ඔයාටත් මේ ‘වටපණු’ කරදරේ තියෙනවද? (Ringworm) අපි මේ ගැන දැනුවත් වෙමු!

“අනේ මගේ ඇඟේ රවුමට රතු වෙලා, කසන ලපයක් ඇවිත්!” සමහරවිට ඔයත් ඔහොම කියලා ඇති, නැත්නම් අහලා හරි ඇති. මේකට තමයි අපි ගොඩක් වෙලාවට ‘වටපණු’ නැත්නම් ‘පණු කැවිල්ල’ කියලා කියන්නේ. නමේ ‘පණු’ කියලා තිබ්බට, මේක ඇත්තටම පණුවෙක්ගෙන් එන ලෙඩක් නෙවෙයි. එහෙනම් මොකක්ද මේ? අපි අද මේ ගැන හරියටම කතා කරමු.

මොකක්ද මේ ‘වටපණු’ (Ringworm) කියන්නේ?

ඔයා සමහරවිට පුදුම වෙයි මේක ඇහුවම, මේ ‘වටපණු’ (Ringworm) කියන ලෙඩේට හේතුව පණුවෙක් නෙවෙයි, දිලීරයක් (fungus). හරියටම කිව්වොත්, මේ දිලීර වර්ග උණුසුම්, තෙතමනය වැඩි තැන්වල, උදාහරණයක් විදියට පොදු නාන කාමර, ජිම් එකේ ලොකර් රූම් වගේ තැන්වල තමයි වැඩිපුරම වර්ධනය වෙන්නේ. මේක හරිම සුලබ, ඒ වගේම බෝවෙන (contagious) සමේ ආසාදනයක්. මේකට ‘Ringworm’ කියන නම ලැබිලා තියෙන්නේ, සමේ ඇතිවෙන රතු පාට, කසන, රවුම් හැඩේ ලප (plaque) නිසා. හරියට මුද්දක් වගේ පේන නිසා තමයි ඒ නම. මේක හරිම ලේසියෙන් කෙනෙක්ගෙන් කෙනෙක්ට, සතෙක්ගෙන්, එහෙමත් නැත්නම් ආසාදිත දෙයක් ඇල්ලුවොත් බෝවෙන්න පුළුවන්.

ඔයාට මේ ‘වටපණු’ හැදෙන්නෙ ආසාදනය තියෙන කෙනෙක්ව, සතෙක්ව හරි දෙයක් හරි ස්පර්ශ වුණොත්. මේ ‘වටපණු’ කියන එක ශරීරයේ හැදෙන තැන අනුව විවිධ නම් වලින් හඳුන්වනවා. උදාහරණයක් විදියට, ඔයාගෙ ඇඟේ, ඒ කියන්නෙ අත්, කකුල්, පපුව, මූණ වගේ තැන්වල හැදෙනව නම් ඒකට කියන්නෙ ටීනියා කෝපොරිස් (tinea corporis) කියලා. මේකට ප්‍රතිකාර විදියට දිලීර නාශක (antifungal) බෙහෙත් වර්ග පාවිච්චි කරනවා. සමහර ඒවා ෆාමසියෙන් කෙලින්ම ගන්න පුළුවන් (over the counter), සමහර ඒවාට දොස්තර කෙනෙක්ගෙ නිර්දේශයක් (prescription) ඕන වෙනවා.

‘වටපණු’ (Ringworm) වර්ග මොනවද?

දැන් බලමු මේ ‘වටපණු’ (Ringworm) ශරීරයේ කොයි කොයි තැන්වල හැදෙනවද, ඒවට කියන නම් මොනවද කියලා. මේක ඇත්තටම ඇඟේ ඕනම තැනක වගේ හැදෙන්න පුළුවන්.

• ඇත්ලට්ස් ෆුට් (Athlete’s foot) හෙවත් ටීනියා පෙඩිස් (tinea pedis): මේක නම් ගොඩක් දෙනෙක්ට හැදෙන දෙයක්. ඔයාගෙ යටිපතුල්වල සහ ඇඟිලි අතර කසන, දැවිල්ල ගතියක් එක්ක රතු පාටට පලු දානවා. සමහර වෙලාවට සම වේලිලා, කොරල වගේ ගැලවෙන්න, පැලෙන්න පුළුවන්. බිබිලිත් (blisters) එන්න පුළුවන්. සමහර අයගෙ කකුල් වලින් නරක සුවඳකුත් එන්න පුළුවන් මේ නිසා.
• ජොක් ඉච් (Jock itch) හෙවත් ටීනියා ක්‍රුරිස් (tinea cruris): මේක ඉකිලි ප්‍රදේශයේ, කලව උඩ කොටසේ, එහෙමත් නැත්නම් තට්ටම් ප්‍රදේශයේ රතු වෙලා, කසන පලු විදියට තමයි එන්නෙ. සමහරුන්ට බිබිලිත් එන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට දහඩිය දාන, තද ඇඳුම් අඳින අයට මේක එන්න ඉඩ වැඩියි.
• හිස්කබලේ පණු කැවිල්ල (Scalp ringworm) හෙවත් ටීනියා කැපිටිස් (tinea capitis): මේක නම් පොඩි ළමයින්ටත් වැඩියෙන් හැදෙනවා. හිස්කබලේ කොරල වගේ ගැලවෙන, රතු වෙච්ච, කසන තැන් ඇතිවෙනවා, ඒ එක්කම ඒ තැන්වල කොණ්ඩෙත් යන්න පටන් ගන්නවා. හරියට ප්‍රතිකාර නොකළොත්, මේ තට්ටය හැදුන තැන් ලොකු වෙලා, සමහරවිට ස්ථිරවම කොණ්ඩෙ නැතිවෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා මේක ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
• අත්වල (tinea manuum): අත්වල මේක එනකොට, අල්ල වේලිලා, පැලිලා වගේ යනවා, ඒ වගේම අතේ පිට පැත්තෙ රවුම් ලප එන්න පුළුවන්.
• රැවුල ආශ්‍රිතව (tinea barbae): පිරිමි අයට රැවුල තියෙන තැන්වල, ඒ කියන්නෙ නිකට, කම්මුල්, බෙල්ල වගේ ප්‍රදේශවල මේක එන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට මේ ලප උඩ කබොල්ලක් වගේ බැඳිලා, සැරව පිරෙන්නත් පුළුවන්.
• නියපොතුවල (tinea unguium or onychomycosis): අත්වල හරි කකුල්වල හරි නියපොතු ඝන වෙලා, පාට වෙනස් වෙලා, විකෘති වෙන්න පටන් ගන්නවා. මේක සුව වෙන්නත් ටිකක් කල් යනවා.

‘වටපණු’ (Ringworm) පේන්නෙ කොහොමද?

සාමාන්‍යයෙන් මේ ‘වටපණු’ (Ringworm) පටන් ගන්නෙ සමතලා, පාට වෙනස් වෙච්ච ලපයක් විදියට. සමහර අයගෙ සමේ පැහැය අනුව මේක ලා පැහැති සමක් තියෙන අයට රතු පාටටත්, තද පැහැති සමක් තියෙන අයට දුඹුරු පාටටත් පේන්න පුළුවන්. මේ ලපය රවුම් හැඩේට, මුද්දක් වගේ තමයි තියෙන්නෙ. ඒකෙ වටේ දාරය පොඩ්ඩක් උස්වෙලා, කොරල සහිතව (scaly border) තියෙනවා. මැද කොටස සාමාන්‍ය සම වගේ පේන්නත් පුළුවන්. ඒකයි මේකට ‘ringworm’ කියල කියන්නෙ.

‘වටපණු’ (Ringworm) හැදෙන්නෙ කාටද?

මේ ‘වටපණු’ (Ringworm) කියන එක වයස් භේදයක් නැතුව ඕනම කෙනෙක්ට හැදෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, සමහර අයට මේක හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ වැඩියි. බලමු ඒ කවුද කියලා:

• ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල (weakened immune system) අයට එහෙමත් නැත්නම් ලුපස් (Lupus) වගේ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ රෝග (autoimmune disease) තියෙන අයට.
• මල්ලවපොර (wrestling) වගේ ඇඟට ඇඟ ගැටෙන ක්‍රීඩා කරන අයට. මේ විදියට හැදෙන ‘ringworm’ එකට ටීනියා ග්ලැඩියේටෝරම් (tinea gladiatorum) කියලත් කියනවා.
• අධිකව දහඩිය දාන (hyperhidrosis) අයට. දහඩිය කියන්නෙ දිලීර වර්ධනය වෙන්න හොඳම පරිසරයක්නෙ.
• පොදු ලොකර් කාමර (public locker rooms) හරි පොදු නාන කාමර (public showers) හරි නිතර පාවිච්චි කරන අයට. මේ වගේ තැන්වල දිලීර ලේසියෙන්ම බෝවෙන්න පුළුවන්.
• ‘වටපණු’ හැදිච්ච සත්තු එක්ක සමීපව වැඩ කරන අයට. උදාහරණයක් විදියට පශු සම්පත් එක්ක වැඩ කරන අය, එහෙමත් නැත්නම් සුරතල් සතුන් අස්පස් කරන අයට.

‘වටපණු’ (Ringworm) කොච්චර සුලබද?

‘වටපණු’ (Ringworm) කියන්නෙ හරිම බෝවෙන, ඒ වගේම ගොඩක් සුලබ දෙයක්. හිතන්නකෝ, ලෝක ජනගහනයෙන් 20% ත් 25% ත් අතර ප්‍රමාණයකට ඕනම වෙලාවක මේ ආසාදනය තියෙන්න පුළුවන් කියලා තමයි කියන්නෙ. ඒ කියන්නෙ මේක කොච්චර සුලබද කියලා තේරෙනවනෙ.

‘වටපණු’ (Ringworm) වල රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

සාමාන්‍යයෙන් ඔයාගෙ සමට මේ ‘වටපණු’ (Ringworm) ඇති කරන දිලීරය ස්පර්ශ වෙලා දවස් හතරේ ඉඳන් දවස් දාහතරක් (4 to 14 days) ඇතුළත තමයි රෝග ලක්ෂණ මතුවෙන්න පටන් ගන්නෙ. ප්‍රධාන ලක්ෂණ තමයි මේවා:

• රවුම් හැඩේට, මුද්දක් වගේ කොරල සහිත ලප (circular, ring-shaped scales or plaques) ඇතිවීම.
• වටේ දාරය උස් වෙච්ච, සමතලා ලප පේන්න තිබීම.
• සම කසන එක (itchy skin). මේක තමයි ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්‍රධානම කරදරේ.
• ආසාදනය වෙච්ච තැන කොණ්ඩෙ යන එක හරි තට්ට ලප (bald spots) ඇතිවෙන එක හරි. (විශේෂයෙන් හිස්කබලේ නම්).

‘වටපණු’ (Ringworm) හැදෙන්න හේතුව මොකක්ද?

නමේ ‘පණු’ කියලා තිබ්බට, අපි කලිනුත් කිව්වනෙ, මේකට හේතුව දිලීරයක් (fungus) කියලා. මේ දිලීර වර්ග ඇත්තටම අපේ සම, හිසකෙස්, නියපොතු උඩ ස්වභාවිකවම ජීවත් වෙනවා. හැබැයි, එයාලට ගැළපෙන පරිසරයක්, ඒ කියන්නෙ උණුසුම් සහ තෙතමනය (hot and damp) වැඩි වුණාම, මේ දිලීර පාලනයකින් තොරව වේගයෙන් වර්ධනය වෙන්න පටන් ගන්නවා. ඔයාගෙ සම, වෙන කෙනෙක්ගෙ සමේ තියෙන මේ ‘ringworm’ දිලීරය එක්ක ගැටුණොත් ඔයාටත් මේ ආසාදනය හැදෙන්න පුළුවන්.

‘වටපණු’ (Ringworm) කොච්චර බෝවෙනවද?

‘වටපණු’ (Ringworm) කියන්නෙ හොඳටම බෝවෙන (contagious) දෙයක්. මේ දිලීරයට ඔයාගෙ සමේ, විවිධ මතුපිටවල් වල, ඒ වගේම පසේ වුණත් ජීවත් වෙන්න පුළුවන්. ‘වටපණු’ ප්‍රධාන වශයෙන් බෝවෙන විධි තමයි මේ:

• ‘වටපණු’ තියෙන කෙනෙක් එක්ක සමෙන් සම ස්පර්ශ වීම (skin-to-skin contact).
• ආසාදනය වෙච්ච බල්ලෙක්, පූසෙක් වගේ සතෙක් (infected dog, cat or animal) එක්ක ස්පර්ශ වීම. ගොවිපල සත්තු, එහෙමත් නැත්නම් ගෙදර ඇති කරන සුරතල් සත්තු වෙන්න පුළුවන්.
• දිලීරය තියෙන මතුපිටක් එක්ක ස්පර්ශ වීම (contaminated surface). උදාහරණයක් විදියට, ජිම් එකේ ලොකර් රූම් එකේ බිම, දහඩිය දාපු ජිම් ඇඳුම් වගේ දේවල්.
• ආසාදනය තියෙන කෙනෙක්ගෙ හරි සතෙක්ගෙ හරි පාවිච්චි කරපු දේවල් (sharing objects) පාවිච්චි කිරීම. පනාවක්, තුවායක්, ඇඳ ඇතිරිලි වගේ දේවල්.
• ආසාදිත පස (contaminated soil) එක්ක ගැටීම.

‘වටපණු’ (Ringworm) හඳුනාගන්නෙ කොහොමද? (Diagnosis)

ඔයාගෙ දොස්තර මහත්තයාට හරි නෝනට හරි (healthcare provider) ඔයාගෙ සම බලලා, රෝග ලක්ෂණ ගැන අහලා ‘වටපණු’ (Ringworm) තියෙනවද කියලා කියන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට, ඒ ලපය තියෙන තැනින් සම ටිකක් සූරලා අරගෙන (scrape the area) අන්වීක්ෂයකින් (microscope) බලන්නත් පුළුවන්. මේ විදියට සමේ කොරල පරීක්ෂා කළාම සාමාන්‍යයෙන් ‘ringworm’ තියෙනවද නැද්ද කියලා හරියටම තහවුරු කරගන්න පුළුවන් වෙනවා.

‘වටපණු’ (Ringworm) වලට ප්‍රතිකාර කරන්නෙ කොහොමද?

මේ ‘වටපණු’ (Ringworm) සුව කරන්න ෆාමසියෙන් කෙලින්ම ගන්න පුළුවන් (nonprescription/over-the-counter) සහ දොස්තර කෙනෙක්ගෙ නිර්දේශය මත ගන්න ඕන (prescription) දිලීර නාශක (antifungal) බෙහෙත් වර්ග කීපයක්ම තියෙනවා. මේ දිලීර නාශක ක්‍රීම් (creams), ජෙල් (gels) හරි පවුඩර් (powders) විදියට එන්න පුළුවන්. ‘Ringworm’ එක ඇඟේ ගොඩක් තැන්වල පැතිරිලා නම්, ඔයාගෙ දොස්තර මහත්තයා බොන දිලීර නාශක බෙහෙත් (oral antifungal medication) දෙන්නත් පුළුවන්.

ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් දිලීර නාශක ක්‍රීම් සහ පවුඩර් (Antifungal creams and powders)

ගොඩක් වෙලාවට ෆාමසියෙන් කෙලින්ම ගන්න පුළුවන් (OTC) දිලීර නාශක ක්‍රීම්, ජෙල් හරි පවුඩර් හරි හොඳටම ප්‍රමාණවත් වෙනවා. මේ වගේ බෙහෙත් වර්ග තමයි:

• ක්ලොට්‍රිමසෝල් (Clotrimazole) (උදා: Lotrimin® හරි Mycelex®)
• මයිකොනසෝල් (Miconazole) (උදා: Desenex®)
• ටර්බිනෆීන් (Terbinafine) (උදා: Lamisil AT®)
• ටොල්නැෆ්ටේට් (Tolnaftate) (උදා: Tinactin®)

හැබැයි, මේ බෙහෙත් ගාලා සති දෙකක් විතර ගිහිල්ලත් ඔයාගෙ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නෙ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් තවත් වැඩි වෙනවා වගේ නම්, ඔයාට දොස්තර කෙනෙක්ගෙන් නිර්දේශ කරපු බොන බෙහෙතක් (oral prescription medication) ගන්න වෙනවා.

දොස්තර නිර්දේශය මත දෙන බොන බෙහෙත් (Oral medication)

ඔයාගෙ හිස්කබලේ හරි ඇඟේ ගොඩක් තැන්වල හරි ‘වටපණු’ (Ringworm) තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට බොන දිලීර නාශක බෙහෙතක් (oral antifungal medication) ලියලා දෙයි. ගොඩක් වෙලාවට මේ බෙහෙත් මාස එකේ ඉඳන් තුනක් විතර (one to three months) එක දිගට බොන්න වෙනවා. මේ වගේ බොන බෙහෙත් වර්ග තමයි:

• ෆ්ලුකොනසෝල් (Fluconazole) (උදා: Diflucan®)
• ග්‍රිසියෝෆල්වින් (Griseofulvin) (උදා: Griasctin®)
• ඉට්‍රකොනසෝල් (Itraconazole) (උදා: Sporanox®)
• ටර්බිනෆීන් (Terbinafine) (උදා: Lamisil®)

දිලීර නාශක ෂැම්පු (Antifungal shampoo)

කීටොකොනසෝල් ෂැම්පු (Ketoconazole shampoo) (උදා: Nizoral A-D®) වගේ දිලීර නාශක ෂැම්පු වර්ග පාවිච්චි කරන එකෙන් හිස්කබලේ තියෙන ‘වටපණු’ (scalp ringworm) පැතිරෙන එක නවත්තගන්න උදව්වක් වෙන්න පුළුවන්. ඒකෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙන්නෙ නෑ, හැබැයි ආසාදනය පාලනය කරගන්න උදව් වෙනවා. මේ ෂැම්පු එකත් එක්ක දොස්තර නිර්දේශ කරපු බොන දිලීර නාශක බෙහෙතත් (prescribed oral antifungal medication) ගන්නම ඕන. සමහරවිට පවුලේ අනිත් අයටත්, රෝගය නැතත්, මේ ෂැම්පු එක පාවිච්චි කරන එකෙන් ප්‍රයෝජනයක් වෙන්න පුළුවන්, ආසාදනය පැතිරීම වළක්වාගන්න.

‘වටපණු’ වලට ගෙදරදි කරන ප්‍රතිකාර (Home remedies for ringworm)

සමහරු ඇපල් සයිඩර් විනාකිරි (apple cider vinegar) හරි තේ ගස් තෙල් (tea tree oil) වගේ දේවල් ගෙදරදි පාවිච්චි කරනවා. හැබැයි මේවයින් ලොකු ප්‍රතිඵලයක් තියෙනවා කියලා විද්‍යාත්මකව ඔප්පු වෙලා නෑ. ඇත්තටම, ඇපල් සයිඩර් විනාකිරි ගැල්වුවොත් සමහරවිට තුවාල වෙලා, තවත් දැවිල්ල වැඩිවෙන්න පුළුවන්. තේ ගස් තෙල් වල දිලීර නාශක ගුණයක් තිබුණත්, ඒකෙ බලපෑම ගැන හරියටම දන්නෙ නෑ.

වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගෙ ගෙදරත් පිරිසිදුව තියාගන්න එක. ‘වටපණු’ දිලීරයට මාස ගාණක් වුණත් මතුපිටවල් වල ජීවත් වෙන්න පුළුවන්. ලයිසෝල් (Lysol®) වගේ විෂබීජ නාශක ස්ප්‍රේ (disinfectant sprays) හරි බ්ලීච් (bleach) හරි පාවිච්චි කරලා දිලීරය අයින් කරන්න පුළුවන්. ඇඳුම්, ඇඳ ඇතිරිලි, තුවා වගේ දේවල් උණු වතුරෙන් සහ සබන් කුඩු (detergent) දාලා හොඳට හෝදන්න. එතකොට ‘වටපණු’ පැතිරෙන එක වළක්වාගන්න පුළුවන්.

ස්ටෙරොයිඩ් ක්‍රීම් (Steroid creams) ගැන අවවාදයක්

සමහර වෙලාවට කසන එකට, දැවිල්ලට කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් (corticosteroid) අඩංගු ක්‍රීම් වර්ග පාවිච්චි කරන්න හිතෙන්න පුළුවන්. හැබැයි, මේවා ‘වටපණු’ (Ringworm) වලට ප්‍රතිකාර කරන්න පාවිච්චි කරන්න හොඳ නෑ. ඇත්තටම, මේ ක්‍රීම් වර්ග වලින් වෙන්නෙ ඔයාගෙ සමේ තියෙන ආරක්ෂක යාන්ත්‍රණය දුර්වල කරන එක. එතකොට ආසාදනය තවත් පැතිරිලා, ලොකු ප්‍රදේශයකට යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන ගොඩක් කල්පනාකාරී වෙන්න ඕන.

‘වටපණු’ (Ringworm) සුව වෙන්න කොච්චර කල් යනවද? ඉක්මනට සුව වෙන්න මොනවද කරන්න පුළුවන්?

සාමාන්‍යයෙන් සුළු මට්ටමේ ‘වටපණු’ ආසාදන සති කීපයකින් (few weeks) සුව වෙනවා. හැබැයි, ටිකක් සැලකිය යුතු මට්ටමේ ආසාදන නම් සුව වෙන්න සති 6ක් ඉඳන් 12ක් (six to 12 weeks) විතර යන්න පුළුවන්.

සුවවෙන එක ඉක්මන් කරගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් කීපයක් තියෙනවා:

• ආසාදනය වෙච්ච තැන පුළුවන් තරම් පිරිසිදුව සහ වියළිව (clean and dry) තියාගන්න. තෙතමනය කියන්නෙ දිලීර වලට පාරාදීසයක් වගේනෙ.
• දොස්තර මහත්තයා දීපු දිලීර නාශක ලෝෂන්, ක්‍රීම් හරි ඔයින්ට්මන්ට් හරි හරියටම නියමිත කාලය පුරාවටම (entire treatment period) ගාන්න. ටිකක් අඩු වුණ ගමන් නවත්තන්න එපා.
• ආසාදනය වෙච්ච තැන අල්ලන එකෙන් වළකින්න. අල්ලන්න වුණොත්, ඇඟේ වෙන තැන් අල්ලන්න කලින් අත් දෙක හොඳට සෝදන්න.

‘වටපණු’ (Ringworm) ඉබේම සුව වෙනවද? ආයෙත් හැදෙන්න පුළුවන්ද?

‘වටපණු’ (Ringworm) ඉබේම සුවවෙන්න පුළුවන් වුණත්, ඒක එච්චර සුලබ දෙයක් නෙවෙයි. ඒ වගේම, ඔයාගෙ සමේ ‘ringworm’ තියෙනකල්, ඔයාගෙන් අනිත් අයට බෝවෙන්න (contagious) තියෙන ඉඩකඩත් වැඩියි.

ඔව්, ‘වටපණු’ ආයෙත් හැදෙන්න පුළුවන්. ඔයා හරියට ප්‍රතිකාර කළොත් ‘ringworm’ සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙනවා. ඒත්, දොස්තර මහත්තයා කියපු විදියට, කියපු කාලය වෙනකල් ප්‍රතිකාර සම්පූර්ණ කරන්න ඕන. ඔයා ප්‍රතිකාර කරන එක අතරමග නැවැත්තුවොත්, එහෙමත් නැත්නම් නියමිත කාලෙට කලින් නැවැත්තුවොත්, ආසාදනය ආයෙත් මතුවෙන්න පුළුවන්. එතකොට සුව කරන්නත් තවත් අමාරු වෙන්න පුළුවන්.

‘වටපණු’ (Ringworm) වලින් වෙන්න පුළුවන් සංකූලතා (Complications) මොනවද?

ඔයාට හරි ඔයාගෙ දරුවට හරි ‘වටපණු’ (Ringworm) තියෙනවා කියලා සැකයක් හිතෙනවා නම්, කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් (corticosteroids) අඩංගු කැසීමට දෙන ක්‍රීම් වර්ග පාවිච්චි කරන්න එපා. අපි කලිනුත් කිව්වා වගේ, මේ ක්‍රීම් වලින් ඔයාගෙ සමේ ආරක්ෂාව දුර්වල වෙලා, ආසාදනය තවත් පැතිරෙන්න පුළුවන්.

හරිම කලාතුරකින්, මේ ‘ringworm’ දිලීරය සමේ ගැඹුරටම යන්න පුළුවන්. එතකොට ප්‍රතිකාර කරන්න තවත් අමාරුයි.

හිස්කබලේ හැදෙන ‘වටපණු’ (Scalp ringworm) නිසා කෙරියොන් (kerion) කියලා වේදනාකාරී දැවිල්ලක් (painful inflammation) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේ ‘kerion’ තත්ත්වයේදී, ඔයාගෙ ඔළුවෙ කබොල්ලක් බැඳුණු, සැරව පිරුණු තුවාල (crusty, pus-filled sores) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ එක්කම කොණ්ඩෙ ගිහින්, කැළැල් ඇතිවෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. ඒ නිසා ඔළුවෙ ‘ringworm’ තියෙනවනම් ඉක්මනට දොස්තර කෙනෙක්ට පෙන්නන එක ගොඩක් වැදගත්.

‘වටපණු’ (Ringworm) හැදෙන එක වළක්වාගන්නෙ කොහොමද?

‘වටපණු’ (Ringworm) දිලීර වර්ධනය වෙන්නෙ තෙතමනය වැඩි, උණුසුම් තැන්වල. මේ දිලීරයට තුවා, ඇඳුම්, ඇඳ ඇතිරිලි, ගෙදර මතුපිටවල් වල මාස ගාණක් වුණත් ජීවත් වෙන්න පුළුවන්. ඉතින්, ‘ringworm’ හැදෙන එක වළක්වාගන්න මේ දේවල් කරන්න පුළුවන්:

• ඔයාගෙ මේස් සහ යට ඇඳුම් දිනපතා මාරු කරන්න. තෙත් වුණොත් හරි කිලිටි වුණොත් හරි දවසකට කීප සැරයක් උනත් මාරු කරන එක හොඳයි.
• ඇඟට ඇඟ ගැටෙන ක්‍රීඩා කළාට පස්සෙ හරි ව්‍යායාම කළාට පස්සෙ හරි ඉක්මනට නාන්න.
• පොදු පිහිනුම් තටාකවල, පොදු ලොකර් කාමරවල සහ නාන කාමරවලදී සෙරෙප්පු (sandals or shower shoes) පළඳින්න.
• නාගත්තට පස්සෙ සම හොඳට වේලගන්න, විශේෂයෙන්ම ඇඟිලි අතර.
• තුවා, ඇඟ පිහින රෙදි, ඇඳ ඇතිරිලි, ඇඳුම්, පනා වගේ පෞද්ගලික සනීපාරක්ෂක දේවල් (personal hygiene items) අනිත් අයත් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
• ඇඳුම්, ක්‍රීඩා ඇඳුම්, ඇඳ ඇතිරිලි සහ තුවා උණු වතුරෙන් සහ සබන් කුඩු (detergent) දාලා හොඳට හෝදන්න.
• බ්ලීච් (bleach) හරි ලයිසෝල් (Lysol®) වගේ ස්ප්‍රේ වර්ග හරි පාවිච්චි කරලා මතුපිටවල් විෂබීජහරණය කරන්න (disinfect surfaces).
• ඔයාගෙ සුරතල් සත්තුන්ට ‘වටපණු’ හැදිලා නම්, එයාලට ප්‍රතිකාර කරන්න.
• සත්තු එක්ක ගැවසුණාට පස්සෙ අත් දෙක හොඳට සෝදන්න.

ඔයාගෙ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල නම්, එහෙමත් නැත්නම් ඔයා ජීවත් වෙන්නෙ තෙතමනය වැඩි, උණුසුම් දේශගුණයක් තියෙන ප්‍රදේශයක නම්, ඔයාට දිලීර ආසාදන හැදෙන්න තියෙන අවදානම වැඩියි.

කවදද දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ඕන?

මේ වගේ අවස්ථාවලදී නම් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න:

• ‘වටපණු’ (Ringworm) ආසාදනය ඔයාගෙ හිස්කබලේ (scalp) තියෙනවා නම්.
• ආසාදනය වෙච්ච තැන ඉදිමිලා, රතු වෙලා, ආසාදනයක් වගේ (looks infected) පේනවා නම්.
• ඔයා ගර්භණී (pregnancy) සමයේදී මේක හැදුනොත්.
• ආසාදනය ඇඟේ වෙනත් තැන්වලට පැතිරෙනවා (spreads to other areas) නම්.
• ෆාමසියෙන් ගත්ත දිලීර නාශක බෙහෙත් (over-the-counter antifungal medication) හරියට පාවිච්චි කරලත් තත්ත්වය හොඳ අතට හැරෙන්නෙ නැත්නම්.

දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න ඕන ප්‍රශ්න මොනවද?

ඔයාට හරි ඔයාගෙ දරුවට හරි ‘වටපණු’ (Ringworm) හැදුනොත් ඔයාට ප්‍රශ්න ගොඩක් ඇතිවෙන එක සාමාන්‍යයි. ඔයාට පුළුවන් දොස්තර මහත්තයාගෙන් මේ වගේ දේවල් අහන්න:

• මට කොහොමද මේ ‘වටපණු’ හැදුනෙ?
• ‘වටපණු’ කොච්චර කල් බෝවෙනවද?
• මම (නැත්නම් මගේ දරුවා) ‘වටපණු’ ආසාදනය සනීප වෙනකල් වැඩට/ඉස්කෝලෙ යන්නෙ නැතුව ගෙදර ඉන්න ඕනද?
• ‘වටපණු’ මගේ ඇඟේ අනිත් තැන්වලට පැතිරෙන එක වළක්වගන්න මට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
• ‘වටපණු’ අනිත් අයට බෝවෙන එක වළක්වගන්න මට මොනවද කරන්න පුළුවන්?
• ‘වටපණු’ වලට හොඳම ප්‍රතිකාරය මොකක්ද?
• මම පාවිච්චි කරන්න හොඳ නැති බෙහෙත් වර්ග හරි ප්‍රතිකාර ක්‍රම හරි තියෙනවද?
• මට ආයෙත් ‘වටපණු’ හැදෙන එක වළක්වගන්න මොනවද කරන්න පුළුවන්?
• මගේ සුරතල් සතාට ‘වටපණු’ තියෙනවද කියලා දැනගන්නෙ කොහොමද?
• මම සංකූලතා (complications) ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන ලක්ෂණ මොනවද?

තවත් දැනගන්න දේවල්

‘වටපණු’ (Ringworm) කියන්නෙ ඇත්තටම පණුවෙක්ද?

නෑ, ‘වටපණු’ (Ringworm) කියන්නෙ පණුවෙක් නෙවෙයි. ඒක දිලීර ආසාදනයක් (fungal infection). ඒකට ඒ නම ලැබිලා තියෙන්නෙ ඒකෙ තියෙන රවුම්, මුද්දක් වගේ පෙනුම නිසා.

ගර්භණී කාලෙදි ‘වටපණු’ (Ringworm) හැදුනොත් මොකද වෙන්නෙ?

‘වටපණු’ (Ringworm) ඇතිකරන දිලීරය ඔයාගෙ ගර්භණීභාවයට (pregnancy) බලපෑමක් කරන්නෙ නෑ. ඒත්, ෆාමසියෙන් ගන්න දිලීර නාශක ක්‍රීම් හරි පවුඩර් හරි පාවිච්චි කරන්න කලින් ඔයාගෙ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන එක හොඳයි. බොන දිලීර නාශක බෙහෙත් (Oral antifungal medications) නම් ගර්භණී කාලෙදි ගන්න එක ආරක්ෂිතයි වගේ පෙනුනත්, ඒ ගැන තියෙන අවදානම් සහ වාසි ගැන ඔයාගෙ ප්‍රසව හා නාරිවේද වෛද්‍යවරයා (pregnancy care provider) එක්ක කතා කරලා තීරණය කරන එක තමයි වඩාත්ම සුදුසු.

බල්ලන්ගෙන් පූසන්ගෙන් ‘වටපණු’ (Ringworm) බෝවෙන්න පුළුවන්ද?

ඔව්, බල්ලන්ගෙන්, පූසන්ගෙන් වගේම හරක්, එළුවො, අශ්වයො වගේ අනිත් සත්තුන්ගෙනුත් ‘වටපණු’ (Ringworm) බෝවෙන්න පුළුවන්. සත්තු එක්ක සෙල්ලම් කළාට පස්සෙ හරි එයාලව අතගෑවට පස්සෙ හරි හැමවෙලේම අත් දෙක හොඳට සෝදන එකෙන් ඔයාට ආරක්ෂා වෙන්න පුළුවන්. ඔයාගෙ සුරතල් සතාට ‘ringworm’ තියෙනවා නම්, එයාගෙ ඇඳ ඇතිරිලි වගේ දේවල් විෂබීජහරණය කරන්න, ඒ වගේම එයා ගැවසෙන ගෙදර තැන් හොඳට පිරිසිදු කරන්නත් අමතක කරන්න එපා.

‘වටපණු’ (Ringworm) සහ එක්සිමා (Eczema) අතර වෙනස මොකක්ද?

එක්සිමා (Eczema) සහ තවත් සමේ රෝග ගොඩක් ‘වටපණු’ (Ringworm) වලට සමාන වෙන්න පුළුවන්. ‘Ringworm’ වගේම ‘eczema’ වලදිත් සම කසනවා, රතු වෙනවා. හැබැයි, ‘ringworm’ වගේ නෙවෙයි, ‘eczema’ බෝවෙන්නෙ නෑ, ඒ වගේම ඇඟේ එක තැනකින් තව තැනකට පැතිරෙන්නෙත් නෑ. ‘Ringworm’ වලට විශේෂිත, රවුම්, මුද්දක් වගේ පෙනුමක් තියෙනවා. හරියටම රෝග විනිශ්චයක් (diagnosis) කරගන්න දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන එක තමයි හොඳම දේ.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

‘වටපණු’ (Ringworm) කියන එක ටිකක් කරදරකාරී දෙයක් වුණත්, දිලීර නාශක බෙහෙත් (antifungal medications) වලින් මේකට හේතුවෙන දිලීරය නැති කරලා දාන්න පුළුවන්. ප්‍රතිකාරයට ටිකක් කල් යන්න පුළුවන්, ඒත් දොස්තර මහත්තයා කියන විදියට, කියන කාලය වෙනකල්ම ප්‍රතිකාර කරන එක හරිම වැදගත්. ප්‍රතිකාර අතරමග නැවැත්තුවොත් ‘ringworm’ ආයෙත් මතුවෙලා, සුව කරන්න තවත් අමාරු වෙන්න පුළුවන්. ‘Ringworm’ ඔයාගෙ ඇඟේ අනිත් තැන්වලට සහ අනිත් අයට පැතිරෙන එක වළක්වාගන්නෙ කොහොමද කියලත් ඔයාගෙ දොස්තරගෙන් අහලා දැනගන්න.

මතක තියාගන්න, පිරිසිදුකම සහ ඉක්මන් ප්‍රතිකාර තමයි ‘වටපණු’ පාලනය කරගන්න තියෙන හොඳම ක්‍රම!

` වටපණු, Ringworm, පණු කැවිල්ල, දිලීර ආසාදනය, සමේ රෝග, බෝවෙන රෝග, දිලීර නාශක