Яңа туган баланың корсагына караганда, гадәттә, без аны бик шома һәм тулы итеп күрәбез, шулай бит? Ләкин, күз алдыгызга китерегез, кайвакыт, көтелмәгәнчә, баланың корсагындагы тире бик җыерчыклы, караҗимеш кебек икәнен күрәбез. Моны күргәч, әни яки әти буларак, сез бик куркып һәм шаккатырга мөмкин. "Әйе, минем балам белән нәрсә булды?" дип уйларга мөмкинсез. Бу чыннан да бик сирәк очрый торган халәт. Бүген без моңа китерергә мөмкин булган сирәк халәт, атап әйткәндә, Караҗимеш корсагы синдромы турында сөйләшәбез. Борчылмагыз, без барысы турында да гади һәм аңлаешлы итеп сөйләшербез.
Гади итеп әйткәндә, Прун Белли синдромы нәрсә ул?
Караҗимеш корсагы синдромы - сирәк очрый торган тумыштан килгән авыру. Ул бу исемне баланың корсагындагы тире караҗимешкә охшаганга күрә алган. Аның өч төп симптомы бар. Шуңа күрә аны кайвакыт "Триада синдромы" дип атыйлар. Аны ачкан табиблар хөрмәтенә "Игл-Барретт синдромы" дип тә атыйлар.
Бу өч төп үзенчәлек:
1. Корсак мускулларының көчсезлеге яки булмавы: Корсак куышлыгында формасын сакларга һәм эчәк кебек органнарны сакларга ярдәм итүче мускуллар катламы бар. Бу синдромлы балаларда бу мускуллар тиешенчә үсмәгән. Кайвакыт алар бөтенләй формалашмый. Шуңа күрә корсак тиресе җыерчыклы һәм салбырап күренә.
2. Төшмәгән йомыркалар: Ир балада йомыркалар гадәттә тәннән тыш, йомырка куышлыгында урнашкан. Ләкин бу авырулы балаларда йомыркалар корсак эчендә урнашкан. Алар төшмәгән.
3. Сидек системасы проблемалары: Бу авыруның иң җитди өлеше. Баланың бөерләре, сидек куыгы һәм аларны тоташтыручы трубкалар (сидек юллары) тулысынча үсмәгән. Бу сидек бүлеп чыгару белән җитди проблемаларга китерергә мөмкин.
Бу өч төп симптомнан тыш, кайбер балаларда йөрәк, үпкә, эчәклек һәм скелет системасы белән төрле проблемалар булырга мөмкин.
Бу халәт ни дәрәҗәдә еш очрый?
Бу бик сирәк очрый торган хәл. Ул 30 000-40 000 яңа туган баланың берсенә эләгә. Шунысы үзенчәлекле: бу очракларның 95% малайларда теркәлгән . Чөнки без алдарак сөйләгән төшмәгән йомырка проблемасы бары тик малайларда гына очрый.
Балагызда бу авыру барлыгын ачыкларга нинди билгеләр ярдәм итә ала?
Кара чәчәк синдромында 50 дән артык симптом бар диләр. Ләкин бу симптомнар баладан балага төрлечә булырга мөмкин. Кайбер балалар бик нык тәэсирләнергә мөмкин, ә кайберләре бик авыр булмаска да мөмкин. Табибыгыз балагызны тикшерәчәк һәм моны төгәл раслау өчен кирәкле тестлар үткәрәчәк.
Иң еш очрый торган симптомнарны карау өчен түбәндәге таблицага күз салыйк.
| Симптом | Гади аңлатма |
|---|---|
| Ашказанындагы җыерчыклы тире | Корсак мускуллары зәгыйфь яки булмау аркасында тире салынып, йөзем кебек җыерчыклы булып күренергә мөмкин. |
| Зур корсаклы булу | Ашказанында мускуллар булмаганлыктан, эчәклекләр тышка этелгән кебек тоела. Кайвакыт бөгелгән эчәкләр нечкә тире аша күренә. |
| Төшмәгән орлыклар | Ир балаларда бер яки ике йомырка да корсак эчендә кала, ә йомырка куышлыгына төшми. |
| Сидек системасы проблемалары | Сидек куыгы һәм бөерләрнең зураюы, сидек юлының тыгылуы һәм везикоуретраль рефлюкс кебек җитди проблемалар. |
| Ашкайнату системасы проблемалары | Эчәк проблемалары һәм эч кату кебек авырулар. |
| Скелет системасындагы үзгәрешләр | Сколиоз яки таяк аяк кебек авырулар. |
| Йөрәк проблемалары | Тумыштан килгән йөрәк авыруы яки йөрәк структурасындагы билгеле бер үзгәрешләр. |
Ни өчен бу балалар белән була?
Дөресен генә әйткәндә, табиблар әлегә моның төгәл сәбәбен тапмадылар , ләкин берничә теория бар.
Кайбер табиблар бу халәтнең бала ана карынында үскәндә сидек куыгындагы аномалия аркасында килеп чыгуы турында уйлыйлар. Ягъни, сидек юллары тыгылганда, барлык сидек сидек куыгында җыела һәм бик нык шешә. Сидек куыгы шулай үскәндә, ул корсак мускуллары үсешенә комачаулый.
Башкалар бу проблема корсак мускуллары башта ук дөрес үсеш алмаганга килеп чыга дип саный. Башкалар моның генетик сәбәп аркасында булырга мөмкин дип әйтәләр. Бу хәл туганнар арасында да теркәлгән. Шулай ук, "Трисомия 18 (Эдвардс синдромы)" һәм "Трисомия 21 (Даун синдромы)" кебек хромосомаль аномалияләре булган кайбер балалар да бу авыру корсагы синдромын кичерә.
Бу халәт аркасында нинди өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин?
Прун Белли синдромының авырлыгы башка бәйле проблемаларга, бигрәк тә сидек системасына зыян килү дәрәҗәсенә бәйле.
Иң еш очрый торган өзлегүләр:
- Эч кату: Ашказаны мускулларының көчсезлеге тизәк чыгару өчен җитәрлек көч белән басуны кыенлаштыра.
- Сөяк деформацияләре: янбаш чыгып китүе, кулларның, бармакларның яки аяк бармакларының деформацияләре.
- Сидек юллары инфекцияләре еш очрый: Сидек дөрес агызылмаганга күрә инфекцияләр җиңел барлыкка килергә мөмкин. Бу инфекцияләр бөерләргә зыян китерергә мөмкин.
- Бала тапмау: Йомырка бизләренең төшмәүе киләчәктә бала табу мөмкинлегенә тәэсир итә ала. Шулай ук йомырка бизе яман шеше куркынычы да бар.
- Үпкә гипоплазиясе: Ана карынында урын җитмәү сәбәпле, үпкәләр дөрес үсмәскә мөмкин.
- Хроник бөер җитешсезлеге: Бу иң җитди өзлегү. Сидек системасы белән даими проблемалар бөер җитешсезлегенең әкренләп артуына китерергә мөмкин.
Бу халәт ничек ачыклана?
Күп очракта, бу халәтне йөклелекнең иртә чорында ук УЗИ ярдәмендә ачыкларга мөмкин.Әгәр дә тикшерү баланың сидек куыгы бик зур яки бөерләре шешкән булса, табиблар моңа шикләнәчәк. Шулай ук тикшерү баланың корсак мускуллары булмавын да күрсәтергә мөмкин.
Бала туганнан соң, табиб моның турында баланың тышкы кыяфәтенә, ягъни корсагының җыерчыклы булуына карап шикләнергә мөмкин. Аннары авыруны раслау һәм органнарның зарарлану дәрәҗәсен билгеләү өчен төрле тикшеренүләр үткәрелә.
Нинди тестлар үткәрелә?
- Кан анализлары: Бөер функциясе турында белегез.
- УЗИ тикшерүе: бөерләр һәм сидек куыгы кебек корсак эчендәге органнарның торышын тикшерегез.
- Рентген: Скелет системасы белән проблемаларны тикшерү өчен.
- Компьютер томографиясе яки МРТ сканерлавы: Органнарның ачыграк һәм җентеклерәк күренешен алыгыз.
- ВКУГ (Воидинг цистоуретрограммасы): Бу махсус рентген тикшерүе. Бу сидек куыгына махсус сыеклык кертүне һәм бала сидек чыгарганда аның аша сыеклык агуын күзәтүне үз эченә ала. Бу сидекнең кире агуын (рефлюкс) билгеләргә ярдәм итә.
Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?
Карчык корсагы синдромын дәвалау баладан балага төрлечә була. Чөнки һәр бала да бер үк дәрәҗәдә авырмый. Гадәттә, педиатрлар, балалар урологлары һәм нефрологлар кебек белгечләр командасы балагыз өчен иң яхшы дәвалау планын эшләү өчен бергә эшли.
Дәвалау турында карар кабул иткәндә, бу факторлар исәпкә алына:
- Баланың гомуми сәламәтлеге.
- Баланың яше.
- Авыруның авырлыгы һәм кайсы органнар зыян күргән.
- Баланың операция һәм дәвалауны күтәрә алу сәләте.
- Ата-ана буларак сезнең фикерләрегез һәм теләкләрегез.
Кайбер балаларга, симптомнары җитди булмаган очракта гына, сидек юллары инфекцияләрен булдырмас өчен, антибиотиклар кабул итүне дәвам итәргә кирәк булырга мөмкин.
Шулай да, күп балаларга берничә операция ясатырга туры киләчәк. Бу операцияләр корсак читлеген ныгыту, йомыркаларны түбәнәйтү һәм сидек системасы белән проблемаларны төзәтү өчен кулланыла.
Берничә төп операция төре кулланыла:
- Везикостомия: Бу операция корсак куыгы эченә корсак куыгы эченә кечкенә тишек ясауны үз эченә ала. Бу сидекнең турыдан-туры агып чыгуына мөмкинлек бирә. Бу бөерләргә зыян китерүне киметергә мөмкин.
- Орхиопексия: Бу корсак эчендә урнашкан йомыркаларны хирургик юл белән йомырка куышлыгына күчерүне һәм аларны ныгытуны үз эченә ала.
- Цистопластика: Бу бераз катлаулырак операция. Ул сидек куыгын тулысынча реконструкцияләүне үз эченә ала.
Кайбер авыр очракларда, бөерләр тулысынча эшләмәсә,Шулай ук бөер күчереп утырту кирәк булырга мөмкин.
Бу балаларның киләчәге нинди булачак?
Моны ишетү бераз авыр икәнен беләм. Ләкин дөресен белү мөһим. Бу балаларның гомер озынлыгы авыруның авырлыгына бәйле. Кызганычка каршы, балаларның 10% тан 25% ка кадәре ана карынында ук үлә яки туганнан соң беренче берничә атна эчендә катлауланулардан үлә.
Ләкин моның яхшы ягы да бар. Прун Белли синдромы белән авыручы балаларның якынча 40% ы, сидек системасы белән кечкенә проблемалар булса да, нормаль бөер функциясен саклый һәм , нигездә, нормаль тормыш алып бара.
Тагын 30% ына гомерләренең берәр чорында бөер күчереп утырту кирәк булырга мөмкин. Иң мөһиме, бу авыру белән авыручы һәркем гомеренең калган өлешендә медицина күзәтүендә булырга тиеш. Бөерләргә зыян китерүне киметү өчен сидек системасы эшчәнлеген даими күзәтеп тору бик мөһим.
Балагызга ничек карарга һәм кайчан табибка күренергә?
Әгәр балагызга "Prune Belly" синдромы диагнозы куелса, иң мөһиме - бу авыру турында белемле тәҗрибәле табиб табу. Ул сезгә барысын да аңлатыр һәм балагызга ничек карарга кирәклеген күрсәтер.
Сидек юллары инфекцияләре (СИИ) бу балалар өчен бик куркыныч. Шуңа күрә, сидек юллары инфекциясенең кечкенә генә билгесен дә күрсәгез, шунда ук табибка мөрәҗәгать итәргә кирәк.
| Сидек юллары инфекциясе очрагында игътибар итәргә кирәкле симптомнар | |
|---|---|
| Кызу яки салкын тию | Еш кына сидек бүлеп чыгару зарурлыгы |
| Кичектергесез сидек бүлеп чыгару кирәк, ләкин аның аз күләме генә чыга. | Сидек чыгарганда пешү яки авырту |
| Аскы корсак яки арка авыртуы | Караңгы яки болытлы сидек |
| Сидектән көчле, күңелсез ис килә | Сидектә кан |
Әгәр дә сез бу симптомнарның берәрсен күрсәгез, кичектермәгез. Шунда ук медицина ярдәме сорагыз. Шулай ук, билгеләнгән вакытта клиникаларга бару һәм табиб киңәш иткәнчә, балагызны тикшерү мөһим.
Өйгә алып китү хәбәре
- Кара чәчәк синдромы - сирәк очрый торган тумыштан килгән авыру, ул корсак мускулларының көчсезлегенә, төшмәгән йомыркаларга һәм сидек юллары проблемаларына китерә.
- Бу исем баланың ашказанындагы тире йөзем кебек җыерчыклы булудан килеп чыккан.
- Бу халәтне еш кына йөклелек вакытында сканерлау аша иртә ачыкларга мөмкин.
- Дәвалау ысуллары баланың хәленә карап төрлечә була, һәм еш кына берничә операция ясарга туры килә.
- Сидек юллары инфекцияләре бу балалар өчен бик куркыныч. Әгәр дә сез инфекциянең кечкенә генә билгесен күрсәгез, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.
- Бу балаларга гомер буе белгеч табибларның күзәтүе һәм кайгыртуы кирәк. Дөрес дәвалау белән күп балалар яхшы тормыш алып бара ала.











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез