Күкрәк яман шеше үсеш алу куркынычын киметү өчен, бер яки ике күкрәкне дә үсеп чыкканчы алып ташлау операциясе турында ишеткәнегез бармы? Бу сезгә яңа һәм бераз куркыныч тоелса да, чынлыкта бу бик мөһим медицина варианты, ул күкрәк яман шеше үсеш алу куркынычы бик югары булган кайбер хатын-кызлар өчен сезнең гомерегезне саклап кала ала. Бу бик шәхси карар. Шуңа күрә бүген без бу турыда, ягъни "Профилактик мастэктомия" турында гади һәм аңлаешлы итеп сөйләшәчәкбез.
Гади итеп әйткәндә, профилактик мастэктомия нәрсә ул?
Исеме катлаулы булып тоелса да, концепция гади. Профилактик мастэктомия - сәламәт күкрәкне яки ике күкрәкне дә яман шеш барлыкка килгәнче хирургик юл белән алу, моның максаты - күкрәк яман шеше куркынычын киметү.
Гади итеп әйткәндә, бу "профилактик мастэктомия". Кайбер кешеләр аны "профилактик мастэктомия" яки "куркынычны киметүче мастэктомия" дип тә атыйлар. Бу киләчәктә яман шеш авыруы барлыкка килү куркынычын киметү өчен эшләнә, әгәр ул инде булса, аны дәвалау өчен түгел.
Бу операцияне кем карарга тиеш? Бу һәркемгә кирәкме?
Юк, әлбәттә, юк. Бу операция һәркем өчен дә яраклы түгел. Уртача куркыныч астында булган кеше бу төр операцияне карарга да тиеш түгел. Табиб сезгә бу вариантны күкрәк яман шеше үсеш куркынычы бик югары икәнлеге расланган очракта гына тәкъдим итәчәк.
Ярар, әйдәгез, бу югары куркыныч факторлары нәрсә икәнен карап чыгыйк.
- Гаиләдә яман шеш белән авыруның көчле тарихы булу: Әгәр якын туганыгызда (мәсәлән, әниегез, апагыз яки кызыгызда) күкрәк яман шеше булса, куркыныч сизелерлек арта. Бу, бигрәк тә, ул кешедә яман шеш 50 яшькә кадәр үскән булса, аеруча дөрес.
- Шәхси яман шеш тарихы булу: Күз алдыгызга китерегез, сезнең бер күкрәгегездә яман шеш бар инде, һәм сезгә шул күкрәкне дәвалау өчен мастэктомия ясарга кирәк. Шул вакытта кайбер кешеләр киләчәктә шул якта яман шеш үсеш куркынычын киметү өчен, икенче сәламәт күкрәкне дә алырга карар кылалар. Ләкин бу булган яман шешнең торышына яки аңа башкарылырга мөмкин булган өстәмә дәвалау чараларына тәэсир итми.
- Уңай генетик тест: Безнең организмдагы кайбер геннардагы үзгәрешләр яки мутацияләр яман шеш авыруы куркынычын шактый арттыра ала. BRCA1 һәм BRCA2 - шундый ике төп ген. Әгәр генетик тест сездә бу генетик мутацияләрнең берсе булуын расласа, күкрәк яман шеше авыруы куркынычы бик югары. Мондый очракта сез бу операцияне карап чыгарга мөмкин.
- Элегрәк нур терапиясе: Әгәр дә сез күкрәк өлкәсенә ниндидер сәбәп аркасында, бигрәк тә 10 яшьтән 30 яшькә кадәр (башка яман шеш авыруы, мәсәлән, Ходжкин лимфомасы өчен) нур терапиясе алган булсагыз, киләчәктә күкрәк яман шеше үсеш куркынычы артырга мөмкин.
Бу бик мөһим карар. Моны сез үзегез генә кабул итәргә тиеш түгел. Карар кабул иткәнче, сез табибыгыз, хирургыгыз һәм гаиләгез белән җентекләп сөйләшергә һәм барлык уңай һәм тискәре якларын аңларга тиеш.
Бу операция чыннан да куркынычны ни дәрәҗәдә киметә?
Бу иң мөһим сорау. Әйе, бу операциянең куркынычсызлыгы югары куркыныч астында булган кешеләр өчен бик югары. Тикшеренүләр шуны күрсәтте:
- Бу операция BRCA1 яки BRCA2 ген мутациясе булган хатын-кызларда күкрәк яман шеше куркынычын якынча 95% ка киметә ала, бу куркынычны тулысынча диярлек бетерә дигән сүз.
- Гаиләсендә яман шеш белән авыручы хатын-кызлар куркынычны якынча 90% ка киметә ала.
Бу чыннан да югары процент, шуңа күрә ул югары куркыныч категориясендәге кешеләр өчен яхшы вариант.
Бу операциянең төрле төрләре бармы?
Әйе, бу операцияне башкаруның берничә төрле ысулы бар, алар пациентның ихтыяҗларына, тән төренә һәм табиб тәкъдименә карап. Әйдәгез, моны бу таблицадан ачык итеп аңлыйк.
| Операция төре | Гади тасвирлама |
|---|---|
| Ике яклы мастэктомия | Бу ике күкрәкне дә тулысынча алып ташлауны үз эченә ала. Бу ысулны еш кына генетик куркыныч факторлары булган кешеләр сайлый. |
| Контралатераль мастэктомия (каршы якка) | Бу мастэктомия дип атала, ул бер күкрәгендә яман шеш булган кешенең икенче сәламәт күкрәген шул ук вакытта алып ташлыйлар. |
| Тирене саклаучы мастэктомия | Монда имезлек очы һәм аның тирәсендәге караңгы өлкә (ареола) алына, һәм шул кечкенә кисем аша эчендәге күкрәк тукымасы гына алына. Күкрәк тиресенең күп өлеше кала. |
| Имчәкне саклаучы мастэктомия | Бу ысулда күкрәк тукымасы гына алына, имезлек очы һәм аның тирә-ягы бөтен килеш кала. |
| Реконструкция белән мастэктомия | Күкрәкне торгызу операциясе мастэктомия белән бер үк вакытта яки аннан соң башкарыла. Моны силикон имплантатлары яки тәннең башка өлешеннән (мәсәлән, корсак) алынган тукыма ярдәмендә башкарырга мөмкин. |
Операция алдыннан һәм операция вакытында нәрсә була?
Операция алдыннан табиб сезгә барлык кирәкле күрсәтмәләрне бирәчәк. Операция көнендә сезне хастаханә халаты кидерәчәкләр һәм кулыгызга вена эченә кан кую җайланмасы тоташтырачаклар. Бу сезне гомуми анестезия астына куячак, ягъни операция вакытында сез бернәрсә дә сизмәячәксез һәм тулысынча йоклый алачаксыз.
Аннары аны операция бүлмәсенә алып китәләр, һәм хирург операцияне башлый.
1. Башта күкрәкнең тиешле урынында кисем ясала.
2. Аннары күкрәк тукымасы тиредән һәм күкрәк мускулларыннан игътибар белән аерыла.
3. Алынган күкрәк тукымасы тулысынча алына. Әгәр дә сез күкрәкне реконструкцияләүне планлаштырсагыз, бу этапны шушы вакыттан башларга мөмкин.
4. Операциядән соң, яра эчендә җыелган артык сыеклыкны (кан, су һ.б.) чыгару өчен берничә трубка куела. Алар берничә көн эчендә алына.
5. Ахырда, кисем тегелә һәм бинт белән яхшылап каплана.
Бу операция гадәттә ике-өч сәгать чамасы дәвам итә, ләкин күкрәкне реконструкцияләү дә бер үк вакытта башкарылса, ул озаграк вакыт алырга мөмкин.
Операциядән соң нәрсә була? Терелү өчен күпме вакыт кирәк?
Операциядән соң сезгә хастаханәдә якынча бер көн ятарга туры киләчәк. Бу вакыт сезнең сәламәтлек хәлегезгә һәм реконструктив операция ясалганмы-юкмы икәненә карап үзгәрергә мөмкин.
Тернәкләнү вакытында медицина төркеме кулларыгызда һәм җилкәләрегездә катылыкны һәм кысылуны киметергә ярдәм итүче гади күнегүләр тәкъдим итәчәк.Сезгә өйрәтеләчәк. Бу күнегүләр шулай ук тыртык тукымасы барлыкка килүне киметәчәк. Хастаханәдән чыгар алдыннан сезгә барысын да аңлатачаклар, мәсәлән, өйдә яраны ничек карарга һәм даруларны ничек кабул итәргә.
Тернәкләнү вакыты:
- Гадәттә, башлангыч дәвалану өчен якынча 3-4 атна кирәк.
- Әгәр дә сездә күкрәкне торгызу буенча операция ясалган булса, аның төзәлүе 8 атнага кадәр вакыт алырга мөмкин.
- Гадәти эшчәнлекләрегезне, бигрәк тә авырлык күтәрү кебек эшләрне, дәвам итә алу өчен берничә ай кирәк булырга мөмкин.
Бу операциянең куркынычлары һәм өзлегүләре нинди?
Теләсә нинди операция кебек үк, бу операциянең дә кайбер куркынычлары бар.
- Кан китү
- Инфекция
- Күкрәк һәм имезлек очында сизүнең югалуы
Бу физик куркынычлардан тыш, тагын бер мөһим нәрсәне исәпкә алырга кирәк: психологик йогынты .
Операциядән соң сез үзегезнең тәнегез өчен борчылырга һәм кайгырырга мөмкин. Күкрәкләрегезнең берсен яки икесен дә югалту эмоциональ яктан авыр булырга мөмкин. Бу бик гадәти хәл. Бу хисләр белән ялгыз көрәшмәгез. Бу хакта сөйләшергә һәм килешергә ярдәм итә алырлык психиатр яки консультант белән сөйләшү бик файдалы булырга мөмкин.
Операциядән соң кайчан табибка күренергә кирәк?
Операциядән соң өйгә кайткач, түбәндәге симптомнарның берәрсе сизелсә, шунда ук табибка мөрәҗәгать итәргә кирәк.
- Әгәр дә сездә температура күтәрелсә.
- Әгәр яра канап торса .
- Әгәр авырту берничә атнадан соң басылмаса яки көчәя барса.
- Әгәр яра тирәсендә кызару һәм шешенү булса.
- Әгәр сез кисү тирәсендә җылылык сизсәгез.
Болар инфекция билгеләре булырга мөмкин, шуңа күрә алар турында тиз арада хәбәр итү бик мөһим.
Өйгә алып китү хәбәре
- Профилактик мастэктомия һәркем өчен дә түгел. Ул күкрәк яман шеше үсеш куркынычы бик югары булган кешеләр өчен генә ясала.
- Әгәр дә бу операция дөрес кешегә ясалса, күкрәк яман шеше куркынычын 90-95% ка киметергә мөмкин.
- Операцияне башкаруның төрле ысуллары бар, һәм мастэктомия белән бер үк вакытта яки аннан соң күкрәкне реконструкцияләү мөмкинлеге дә бар.
- Физик һәм психик яктан дәвалану өчен вакыт кирәк. Тән үзгәргән саен кайгыру һәм борчылу гадәти хәл. Психик сәламәтлек белгеченнән ярдәм сораудан тартынмагыз.
- Бу сезнең тормышыгызга тәэсир итәчәк бик зур һәм шәхси карар. Шуңа күрә, бу хакта табибыгыз белән җентекләп сөйләшегез, барлык уңай һәм тискәре якларын аңлагыз һәм үзегез өчен дөрес карар кабул итегез.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез