Каныгызда бу "тын" проблема булырга мөмкинме? Әйдәгез, Smoldering Multiple Mieloma (SMM) турында белик!

Кайвакыт, тышкы симптомнарсыз да, безнең тәнебездә зур проблемалар барлыкка килергә мөмкин. Сез: "Әйе, бу ничек була ала?" - дип уйларга мөмкин. Әйе, була ала. Бүген без бернинди симптомнарсыз, яшерен рәвештә үсә ала торган, ләкин киләчәктә җитди яман шешкә әйләнергә мөмкин булган билгеле бер авыру турында сөйләшәчәкбез. Табиблар моны (Smoldering Multiple Mieloma - SMM) дип атыйлар. Гади итеп әйткәндә, бу "хроник күп миелома" дип аталган авыруның башлангыч стадиясе кебек.

Смолдеринг күп миелома (SMM) нәрсә ул?

Гади итеп әйткәндә, янып торган күп миелома - канга һәм сөяк миенә тәэсир итә торган халәт. Бу актив күп миелома (ММ) дип аталган сирәк очрый торган кан рагы булып үзгәрергә мөмкин. Хәзер сез: "Бу күп миелома нәрсә ул?" - дип уйлыйсыздыр. Плазма күзәнәкләре - безнең иммун системабыздагы ак кан күзәнәкләренең бер төре. Алар безнең организмга авырулар белән көрәшергә ярдәм итүче антитәнчекләр ясыйлар. Ләкин кайвакыт бу плазма күзәнәкләре мутациягә кереп, аномаль күзәнәкләргә әйләнергә мөмкин. Нәкъ менә шул вакытта күп миелома дип аталган халәт барлыкка килә.

Шулай итеп, SMM - күп миелома дип аталган яман шешкә әйләнгәнче, бернинди симптомнарсыз "тын" этап. Кайвакыт SMM актив күп миеломага әйләнү өчен еллар кирәк булырга мөмкин. Гаҗәп, SMM белән авыручы кайбер кешеләрдә беркайчан да актив күп миелома барлыкка килми. Шуңа күрә табиблар SMM белән авыручыларны аның актив яман шешкә әйләнергә мөмкинлеген күрсәтүче билгеләргә даими тикшереп тормыйлар.

(SMM) яман шешме?

Бу бераз катлаулы сорау. SMM үзе үк яман шеш дип каралмый. Ләкин ул актив күп миелома дип аталган яман шешкә әйләнергә мөмкин булганлыктан, ул яман шешнең башлангычы дип санала. Күз алдыгызга китерегез, сезнең тирегездә гадәти булмаган тап, тумыштан калган билге бар. Бу тире яман шешенең иртә билгесе булырга мөмкин, шулай бит? SMM нәкъ менә шул. Бу сезнең күп миелома үсеш алу мөмкинлегегез барлыгын аңлата. Шуңа күрә табиблар бу авыру белән авыручыларны бик игътибарлы күзәтәләр .

Күп миеломага тәэсир итүче башка предизистор халәтләр бармы?

Әйе, тагын берсе бар. Ул билгесез әһәмиятле моноклональ гаммопатия (MGUS) дип атала. SMM кебек үк, бу халәт күп миелома үсеш алганчы барлыкка килергә мөмкин. Табиблар MGUSны ("M-gus" дип әйтелә) күп миеломаның башлангычы дип саныйлар.

(SMM) минем тәнемә ничек тәэсир итә? Симптомнары нинди?

Менә мөһим нәрсә: (SMM) белән авыручы кешеләрнең күбесендә бернинди симптомнар да күренми.... Димәк, сез бернинди уңайсызлык яки авырту сизмәскә мөмкин. Күпчелек кеше башка сәбәп аркасында гадәти кан анализы ясагач, SMM барлыгын белә. Бу кан анализлары сезнең организмыгыздагы аномаль плазма күзәнәкләре тарафыннан җитештерелә торган M аксымнары дип аталган аномаль төрдәге аксым барлыгын күрсәтергә мөмкин.

Кан анализлары күрсәткәнчә, бу аномаль плазма күзәнәкләре аномаль иммун аксымнар (М аксымнары) җитештерә. Шулай ук, әгәр сез сөяк мие биопсиясен ясасагыз, табиблар сөяк миендә бу аномаль плазма күзәнәкләрен күрә алалар. Ләкин, бу "төтенләү" фазасында миелома организмда бернинди проблема тудырмый, шуңа күрә SMM белән авыручыларда гадәттә бернинди симптомнар да булмый.

Кемнәр (SMM) белән авырый ала? Бу еш очрый торган авырумы?

Бу халәт гадәттә 60 яшьтән өлкәнрәк кешеләргә тәэсир итә. Диагноз куелганда уртача яшь 62-67 яшь арасында.

(SMM) еш очрый торган авыру түгел. Тикшеренүчеләр аның 100 000 кешенең берсендә генә очрый дип саныйлар. Ләкин күп миелома 100 000 кешенең җидесендә генә очрый. Шуңа күрә (SMM) тагын да сирәк очрый торган авыру.

Актив күп миеломага әйләнү куркынычы нинди?

Моны да белү мөһим. SMM диагнозы куелганнан соң беренче биш ел эчендә , SMM белән авыручыларның якынча 10% ында ел саен актив күп миелома барлыкка килә. Киләсе биш ел эчендә бу күрсәткеч елына 3% ка кадәр кими. Беренче 10 елдан соң бу куркыныч тагын да кими, елына 1% ка кадәр.

Бу (SMM) белән авыручы һәркемдә дә күп миелома барлыкка килмәячәк дигән сүз. Ләкин куркыныч бар, шуңа күрә даими медицина күзәтүе бик мөһим.

Берәр кешенең күп миелома белән авырыйчагын төгәл фаразлый алырлык тестлар бармы?

Кызганычка каршы, хәзерге вакытта берәр кешенең күп миелома белән авырыйчагын төгәл фаразлый алырлык тест юк . Табиблар һәм тикшеренүчеләр күп миелома белән бәйле генетик үзгәрешләрне анализлауны дәвам итәләр һәм SMM белән авыручы кешедә күп миелома белән авырыйчагын ачыклый алуларын эзлиләр.

(SMM) барлыкка килү сәбәпләре нинди?

Тикшеренүчеләр аномаль плазма күзәнәкләре һәм M аксымнары дип аталган әйберләрнең күп миелома (MM) һәм күп миелома (MM) өчен төп билге булуын беләләр. Ләкин алар әле дә нормаль, сәламәт плазма күзәнәкләренең аномаль булуына нәрсә сәбәп булуын төгәл белмиләр . Алар кайбер мөмкин булган сәбәпләрне тикшерәләр:

• Генетик мутацияләр: Тикшеренүчеләр билгеле геннардагы үзгәрешләр (онкогеннар - күзәнәк үсешен стимуллаштыручы геннар) һәм күп миелома (ММ) арасында бәйләнеш бармы-юкмы икәнен тикшерәләр.
• Симерү: Артык тән мае да сәбәп булырга мөмкин дигән шик бар.

Ничек ачыкларга (SMM)? Нинди тестлар үткәрелә?

Табиблар сездә бу авыруның барлыгын раслау өчен берничә тест үткәрергә мөмкин. Исегездә тотыгыз, гадәти кан һәм/яки сидек анализында M аксымы билгеләре күренсә, бу сездә күп миелома булуын күрсәтүче беренче билге булырга мөмкин. Аннары табиблар сезнең авыруыгыз күп миеломага күчәме-юкмы икәнен ачыклау өчен берничә башлангыч тест үткәрәчәкләр. Бу тестлар түбәндәгеләрне үз эченә ала:

• Канның тулы саны (ККК): Бу сөяк мие тарафыннан җитештерелгән эритроцитлар, лейкоцитлар һәм тромбоцитлар санын үлчи.
• Кан химиясе анализы: Бу анализ креатинин дәрәҗәсен (бөерләрегезнең ничек эшләвен тикшерү өчен), альбумин дәрәҗәсен (бөерләрегез һәм бавырыгызның ничек эшләвен тикшерү өчен) һәм кальций дәрәҗәсен (сөякләрнең югалтуын тикшерү өчен) тикшерә.
• Санлы иммуноглобулин тесты: Бу кан анализы сезнең каныгыздагы М аксымнары (иммун аксымнары) дәрәҗәсен үлчи.
• Электрофорез һәм сыворотка иммунофиксациясе: Бу тестлар сезнең каныгыздагы М аксымнарын эзли.
• Сидек анализлары: Табиблар сездән М аксымнарын тикшерү өчен өйдә 24 сәгать дәвамында сидек җыюны сорарга мөмкин.
• Рентген нурлары: Рентген нурлары күп миелома аркасында сөякләргә зыян килү-килмәвен ачыклау өчен кулланыла.
• Компьютер томографиясе (КТ): Бу сөякләрнең зарарлануын күрүнең тагын бер ысулы.
• Магнит-резонанс томографиясе (МРТ): Бу тест сөякләрегезнең һәм умыртка баганасыгызның җентекле фотосурәтләрен ясау өчен радиодулкыннар һәм көчле магнитлар куллана. Бу тест сөякләрнең иртә зарарлануын ачыклау өчен кулланылырга мөмкин.
• Сөяк мие биопсиясе: Табиблар сөяк миеннән үрнәк алып, андагы нормаль һәм аномаль плазма күзәнәкләренең процентын күрү өчен анализ ясый алалар. Алар шулай ук ​​сөяк мие үрнәгендә ДНКдагы яман шешкә китерергә мөмкин булган үзгәрешләрне тикшерә алалар.

(SMM) өчен нинди критерийлар бар?

Табиблар "критерийлар" турында сөйләгәндә, алар диагноз кую өчен кирәкле медицина стандартларына туры килә торган тест нәтиҗәләрен күздә тоталар. (SMM) критерийлары:

• Кан анализы, анда М аксымы дәрәҗәсе 3 г/дл дан (канның бер децилитрына 3 грамм) артык булуы күрсәтелә.
• 24 сәгатьлек сидек анализы 500 миллиграмм яки аннан да күбрәк аксым булуын күрсәтә. Яки...
• Сөяк мие биопсиясе күрсәткәнчә, плазма күзәнәкләре сөяк миендәге барлык кан күзәнәкләренең 10% тан 59% ка кадәр тәшкил итә. Һәм...
• Миелома аркасында килеп чыгарга мөмкин булган гадәти булмаган сөяк җәрәхәтләре яки бөер зарарлану билгеләре юк, кан күзәнәкләре саны нормаль, һәм кальций дәрәҗәсе нормаль.

Бу халәт ничек дәвалана?

Хәзерге вакытта SMM өчен стандарт дәвалау - "уяу көтү". Бу табибларның кандагы M аксымы дәрәҗәсен һәм сөяк миендәге плазма күзәнәкләре дәрәҗәсен күзәтү өчен даими тестлар үткәрүен үз эченә ала. Алар сакчы кебек, авыруның көчәюен күзәтәләр.

Кайбер кешеләрдә актив күп миелома үсеш куркынычы югарырак булырга мөмкин. Мондый очракларда кайбер табиблар күп миеломаны дәвалауны иртә башларга киңәш итә ала. Әгәр дә сездә күп миелома (ММ) булса, сезгә кирәкле мәгълүматны һәм дәвалау буенча тәкъдимнәрне табибыгыз бирә ала.

Мин (SMM) үсеш куркынычын киметә аламмы?

Кызганычка каршы, хәзерге вакытта (SMM) барлыкка килүне булдырмас өчен билгеле бер ысул юк .

(SMM) белән күпме яши аласыз?

Бу халәт һәркемгә төрлечә тәэсир итә. Кайбер кешеләрдә ул булырга мөмкин, ләкин беркайчан да күп миелома барлыкка килми. Кайбер кешеләрдә диагноз куелганнан соң айлар яки еллар үткәч күп миелома барлыкка килә. Әгәр дә сез SMM белән яшәүдән борчылсагыз, табибыгыздан нәрсә көтәргә мөмкин дип сорагыз. Алар сезгә конкрет мәгълүмат бирү өчен иң яхшы кешеләр.

Күп миелома белән күпме вакыт яшәргә мөмкин?

Бу шулай ук ​​күп кешеләр өчен проблема. Күп миеломалы кешеләрнең якынча 40% тан 82% ка кадәр диагноз куелганнан соң биш ел исән кала. Бу күп факторларга бәйле, шул исәптән авыру төренә һәм дәвалауга җавапка.

Сәламәтлегем турында ничек кайгыртырга мөмкин?

Әгәр дә сездә берничә миелома булса, сезгә шунда ук дәвалану кирәк булмаска да мөмкин - яки беркайчан да. Табиб сезгә даими тикшерүләргә килергә кушачак. Бу сезнең хәлегез берничә миеломага үзгәргәнме-юкмы икәнен тикшерү өчен. Күп миелома белән яшәү стресслы һәм борчылу тудырырга мөмкин. Сез: "Әйе, мин моның турында нәрсәдер эшли алсам иде", - дип уйларга мөмкин. Бу нормаль хәл. Ләкин гомуми сәламәтлегегезне саклау өчен сез эшли алырлык кайбер әйберләр бар:

• Дөрес туклану тәртибен саклагыз. Әгәр дә сез моңа шикләнсәгез, диетолог белән киңәшләшегез.
• Әгәр дә сез тәмәке тартасыз икән, зинһар, ташларга тырышыгыз.
• Җитәрлек ял итегез.
• Инфекцияләрдән сакланыгыз. Табибыгыздан инфекцияләрне булдырмау ысуллары турында сорагыз.
• Даими рәвештә күнегүләр ясагыз.Ләкин башта табибыгыз белән сөйләшегез һәм сезнең өчен нинди күнегүләр дөрес һәм күпме эшләргә кирәклеген сорагыз. Артык күп эшләү дә яхшы түгел.
• Психик сәламәтлегегезгә дә игътибар итегез. Әгәр дә сез үзегезнең хәлегез турында кайгырасыз яки депрессиядә булсагыз, бу хакта табибыгыз белән сөйләшегез. Аларга, бигрәк тә кайгы яки депрессия ике атнадан артык дәвам итсә яки көндәлек эшчәнлегегезгә комачауласа, әйтергә онытмагыз.

Табибка нинди сораулар бирергә кирәк?

Әгәр дә сездә (SMM) булса, табибыгызга бирә алырлык берничә сорау:

• Ни өчен бу минем белән булды?
• Бу минем көндәлек тормышыма ничек тәэсир итә?
• Күп миелома үсеше өчен күпме вакыт кирәк?
• Күп миеломаны күрсәтүче ниндидер махсус симптомнар бармы, һәм мин аларны белергә тиешме?
• Бу хәлнең (SMM) күп миеломага әйләнүен булдырмас өчен дәвалау чаралары бармы?

Ниһаять, нәрсәне истә тотарга кирәк (Өйгә алып китү турында хәбәр)

Күп миелома (КММ) - күп миеломаның (КМ) яман шеш алды халәте. Ләкин КММ белән авыручы һәркемдә актив күп миелома барлыкка килми. КММ белән авыручы кешеләр еш кына актив күп миелома барлыкка киләчәкме, һәм әгәр барлыкка килсә, кайчан барлыкка киләчәкме, белергә телиләр. Бу сорауларга җавап бирү бик авыр. Табиблар әлегә барлык җавапларны да белмиләр.

Шулай да, соңгы тикшеренүләр күрсәткәнчә, кайбер геннардагы үзгәрешләрне картага төшерү аша, (SMM) күп миеломага әйләнәчәкме, юкмы, һәм әгәр үсә икән, кайчан булачагын фаразларга мөмкин.

Әгәр дә сездә бу хәл булса, табибыгыздан хәлегез белән бәйле яңа мәгълүмат бармы дип сорагыз. Алар сезгә бик шат булачаклар. Иң мөһиме - табиб киңәшен үтәү һәм рухи яктан нык булу.

` Төтен чыгаручы күп миелома, SMM, күп миелома, яман шеш, кан авыруы, сөяк мие, M аксымы, кан рагы, плазма күзәнәкләре