булмаска мөмкин .
• Әгәр йөрәгегез, кан тамырларыгыз һәм калган үпкәгез операцияне үткәрерлек дәрәҗәдә сәламәт булса .

Шулай ук, бу операция гадәттә үпкә функциясе җитәрлек булмаган, йөрәк клапаны авыруы җитди булган яки канны начар айдау сәләте булган кешеләргә тәкъдим ителми.

Операция алдыннан һәм операция вакытында нәрсә була?

Операциядән берничә көн яки атна элек табиб йөрәгегез һәм үпкәгезнең ничек эшләвен тикшерү өчен берничә тест үткәрәчәк. Алар арасында үпкә функциясен тикшерү, эхокардиограмма, компьютер томографиясе, күкрәк рентгены һәм кан анализы булырга мөмкин.

Операция көнендә сезгә тулысынча наркоз биреләчәк, шуңа күрә сез бернинди авырту да сизмәячәксез һәм булган бернәрсәне дә хәтерләмәячәксез. Хирург сезнең ян һәм аркагыздагы ике кабыргагыз арасына кисем ясаячак, кабыргаларны үпкәгә барып җитү өчен бераз аерачак. Аннары үпкәдәге һава чыгарыла һәм сак кына алып ташлана. Кирәк булса, башка зарарланган тукымаларны алып ташлыйлар һәм кисем кире тегелә. Бу процесс берничә сәгать дәвам итәргә мөмкин.

Операциядән соң нәрсә була?

Операциядән соң сезгә берничә көн хастаханәдә калырга туры киләчәк. Бу вакыт эчендә медицина төркеме сезнең кислород дәрәҗәсен һәм йөрәк тибешен күзәтеп торачак, һәм авыртуны басу өчен дарулар бирәчәк.

Үпкә алынганнан соң буш урын белән нәрсә була?

Бу күп кешеләрдә очрый торган проблема. Үпкә алынганда, бушлык һава белән тула. Ләкин берничә көн эчендә әкренләп бушлык тән сыекчасы белән тула . Вакыт узу белән йөрәгегез, диафрагмагыз һәм башка органнарыгыз шул бушлыкка бераз баса. Калган үпкәгез дә зурая һәм яңа урынына җайлаша.

Бу операциянең файдасы һәм куркынычлары нинди?

Теләсә нинди зур операция кебек үк, пневмонэктомиянең дә файдасы һәм куркынычлары бар. Моны табибыгыз белән ачыктан-ачык сөйләшергә кирәк.

Бер үпкә белән савыгу һәм яшәү

Тулысынча савыгу өчен берничә ай кирәк булырга мөмкин. Бу вакыт эчендә сезгә гадәти тормыш алып бару авыр булырга мөмкин.

• Авырлык күтәрү һәм машина йөртү кебек эшчәнлекләргә чикләүләр кертеләчәк.
• Гадәттәгедән күбрәк арыганлык сизәчәксез һәм ешрак ял итәргә кирәк булачак.
• Сулыш алуда бераз кыенлыклар булырга мөмкин.

Аларның кайберләре сез савыкканда юкка чыгачак, ә кайберләре сезнең "яңа нормаль хәлегезгә" әйләнергә мөмкин. Моңа күнегү өчен вакыт кирәк булачак.

Дәвалану процессын ничек җиңеләйтергә?

• Табиб күрсәтмәләрен төгәл үтәгез. Күнегүләрне һәм сулыш күнегүләрен билгеләнгәнчә төгәл башкарыгыз.
• Даруларыгызны вакытында эчегез.
• Алар сиңа күрсәтергә кайт дигән көннәрдә барырга онытма.
• Әгәр дә сезнең нинди дә булса проблемаларыгыз яки кыенлыкларыгыз булса, бу хакта табиб белән сөйләшегез.

Бер үпкә белән күпме яши алуыгыз операция сәбәбе, яшегез һәм гомуми сәламәтлегегез кебек факторларга бәйле. Башка инфекциядән операция ясалган кешенең гомер озынлыгы яман шештән операция ясалган кешедән аерылып торырга мөмкин.

Кичектергесез медицина ярдәменә кайчан мөрәҗәгать итәргә

Әгәр дә сездә дәвалану вакытында түбәндәге симптомнар сизелсә, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез :

• Әгәр хирургик яраның бинты аша кан үтеп керә икән.
• Әгәр яра тирәсеннән төрле төстәге, начар исле сыекча агып чыкса.
• Әгәр дә сезнең йөткерүегез күп лайлалы яки төсе үзгәргән лайлалы булса.
• Кызу.
• Дарулар белән дә контрольдә тотып булмый торган авырту.

Әгәр дә сездә түбәндәге симптомнар күзәтелсә, шунда ук якындагы хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм бүлеге) мөрәҗәгать итегез:

• Канлы йөткерү.
• Сулыш алуда каты кыенлыклар.
• Сулыш алу кыенлыгы белән кинәт күкрәк авыртуы.
• Аңны югалту.