Күз алдыгызга китерегез, кинәт авариядән соң кемдер муеныннан аска таба параличлана, хәрәкәтләнә дә, бернәрсә дә сизә дә алмый... Ике кулы да, ике аягы да, бөтен тәне параличлана. Бу - медицинада без аны квадриплегия дип атый торган җитди авыру. Бу сүзне ишетү бик куркыныч булса да, сезнең һәм якыннарыгызның бу хакта дөрес хәбәрдар булуы бик мөһим. Шуңа күрә, әйдәгез, бу турыда бик гади итеп җентекләп сөйләшик.
Гади итеп әйткәндә, квадриплегия нәрсә ул?
Квадриплегия - паралич халәте. Дөресрәге, бу муеннан аска, ягъни ике кул һәм ике аякка кадәр тәнне тулысынча контрольдә тотуны югалту. Бу халәт арка миенә зыян килү нәтиҗәсендә барлыкка килә, бу юл - безнең миебездән тәннең калган өлешләренә хәбәрләр җиткерә.
Моның тагын бер исеме бар, ул - Тетраплегия . Бу ике исем дә бер үк мәгънәне аңлата. Квадри латин телендә "дүрт" дигәнне, Тетра грек телендә "дүрт" дигәнне аңлата. Плегия "паралич" дигәнне аңлата. Шулай итеп, ике исем булса да, хәл бер үк.
Квадриплегиянең бу халәтен ике төп яктан күрергә мөмкин:
1. Тулы квадриплегия: Бу вакытта арка миенә зыян килү мидән хәбәрләр килүне тулысынча туктата. Бу йорттагы төп выключательне сүндерүгә охшаган. Аннары параличланган өлешләрдә хәрәкәт, хис яки контроль булмый.
2. Тулы булмаган квадриплегия: Бу вакытта арка миенә зыян килү хәбәрләрне тулысынча туктатмый. Хәбәрләрнең кайберләре генә өзелә. Төп ачкычтагы йомшак чыбык кебек. Бу аяк-кулларның селкенүенә, сизүнең кискенләшүенә яки эчәклек һәм сидек куыгы функциясен контрольдә тотуга китерергә мөмкин.
Параличланган мускулларның ничек эшләвенә карап, ул шулай ук ике төргә бүленә:
- Йомшак квадриплегия: Бу очракта мускуллар бөтенләй көчсез, аска төшә һәм җансыз була.
- Спастик квадриплегия: Бу хәлдә мускуллар контрольсез рәвештә тартыша һәм кысыла. Бу мускуллар автоматик рәвештә кыскаруын аңлата, хәтта алар аны тиешенчә контрольдә тота алмасалар да.
Арка миенең кайда зыян күрүенә карап, йогынты ничек үзгәрә?
Умыртка баганасы муен өлеше муен умырткалыгы (C-умырткалык) дип атала. Алардан 7 умырткалык һәм 8 пар умыртка нервы чыга. Пациентка йогынтысы җәрәхәт биеклегенә карап бик нык үзгәрә. Умыртка баганасы җәрәхәте ни кадәр югарырак булса, йогынтысы шулкадәр көчлерәк була.
| Арка мие җәрәхәтенең урнашуы | Мөмкин булган йогынты |
|---|---|
| C1 - C2 | Дүрт аяк-кул тулысынча параличлана. Хәтта сулыш алуны контрольдә тотучы мускуллар да актив булмый башлый. Шуңа күрә, ясалма вентиляция тиз арада тәэмин ителмәсә, үлемгә китерергә мөмкин. Хәтта тирләү, кан басымын контрольдә тоту, эчәклек һәм сидек куыгын контрольдә тоту кебек вегетатив нерв системасы да туктый. |
| C3 - C4 | Бу еш кына шулай була. Ләкин, C4 янындагы зыян очракларында, сулыш алу сәләте сакланып калырга мөмкин. Ләкин, пациент хәтта йөткерә дә алмаганлыктан, пневмония кебек инфекцияләр йоктыру куркынычы югары. |
| C4 - C8 | Кулларда һәм бармакларда функция югалту дәрәҗәсе төрлечә булырга мөмкин. Умыртка баганасы зыяны ни кадәр аз булса, кулларда функцияне саклап калу мөмкинлеге шулкадәр зуррак. |
Квадриплегиянең төп сәбәпләре нинди?
Моның төп сәбәбе - арка миенең травматик җәрәхәте (SCI). Хәтта безнең илдә дә без мондый хәлләр турында гел ишетәбез.
- Автомобиль һәлакәтләре: аеруча куркынычсызлык каешларын кимәү, өч тәгәрмәчле транспорт чарасы белән булган һәлакәтләр һәм транспорт чарасыннан ташлану белән бәйле һәлакәтләр.
- Егылулар: Биеклектән егылу, агачтан егылу, тайып китү (бигрәк тә өлкәннәрдә, сөякләр сирәкләнү сәбәпле, куркыныч югарырак).
- Көч куллану гамәлләре: атыш, пычак белән кадау, каты һөҗүмнәр.
- Спорт һәлакәтләре: Регби, футбол һәм суга сикерү кебек спорт төрләре вакытында килеп чыга торган һәлакәтләр.
Бу бәхетсезлекләрдән тыш, квадриплегия башка медицина шартлары аркасында да килеп чыгарга мөмкин:
- Умыртка баганасы эчендә яки аның тирәсендә үсә торган шешләр.
- Умыртка баганасы эчендәге инфекцияләр.
- Арка миен тәэмин итүче кан тамырларының тыгылуы.
- Туган вакыттагы өзлегүләр (мәсәлән, церебраль паралич, спиналь бифида).
- Гиен-Барре синдромы, склероз, аркылы миелит кебек аутоиммун авырулар.
Әгәр дә сез кемнеңдер аркасы җәрәхәтләнгән дип шикләнсәгез, нәрсә эшләргә тиеш?
Бик мөһим: Әгәр дә сез кешенең аркасы яки муены җәрәхәтләнгән дип шикләнсәгез, аны селкетмәгез, күтәрмәгез яки сөйрәмәгез. Бу җиңел җәрәхәтне җитди, даими инвалидлыкка әйләндерергә мөмкин.
Сезгә менә нәрсә эшләргә кирәк:
1. Кичектермичә 1990 ашыгыч ярдәм хезмәтенә шалтыратыгыз.
2. Өйрәтелгән медицина хезмәткәрләре килгәнче, пациентны хәрәкәтсез тотыгыз.
3. Пациентка үлем куркынычы янаганда гына, мәсәлән, янгын чыкканда, аны куркынычсыз урынга күчерергә кирәк, бик сак кына, муенын һәм аркасын бөкләмичә. Ләкин моны башка чара булмаганда гына эшләргә кирәк.
Сезне хастаханәгә алып килгәч, табиблар беренче эш итеп зыянның көчәюенә юл куймаска тырышалар. Моңа муен тирәсенә муенсалар кую һәм пациентны махсус тактада хәрәкәтсезләндерү керә ала. Кирәк булса, умыртка баганасы басымын киметү яки сынган сөякләрне урнаштыру өчен кичекмәстән операция кирәк булырга мөмкин. Боларның барысын да табиб билгели.
Мондый аяныч хәлне булдырмас өчен без нәрсә эшли алабыз?
Квадриплегиянең төп сәбәбе - бәхетсезлек очраклары, һәм куркынычсызлык чараларын үтәү бу куркынычны шактый киметергә мөмкин.
- Куркынычсызлык җиһазларын киегез: Транспорт чарасында булганда куркынычсызлык каешын киегез . Велосипед яки мотоциклда йөрсәгез, яхшы каска киегез .
- Егылудан сакланыгыз: Ванна бүлмәсендә тайып китмәү өчен чаралар күрегез, бигрәк тә өйдә өлкән яшьтәге кешеләр булса. Тоткычлар урнаштырыгыз. Биеклектә эшләгәндә куркынычсызлык каешларын кулланыгыз.
- Суга сикергәндә сак булыгыз: Таныш булмаган урыннарда яки сай суда муеныгызны күтәреп суга сикермәгез. Бу умыртка баганасына җитди зыян китерергә мөмкин.
- Наркотиклар һәм алкогольдән сакланыгыз: Алар кулланылганда һәлакәтләр куркынычы күпкә югарырак.
Транзитор квадриплегия нәрсә ул?
Кайвакыт, бигрәк тә спортчыларда, арка мие җәрәхәте аяк-кулларның вакытлыча параличына китерергә мөмкин. Бу "вакытлыча квадриплегия" дип атала. Бу вакытта аяк-куллар хиссезләнә һәм хиссезләнә, һәм аяк-куллар хәрәкәтләнә алмый башлый. Бу гадәттә 10-15 минут эчендә бетә, ләкин кайвакыт ике көнгә кадәр вакыт алырга мөмкин. Әгәр дә бу хәл килеп чыкса, бу ашыгыч ярдәм дип санала һәм пациентны шунда ук хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЯБ) җибәрү бик мөһим.
Өйгә алып китү хәбәре
- Квадриплегия - муен умыртка баганасына зыян килү аркасында дүрт аяк-кулның да югалуы. Бу тулы яки тулы булмаган булырга мөмкин.
- Аркасы яки муены җәрәхәтләнгән дип шикләнгән кешене беркайчан да селкетмәгез. Шунда ук 1990 номерына шалтыратыгыз һәм ашыгыч ярдәм чакырыгыз.
- Бу хәлгә китерә торган күпчелек һәлакәтләрне булдырмаска мөмкин. Куркынычсызлык каешлары, каскалар һәм егылудан саклау бик мөһим.
- Савыгу мөмкинлеге, гомер озынлыгы һәм дәвалау вариантлары тулысынча җәрәхәтнең характерына һәм аның кайда булуына бәйле. Иң төгәл мәгълүмат өчен табибыгыз белән киңәшләшегез.











💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез