Табиб сезгә кечкенә балагызның "Шон комплексы" дип аталган йөрәк авыруы барлыгын әйткәч, сез шаккатып, куркып һәм аптырап калырга мөмкин. Бу бик еш очрый торган хәл. Сез бу исемне беркайчан да ишетмәгән булырга мөмкин. "Бу нинди авыру? Балам белән нәрсә булачак?" Сезнең башыгызда күп сораулар булырга мөмкин. Борчылмагыз. Әйдәгез, бу турыда гади һәм аңлаешлы итеп сөйләшик. Шоун комплексы нәрсә ул? Әйдәгез, аның балага нәрсә тәэсир итүен төгәл аңлыйк.
Гади итеп әйткәндә, бу Шоун комплексы нәрсә ул?
Шоун комплексы - тумыштан килгән йөрәк авыруы . Бу очракта балабызның сул ягына кан агымы юлында берничә урында тоткарлык була. Күз алдыгызга китерегез, йөрәгебезнең сул ягы - үпкәләрдән кислородка бай, чиста канны алып, бөтен тәнгә насослый торган урын. Су моторы кебек үк. Әгәр бу кан агымы юлында тыгылулар яки җәрәхәтләр булса, нәрсә булачак? Йөрәккә кан кабул итү авырая, һәм тәнгә кан насослау авырая. Шоун комплексы белән нәкъ менә шулай була.
Бу халәт аны беренче булып тасвирлаган табиб исеме белән Шоун комплексы дип атала. Ул аның белән бәйле дүрт йөрәк җитешсезлеген ачыкласа да, хәзер табиблар тагын берничә җитешсезлекнең булуын ачыкладылар.
Шоне комплексы белән нинди йөрәк кимчелекләре бәйле булырга мөмкин?
Шоун комплексы диагнозы куелыр өчен, балада түбәндә сөйләшәчәк сигез йөрәк җитешсезлегенең ким дигәндә икесе булырга тиеш. Әйдәгез, аларның нәрсә икәнен карап чыгыйк. Кайбер сүзләр бераз катлаулы булып тоелырга мөмкин, ләкин мин аларны гади генә аңлатам.
| Йөрәк җитешсезлеге | Гади итеп әйткәндә, моның белән нәрсә була? |
|---|---|
| Cor triatriatum | Йөрәкнең сул өске камерасы (сул йөрәкчә) эчендә өстәмә мембрана барлыкка килә. Бу камераны ике өлешкә бүлә, канның аскы камерага (сул карынчык) агып керүенә комачаулый. |
| Суправальвуляр митраль боҗра | Йөрәктәге митраль клапан өстендә фиброзлы тукымадан торган боҗра үсә. Бу клапан ачыла торган тишекне тарайта, кан агымын чикли. |
| Парашют митраль клапаны | Гадәттә, митраль клапанның ачылуына һәм ябылуына ярдәм итүче ике мускул (папилляр мускуллар) бар. Бу кимчелектә бары тик бер генә мускул бар. Бу парашютның барлык җепләре бер урында җыелган кебек. Бу клапанның тараюына яки канның кирегә агуына китерергә мөмкин. |
| Гипопластик сул карынчык | "Гипопластик" дөрес үсеш алмаган дигәнне аңлата. Монда йөрәкнең төп кан әйләндерү камерасы булган сул карынчык дөрес үсеш алмаган. Ул кечкенә. Шуңа күрә ул канны дөрес насослый алмый. |
| Субаорталь стеноз | Аорта клапаны астында өстәмә тукыма җыела, ул канны аортага агыза, шуның белән бу өлкә тарая. Бу тараю йөрәкнең канны агызуын катлауландыра. |
| Бикуспидаль аорта клапаны | Гадәттә, аорта клапанында өч капкач була. Ләкин бу кимчелекле балаларда ике генә капкач була. Бу клапанның тараюына яки кан агуына китерергә мөмкин. |
| Кечкенә аорта клапаны боҗрасы | Аорта клапаны нигезе тирәсендәге көчле боҗра (боҗра) гадәтидән кечерәя, шуңа күрә клапан аша аортага үтә алырлык кан күләме кими. |
| Аорта коарктациясе | Аортаның, тәнгә кан ташучы төп кан тамырының, тараюы йөрәкнең тарайган өлкә аша канны кудыру өчен күбрәк эшләвенә китерә. |
Иң мөһиме шунда ки, әгәр бу сигез кимчелекнең икесе яки аннан да күбрәге булса, моны табиблар Шоун комплексы дип атыйлар. Күпчелек вакытта керү юлында бер киртә, ә чыгу юлында бер киртә була.
Баламда бу хәл булса, нинди симптомнар булырга мөмкин?
Бу авыру белән авыручы кайбер балаларда, әгәр алар авыр булса, туганнан соң шунда ук симптомнар күренә башлый. Чөнки баланың йөрәге организмга җитәрлек канны куып чыгара алмый. Ләкин кайвакыт симптомнар балачакта яки хәтта үсмерлек чорында да күренергә мөмкин.
Балагызда бу билгеләрне эзләгез:
- Авырлык җыюда кыенлыклар: Авырлыкны дөрес җыймау.
- Сөт эчкәндә арыганлык хис итү: Бераз сөт эчкәннән соң, тирли башлыйсыз һәм сулыш алу авырая.
- Сидек бүлеп чыгару күләме кимү: Гадәттәгедән азрак сидек бүлеп чыгару.
- Зәгыйфь пульс: Пульс бик зәгыйфь, бигрәк тә кулларда һәм аякларда.
- Кул һәм аяк арасындагы кан басымы аермасы: Куллардагы кан басымы аяклардагыга караганда югарырак.
- Канда сөт кислотасы туплану.
Балагызда бу симптомнарның берсе яки берничәсе булса, мөмкин кадәр тизрәк табиб белән киңәшләшү бик мөһим.
Ни өчен бу минем балам белән булды? Моның сәбәбе нәрсәдә?
Хәзер сез: "Ни өчен бу минем балам белән булды? Бу минем гаебемме?" – дип уйлыйсыздыр. Чынлыкта, табиблар әлегә моның конкрет сәбәбен тапмадылар . Күпчелек очракта бу очраклы рәвештә була. Бу генетик яки әйләнә-тирә мохит факторы икәнен төгәл әйтер өчен бездә әле җитәрлек мәгълүмат юк.
Кайбер тикшеренүләр аның нәселдәнлек юлы белән бирелүен күрсәтсә дә, аның гаиләләрдә күчү ысулы бик катлаулы. Шуңа күрә моны тулысынча аңлау өчен күбрәк тикшеренүләр кирәк.
Шуңа күрә, зинһар, исегездә тотыгыз, бу сезнең гаебегез түгел. Безнең бу әйберләр өстеннән бернинди контролебез юк.
Бу халәт аркасында нинди өзлегүләр килеп чыгарга мөмкин?
Шоун комплексы кайбер катлауланулар китерергә мөмкин, шуңа күрә тиз арада дәвалау һәм озак вакытлы күзәтү мөһим.
- Үпкә гипертониясе: канны үпкәләргә ташучы кан тамырларында кан басымының аномаль артуы.
- Йөрәк ритмнарының гадәти булмавы: Йөрәк ритмнарының гадәти булмавы.
- Йөрәк җитешсезлеге: Йөрәкнең организмга җитәрлек канны күчерә алмавы халәте.
Табиблар моны ничек табалар?
Бу авыруны ачыклау өчен табиблар берничә тест кулланалар.
- Феталь эхокардиограмма: Бу бала әле ана карынында булганда ясалган махсус сканерлау. Ул бала туганчы ук йөрәк проблемаларын ачыклый ала.
- Трансторакаль эхокардиограмма (ТЭК): Бала туганнан соң йөрәкнең УЗИ тикшерүе. Бу тест, нигездә, Шоне комплексын диагностикалау өчен кулланыла.
- Йөрәкнең компьютер томографиясе яки МРТ: Бу тикшерүләр гадәттә һәркем өчен дә ясалмый, ләкин кайбер очракларда бу тикшерүләр йөрәк төзелеше турында тирәнрәк мәгълүмат бирергә ярдәм итә ала.
Күпчелек очракта авыру туганчы яки туганнан соң ачыклана. Ләкин кайвакыт авыру балачакта яки үсмер чакта, симптомнар җиңел булганда һәм бик авыр булмаганда ачыклана. Мондый очракларда, йөрәкне тыңлаганда ишетелгән гадәти булмаган тавыш (йөрәк гөжләве) аркасында табиб өстәмә тикшерүләр үткәрергә юллама бирә ала.
Моның өчен нинди дәвалау ысуллары бар?
Шоне комплексы белән дәвалауның бердәнбер ысулы - хирургия . Хәзерге вакытта бу авыруны дәвалый алырлык дарулар юк. Ләкин табиб баланың симптомнарын контрольдә тоту һәм операциягә кадәр йөрәк эшчәнлеген тәэмин итү өчен дарулар билгеләргә мөмкин.
Моның өчен махсус операция юк. Киресенчә, табиблар балагызның йөрәк кимчелекләренә һәм йөрәкнең ничек эшләвенә карап, нинди операция кирәклеген хәл итәчәкләр.
Балагызга түбәндәге операцияләрнең берсе яки берничәсе кирәк булырга мөмкин:
- Митраль клапан тирәсендәге өстәмә тукыма боҗрасын алу.
- Митраль клапанны ремонтлау.
- Митраль клапанны алыштыру (бу бераз сирәгрәк очрый).
- Аорта клапаны астындагы артык тукымаларны алу.
- Аорта клапаны ачылуын киңәйтү.
- Аортаның тарайган өлешен төзәтү.
Хирургик процедура
Кайвакыт табиблар моны этаплап эшлиләр. Ягъни, алар операцияне берьюлы ясамыйлар. Алар аны ике өлешкә бүлеп, вакыт аралыгы белән аералар. Мәсәлән, беренче операция йөрәктән кан агу юлындагы тыгылуны бетерә. Аннары, икенче операция йөрәккә кан агу юлындагы тыгылуны бетерә. Табиб сезгә балагызга күпме операция кирәклеген һәм аларны кайчан ясау яхшырак булачагын төгәл аңлатыр.
Баланың киләчәк тормышы һәм фаразы нинди?
Баланың киләчәк тормышы һәм иминлеге берничә факторга бәйле:
- Авыруның авырлыгы: Йөрәк җитешсезлегенең ни дәрәҗәдә авыр булуы.
- Дәвалау тизлеге: Дәвалау ничек тиз башлана.
- Катлауланулар: Башка катлауланулар килеп чыгу-чыкмавы.
- Проблемаларның кабатлануы: Элегрәк дәваланган йөрәк кимчелекләре вакыт узу белән кабатланачакмы?
Мәсәлән, аорта коарктациясе кебек хәлләр вакыт узу белән кабатланырга мөмкин. Шуңа күрә, балагыз үскән саен, күбрәк операция кирәк булырга мөмкин. Балагызның хәленә карап, табиб сезгә бу турыда күбрәк мәгълүмат бирәчәк.
Күп кенә тикшеренүләр күрсәткәнчә, операциядән соң озак вакытлы яшәү күрсәткече 75% тан артык, хәтта 20 елга кадәр җитә . Бу дүрт баланың өчесе дәваланудан соң сәламәт һәм яхшы яши дигән сүз.
Балагызның диагнозы турында ишеткәч, башыгызда меңләгән сорау туарга мөмкин. Бу бик гадәти хәл. Башыгызга килгән сорауларны дәфтәргә язып куегыз. Табибка күренергә баргач, барысыннан да сорагыз. Балагызның медицина төркеме сезгә боларның барысын да аңлатыр һәм алга таба нәрсә эшләргә кирәклеген күрсәтер.
Өйгә алып китү хәбәре
- Шоун комплексы - сирәк очрый торган тумыштан килгән йөрәк авыруы, ул йөрәкнең сул ягына кан агымын тоткарлый.
- Бу авыруны ачыклау өчен, балада 8 специфик йөрәк җитешсезлегенең ким дигәндә 2се булырга тиеш.
- Моның бердәнбер дәвалавы - хирургия. Хирургия еш кына уңышлы була.
- Операциядән соң балага гомер буе кардиолог күзәтүе кирәк булачак. Бу очрашуларның берсен дә калдырмагыз.
- Иң мөһиме - бу хәл сезнең яки партнерыгызның гаебе түгел. Борчылмагыз.
💬 Comments (0)
Әлегә аңлатма бирелмәгән. Комментарийны монда беренче тапкыр өстәгез.
Комментарий өстәгез