Кызыгыз яки улыгыз вакытыннан алда кечкенә бала кебек кылана, яисә физик үзгәрешләр күзәтелә кебек тоелдымы? Кайбер балаларда чыннан да вакытыннан алда җенси җитлегү билгеләре күренә ала. Бүген без "вакытыннан алда җенси җитлегү" яки табиблар аны "(вакытыннан алда җенси җитлегү)" дип атаган халәт турында сөйләшәчәкбез. Борчылмагыз, без бу турыда гади генә сөйләшәчәкбез.
Димәк, бу иртә балигъ булу нәрсә ул?
Балигъ булу чоры - баланың организмында зур үзгәрешләр була һәм алар әкренләп олы кеше сыйфатларын үстерә башлыйлар. Бу бик табигый хәл. Гадәттә, баланың миендә гипоталамус дип аталган кечкенә бер өлеш бар. Гипоталамус нәкъ менә шунда башлана. Ул гормоннар дип аталган билгеле бер химик матдәләрне бүлеп чыгара. Аннары бу гормоннар мидәге гипофиз бизенә сигнал җибәрә. Аннары гипофиз бизе гонадотропиннар дип аталган башка төр гормонны бүлеп чыгара. Бу гонадотропиннар турыдан-туры баланың җенес бизләренә, ягъни гонадаларга бара. Малайларда бу "йомырка бизләре". Алар "тестостерон" гормонын җитештерә. Кызларда бу "йомыркалыклар". Алар "эстроген" гормонын җитештерә.
Гадәттә, кыз балада 8 яшьтән 13 яшькә кадәр җенси җитлегү чоры башлана. Малай балада 9 яшьтән 14 яшькә кадәр җенси җитлегү чоры була. Ләкин бу очракта, "вакытыннан алда җенси җитлегү чоры"нда, бу процесс күпкә иртәрәк башлана. Ягъни, кыз балада бу билгеләр 8 яшькә кадәр, ә малай балада 9 яшькә кадәр күренә башлый .
Вакытыннан алда җитлегүнең төп төрләре бармы?
Әйе, ике төп төр бар. Әйдәгез, алар нәрсә икәнен карап чыгыйк.
1. Үзәк вакытыннан алда җитлегү чоры
Бу иң еш очрый торган төр . Монда баланың мие көтелгән вакыттан алда "гонадотропинны чыгаручы гормон (GnRH)" дип аталган гормон бүлеп чыгара башлый. Бу йомыркалыкларның һәм аналык бизләренең "андрогеннар" кебек җенес гормоннарын вакытыннан алда бүлеп чыгаруына китерә.
2. Периферик вакытыннан алда җитлегү чоры
Бу төр баланың репродуктив органнары, мәсәлән, йомыркалыклар, йомыркалыклар яки бөер өсте бизләре белән бәйле проблема аркасында килеп чыга. Кайвакыт бу халәт тышкы мохиттән организмга кергән гормоннар аркасында да килеп чыгарга мөмкин. Моны шулай ук гонадотропиннарга бәйле булмаган вакытыннан алда җитлегү дип тә атыйлар.
Бу халәт кемгә күбрәк тәэсир итә? Ул ни дәрәҗәдә еш очрый?
Чынлыкта, теләсә кайсы балада иртә җитлегү халәте булырга мөмкин. Ләкин ул малайларга караганда кызлар арасында ешрак очрый.
Таралуы буенча, бу авыру 10 000 кызның якынча 20сендә очрый, ләкин 10 000 малайның 5тән дә кимрәгендә очрый.
Ни өчен кешеләр шулкадәр иртә балигъ булалар? Сәбәпләре нинди?
Сәбәпләре алдарак телгә алынган төргә карап төрлечә була.
Үзәктән вакытыннан алда җитлегү сәбәпләре
Алдан әйтелгәнчә, бу мидән "(GnRH)" гормонының иртә бүленеп чыгуы аркасында килеп чыга. Күп очракларда, бигрәк тә кызларда, моның ачык сәбәбен табу авыр. Ләкин кайвакыт мондый сәбәпләр килеп чыгарга мөмкин:
- Баш мие травмасы
- Баш мие шешләре
- Баш мие инфекцияләре
- Баш мие аномалияләре
- Нур белән дәвалану уза
Периферик вакытыннан алда җитлегү сәбәпләре
Бу төр баланың репродуктив органнары яки бөер өсте бизләре белән проблемалар аркасында килеп чыга. Мәсәлән:
- Аналык, орлык бизләре яки бөер өсте бизләре шешләре
- "Кеше хорион гонадотропины (ХГЧ)" дип аталган гормон җитештерә торган шешләр
- Кайбер генетик халәтләр, мәсәлән, МакКюн-Олбрайт синдромы.
- Каты гипотиреоз
- Бөер өсте бизләре авырулары, мәсәлән, «Тумыштан килгән бөер өсте бизе гиперплазиясе».
Кайвакыт баланың тәненнән тыш гормоннар тәэсире дә сәбәп булырга мөмкин. Эстроген, тестостерон яки андрогеннар булган кремнар, дарулар яки өстәмәләр турында уйлагыз.
Вакытыннан алда җитлегү билгеләре нинди? Аны ничек танырга?
Ир-атларда да, хатын-кызларда да күзәтелә торган гадәти симптомнар арасында бетчәләр, тән исе арту һәм кинәт буй арту бар . Моннан тыш, җенси үзенчәлекләр дә иртәрәк күренә башлый.
Күз алдыгызга китерегез, җиде яшьлек кызыгыз кинәт күкрәкләренең үсүен сизә, яисә сигез яшьлек улыгызның тавышы үзгәрә һәм сакал үстерә башлый. Боларны без билге дип атыйбыз.
Кызларда күзәтелә торган симптомнар:
- күкрәк үсеше
- Айлык башлана
- Култык асты һәм шәхси зоналарда чәч үсү
Малайларда күзәтелә торган симптомнар:
- Тавышның карлыкканлыгы
- Биттә, култык астында һәм шәхси урыннарда чәч үсү
- Пенис һәм йомыркаларның зураюы
- Мускуллар үсеше
Бу халәтнең үсеш куркынычы кемдә югарырак?
Кайбер төркемнәрдә бу иртә балигъ булу куркынычы бераз югарырак. Алар:
- Кызлар
- Симез яки артык авырлыктагы балалар
- Кайбер этник төркемнәрнең балалары (Тикшеренүләр күрсәткәнчә, бу чит илләрдәге кара тәнле балалар арасында ешрак очрый. Моны безнең илдә тирәнтен өйрәнергә кирәк.)
Иртә балигъ булу аркасында нинди өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин?
Бала иртә балигъ булгач, кинәт буйга ияләшсә дә, балигъ булу процессы тәмамлангач, үсеш туктала. Шуңа күрә алар шул ук яшьтәге башка балаларга караганда кыскарак булырга мөмкин. Бу балага психологик яктан тәэсир итә ала.
Тагын бер нәрсә - балалар үз тәннәре башка балаларга караганда тизрәк үзгәргәндә үзләрен уңайсыз хис итә һәм ояла ала. Сыйныфташлары әле бәләкәй генә булганда, үз тәннәрендә зур үзгәрешләр кичерүен күрү балага ничек авыр булуын күз алдыгызга китерегез.
Бу проблемалар балаларда үз-үзен тотыш, эмоциональ һәм социаль проблемаларга китерергә мөмкин. Алар борчылу һәм депрессия кичерергә мөмкин. Шулай ук аларда наркотиклар куллану һәм куркыныч гамәлләр кылу куркынычы югарырак булырга мөмкин.
Табиблар бу халәтне ничек ачыклыйлар?
Балагызны табибка алып барганда, ул башта аны җентекләп тикшерәчәк. Ул шулай ук сездән балагызның медицина тарихы турында һәм гаиләгездә шундый ук авырулар булганмы дип сораячак.
Аннары мондый тестлар үткәрергә мөмкин:
- Кул һәм беләзек рентгенографиясе: Бу баланың сөяк яшен тикшерә. Әгәр организмда җенес гормоннары артык күп җитештерелсә, сөякләр гадәттәгедән иртәрәк өлгерә. Бу вакытыннан алда өлгерү билгеләренең берсе.
- Кан анализлары: Бу баланың гормон дәрәҗәсен тикшерә. Аерым алганда, гипофиз бизе тарафыннан җитештерелә торган "Лютеинлаштыручы гормон (ЛГ)" һәм "Фолликулны стимуллаштыручы гормон (ФСГ)" гормоннары дәрәҗәсен тикшерә. Болар - җенес гормоннары дәрәҗәсен дә тикшерә.
- Баш миенең МРТ тикшерүе: Бу тест баш мие шешләре кебек теләсә нинди проблемаларны бетерергә ярдәм итә.
- Чанка куышлыгы УЗИсы: Әгәр дә сез балагызның периферик вакытыннан алда җитлегүенә шикләнсәгез, бу тестны үткәрергә мөмкин. Бу тест кызларда йомыркалыкларда яки бөер өсте бизләрендәге шешләрне тикшерә, чөнки алар кайвакыт вакытыннан алда җитлегүгә китерергә мөмкин.
Бу анализларның нәтиҗәләренә карап, табиб сезне балалар эндокринологына, балаларда гормоннар белән бәйле авырулар буенча махсуслашкан табибка җибәрә ала.
Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?
Дәвалау ысуллары вакытыннан алда балигъ булу төренә бәйле.
Үзәк вакытыннан алда җитлеккән җенси җитлегү чорын дәвалау
Бу төрнең төп максаты - гипофиз тарафыннан "LH" һәм "FSH" гормоннары җитештерүне туктату. Бу балигъ булу билгеләрен әкренәйтә һәм хәтта менструацияне тоткарларга мөмкин. Гадәттә бу "GnRH агонисты" дип аталган дару белән эшләнә. Бу шулай ук "Балигъ булуны блоклаучы" дип тә атала. Бу ир-ат тарафыннан җитештерелә торган синтетик гормон. Бу репродуктив гормоннар яки үсеш гормоннары җитештерүне туктату өчен эшләнә. Табиб бу даруны балага билгеле бер вакыт аралыгында инъекция рәвешендә бирә. Бу дәвалау балигъ булу башлану өчен кирәкле вакытка кадәр дәвам итәргә тиеш.
Периферик вакытыннан алда җитлегү чорын дәвалау
Бу төрдәге авыру җенес гормоннары чыганагын бетерү юлы белән дәвалана. Кайбер балаларга иртә балигъ булуга китерә торган шешне яки башка шешне бетерү өчен операция кирәк булырга мөмкин. Башкаларга глюкокортикоидлар кебек стероид препаратлар кирәк булырга мөмкин. Кайвакыт авыруны тышкы гормон чыганагын, мәсәлән, эстроген кремнарын бетерү юлы белән контрольдә тотарга мөмкин.
Иртә җенси җитлегүне булдырмаска мөмкинме?
Бу халәтне булдырмау еш кына авыр. Ләкин, баланың тышкы чыганаклардан җенси гормоннарга дучар булуын чикләү юлы белән аны билгеле бер дәрәҗәдә булдырмаска мөмкин. Мәсәлән, эстроген яки тестостерон булган кремнарны, лосьоннарны яки башка даруларны балалар кулы җитмәслек урында тоту мөһим.
Бу авыру белән авыручы балаларның киләчәге нинди булачак?
Баланың киләчәге берничә факторга бәйле:
- Сөяк яше
- Симптомнар башланган вакытта баланың яше
- Бу хәл ничек тиз үсеш алды
- Баланы дәвалау планы
Ләкин куркырга кирәкми. Әгәр дә аны иртә ачыкласаң һәм дарулар белән яки кирәк булса, хирургик операция белән дәваласаң, гадәттә, хәлне контрольдә тотарга мөмкин. Аннары бала гадәти темпта үсә һәм олы яшькә җитә ала.
Бу хакта кайчан табиб белән сөйләшергә кирәк?
Балагызда вакытыннан алда җитлегү билгеләре күренсә, аеруча бала 8 яшькә кадәр (әгәр кыз булса) яки 9 яшькә кадәр (әгәр малай булса) булса, шунда ук табибка күренегез.
Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?
Сез түбәндәге кебек сораулар бирә аласыз:
- Балам чыннан да иртә балигъ буламы?
- Ни өчен бу минем балам белән булды?
- Балама нинди дәвалау ысулы тәкъдим итәсез?
- Балама бу хәлне контрольдә тоту өчен дарулар кирәкме?
- Иртә балигъ булган балаларга ярдәм итүче ярдәм төркемнәре бармы?
- Балалар эндокринологына күренергә кирәкме?
Ни өчен кызлар бүгенге көндә иртәрәк җенси җитлегү чорын кичерә кебек?
Америка Кушма Штатлары кебек илләрдә кызларның иртәрәк балигъ булу тенденциясе күзәтелә. Моның бер сәбәбе - бу илләрдә симерү күрсәткечләренең артуы . Тикшеренүчеләр фикеренчә, югары тән массасы индексы (BMI) белән күкрәкләрнең иртә үсеше арасында бәйләнеш бар. Шулай ук , артык күп эшкәртелгән, майлы ризыклар ашау да иртә балигъ булуга китерергә мөмкин дигән фикер дә бар.
Шулай ук, этник төркемнәрнең моңа йогынтысы бар диләр. Мәсәлән, АКШта кара тәнле һәм латиноамерикан кызларның башка раса төркемнәренә караганда иртәрәк балигъ булулары турында хәбәр ителә. Бу төркемнәр арасында симерү ешрак очрый торганлыктан, бу да иртә балигъ булуның артуының сәбәбе булырга мөмкин.
Ләкин бу еш кына чит илләрдә үткәрелгән тикшеренүләр. Безнең илдә хәл башкачарак булырга мөмкин. Шуңа күрә , балагыз турында шикләрегез булса, иң яхшысы - медицина ярдәме сорарга.
Димәк, бу хикәядән безгә иң мөһим нәрсәләрне истә тотарга кирәк?
Иртә җитлегү бала өчен дә, ата-ана өчен дә бераз авырлык тудырырга мөмкин. Ләкин моны истә тоту мөһим.
- Әгәр дә сез вакытыннан алда җитлегү билгеләрен күрсәгез (кызлар өчен 8 яшькә кадәр һәм малайлар өчен 9 яшькә кадәр), моңа җиңел карамагыз. Шунда ук табибка күренегез.
- Моның берничә сәбәбе булырга мөмкин. Кайвакыт ачык сәбәп табылмаска да мөмкин. Ләкин медицина тикшерүләре моны ачыкларга ярдәм итә ала.
- Нәтиҗәле дәвалау ысуллары бар. Әгәр иртә ачыкланса һәм дәваланса, баланың үсешен нормаль рәвештә саклап калырга мөмкин.
- Балагызның психик сәламәтлегенә дә игътибарлы булыгыз. Аларга бу үзгәреш белән килешергә авыр булырга мөмкин. Аларга мәхәббәт һәм ярдәм күрсәтегез. Кирәк булса, консультациягә җибәрегез.
Иң мөһиме - сез ялгыз түгел икәнегезне белү. Табиблар сезгә һәм балагызга ярдәм итәргә әзер. Шуңа күрә курыкмагыз һәм шик туганда һәрвакыт медицина ярдәме сорагыз.
Вакытыннан алда җитлегү чоры, гормоннар, бала үсеше, җитлегү чоры, кызлар, малайлар











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез