Әгәр сез шикәр диабеты белән яшәсәгез, сез, мөгаен, кандагы шикәр дәрәҗәсен даими контрольдә тоту турында уйлыйсыздыр. Ләкин сез диабетның сезнең кадерле күзләрегезгә нинди зыян китерүе турында уйлыйсызмы? Күп кеше симптомнар күренгәнче моны белми. Шуңа күрә бүген без шикәр диабеты аркасында күзләргә тәэсир итә торган иң җитди авыру, атап әйткәндә, "Диабет ретинопатиясе" турында сөйләшәчәкбез.
Ни өчен шикәр диабеты күзләргә шулкадәр нык тәэсир итә?
Гади итеп әйткәндә, безнең күзләребез бик нечкә, вак кан тамырлары белән тулы. Бу нәрсәләр күзләргә кирәкле туклыклы матдәләрне һәм кислородны китерә. Диабет белән авыручы кешенең канындагы шикәр дәрәҗәсе озак вакыт югары булганда, бу шикәр агу кебек була һәм шул нечкә кан тамырлары диварларына зыян китерә башлый.
Моны су торбасы эчендә тутык барлыкка килү кебек күз алдыгызга китерегез. Бу кан тамырлары белән дә шул ук хәл була.
- Алар калын булырга мөмкин.
- Алардан кан яки сыеклыклар агып чыгарга мөмкин.
- Кан оешуы барлыкка килергә мөмкин.
- Кайбер кан тамырлары тулысынча тыгылып калырга мөмкин.
Кайвакыт бу кан тамырлары стеналары йомшара һәм кечкенә шарсыман төерләр (микроаневризмалар) барлыкка килә. Макулада, күз челтәренең күрү өчен мөһим булган өлешендә, безгә ачык укырга һәм күрергә ярдәм итүче өлештә сыеклык җыелса, тагын да куркынычрак. Бу макуляр шешенү дип атала. Бу күрү тоныклануына китерергә мөмкин.
Хәл начарланганда, күз яңа кан тамырлары үстерергә тырыша, чөнки күзгә кан белән тәэмин итү бозыла. Бу процесс неоваскуляризация дип атала. Ләкин бу яңа кан тамырлары бик көчсез һәм сынучан. Алар җиңел шартлап, күз эчендә кан агуга (кан агуга) китерергә мөмкин. Бу тыртык тукымасына һәм күз челтәренең аерылуына китерергә мөмкин. Бу күрүне тулысынча югалтуга китерергә мөмкин булган гадәттән тыш хәл. Бу яңа кан тамырлары шулай ук күз эчендәге сыеклык агымын тоткарлый, күз басымын арттыра һәм глаукома китереп чыгара ала.
Бу халәтне ничек иртә ачыкларга?
Менә мөһим нәрсә. Диабет белән авыручы һәркем, хәтта бернинди симптомнары булмаса да, елына бер тапкыр күзләрен тикшертер өчен офтальмологка күренергә тиеш. Моны беркайчан да онытмагыз.
Табибка баргач, менә нинди хәлләр булачак:
1. Тулырак мәгълүмат сорап: Башта алар сезнең медицина тарихыгыз, шикәр диабетын ничек контрольдә тотуыгыз һәм күрү сәләтегездә үзгәрешләр булу-булмавы турында сөйләшәчәкләр.
2. Күрү тесты: Сезнең күрү дәрәҗәгез күз диаграммасын укып тикшереләчәк.
3. Күз эченә карау: Аннары,Күз эчендәге челтәр катламы офтальмоскоп дип аталган махсус җайланма ярдәмендә тикшерелә.
4. Махсус тестлар: Кайвакыт гадәти тикшерү белән күренмәгән үзгәрешләрне эзләү өчен махсус тестлар кирәк була. Карачыгыгызны тамчылар белән киңәйтергә, ә күзнең эчке өлешен ярык лампасы дип аталган җайланма белән тикшерергә мөмкин.
Тагын бер махсус тест - флуоресцеин ангиографиясе . Бу кул венасына сары буяу кертүне үз эченә ала, һәм махсус камера күзегездәге кан тамырлары аша үткәндә берничә фотосурәт төшерә. Бу кан тамырларына зыян килгән урыннарны, мәсәлән, кан агып торган урыннарны бик ачык күрсәтә ала.
Бу тикшерүләр белән беррәттән, табиб шулай ук диабет белән авыручыларда еш очрый торган катаракта һәм глаукома кебек авыруларны да тикшерә.
Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?
Диабет ретинопатиясен дәвалаганда, табиб һәм офтальмолог бергә эшләргә тиеш. Бер яктан, сезгә кандагы шикәр дәрәҗәсен, югары кан басымын һәм холестерин дәрәҗәсен контрольдә тотарга кирәк. Икенче яктан, офтальмолог күзләрне турыдан-туры дәвалый.
Лазер белән дәвалау (лазер фотокоагуляциясе)
Бу иң еш кулланыла торган дәвалау ысулы. Табибыгыз бу дәвалау ысулын күрү сәләтегездә үзгәрешләр сизгәнче үк тәкъдим итәргә мөмкин. Чөнки зыянның иң иртә стадиясендә дәвалау иң яхшы нәтиҗәләр бирә.
Бу бик нечкә лазер нурын кулланып, күз эчендәге кан агып торган кан тамырларын "ябыштыруны" үз эченә ала. Бу шулай ук шешенүне киметергә ярдәм итә. Хәлегезнең авырлыгына карап, сезгә берничә дәвалау сеансы үтәргә туры килергә мөмкин. Дәвалаудан соң нәтиҗәләрне күрү өчен берничә ай кирәк булырга мөмкин.
Витрэктомия
Әгәр күз эчендә үзеннән-үзе бетмәсә, күз челтәре аерылса яки лазер белән дәвалау яңа кан тамырлары барлыкка килүен туктата алмаса, табиб бу операцияне тәкъдим итәчәк.
Бу операция вакытында күз эчендәге желесыман матдә (пыяласыман җепсел) алына, кан чистартыла һәм җөй тукымасы алына. Аннары күзгә алмаш сыекча тутырыла.
Иң мөһиме шунда ки, бу дәвалау ысуллары гадәттә югалган күрү сәләтен торгыза алмый. Ләкин алар күрү сәләтен тагын да югалтуны булдырмаска яки аны акрынайтырга мөмкин. Бу дәвалау ысулларының төп максаты шул.
Бу хәлдән котылып буламы?
Әйе, һичшиксез, мөмкин. Моны булдырмас өчен ике иң яхшы ысул:
1. Кандагы шикәр дәрәҗәсен бик яхшы контрольдә тотыгыз: Дарулар, инсулин, диета һәм күнегүләр өчен табиб күрсәтмәләрен үтәгез. Кандагы шикәр дәрәҗәсен даими тикшереп торыгыз. Әгәр дә сез бу адымнарны үтәүдә кыенлыклар кичерсәгез, табиб белән сөйләшергә һәм ярдәм сорарга оялмагыз.
2. Күзләрегезне ел саен тикшертегез: Бу авыруны иртә ачыклауның бердәнбер ысулы. 1 нче типтагы диабет белән авыручылар диагноз куелганнан соң 5 ел эчендә күзләрен тикшертергә тиеш, ә 2 нче типтагы диабет белән авыручылар диагноз куелганнан соң шунда ук күзләрен тикшертергә тиеш. Шуннан соң, алар ел саен күзләрен тикшертергә тиеш.
Игътибарга алырлык башка әйберләр
- Йөклелек: Әгәр шикәр диабеты белән авыручы хатын-кыз йөкле булырга планлаштыра икән, бу хакта аның табибы белән сөйләшергә кирәк. Бу хәл йөклелек вакытында начарланырга мөмкин.
- Югары кан басымы, холестерин һәм симерү: Болар шулай ук диабет ретинопатиясенең хәлен начарайта. Шуңа күрә аларны яхшылап контрольдә тотыгыз.
- Тәмәке тарту: Әгәр дә сез тәмәке тартасыз икән, табибыгыздан тәмәке тартуны ташлау өчен ярдәм сорагыз.
- Катаракта хирургиясе: Әгәр дә сез катаракта операциясен ясарга планлаштырсагыз, табибыгыз белән бу операциянең диабет ретинопатиясенә ничек тәэсир итүе турында сөйләшегез.
| Мондый очракларда, һичшиксез, табибка күренегез. | |
|---|---|
| Әгәр дә сездә яки балагызда шикәр диабеты булса, ләкин ел саен күз тикшерүе турында табибыгыз белән сөйләшмәгән булсагыз. | Кичектермичә офтальмологка күренергә язылыгыз. |
| Әгәр дә күрү сәләтегез әкренләп яки кинәт начарлана башласа (мәсәлән, тоныклану, тирә-юньдә йөзеп йөрүче кара таплар күренсә). | Бу гадәттән тыш хәл булырга мөмкин. Мөмкин кадәр тизрәк табибка яки хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ETU) барыгыз. |
| Әгәр дә сездә шикәр диабеты булса һәм йөкле булырга планлаштырсагыз. | Йөклелек алдыннан күз тикшерүен үтүегезне онытмагыз. |
| Әгәр дә сез кандагы шикәр дәрәҗәсен контрольдә тоту өчен табиб күрсәтмәләрен үтәүдә кыенлыклар кичерәсез икән. | Оялмагыз, бу хакта табибыгыз белән сөйләшегез һәм сезнең өчен җиңелрәк ысул турында фикер алышыгыз. |
| Әгәр дә сезнең күрү сәләтегез начар булса һәм сез күрү сәләтегезне яхшырту өчен вариантлар турында белергә телисез икән. | Күрү реабилитациясе өчен мөмкин булган корылмалар һәм киңәшләр турында табибыгыздан сорагыз. |
Өйгә алып китү хәбәре
- Диабет, хәтта башта бернинди симптомнар да күрсәтмәсә дә, күзләргә зыян китерергә мөмкин.
- Моның алдын алуның иң яхшы ысулы - кандагы шикәр дәрәҗәсен, кан басымын һәм холестеринны контрольдә тоту.
- Әгәр дә сездә шикәр диабеты булса, елына бер тапкыр офтальмологка күренеп, күзләрегезне тикшертеп торыгыз .
- Авыруны иртә ачыкласагыз һәм дәвалауны башласагыз, сез үзегезнең кадерле күрү сәләтегезне саклый аласыз.
- Күзләрегез белән бәйле кечкенә генә шик яки проблема туса, табиб белән сөйләшүне беркайчан да кичектермәгез.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез