Йөгергәндә аякларыгыз авыртамы? Әйдәгез, бу сирәк очрый торган авыру (Поплитеаль артерия кысылу синдромы - PAES) турында белешик.

Сез спорт белән шөгыльләнергә яратучы һәм йөгерүдә һәм сикерүдә оста булган яшь кешеме? Ләкин йөгерә башлаганнан соң, кыска арага йөгергәннән соң аякның аскы өлешендә (балтыр өлкәсендә) сәер авырту, авырлык яки хиссезлек сизәсезме? Кыска ял иткәннән соң ул бетә, ләкин йөгерә башлагач, шул ук авырту кабат кайта? Бу мускулларның киеренкелеге генә түгел, ә спорт белән шөгыльләнүче яшьләргә аеруча тәэсир итә торган сирәк очрый торган авыру турында сөйләшәбез.

Гади итеп әйткәндә, поплитеаль артерия каплану синдромы (PAES) нәрсә ул?

Бу бераз катлаулы булып тоелырга мөмкин, ләкин процесс чынлыкта бик гади. PAES - аякларыбыздагы кан тамырларына тәэсир итүче сирәк очрый торган авыру. Ул тезләребез артындагы төп артерия, поплитеаль артерия, якындагы мускул (гастрокнемиус мускулы) белән капланганда барлыкка килә.

Су торбасына баскан кебек, су агымы да әкренәйә. Йөгергәндә яки сикергәндә, бу мускул кан тамырларын кыса. Аннары аякка кан агымы вакытлыча кими. Кан агымы кимү сәбәпле, мускуллар кирәкле кислородны алмыйлар, һәм сөт кислотасы кебек матдәләр җыела, бу аякта авырту, авырлык, арыганлык һәм хиссезлек кебек симптомнарга китерә.

Бу хәлдән кем иң нык зыян күрә?

PAES күбесенчә 15 яшьтән 25 яшькә кадәрге яшь спортчыларда очрый. Йөгерү белән бәйле спорт төрләре белән шөгыльләнүчеләр югарырак куркыныч астында. Мәсәлән:

• Җиңел атлетика (җиңел атлетика)
• Кросс йөгерү
• Футбол
• Лакросс
• Чирәм хоккейы

Бу халәт бик сирәк очрый. Ул халыкның 1% тан кимрәк өлешенә эләгә дип исәпләнә. Шуңа күрә күпчелек вакытта, без мондый авыртуны сизгәндә, моны гади мускул киеренкелеге дип уйлыйбыз.

PAES кебек тоелган тагын бер халәт бармы?

Әйе. Моңа охшаш симптомнары булган, ләкин PAESка караганда ешрак очрый торган халәт бар. Ул хроник физик көчәнеш синдромы (ХКС) дип атала. Бу шулай ук ​​күнегүләр вакытында аяк мускулларындагы басымның аномаль артуы аркасында килеп чыккан авырту. Кайвакыт кешедә бер үк вакытта ХКС һәм ХКС булырга мөмкин.

Табиб бу икесен анализлар ярдәмендә аера ала. PAES'та алар аяктагы кан басымы күнегүләр белән кимеми икәнен тикшерәләр. CECS'та алар күнегүләр алдыннан һәм аннан соң аяк мускуллары эчендәге басымны үлчиләр.

PAES симптомнары нинди?

Күнегүләр ясаганда сез чукыгызда һәм/яки аякларыгызда бу симптомнарны сизәргә мөмкин. Алар гадәттә күнегүләрне туктатканнан соң берничә минут эчендә юкка чыга.

PAES сәбәпләре нинди?

Бу кан тамыры тыгылуының ике төп сәбәбе бар.

1. Анатомик кысу

Бу иң җитди төр. Ул тумыштан бирелә .Тез артындагы сеңер яки мускулның урнашу ысулы үзгәрү сәбәпле, кан тамыры тыгыла. Бу ир-атларда ешрак очрый. Бу бары тик бер аякта гына булырга мөмкин. Кан тамыры озак вакыт шулай тыгылып торганда, ул зыян күрергә мөмкин.

• Кан тамыры эчендә җәрәхәт барлыкка килергә мөмкин.
• Кан оешуы барлыкка килергә һәм тыгылып калырга мөмкин.
• Вакыт узу белән кан тамыры тулысынча тыгылып калырга (ябылып калырга) мөмкин.

2. Функциональ яки физиологик кысу

Бу очракта, мускулларыгыздан алып кан тамырларыгызга кадәр барысы да тумыштан ук нормаль хәлдә була. Ләкин мускулларыгыз ничек эшләве аркасында, бигрәк тә аякны аска басканда ("плантарь флексия"), мускуллар кан тамырларына басым ясый. Бу төр хатын-кызларда ешрак очрый һәм бер үк вакытта ике аякта да очрый ала. Бу төрдә, гадәттә, кан тамырларына даими зыян килми.

Бу авыруны ничек төгәл билгеләргә?

Әгәр дә сездә бу симптомнар булса, иң яхшысы - кан тамырлары белгеченә күренү. Ул сезне тикшерәчәк.

• Башта алар тыныч вакытта пульсыгыз кимү-кимемәвен тикшерәләр.
• Аннары алар аякны ниндидер каршылыкка каршы өскә-аска басканда пульс ешлыгында үзгәреш булу-булмавын тикшерәләр.

ПАЭС белән авыручы кеше тыныч вакытта пульсын яхшы сизә ала, ләкин күнегүләр ясаганда яки аякларына басым ясаганда пульсы кимергә яки югалырга мөмкин.

Авыруны раслау өчен нинди тикшерүләр үткәрелә?

Физик тикшерүдән соң, табиб диагнозны раслау өчен берничә тест тәкъдим итәргә мөмкин. Алар аякларыгыздагы кан агымы турында ачык күзаллау бирә ала.

Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?

ПАЭС өчен иң яхшы һәм иң уңышлы дәвалау ысулы - хирургия .

Борчылмагыз, бу гадәттә якынча бер сәгать дәвам итә торган операция һәм ул гомуми наркоз астында башкарыла. Хирург кан тамырын каплаган мускулның кечкенә кисәген ала. Бу кан тамырының иркен эшләвенә һәм аякка кан агымы нормальләшергә мөмкинлек бирә.

Әгәр кан тамыры анатомик типтагы тыгылу аркасында зыян күргән һәм тыгылган булса, хирургка тыгылуны бетерергә яки аның аша яңа кан тамыры кисәген кулланып шунтлау операциясе ясарга туры килергә мөмкин.

Операциясез башка дәвалау ысуллары юкмы?

Функциональ радикулитлы кешеләр өчен хирургик булмаган дәвалау ысулы бар. Бу - ботулинум токсин А (Botox®) инъекцияләре. Бу очракта, сканерлау ярдәмендә, бу дару кан тамырын кысучы мускулга кертелә. Бу мускулны вакытлыча параличлый һәм аның кысылуына китерә. Ләкин, эффект якынча 3-6 ай дәвам итә. Кайвакыт, мускул даими рәвештә кысылса, симптомнар кабатланмый. Ләкин, бу дәвалауның уңышлылыгы хирургиягә караганда түбәнрәк.

Дәваланудан соң күпме вакыт эчендә савыгу кирәк?

Операциядән соң тулысынча савыгу һәм спорт белән яңадан шөгыльләнә башлау өчен дүрт-алты ай вакыт кирәк булырга мөмкин.

• Операциядән соң, гадәттә, сезгә бер төн хастаханәдә калырга туры киләчәк.
• Беренче ике атна эчендә физиотерапия дәвалавына аякларны сузу һәм сыгылучанлык күнегүләре керергә тиеш.
• Ике атнадан соң сез аяк көчен үстерүче күнегүләрне башларга мөмкин.

Тиз савыгу өчен табиб һәм физиотерапевт күрсәтмәләрен төгәл үтәү бик мөһим.

Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Табибка күренгәндә, бу сорауларны бирергә онытмагыз.

• Минем анатомик яки функциональ PAES бармы?
• Минем хәлем өчен операция ясарга киңәш итәсезме? Ни өчен?
• Операциядән соң мин спорт белән шул ук рәвешле шөгыльләнә алырмынмы?

Әгәр сез яшь спортчы булсагыз, аяк авыртуын игътибарсыз калдырмагыз. Моның күп сәбәпләре булырга мөмкин. Төгәл диагнозны тиз кую сезгә тиз арада дәвалануга ярдәм итә ала.