Табибыгыз сезгә яман шеш авыруы турында әйткәч, ул сезгә RPLND операциясе турында сөйләдеме? Сез бу исемнән бераз куркып һәм аптырап калгансыздыр. Ләкин борчылмагыз. Чынлыкта, бу бик мөһим операция, ул сезнең тәнегездә яман шеш күзәнәкләренең таралуын туктату өчен эшләнә. Шуңа күрә әйдәгез, бу турыда гади, сез аңлый алырлык итеп сөйләшик.
RPLND хирургиясе нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, RPLND (арткы карын куышлыгы лимфа төеннәрен диссекцияләү) - тәннең билгеле бер өлешендәге лимфа төеннәрен алу өчен кулланыла торган хирургик процедура. Бу өлкә "арткы карын куышлыгы" өлкәсе дип атала.
Моны болай күз алдыгызга китерегез: бавыр һәм эчәклек кебек төп органнарыгыз артындагы корсак куышлыгындагы бушлык. Бу өлкәне без ретроперитонеаль өлкә дип атыйбыз.
Хәзер әйдәгез, бу лимфа төеннәре нәрсә икәнен карыйк. Чынлыкта, алар безнең тәнебезнең иммун системасын сәламәт тотарга ярдәм итә торган бик кечкенә органнар. Алар безнең тәнебезнең сакчылары кебек. Аларның йөзләгәне безнең тәннәребезгә таралган.
Шулай итеп, хирург (хирургик онколог) бу операция вакытында лимфа төеннәрен алганнан соң, аларны тикшерү өчен патологоанатомга җибәрә. Анда алар лимфа төеннәрен микроскоп астында карыйлар, яман шеш күзәнәкләре бармы-юкмы икәнен ачыклыйлар. Табиблар кайвакыт бу операцияне "арткы перитонеаль лимфаденэктомия" дип атыйлар.
Ни өчен миңа бу RPLND операциясе кирәк?
Табибыгыз бу операцияне тәкъдим итүенең берничә сәбәбе бар. Әйдәгез, бу операциянең файдасын карап чыгыйк.
| Төп сәбәп | Гади итеп әйткәндә... |
|---|---|
| Ракның стадиясен билгеләгез | Лимфа төеннәрен алу һәм тикшерү яман шешнең тәндә ни дәрәҗәдә таралганлыгын төгәл билгеләргә ярдәм итә ала. Бу яман шешнең стадиясен билгеләү дип атала. |
| Рак таралуын туктатыгыз | Әгәр яман шеш күзәнәкләре лимфа төеннәренә керсә, алар лимфа тамырлары аша тәннең башка өлешләренә күчә ала. Бу метастаз дип атала. Шуңа күрә бу лимфа төеннәрен алу таралуны туктатырга ярдәм итә ала. |
| Ракның кабат барлыкка килү куркынычын киметү | Рак күзәнәкләре булган лимфа төеннәрен алып ташлау киләчәктә яман шешнең кабатлану куркынычын шактый киметергә мөмкин. |
| Рак кабатланса, дәвалау чарасы буларак | Кайвакыт, дәвалаудан соң яман шеш кабат барлыкка килсә, бу операция яман шеш күзәнәкләрен үз эченә алган лимфа төеннәрен алу өчен ясала. |
Аерым алганда, RPLND кайвакыт орлык яман шешенең стадиясен билгеләү һәм дәвалау өчен дә кулланыла. Ул шулай ук бөер яман шеше, хатын-кыз репродуктив системасының кайбер яман шешләре һәм саркомаларның кайбер төрләре кебек башка яман шеш төрләре өчен дә кулланыла.
Табиблар миңа RPLND кирәклеген ничек беләләр?
Әгәр дә сезнең томография тикшерүләре корсак артындагы лимфа төеннәренең шешкәнен күрсәтсә, табиб сезгә бу операция турында әйтергә мөмкин. Бу төр сканерлаулар түбәндәгеләрне үз эченә ала:
- Компьютер томографиясе
- МРТ тикшерүе
- ПЭТ сканерлау
Сезнең табибыгыз бу операцияне яман шешне дәвалау процессының башка этабында тәкъдим итәргә мөмкин. Бу операциянең ни өчен кирәклеген сезгә табиб аңлатырга иң яхшы кеше. Ул сезнең хәлегезне иң яхшы белә. Шуңа күрә аңа сорауларыгызны бирергә курыкмагыз.
Бу RPLND операциясе ничек башкарыла?
Операция башланыр алдыннан сезгә тулысынча наркоз биреләчәк. Бу сезнең тулысынча йоклаган булуыгызны аңлата. Шуңа күрә сез бернинди авырту да сизмәячәксез.
Аннары хирург сезнең корсагыгызда кисү ясый һәм яман шешкә иң якын урнашкан лимфа төеннәрен сак кына ала.
Бу операциянең төп максаты - яман шеш күзәнәкләре булырга мөмкин булган барлык лимфа төеннәрен алу һәм яман шеш таралуын тулысынча туктату. Бу максатка ирешү өчен, кайвакыт лимфа төеннәреннән тыш, башка әйберләрне дә алырга кирәк булырга мөмкин.
- Тәннең башка өлешеннән берничә башка лимфа төене.
- Башка орган, мәсәлән, бөер.
- Бу өлкәдәге башка шешләр яки тукымалары.
Хәзерге вакытта кайбер хастаханәләр бу операцияне лапароскопик хирургия буларак башкаралар, ул берничә кечкенә кисү аша яки робот хирургиясе ярдәмендә башкарыла. Табиб сезгә кайсы ысул туры киләчәген аңлатыр.
Бу RPLND операциясе өч сәгатьтән алып ун сәгатькә кадәр дәвам итә ала.
Операциядән соң нәрсә көтәргә?
Операциядән соң сезгә дүрт-җиде көн чамасы хастаханәдә калырга туры киләчәк. Операциядән соң бераз авырту булу гадәти хәл. Табиб сезгә кирәкле авыртуны баса торган дарулар бирер. Шуңа күрә авырту турында борчылмагыз.
Бу операциянең куркынычлары нинди?
Теләсә нинди зур операция кебек үк, RPLND операциясенең дә кайбер куркынычлары бар. Табиб сезгә боларның барысын да алдан аңлатып бирәчәк.
| Куркыныч | Тасвирлама |
|---|---|
| Кан тамырларына зыян | Табиб операцияне тәннең төп кан тамырларына бик якын ясый. Шуңа күрә, сирәк очракларда, бу кан тамырлары зарарланырга һәм өстәмә кан китү булырга мөмкин. |
| Уңдырышлылыкка йогынты ясау | Операциядән соң эякуляция проблемалары килеп чыгарга мөмкин. Чөнки эякуляцияне контрольдә тотучы нервлар операция ясалган урын аша үтә. Күпчелек вакытта хирурглар бу нервларны зыяннан саклыйлар. Ләкин кайвакыт анеякуляция дип аталган халәт тә барлыкка килергә мөмкин. |
| Лимфа сыекчасы туплану (Лимфоцеле) | Лимфа төеннәре алынганнан соң калган бушлыкта лимфа сыекчасы җыелырга мөмкин. Бу артык сыекчаны алу өчен, табибыгыз корсагыгызга кечкенә трубка (дренаж) куярга мөмкин. |
| Башка катлауланулар | Теләсә нинди операциядәге кебек, инфекция, сулыш алу кыенлыклары, башка органнарга зыян килү, аскы корсак авыртуы һәм эч кату куркынычы аз. |
Операциядән соң отчетта нәрсә язылган?
Табиб сезгә лимфа төеннәрегезне тикшергәннән соң алган патология турында белешмәне аңлатыр.
Анда "уңай" яки "тискәре" сүзләрен кулланырга мөмкин.
- Уңай нәтиҗә лимфа төеннәрендә алынган яман шеш күзәнәкләре булуын аңлата.
- Тискәре нәтиҗә яман шеш күзәнәкләре булмавын аңлата.
Моннан тыш, докладта шулай ук алынган лимфа төеннәренең гомуми санының күпмесендә яман шеш күзәнәкләре булуы да күрсәтелә.
- Рак төре.
- Рак күзәнәкләре нормаль күзәнәкләрдән ничек аерыла (дәрәҗә).
- Рак күзәнәкләренең бүленү тизлеге (митоз тизлеге).
Отчетта башка мөһим мәгълүмат та булырга мөмкин, мәсәлән:
Нәтиҗәләр алынганнан соң нәрсә була?
Сезнең отчетыгыз нәтиҗәләренә нигезләнеп, медицина төркемегез алга таба нәрсә эшләргә кирәклеген хәл итәчәк. Бу болай булырга мөмкин:
- Күзәтү / бернинди дәвалаусыз күзәтү
- Химиотерапия
- Нур терапиясе
Табибка кайчан шалтыратырга кирәк?
Өйгә кайткач, сезгә савыгу турында бик нык кайгыртырга кирәк. Хирургик ярагызның ничек төзәлүенә аеруча игътибарлы булыгыз. Әгәр дә сездә түбәндәге симптомнарның берәрсе булса, шунда ук табибка мөрәҗәгать итегез.
| Кисәтү билгеләре - шунда ук табибка хәбәр итегез | |
|---|---|
| Күңел болгану яки косу | Әгәр дә сез ашказаныгызда бераз гына су да тота алмаслык дәрәҗәдә күп косасыз икән. |
| Аскы корсак авыртуы | Әгәр сез корсакның аскы өлешенә кагылганда кысылу, көчле авырту яки авырту сизсәгез. |
| Метеоризм яки эчәк хәрәкәтләре юк | Әгәр сез һава үткәрә алмыйсыз яки бәдрәфкә бара алмыйсыз икән. |
| Ярадан эрен агып тора | Хирургик кисү урыныннан эренсыман сыекча чыкса. |
| Көчле авырту | Әгәр дә сездә авыртуны баса торган дарулар белән дә контрольдә тотып булмый торган көчле авырту булса. |
Теләсә нинди операция куркыныч, бигрәк тә ул яман шеш белән бәйле булганда. Ләкин исегездә тотыгыз, RPLND - табибларга сезнең сәламәтлегегез турында мөһим мәгълүмат бирә торган һәм яман шеш таралуын туктата ала торган гомерне коткаручы процедура.
Әгәр дә сездә мондый зур операция ясату турында шикләр яки куркулар булса, башка белгечтән икенче фикер сорауда бернинди дә начарлык юк. Бәлки, башка табиб белән сөйләшү сезгә күп тынычлык бирер һәм операциягә түзәр өчен кирәкле рухи көч бирер.
Бу операция сезнең тормышыгызда зур адым. Ләкин ул сезнең гомерегезне саклап калырга мөмкин. Сезнең медицина командасы сезгә ярдәм итәргә әзер. Шуңа күрә сорауларыгыз яки куркуларыгыз турында алар белән сөйләшегез.
Өйгә алып китү хәбәре
- RPLND - корсак куышлыгы органнары артындагы лимфа төеннәрен алып ташлау белән бәйле зур операция.
- Бу, нигездә, яман шешнең таралганмы-юкмы икәнен ачыклау, аның таралуын туктату һәм яман шешнең кабат барлыкка килүен булдырмау өчен эшләнә.
- Теләсә нинди операциядәге кебек, кан китү һәм бала табуга тәэсир итү кебек куркынычлар бар. Табибыгыз сезгә болар турында хәбәр итәчәк.
- Операциядән соң савыгу өчен вакыт кирәк. Инфекция билгеләрен (температура күтәрелү, ярадан эрен, көчле авырту) күзәтү бик мөһим.
- Медицина хезмәткәрләрегез белән куркуларыгыз һәм борчылуларыгыз турында ачыктан-ачык сөйләшегез. Кирәк булса, икенче фикер алудан беркайчан да тартынмагыз.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment