Көзгегә караганда яки кемдер күзләреңнең агы саргайган дип әйткәндә, бераз куркыныч, шулай бит? Чынлыкта, бу еш кына безнең тәнебездә, бигрәк тә бавырда, ниндидер проблема булуын күрсәтүче беренче билге булырга мөмкин. Шуңа күрә, медицинада "(Склераль иктерус)" дип аталган күзләрнең саргаюы турында гади сүзләр белән сөйләшик.
Склераль иктерус нәрсә ул?
Гади итеп әйткәндә, "Склераль иктерус" - күзләребезнең ак өлеше, ягъни без "(Склера)" дип атаган өлеше сары күренгәндә. Ләкин монда башка нәрсә бар. Чынлыкта, сары төс склера үзе түгел. Аның өстендәге өлеше, ул "(Конъюнктива" дип аталган бик нечкә, үтә күренмәле мембрана. Бу мембрана саргайгач, астагы ак склера аркасында сары төс ачык күренә.
Күп кеше моны "(Сары төс)" дип тә атый. Моның бернинди дә начар ягы юк, ләкин "Сары төс" сүзе бераз киң мәгънәгә ия. Ул күзләрнең саргаюын һәм тиренең саргаюын аңлата. Ләкин "Склераль иктерус" - күзләргә аеруча тәэсир итә торган авыру.
Ни өчен күзләребез саргая? Билирубин тарихы
Бу сары төснең төп сәбәбе - каныбызда билирубин дип аталган сары химик кушылманың артуы. Без бу халәтне "гипербилирубинемия" дип атыйбыз.
Уйлап карагыз, безнең тәндәге эритроцитларның да гомер озынлыгы бар. Билирубин бу иске эритроцитлар таркалганда җитештерелә. Гадәттә, безнең бавыр фильтр кебек эшләргә тиеш, кандагы бу кирәксез билирубинны фильтрлап, аны үт белән кушып, ашкайнату процессына юнәлтергә тиеш. Ниһаять, бу билирубин организмнан тизәк белән чыгарыла.
Әмма, әгәр бу билирубинны каннан дөрес итеп чыгарып булмаса, бавыр проблемасы яки башка сәбәп аркасында, ул канда җыела башлый. Билирубинның бу туплануы күзләрне һәм тирене саргая.
Күзләрдәге бу төс үзгәрүенең беренче сәбәбе шунда ки, билирубин җиңел сеңдерелә һәм күзнең "конъюнктива" дип аталган тукымасында туплана. Астагы ак фон аркасында, хәтта аз гына билирубин күләме дә безгә җиңел күренә.
Билирубин дәрәҗәсенең күтәрелүенең төп сәбәпләре нинди?
Билирубин дәрәҗәсе күтәрелү һәм күзләр саргаюның берничә сәбәбе булырга мөмкин. Кайберләре гади, ләкин кайберләре бераз җитдирәк булырга мөмкин. Шуңа күрә моны белү мөһим.
| Сәбәп | Гади аңлатма |
|---|---|
| Бавыр белән бәйле авырулар | Алкоголь аркасында бавыр зарарлануы ( цирроз ), вируслы инфекцияләр (гепатит А, В, С) һәм аутоиммун гепатит кебек авырулар. |
| Үт куыгы һәм ашказаны асты бизе авырулары | Үт ташлары , үт юлларының стриктуралары яки панкреатит кебек авырулар. |
| Инфекцияләр | Лептоспироз , денге бизгәге кебек вируслы бизгәкләр, бөтен тәнгә таралган авыр инфекцияләр ( сепсис ) һәм паразит инфекцияләр (мәсәлән, шистосомоз ). |
| Наркотиклар һәм токсиннар | Кайбер даруларны (мәсәлән, стероидлар, кайбер антибиотиклар) һәм ацетаминофен (Панадол) кебек авыртуны баса торган даруларны артык куллану. Кайбер традицион үләннәр һәм агрохимикатлар кебек токсиннар да сәбәпче булырга мөмкин. |
| Генетик авырулар | Билирубин метаболизмына тәэсир итүче ураксыман күзәнәкле анемия һәм Гилберт синдромы кебек нәселдәнлек авырулар. |
| Төерләр һәм шешләр | Бавырда, үт куыгында яки бәйле өлкәләрдәге гадәти яки яман шешләр аркасында үт агымының тоткарлануы. |
| Яңа туган балаларның сары авыруы | Яңа туган баланың бавыры тулысынча үсмәгәнлектән, беренче ике атнада күзләренең саргаюы гадәти хәл. Ләкин кайбер очракларда бу җитди булырга мөмкин. |
Ул ничек дәвалана?
Монда аңларга кирәк булган иң мөһим нәрсә - "Склераль иктерус" - авыру түгел, ә симптом . Шуңа күрә дәвалау күзләрнең саргаюын түгел, ә аны китереп чыгарган төп авыруны дәвалауга юнәлтелгән.
Мәсәлән, әгәр күзләрегез үт ташлары аркасында саргайса, сезгә ташларны алу өчен дәвалау үткәреләчәк. Әгәр бу бавыр инфекциясе булса, сезгә шуның өчен дәвалау үткәреләчәк. Сәбәбен ачыклау өчен табибыгыз кан анализы, сканерлау һ.б. үткәрергә мөмкин. Шуңа күрә үз-үзеңне дәвалау урынына медицина ярдәме алу яхшырак.
Сары күзләрне игътибарсыз калдырсагыз, нәрсә була?
Күзләрнең саргаюы үзе үк куркыныч түгел. Ләкин бу кисәтү билгесе . Дәваламый калдырсагыз, кандагы билирубин дәрәҗәсе тагын да артырга һәм хәтта баш миенә тәэсир итәргә мөмкин. Бу бик куркыныч халәт.
- Яңа туган балалардагы бу халәт "Kernicterus" дип атала һәм баш миенә даими зыян китерергә мөмкин.
- Олыларда бу халәт "бавыр энцефалопатиясе" дип атала һәм хәтер югалуына, чуалуга һәм хәтта комага китерергә мөмкин.
Бу ике хәл дә ашыгыч медицина ярдәме таләп итә .
Кайчан табибка күренергә яки шунда ук ETUга барырга
Күзләрегезнең саргайганын күрсәгез, мөмкин кадәр тизрәк табибка күренергә язылыгыз. Әмма, әгәр дә сездә түбәндәге симптомнарның берсе һәм күзләрегезнең саргайуы күзәтелсә, шунда ук хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (АЯБ) мөрәҗәгать итегез.
| Кичектергесез игътибар таләп итә торган симптомнар | |
|---|---|
| ⚫ Көчле яки дәвамлы ашказаны авыртуы | ⚫ Кызу |
| ⚫ Дәвамлы косу | ⚫ Баш әйләнү яки аңны югалту |
| ⚫ Корсак шешенүе яки су тоткарлануы | ⚫ Баш әйләнү, йокы килү яки хәтер югалу |
Бераз киңәш
Кайвакыт әйләнә-тирә мохиттәге яктылыкның төсе (мәсәлән, сары лампочкалар) да күзләребезнең сары төстә күренүенә китерергә мөмкин. Шуңа күрә, шикләрегез булса, яхшы яктыртылган, табигый яктыртылган урынга барыгыз һәм көзгегә карагыз. Шулай итеп, сез төс аермасын төгәл күрә аласыз.
Бу хәлне булдырмаска мөмкинме?
Моны тулысынча булдырмас өчен мөмкин булмаса да, куркынычны киметү өчен без эшли алырлык берничә нәрсә бар.
- Алкогольне контрольдә тотыгыз: Алкоголь куллануны чикләү бавырга зыянны сизелерлек киметергә мөмкин.
- Вакцинация ясатыгыз: Бавырга тәэсир итүче авырулардан, мәсәлән, А һәм В гепатитыннан, вакцинация ясатып, үзегезне саклагыз.
- Дарулар белән сак булыгыз: Табиб белән киңәшләшмичә кирәксез дарулар, үләннәр яки өстәмәләр кабул итмәгез. Даруларның, бигрәк тә ацетаминофенның (Панадол) тәкъдим ителгән дозасыннан артык кабул итү бавырга зыян китерергә мөмкин.
- Ел саен медицина тикшерүен үтегез: Хәтта гадәти кан анализы да бавыр функциясендәге үзгәрешләрне симптомнар барлыкка килгәнче ачыклый ала.
Өйгә алып китү хәбәре
- Склераль иктерус (күз агы саргаю) - авыру түгел, ә яшерен авыруның билгесе .
- Моның төп сәбәбе - кандагы билирубин дәрәҗәсенең артуы. Бу еш кына бавыр проблемасы аркасында килеп чыгарга мөмкин.
- Күзләрегез саргая башласа, куркырга да ярамый, ләкин аны игътибарсыз калдырмагыз . Мөмкин кадәр тизрәк табибка күренегез.
- Әгәр дә сездә ашказаны каты авыртуы, температура күтәрелү яки аңның чуалуы кебек башка симптомнар булса, шунда ук хастаханәнең ашыгыч ярдәм бүлегенә (ААШБ) мөрәҗәгать итегез.
- Дәвалау күзләрнең сары төсенә китергән төп авыруга бәйле. Шуңа күрә дөрес диагноз кую һәм дәвалау өчен медицина ярдәме алу бик мөһим .
👩🏽⚕️ Өстәмә сораулар (еш бирелә торган сораулар)
💬 Зурланган талакның (Зурланган талак / Спленомегалия) куркыныч халәте нинди?
Талак - гадәттә күкрәкнең сул ягында, кабырга читлеге астында/ашказаны артында урнашкан кечкенә орган, ул канны фильтрлый/иске эритроцитларны юк итә (гадәттә ул баш бармактан да кечерәк). Ләкин "Зурланган талак" - бу органның гадәттән тыш шешкән һәм сул кабырга читлеге астында сизелә торган халәт! Бу организмдагы җитди кан белән бәйле авыруның иң зур кисәтү билгесе.
💬 Сул якта аномаль зур талакның төп сәбәпләре нинди?
Моның 3 төп сәбәбе бар: 1) "Лейкемия / Лимфома" - Бу очракта, талак зурая, чөнки яман шеш күзәнәкләре аны тутыра. 2) "Бавыр циррозы" - Бавыр аша кан агымы тыгылганда, бу кан талак веналарын тутыра (портал гипертензия) һәм ул шешә. 3) Малярия / Денге бизгәге яки сары бизгәге (Малярия / ЭБВ инфекцияләре) һәм эритроцитлар аномаль рәвештә эрегән авырулар (Гемолитик анемия) да моңа сәбәп була.
💬 Сул кабырга читлеге астында шеш/зурланган талак булганда, кичекмәстән хастаханәгә ябуны таләп итә торган "тормыш өчен куркыныч/ашыгыч хәлләр" нинди?
Бу табибка күренергә кирәк булган авыру (сезгә компьютер томографиясенә барырга кирәк). Ләкин иң зур һәм җитди куркыныч! 1) Әгәр сез кинәт сул кабырга читлеге астында "чыдый алмаслык көчле авырту (LUQ каты авыртуы - талак ярылуы)" кичерсәгез һәм бу авырту сул җилкәгә таралса (Кер билгесе), һәм баш әйләнеп, аңыгызны югалтсагыз, бу, һичшиксез, "талак ярылуы"! Бу берничә минут эчендә кан китүенә һәм үлемгә китерергә мөмкин, шуңа күрә сезне кичекмәстән хастаханәгә салырга кирәк!
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment