Күзләрегез гел авыртамы? Әйдәгез, кабатланучы мөгезкатлау эрозиясы турында белик!

Иртән күзләрегезне ачканда да түзеп булмаслык авырту сизәсезме? Күзегез эчендә нәрсәдер бар кебек, сезне нәрсәдер төртеп торган кебек тоеламы? Яктылыкка карау авыр, ә күз яшьләре ага? Бу күзегезнең өске катламына, ягъни мөгезкатлауга зыян китерергә мөмкин, бу мөгезкатлауның өске өлеше аерылган халәт . Без моны кабатланучы мөгезкатлау эрозиясе (RCE) дип атыйбыз. Исеме бераз катлаулы булса да, бу еш очрый торган халәт. Борчылмагыз, әйдәгез, бу турыда бик гади итеп җентекләп сөйләшик.

Мөгезкатлаулы эрозиянең кабатлануы (RCE) нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, күзнең алгы өлешендәге үтә күренмәле мембрананы, машинаның алгы пыяласы кебек, без мөгезкатлау дип атыйбыз. Бу күз эчендәге сизгер өлешләрне тышкы дөньядан саклый. Ул күзләребез өстенә куелган куркынычсызлык пыяласы кебек. Бу мөгезкатлауның биш катламы яки катламы бар. Рекуррент мөгезкатлау эрозиясе (RCE) очрагында, өске ике катлам зарарлана.

Бу ике кат:

• Эпителий: Бу - мөгезкатлауның иң тышкы катламы. Аның күп нерв очлары бар, шуңа күрә ул тиребезгә караганда йөзләрчә мең тапкыр сизгеррәк. Хәтта кечкенә генә тузан бөртеге дә сизелә.
• Боуман мембранасы: Бу катлам күбесенчә коллаген дип аталган аксымнан тора. Аны бергә урнаша һәм тота торган желе дип күз алдыгызга китерегез, һәм ул шулай эшли. Боуман мембранасы эпителий катламын өстә һәм астагы катламны бергә тота, аларның бергә калуына ярдәм итә.

Хәзер, сездә RCE булганда, эпителий үзе һәм Боуман мембранасы дөрес берләшмәгән һәм тоташмаган. Бу тоташу зәгыйфьләнә. Аннары өске катлам, эпителий үзе, кабык кебек җиңел генә аерылырга мөмкин. Бу очракта, астагы зәгыйфьрәк катламнар тышка чыга. Бу бик авыртулы тәҗрибә, чөнки эпителий нерв очлары белән тулы.

Бу RCE хәле ни дәрәҗәдә еш очрый?

РКЭ бик еш очрый торган авыру, ләкин аның күпме кешедә барлыкка килүен төгәл әйтүе кыен. Англиянең Лондон шәһәрендә үткәрелгән тикшеренүләр күрсәткәнчә, бу авыру ел саен бу шәһәр халкының якынча 1% ына тәэсир итә. Ләкин бу сан чынбарлыктагы саннан түбәнрәк булырга мөмкин. Чөнки хәтта кечкенә тырналган урын да медицина ярдәме таләп итмәскә мөмкин. Безнең мөгезкатлау бик тиз төзәлергә тиеш. Шуңа күрә кечкенә тырналган урын берничә минут яки сәгать эчендә төзәлергә мөмкин.

RCE симптомнары нинди?

Әгәр сездә RCE булса, симптомнар еш кына иртән күзләрегезне ачканда күренә . Мәсәлән, төнлә күз кабаклары белән мөгезкатлауның өске катламы арасындагы бәйләнеш йомшарырга мөмкин. Иртән күзләрегезне ачканда, йомшарган өлкә мөгезкатлауның өске катламы күз кабакларыннан аерылырга мөмкин. Әгәр бу хәл килеп чыкса, сездә түбәндәге симптомнар булырга мөмкин:

• Көчле авырту:Авырту күз эченә нәрсәдер тыгылып калган кебек, пычак белән кадаган кебек тоелырга мөмкин.
• Күзләрнең кызаруы.
• Фотофобия: Хәтта аз гына яктылык та түзеп булмый торган хәлгә китерергә мөмкин.
• Күзләрдән артык яшь агу (Эпифора).
• Күз эчендә тузан кисәге яки нәрсәдер тыгылып калган кебек тоела , ләкин сез чынлыкта күз эчендә бернәрсә дә күрмәскә мөмкин.

Ни өчен бу RCE хәле килеп чыга?

Бу, яхшылап чистартмыйча, кабырчыкланып төшкән стенага яңа буяу сөртүгә охшаган. Чөнки астагы буяу катламы чиста түгел, һәм андагы җитешсезлекләр аркасында яңа буяу дөрес ябышмаячак. Хәтта аңа кагылсаң да, яңа катлам төшеп китәргә мөмкин, шулай бит? Шулай була. Мөгезкатлауның астагы катламнарында ниндидер көчсезлек яки зыян булса, өске катлам дөрес ябышмаячак.

Күпчелек очракта , күзнең элеккеге җәрәхәте - күзнең җәрәхәтләнүе . Бу тырнак, кәгазь почмагы яки агачтан яфрак, кечкенә ботак кебек нәрсәләрдән килеп чыккан кысылу яки җәрәхәтләнү булырга мөмкин. Күз алдыгызга китерегез, сез бакчада эшлисез һәм кечкенә ботак күзегезгә бәрелә. Ул вакытта бу зур проблема булып күренмәсә дә, берничә көннән яки хәтта еллардан соң, иртән күзләрегезне ачкач, сез көчле авырту белән уянырга мөмкин. Бу җәрәхәт күптән түгел генә булган булырга тиеш түгел. Кайбер кешеләр күз җәрәхәте аркасында күз җәрәхәте ала ала. Мондый җәрәхәтләр аркасында килеп чыккан күз җәрәхәте гадәттә бер күзгә генә тәэсир итә.

RCE шулай ук ​​күзләргә тәэсир итә торган кайбер мөгезкатлау авырулары һәм хроник авырулар аркасында да килеп чыгарга мөмкин. Алар еш кына бер күзгә генә тәэсир итсә дә, кайбер кешеләрдә ике күздә дә симптомнар булырга мөмкин.

Моңа мисаллар:

• Эпителиаль нигез мембранасы дистрофиясе (EBMD): Шулай ук ​​карта-нокта-бармак эзе дистрофиясе дип тә атала, бу мөгезкатлауның аскы катламнарындагы көчсезлек.
• Коры күз синдромы: Бу халәт күзләрдә яшь бүленеп чыгу кимегәндә барлыкка килә.
• 2 нче типтагы диабет.
• Күз кабакларының шешенүе һәм ялкынсынуы (блефарит).
• Күз розацеасы: Бу тире авыруы белән бәйле күз проблемасы.

RCE-ның мөмкин булган өзлегүләре нинди?

RCE китереп чыгарган өзлегүләр гадәттә гомер өчен куркыныч тудырмый, ләкин алар бик уңайсыз һәм җитди булырга мөмкин.

Алар:

• Киләчәктә РКЭ кабатлану куркынычы югарырак: РКЭ барлыкка килгәч, мөгезкатлауның кабат зарарлану ихтималы югары.
• Мөгезкатлау томанлануы: Мөгезкатлау RCE белән кабат-кабат зарарланганда, аның үтә күренмәлелеге кими ала. Бу күзгә керә торган яктылык күләмен киметә, күрүне авырайта.
• Инфекция куркынычының артуы:Мөгезкатлау катламы - саклагыч киртә. Ул зыян күргәндә, астагы катламнар микробларга ачык кала. Бу күз инфекцияләренә җиңел генә китерергә мөмкин. Кайвакыт алар җитди булырга мөмкин.

RCE статусын ничек билгеләргә?

RCE гадәттә җиңел ачыклана. Офтальмолог яки оптометрист сездән симптомнарыгыз, медицина тарихыгыз һәм элеккеге күз җәрәхәтләре турында сорашып, моңа шикләнә ала.

Аннары моны раслау өчен берничә тест үткәрелә. Бу тестларны ясар алдыннан, сезгә авыртуны киметү өчен баса торган дару бирелергә мөмкин.

Үткәрелергә мөмкин булган тестлар:

• Ярык лампа тикшерүе: Бу тикшерү вакытында табиб күзегезне махсус микроскоп (ярык лампа) белән тикшерә. Бу тикшерү вакытында күзегезгә флуоресцеин дип аталган зәңгәр буяу сөртелә (күз тамчылары рәвешендә яки махсус тасма белән). Бу сезгә мөгезкатлаудагы теләсә нинди тырналган урыннарны күрергә мөмкинлек бирә.
• Адгезия тесты: Бу хирургик губка белән мөгезкатлау өслегенә йомшак кагылуны үз эченә ала. Әгәр сездә RCE булса, мөгезкатлауның өске катламы губка белән бергә хәрәкәтләнәчәк, бер-берсенә тиешенчә ябышмаячак. Бу башка тестлар тырналган урынны ачык күрсәтмәгәндә файдалы.

RCE ничек дәвалана?

Табиблар RCEны этап-этап белән дәвалыйлар. Гадәттә алар гади медицина дәвалау ысулларыннан башлыйлар һәм, әгәр алар ярдәм итмәсә, катлаулырак хирургик дәвалау ысулларына күчәләр. Ләкин, RCE авыр булса, алар турыдан-туры катлаулырак дәвалау ысулларына күчәргә мөмкиннәр.

Медицина белән идарә итү

Төп максат - күзегезнең үзеннән-үзе төзәлүе өчен уңайлы мохит тудыру. Күп кенә дәвалау ысуллары үз-үзегез белән башкарыла. Табиб сезгә нәрсә эшләргә кирәклеге турында конкрет күрсәтмәләр бирәчәк.

Кайбер дәвалау көннәр яки атналар дәвам итәргә мөмкин. RCE авырлыгына карап, кайберләре айлар дәвам итәргә мөмкин.

Медицина белән идарә итү түбәндәгеләрнең берсен яки берничәсен үз эченә ала:

• Авыртуны басу: RCE - авыртулы халәт. Стероид булмаган ялкынсынуга каршы препаратлар (NSAIDs) кебек авыртуны баса торган дарулар авыртуны киметергә ярдәм итә ала. Шулай ук, махсус майлар һәм бинт контакт линзалары авыртуны киметергә ярдәм итә ала.
• Күзләрне майлау: Күзләргә ясалма күз яшьләре, тозлы эремә тамчылары, гельләр яки майлар бирергә мөмкин. Табиблар аларны төнлә йокларга ятар алдыннан кулланырга киңәш итәләр. Бу иртән күзләрегезне ачканда РКЭ башлануын яки начарлануын булдырмас өчен эшләнә.
• Гипертоник тозлы суБу сыеклык күз өслегеннән сыеклыкның сеңүен арттыра. Бу эпителийның аскы катламнарга яхшырак ябышуына ярдәм итә. Табиблар моны көндез, төнлә сөртелгән май белән бергә кулланырга киңәш итәләр.
• Антибиотик тамчылар яки майлар: Алар күз инфекцияләрен дәвалау өчен, күз төзәлгәнче, күзнең кырыслануы аркасында барлыкка килгән инфекцияләрне булдырмау өчен бирелә.
• Контакт линзаларны ямау яки бәйләү: Болар икесе дә күз төзәлгәнче өстәмә саклау катламы бирә. Бинт линзасы - күзгә куела торган бәйләү линзасы, контакт линзасы кебек үк. Ул күзнең үзен төзәлүенә ярдәм итә.
• Циклоплегия: Күзләрне контрольдә тотучы мускуллар күзләрегезнең формасын бераз үзгәртә. Бу сезгә төрле ераклыктагы әйберләрне ачык күрергә мөмкинлек бирә. Циклоплегия зарарланган күздәге мускулларны вакытлыча эшләми башлый. Бу күзнең шул ук формасын сакларга мөмкинлек бирә, бу исә аны җиңелрәк торгызырга ярдәм итә.
• Сыворотка тамчылары: Бу махсус тамчыларда иммун аксымнары һәм күзнең төзәлүенә ярдәм итүче башка ингредиентлар бар. Алар аутологик булырга мөмкин, ягъни үз каныгыздан яки донор каныннан ясалырга мөмкин.
• Махсус дарулар: Болар мөгезкатлауның төзәлүенә комачаулый торган аксымнарны блоклаучы дарулар, мәсәлән, кортикостероидлар яки доксициклин , яки төзәлүне стимуллаштыра торган үсеш факторларын үз эченә алган дарулар булырга мөмкин.

Хирургик дәвалау

Хирургик дәвалау эпителийның зарарланган өлешләрен алуны һәм аның тигез, җәрәхәтсез рәвештә үсүен үз эченә ала. Бу операцияләр гадәттә җирле анестезия астында башкарыла, шуңа күрә авырту юк.

Бу дәвалаулардан соң да, табиб югарыда әйтелгәнчә дарулар билгеләргә мөмкин. Эпителий гадәттә берничә көн эчендә яңадан үсә. Ләкин эпителийның аскы катламнарга дөрес ябышуы өчен атналар яки айлар дәвамында медицина ярдәме кирәк булырга мөмкин.

Хирургик дәвалау түбәндәгеләрнең берсен яки берничәсен үз эченә алырга мөмкин:

• Дебридация: Бу махсус кораллар белән зарарланган эпителий тукымасын алуны үз эченә ала.
• Алмазлы бөртекләрне ялтырату: Табиб махсус корал ярдәмендә мөгезкатлауның зарарланган өлкәсеннән эпителий тукымасын кырып ала, бу бөтен өлкәнең тигез үсүенә мөмкинлек бирә.
• Стромаль пункцияләр: Табиб бик кечкенә энә яки лазер ярдәмендә стромада , Боуман мембранасы астында урнашкан күз катламында кечкенә тишекләр ясый. Бу тишекләр дөрес урыннарга урнаштырылганда, күз үзеннән-үзе төзәлә. Бу өске катламнар арасындагы бәйләнешне ныгыта.
• Амниотик мембрана урнаштыру: Бу бинт линзасы кебек эшли, ләкин ул плацентадан алынган тукымаларны куллана. Плацента кесарев кисеме белән алына һәм аннары катгый стерилизация процессына дучар ителә. Табиб аны турыдан-туры күзнең зарарланган өлкәсенә урнаштыра. Плацента тукымасы күзне саклый һәм мөгезкатлауның тышкы катламнарының кире үсүенә ярдәм итә.

Дәвалауның катлауланулары/ян йогынтылары

Дәвалауның катлауланулары һәм ян эффектлары сез алган дәвалауга карап бик нык аерылып тора. Табибыгыз сезгә нинди ян эффектлар кичерергә мөмкин булуын һәм аларны киметү яки булдырмас өчен нәрсә эшләргә мөмкин икәнен иң яхшы әйтә ала.

Дәваланудан соң мин үземне күпме тиз арада яхшы хис итәрмен?

Дәвалаудан соң тернәкләнү вакыты берничә факторга бәйле. Мөгезкатлауның эпителиаль катламы тиз арада яңадан үсә һәм төзәлә ала. Ләкин астагы катламнар тулысынча төзәлү һәм бер-берсенә тиешенчә берләшү өчен атналар яки айлар кирәк булырга мөмкин. Табиб сезгә тернәкләнү өчен күпме вакыт кирәклеген һәм симптомнарыгызда, күрү сәләтегездә яки күзләрегезнең хис итү рәвешендә кайчан үзгәрешләр көтәргә мөмкин икәнен әйтә ала.

Әгәр миндә RCE булса, нәрсә көтәргә кирәк?

Әгәр дә сездә RCE булса, төп симптом - авырту . Башка симптомнар еш очрый, уңайсыз һәм көндәлек эшчәнлеккә комачаулый. Ләкин кечкенә тырналган урыннар гадәттә тиз төзәлә. Күпчелек кешеләр уртача яки авыр тырналган урыннарда медицина ярдәменә мөрәҗәгать итәләр.

Сез очрашачак төп проблема - бу хәлләр кабатланырга мөмкин . Әгәр дә бу хәл килеп чыкса, күрү сәләтегезгә тәэсир итүче өзлегүләр ихтималы зур.

Шуңа күрә, әгәр сез RCE симптомнарын күрсәгез, бигрәк тә иртән күзләрегезне беренче тапкыр ачканда , күз белгеченә күренү яхшырак. Тикшеренү RCE китергән зыянны чикли һәм киләчәктә аның кабатлану куркынычын киметә ала.

RCE күпме вакыт дәвам итә ала?

Мөгезкатлауның үзен-үзе төзәлә алу сәләте гаҗәеп. Кечкенә зыян берничә сәгать эчендә төзәлергә мөмкин, ә җитдирәк зыян берничә көн эчендә төзәлергә мөмкин.

Ләкин исегездә тотыгыз, күзләрегез тиешенчә төзәлмәгәндә генә күзләрегезнең күзләре барлыкка килә. Әгәр дә бу хәл килеп чыкса, сезгә атналар яки айлар дәвамында табиб билгеләгән күз даруларын яки башка дәвалау чараларын кулланырга туры киләчәк. Бу авыр һәм күңелсез эш кебек тоелырга мөмкин, ләкин бу күзләрегезнең тиешенчә төзәлүен тәэмин итү һәм киләчәктә күзләрегезнең күзләре төшүен булдырмауның иң яхшы ысулы.

RCE статусы өчен нинди фаразлар бар?

КБР авыртулы, уңайсыз һәм кайвакыт җитди, ләкин гомер өчен куркыныч тудырмый. Кайвакыт ул кабатлана, ләкин рецидивларны дәвалап була. Бәхеткә, күрү сәләтенә озак вакытлы яки даими тәэсир итүче өзлегүләр сирәк очрый.

RCEны булдырмаска яки куркынычны киметергә мөмкинме?

RCE көтелмәгәнчә килеп чыгарга мөмкин. Аларны тулысынча булдырмаска мөмкин түгел, ләкин аларның булу ихтималын киметү өчен сез эшли алырлык әйберләр бар.

RCEны булдырмау өчен нәрсә эшләргә мөмкин?Иң мөһиме - күз җәрәхәтләрен булдырмау. Күзләрегез җәрәхәтләнү куркынычы астында булганда, күзлекләр, битлек саклагычлары яки куркынычсызлык күзлекләре киегез. Бу, бигрәк тә, кораллар белән эшләгәндә яки күзләрегезгә әйберләр эләгү куркынычы булган мохиттә эшләгәндә мөһим.

Йоклар алдыннан күзләргә ясалма күз яшьләре, гельләр яки майлар сөртү бик файдалы булырга мөмкин, бигрәк тә иртән күзләрегез авыртып уянсагыз. Мөгезкатлау өслеген һәм күз кабакларын дымлы тоту, күз яшенә китерә торган ябышуларны булдырмаска ярдәм итә.

Үзем турында ничек кайгыртырга?

Әгәр дә сездә RCE бар дип уйлыйсыз икән, дәвалануны иртәрәк башлау яхшырак . Бу сезгә симптомнарны контрольдә тотарга һәм киләчәктә проблемалар куркынычын киметергә ярдәм итәчәк.

Әгәр дә сездә RCE булса, табиб сезгә аны ничек дәваларга кирәклеген күрсәтәчәк. Аларның күрсәтмәләрен төгәл үтәү бик мөһим. Әгәр дә сез күрсәтмәләрне төгәл үтәсәгез һәм даруларны яки дәвалауны билгеләнгәнчә кабул итсәгез, өзлегүләрсез савыгу ихтималы күпкә югарырак.

Кайчан табибка күренергә яки медицина ярдәме алырга кирәк?

Әгәр дә сездә RCE булса, табиб тәкъдиме буенча өстәмә тикшерүләргә барырга кирәк. Бу аларга мөгезкатлауның ничек төзәлүен күзәтергә һәм кирәк булса, дәвалауны көйләргә мөмкинлек бирәчәк. Әгәр дә сез симптомнарыгызда, күрү сәләтегездә яки дәвалау нәтиҗәлелегендә үзгәрешләр сизсәгез, алар белән сөйләшергә яки аларга барырга тиеш.

Кайчан ашыгыч ярдәм бүлегенә (Ашыгыч ярдәм бүлеге) барырга кирәк?

RCE гадәттә ашыгыч хәл түгел, ләкин ул авыртулы булырга һәм көндәлек эшчәнлеккә бик нык комачауларга мөмкин. Әгәр дә сездә RCE симптомнары булса, гаилә табибы офисына шалтырату яхшы фикер. Сез шулай ук ​​ашыгыч ярдәм клиникасына мөрәҗәгать итә аласыз.

RCE гадәттә ашыгыч хәл булмаса да, ул күзнең җитдирәк җәрәхәтләренә охшаш, мәсәлән, мөгезкатлауның ертылуы , ягъни киселүләр һәм өзелүләр.

Шикләнсәгез, кичекмәстән ашыгыч ярдәмгә мөрәҗәгать итегез. Бу дәвалауда, савыгуда һәм күрү сәләтегезне саклап калуда зур үзгәрешләр кертә ала.

Күз авыртуы белән бергә түбәндәге симптомнарның берәрсе дә булса, сезгә медицина ярдәме кирәк:

• Күзегезгә җәрәхәт, мәсәлән, кисү, күгәрү, ертылу яки тишелгән яра.
• Күрүнең кинәт югалуы (хәтта ул вакытлыча булса да яки күрүнең бер өлешенә генә тәэсир итсә дә).
• Күзләрең аңлатып булмый торган дәрәҗәдә яна яки кызарган.
• Күңел болгану һәм косу.
• Баш авыртуы .
• Кызу.
• Күзегезгә нәрсәдер тыгылып калган кебек хис (сез бу хиснең сәбәбен күрә аласызмы, юкмы).

Ниһаять, бераз...

Күзләребез дөрес эшләгәндә, без аларны күпме куллануыбыз турында уйламыйбыз да, шулай бит? Әмма күзләребез авыртканда, һәм без ни өчен икәнен белмәгәндә, бу бик куркыныч булырга мөмкин. RCE - җитди һәм авыртулы халәт, ләкин аны дәвалауның яхшы ысуллары бар.

Әгәр дә сездә RCE симптомнары булса, аеруча алар яңа булса, табиб яки офтальмолог белән киңәшләшегез. Ни кадәр иртәрәк диагноз куелса һәм дәвалау башланса, тизрәк савыгу һәм киләчәктә бу хәлнең кабатлануын булдырмау мөмкинлеге шулкадәр югарырак.

Күз җәрәхәтләре, Мөгезкатлау җәрәхәтләре, Күз авыртуы, Күз кызаруы, Кабатланучы мөгезкатлау эрозиясы, Мөгезкатлау, Күз авыртуы